آیا در مورد این تب عجیب که توسط حیوانات منتقل می‌شود چیزی می‌دانید؟ - تب کیو

آیا نزدیک مزرعه زندگی می‌کنید؟ یا شغل شما شامل کار با حیوانات می‌شود؟ شاید شما یک دامپزشک یا کسی باشید که در مزرعه کار می‌کند. اگر چنین است، آنچه می‌خواهم بگویم برای شما بسیار مهم خواهد بود. امروز ما در مورد یک تب عجیب صحبت می‌کنیم که گاهی اوقات به عنوان یک آنفولانزای معمولی شروع می‌شود و می‌تواند به مرور زمان به یک بیماری جدی تبدیل شود. به این بیماری تب کیو می‌گویند. اگرچه این نام برای ما در سریلانکا خیلی آشنا نیست، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.

به عبارت ساده، تب کیو چیست؟

تب کیو عفونتی است که توسط باکتری به نام کوکسیلا بورنتی ایجاد می‌شود. این باکتری عمدتاً در بدن حیواناتی مانند گاو، بز و گوسفند زندگی می‌کند. نکته شگفت‌انگیز این است که این حیوانات می‌توانند بدون نشان دادن هیچ علامتی به این باکتری آلوده شوند.

خب، این چطور به انسان منتقل می‌شود؟ ما فکر می‌کنیم که با لمس کردن یک حیوان به این بیماری مبتلا می‌شویم. اما این کمی متفاوت است. باکتری‌ها از طریق شیر، ادرار، مدفوع و به خصوص مایعاتی که هنگام زایمان از حیوان آلوده خارج می‌شوند (مثلاً جفت) در محیط منتشر می‌شوند. سپس در خاک و گرد و غبار مستقر می‌شوند. این باکتری وقتی در این نوع هوای غبارآلود تنفس می‌کنیم وارد بدن ما می‌شود. این بدان معناست که حتی بدون تماس مستقیم با حیوان، می‌توانید فقط با قرار گرفتن در محیطی که حیوانات آلوده وجود دارند، به این بیماری مبتلا شوید.

چرا به این بیماری «تب کیو» می‌گویند؟

این هم یک داستان بسیار جالب است. حرف "Q" مخفف "Query" است. به معنای "سوال" یا "شک" است. وقتی این بیماری برای اولین بار در دهه 1930 شناسایی شد، پزشکان نمی‌دانستند چه چیزی باعث این تب عجیب می‌شود. بنابراین برای آنها مشکل بزرگی بود. به دلیل همان "سوال" بود که به آن "تب سوال" یا تب Q گفته می‌شد.

اشکال اصلی تب کیو و علائم آنها

تب کیو می‌تواند به دو شکل اصلی بروز کند. یکی حالت حاد که در ابتدا رخ می‌دهد. دیگری حالت شدید و مزمن که به مرور زمان ایجاد می‌شود. بیایید تفاوت بین این دو را به روشنی درک کنیم.

علائم تب کیو حاد

علائم اولیه تب کیو حاد مشابه علائم تب دنگی و آنفولانزا است.

• خیلی داغ.
• احساس خستگی مفرط، کوفتگی
• لرزیدن در اثر سرما
• عرق کردن زیاد
• سردرد شدید، به خصوص در پشت چشم‌ها
• درد بدن و عضلات
• تهوع و استفراغ
• درد معده و اسهال
• سرفه خشک و درد قفسه سینه
• برخی افراد همچنین ممکن است به بیماری‌هایی مانند ذات‌الریه، هپاتیت یا آنسفالیت مبتلا شوند.

سندرم خستگی ناشی از تب کیو (QFS)

حدود ۲۰٪ از افرادی که به تب کیو مبتلا می‌شوند، ممکن است خستگی شدیدی را تجربه کنند که ماه‌ها، حتی سال‌ها، حتی پس از بهبود عفونت اولیه ادامه می‌یابد. به این حالت، QFS گفته می‌شود.

• خیلی خسته‌ام که کاری از پیش ببرم
• سردرد مداوم
• درد مفاصل و عضلات
• تعریق شبانه

علائم تب کیو مزمن

این وضعیتی است که باید بیشترین توجه را به آن داشته باشیم، زیرا حتی می تواند جان فرد را تهدید کند.

• تبی که ناگهان بروز می‌کند
• تعریق بیش از حد، به خصوص در شب
• کاهش وزن بدون هیچ دلیلی
• خستگی مداوم
• دشواری در تنفس حتی با فعالیت بدنی سبک
• تورم در پاها یا مچ پا (این اتفاق می‌تواند در صورت آسیب دیدن قلب رخ دهد)

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

اگرچه هر کسی می‌تواند به تب کیو مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بسیار بیشتری هستند.

• دامپزشکان و کسانی که در حوزه دامپزشکی فعالیت دارند
• افرادی که در مزارع، دامداری‌ها و کارخانه‌های گوشت کار می‌کنند
• افرادی که به زایمان حیوانات کمک می‌کنند
• پشم‌چین‌های گوسفند و بز

علاوه بر این، افرادی وجود دارند که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به تب کیو شدید یا تب کیو مزمن هستند.

• مادران باردار: زیرا این امر می‌تواند باعث سقط جنین یا عوارض دیگر شود.
• افرادی که مشکلات دریچه قلب دارند یا قبلاً اندوکاردیت داشته‌اند.
• افرادی که پروتز عروقی داشته‌اند.
• افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مثلاً بیماران سرطانی، افراد مبتلا به HIV).
• افرادی که بیماری مزمن کلیه دارند.

تشخیص و درمان تب کیو

اگر علائم ذکر شده در بالا را دارید و فردی هستید که با حیوانات در تعامل هستید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

پزشک از شما در مورد علائم، شغل و تماس شما با حیوانات سوال خواهد کرد. سپس آزمایش خون مخصوصی برای تأیید ابتلای شما به تب کیو تجویز می‌کند. این آزمایش برای بررسی وجود آنتی‌بادی علیه باکتری کوکسیلا بورنتی در بدن شما انجام می‌شود. گاهی اوقات ممکن است چند هفته طول بکشد تا نتایج این آزمایش‌ها آماده شود. بنابراین، اگر پزشک شما بر اساس علائم شما مشکوک به ابتلا به تب کیو باشد، ممکن است بدون انتظار برای نتایج، درمان را شروع کند.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

تب کیو یک عفونت باکتریایی است، بنابراین با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود.

• تب کیو حاد معمولاً با آنتی‌بیوتیکی به نام داکسی سایکلین ( Doxycycline ) به مدت حدود دو هفته درمان می‌شود. اکثر افراد با این درمان به طور کامل بهبود می‌یابند.
• درمان تب کیو مزمن بسیار دشوارتر است. این بیماری نیاز به مصرف همزمان چندین آنتی‌بیوتیک به مدت ۱۸ ماه یا بیشتر دارد. این یک درمان بسیار پیچیده است.

س: چگونه می‌توانم از خودم در برابر آنفولانزا محافظت کنم؟

راه‌های مختلفی برای پیشگیری از این بیماری وجود دارد، به خصوص برای افرادی که در گروه‌های پرخطر قرار دارند.

• اگر با زایمان حیوانات یا مایعات حیوانی (جفت، مایع آمنیوتیک) کار می‌کنید، حتماً ماسک و دستکش بپوشید.
• از خوردن و آشامیدن شیر غیرپاستوریزه/خام و محصولات تهیه شده از آن، مانند پنیر و ماست، کاملاً خودداری کنید.
• اقداماتی مانند خیس کردن مکرر می‌تواند برای کاهش گرد و غبار در مناطقی که مزارع و محوطه‌های نگهداری حیوانات وجود دارد، انجام شود.
• اگر بیماری خطرناکی مانند بیماری دریچه قلب دارید و با حیوانات کار می‌کنید، در این مورد با پزشک خود مشورت کنید و توصیه‌های لازم را دریافت کنید.

این سوالات را از پزشک خود بپرسید:

• آیا کاری هست که بتوانم برای کاهش خطر ابتلا به تب کیو مزمن انجام دهم؟
• آیا لازم است از نظر مشکلات قلبی و عروقی بررسی شوم؟
• دقیقاً چطور باید دارویی که تجویز کردید را مصرف کنم؟
• کی باید دوباره ببینمت؟

اگرچه تب کیو بیماری‌ای است که در کشور ما خیلی در مورد آن صحبت نمی‌شود، اما آگاهی از خطرات و عواقب شدید آن بسیار مهم است. به خصوص از آنجایی که کشاورزی و دامداری بخشی از زندگی ما شده است، بیایید همه ما آگاه باشیم تا خود را از چنین بیماری‌هایی محافظت کنیم.

تب کیو، تب کیو، کوکسیلا بورنتی، بیماری‌های منتقله از حیوانات، علائم تب، سلامت مزرعه، تب مزمن