آیا تا به حال متوجه شدهاید که یک لکه بنفش یا دستهای از لکههای کوچک به طور ناگهانی روی پوست شما، به خصوص روی بازوها یا پاهایتان، بدون اینکه حتی آن را لمس کنید، ظاهر میشوند؟ گاهی اوقات این لکهها شبیه کبودی هستند، اما در واقع میتوانند چیز دیگری باشند. در پزشکی، ما به این وضعیت پورپورا میگوییم. نگران نباشید، این یک بیماری نیست، اما میتواند نشانه یک بیماری زمینهای دیگر باشد. بنابراین امروز، بیایید در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.
پورپورا دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، پورپورا وضعیتی است که در آن رگهای خونی ریز زیر پوست ما خون نشت میکنند و باعث ایجاد لکههایی روی سطح پوست میشوند. این لکهها میتوانند روی پوست یا غشاهای مخاطی مانند دهان و گلو ایجاد شوند.
ظاهر این لکهها بسته به رنگ پوست شما متفاوت است.
- برای کسی که پوست روشن دارد: این لکهها به رنگ بنفش مایل به قرمز ظاهر میشوند.
- برای کسی که رنگ پوست روشنتری دارد: این رنگها ممکن است قهوهای یا مشکی باشند.
نکته مهم این است که پورپورا یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از یک بیماری دیگر است. این بیماری می تواند ناشی از داروهای خاص، کمبود ویتامین یا حتی برخی از بیماری های مادرزادی باشد. بنابراین، اگر چنین لکه هایی بدون هیچ دلیل مشخصی ظاهر شوند، بهتر است در مورد آن به پزشک اطلاع دهید.
آیا تفاوتی بین این نوع لکهها وجود دارد؟
بله، این لکههای ناشی از خونریزی زیر پوست بسته به اندازهشان به سه نام خوانده میشوند. دانستن این موضوع برای شما بسیار مهم است.
| نام محل | اندازه | توضیحات ساده |
|---|---|---|
| پتشی | کمتر از ۴ میلیمتر | به طور دقیق، اینها لکههای بسیار کوچکی هستند، مانند نقطهای که با نوک خودکار ایجاد میشود. اغلب، اینها به صورت خوشهای کنار هم قرار میگیرند، بنابراین برخی افراد آنها را با بثورات پوستی اشتباه میگیرند. |
| پورپورا | بین ۴ تا ۱۰ میلیمتر (کمتر از ۱ سانتیمتر) | این نوع اصلی خال است که در مورد آن صحبت میکنیم. اینها کمی بزرگتر از پتشی هستند. |
| اکیموز | بیش از ۱ سانتیمتر | اینها همان چیزی هستند که ما معمولاً «جادههای تاله » مینامیم. اینها اندازه بزرگی دارند. |
نکته خاص در مورد این لکهها این است که اگر با انگشت خود روی آنها فشار دهید، رنگ آنها تغییر نمیکند (سفید نمیشوند). یک بثورات معمولی هنگام فشار دادن کمرنگ میشود و هنگام لمس دوباره قرمز میشود.
علل اصلی پورپورا چیست؟
علت پورپورا به نوع آن بستگی دارد. این بیماری عمدتاً به دو نوع تقسیم میشود. یکی بر اساس تعداد پلاکتهای خون ما است. پلاکتها سلولهای کوچکی هستند که به توقف خونریزی کمک میکنند و هنگام خونریزی لختههای خون تشکیل میدهند.
۱. پورپورای ترومبوسیتوپنیک: این زمانی است که تعداد پلاکتها در خون کاهش مییابد.
۲. پورپورای غیر ترومبوسیتوپنیک: در اینجا، اگرچه تعداد پلاکتها طبیعی است، اما خون به دلیل دیگری از رگهای خونی نشت میکند.
