آیا هنگام راه رفتن پاهایتان درد می‌گیرد؟ بیایید در مورد آزمایش PVR (ثبت حجم نبض) اطلاعات کسب کنیم.

تصور کنید که می‌خواهید به فروشگاه بروید یا فقط مسافت کوتاهی را پیاده‌روی کنید. بعد از پیاده‌روی کوتاه، ناگهان درد شدیدی در پای خود احساس می‌کنید، انگار پاهایتان بی‌حس می‌شوند. بعد از مدتی ایستادن، درد فروکش می‌کند. وقتی دوباره شروع به راه رفتن می‌کنید، همان درد پس از پیاده‌روی کوتاه دوباره برمی‌گردد. آیا این تجربه را داشته‌اید؟ یا کسی را می‌شناسید که این نوع ناراحتی را دارد؟ علت این امر می‌تواند نوعی انسداد در رگ‌هایی باشد که خون را به پاها می‌رسانند. بنابراین، در چنین شرایطی، امروز می‌خواهیم در مورد یک آزمایش بسیار ساده و بدون درد صحبت کنیم که می‌تواند به پزشک شما در یافتن علت دقیق کمک کند. این آزمایش PVR است.

به عبارت ساده، ضبط حجم پالس (PVR) چیست؟

ثبت حجم نبض یا به اختصار تست PVR ، آزمایشی است که نحوه حرکت خون در رگ‌های خونی (شریان‌ها) در پاهای شما را اندازه‌گیری می‌کند، اینکه آیا جریان خون خوب است یا اینکه انسدادی در جایی وجود دارد.

بهترین نکته در مورد این آزمایش این است که یک آزمایش غیرتهاجمی است که هیچ درد، بریدگی یا سوزنی را شامل نمی‌شود . به طور دقیق، این آزمایش با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا یا فناوری «(سونوگرافی)» انجام می‌شود. بنابراین هیچ جای نگرانی وجود ندارد. گاهی اوقات این آزمایش «(پلتیسموگرافی حجم پالس)» نیز نامیده می‌شود.

چرا پزشک به شما می‌گوید آزمایش PVR انجام دهید؟

اغلب، پزشک این آزمایش را برای تعیین اینکه آیا شما به بیماری به نام بیماری شریان محیطی (PAD) مبتلا هستید یا خیر، یا برای ارزیابی مرحله بیماری، توصیه می‌کند.

خب این پد چیه؟

به عبارت ساده، بیماری شریان محیطی (PAD) تنگ شدن تدریجی رگ‌های خونی (شریان‌ها) است که خون تمیز را از قلب به پاهای ما منتقل می‌کنند. علت اصلی این بیماری تصلب شرایین است. این بدان معناست که با گذشت زمان، کلسترول و سایر مواد چرب (پلاک) روی دیواره رگ‌های خونی تجمع یافته و جریان خون را مسدود می‌کنند. وقتی جریان خون به این شکل مسدود می‌شود، وقتی پاهای شما به خون بیشتری نیاز دارند، مانند زمانی که راه می‌روید، نمی‌توانند این نیاز را برآورده کنند. در این زمان است که درد، همانطور که قبلاً ذکر شد، بروز می‌کند.

آزمایش PVR می‌تواند:

• تقریباً محل انسداد را در رگ‌های خونی پاهایتان پیدا کنید.
• مناطقی را که لخته‌های خون یا سایر انسدادها وجود دارد، شناسایی کنید.
• علت دقیق درد پا هنگام راه رفتن را پیدا کنید.

در برخی موارد نادر، این آزمایش همچنین می‌تواند برای تشخیص مشکلات شریان‌های دست یا انگشتان و شرایطی مانند سندرم خروجی قفسه سینه (TOS) استفاده شود.

آیا PVR تنها راه تشخیص PAD است؟

خیر. PVR تنها یکی از آزمایش‌های عروقی غیرتهاجمی است. پزشک شما ممکن است آزمایش‌های دیگری را همراه با PVR توصیه کند. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

آیا قبل از آزمایش PVR نیاز به آمادگی دارید؟

هیچ چیز خاصی برای آماده شدن وجود ندارد. بسیار ساده است. با این حال، پزشک شما ممکن است بگوید:

• چند ساعت قبل از آزمایش باید از سیگار کشیدن خودداری کنید ، زیرا سیگار کشیدن می‌تواند رگ‌های خونی شما را به طور موقت تنگ کند.
• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی داروها (مانند داروهای فشار خون) را برای مدتی قبل از آزمایش متوقف کنید. با این حال، این کار فقط باید با توصیه پزشک انجام شود.

در طول آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

این یک روش بدون درد است که بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد. نگران نباشید، من شما را قدم به قدم در جریان مراحل قرار خواهم داد.

۱. آمادگی: ابتدا، لباس بیمارستان به شما پوشانده می‌شود. باید هرگونه جواهرات یا اشیاء دیگر را از بدن خود درآورید.

۲. آگاهی: در مرحله بعد، اگر قبلاً هرگونه جراحی رگ خونی، مانند عمل بای‌پس، قرار دادن استنت یا آنژیوپلاستی، داشته‌اید، باید به تکنسین انجام آزمایش اطلاع دهید.

۳. دراز کشیدن روی تخت معاینه: شما مجبور خواهید شد روی تخت معاینه بنشینید یا دراز بکشید.

۴. بستن کاف‌های فشار خون: در مرحله بعد، کاف‌های فشار خون روی بازوها، بالا و پایین ران، کشاله ران، مچ پا و گاهی اوقات انگشت شست پا بسته می‌شوند. آنها مانند کاف‌هایی هستند که هنگام اندازه‌گیری فشار خون به دست می‌کنیم.

۵. مالیدن ژل: در مرحله بعد، ژل مخصوصی روی پا مالیده می‌شود که به عبور بهتر امواج اولتراسوند از پوست کمک می‌کند.

۶. اندازه‌گیری فشار: حالا کاف فشارسنج را باد کنید و فشار خون خود را اندازه‌گیری کنید. در این مرحله، احساس خواهید کرد که کاف کمی سفت شده است، اما دردی احساس نخواهید کرد.

۷. معاینه سونوگرافی: در حالی که کاف فشار خون سفت می‌شود، تکنسین از یک وسیله دستی کوچک (مبدل) برای قرار دادن آن در نقاط مختلف پا استفاده می‌کند تا جریان خون را بررسی کند.

۸. نظارت بر نتایج: داده‌های حاصل از این امواج صوتی به صورت «شکل موج» روی صفحه کامپیوتر نمایش داده می‌شوند. پزشک از شکل این امواج برای تعیین نحوه حرکت خون شما استفاده می‌کند.

گاهی اوقات، ممکن است از شما خواسته شود کمی راه بروید یا روی انگشتان پای خود بایستید. ببینید که گردش خون شما با این تمرین چگونه تغییر می‌کند.

بعد از آزمون چه اتفاقی می‌افتد؟ چه زمانی گزارش را دریافت خواهم کرد؟

به محض اینکه آزمایش PVR تمام شد، می‌توانید به خانه بروید و تمام فعالیت‌های معمول خود را انجام دهید.

تکنسینی که آزمایش را انجام داده است با یک پزشک برای تجزیه و تحلیل نتایج شما همکاری خواهد کرد. این کار می‌تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. بنابراین، از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید انتظار دریافت گزارش را داشته باشید.

گزارش PVR چه می‌گوید؟

پزشک شما عمدتاً فشار خون در بازوها و پاهای شما را مقایسه می‌کند.

• طبیعی: فشار خون در پاهای یک فرد سالم باید برابر یا کمی بالاتر از فشار خون در بازوهای او باشد.
• وضعیت غیرطبیعی: اگر به هر دلیلی فشار خون در پاهای شما به طور قابل توجهی کمتر از بازوهایتان باشد ، به این معنی است که در جایی از رگی که خون را به پاهای شما می‌رساند، انسداد یا تنگی وجود دارد.

همچنین، با مقایسه فشار خون گرفته شده از نقاط مختلف پا، پزشک می‌تواند به طور تقریبی تشخیص دهد که آیا انسداد در ران، زیر زانو یا اطراف مچ پا است. با این حال، آزمایش PVR نمی‌تواند دقیقاً مشخص کند که کدام رگ خونی مسدود شده است . این ممکن است به آزمایش دیگری مانند سونوگرافی داپلکس نیاز داشته باشد.

سوالاتی که باید از پزشک پرسید

اگر پزشک گفت که مشکلی در گزارش PVR شما وجود دارد، نترسید، فقط این سؤالات را واضح بپرسید.

• آیا به دلیل این بیماری PAD در معرض خطر لخته شدن خون هستم؟
• نتایج این آزمایش PVR چقدر دقیق است؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟ آیا به تغییر سبک زندگی، دارو یا جراحی نیاز خواهم داشت؟
• آیا نیاز به آزمایش‌های دیگری مانند «(آزمایش‌های تصویربرداری)» خواهم داشت؟

با پاسخ به این سؤالات، می‌توانید درک بهتری از وضعیت خود به دست آورید و به همراه پزشک خود، بهترین برنامه درمانی را انتخاب کنید.

ثبت حجم نبض، PVR، درد پا، انسداد رگ خونی، بیماری شریان محیطی، PAD، آزمایش‌های پزشکی، تصلب شرایین، آترواسکلروز، سونوگرافی