بگذارید به وضوح ببینیم که این دلایل در جدول زیر چیستند.
| علل پورپورا | |
|---|---|
| ۱. به دلیل سطح پایین پلاکتها (پورپورای ترومبوسیتوپنیک) | |
| |
| ۲. علل سطح پلاکت طبیعی (پورپورای غیر ترومبوسیتوپنیک) | |
|
نکته مهم: پورپورا همچنین میتواند به عنوان یک واکنش شدید به داروهای رقیقکننده خون مانند هپارین و وارفارین یا در شرایط بسیار جدی اما نادر مانند انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC) رخ دهد. اینها موقعیتهایی هستند که نیاز به درمان اورژانسی پزشکی دارند.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی با چنین خالی به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که انجام میدهد این است که پوست شما را با دقت معاینه کند. سپس، در مورد سابقه پزشکی کامل و داروهایی که مصرف میکنید، سؤال خواهد کرد.
برای یافتن علت دقیق پورپورا، پزشک ممکن است برخی آزمایشها را تجویز کند.
- شمارش کامل خون (CBC): این آزمایش عمدتاً تعداد پلاکتهای خون شما را بررسی میکند. دانستن اینکه آیا پلاکتهای شما پایین هستند یا خیر، میتواند به تعیین علت کمک کند.
- بیوپسی پوست: گاهی اوقات، اگر تعداد پلاکتها طبیعی باشد، ممکن است یک قطعه بسیار کوچک از پوست برداشته شود و آزمایش شود تا مشخص شود که آیا بیماری به نام واسکولیت وجود دارد یا خیر.
این آزمایشها برای شناسایی دقیق بیماری زمینهای ایجاد کننده پورپورا استفاده میشوند.
چگونه درمان میشود؟
به یاد داشته باشید، درمان برای لکههای پورپورا نیست، بلکه برای بیماری زمینهای است که باعث ایجاد آنها شده است. گاهی اوقات، به خصوص در کودکان، این لکهها بدون هیچ درمانی از بین میروند.
پس از شناسایی علت، پزشک ممکن است موارد زیر را انجام دهد:
- اگر دارویی مصرف میکنید که باعث پورپورا میشود، آن را تغییر دهید یا متوقف کنید.
- درمان یک بیماری زمینهای (مثلاً عفونت، بیماری ایمنی).
- اگر تعداد پلاکتها خیلی پایین است، برای افزایش آن درمان انجام دهید.
برخی از درمانهای مورد استفاده برای افزایش تعداد پلاکتها عبارتند از:
- کورتیکواستروئیدها: داروهایی که تخریب پلاکتها را متوقف میکنند.
- درمان IVIG (ایمونوگلوبولین داخل وریدی): این درمان که از طریق ورید تجویز میشود، به سرعت سطح پلاکتها را افزایش میدهد.
- داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی: به عنوان مثال، داروهایی مانند ریتوکسیماب.
- انتقال خون: در صورت لزوم، پلاکتها را از خارج به بدن میرساند.
- اسپلنکتومی: در برخی موارد، طحال که عامل اصلی تخریب پلاکتها است، با جراحی برداشته میشود.
اگر بدون هیچ دلیل مشخصی متوجه این نوع لکهها، جوشها یا کبودیها روی پوست خود شدید، آنها را نادیده نگیرید. حتماً به پزشک مراجعه کنید. زیرا گاهی اوقات این موضوع جدی نیست، اما در مواقع دیگر میتواند اولین نشانه یک بیماری تهدیدکننده زندگی باشد. بنابراین، کار درست این است که به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- پورپورا یک لکه بنفش، قرمز یا قهوهای است که در اثر نشت خون از رگهای خونی ریز زیر پوست ایجاد میشود.
- این یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از یک بیماری زمینه ای دیگر است.
- این ضایعات بر اساس اندازه به صورت پتشی (کوچکترین)، پورپورا (متوسط) و اکیموز (کبودی/بزرگترین) طبقهبندی میشوند.
- علل شامل تعداد کم پلاکتها، داروها، عفونتها و ضعف رگهای خونی است.
- اگر متوجه این نوع لکهها بدون کبودی شدید، آنها را نادیده نگیرید. قطعاً به پزشک مراجعه کنید.
- این درمان لکهها را هدف قرار نمیدهد، بلکه بیماری زمینهای که باعث ایجاد آنها شده است را درمان میکند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید