آیا از اینکه هر روز صبح بعد از بیدار شدن دنبال عینک یا لنز خود بگردید خسته شدهاید؟ آیا از خیس شدن عینکتان هنگام باران، بخار گرفتن آن و نیاز به تمیز کردن مداوم آن خسته شدهاید؟ شاید شما یک ورزشکار باشید و این عینکها دردسر بزرگی برای شما باشند. بسیاری از مردم فکر میکنند که هیچ راه حلی برای این مشکل وجود ندارد و شما باید تا آخر عمر اینگونه زندگی کنید. اما در واقع، روشهای پزشکی مدرنی وجود دارد که میتواند با این عینکها خداحافظی کرده و بینایی شما را بهبود بخشد. امروز در مورد یکی از این جراحیهای خاص صحبت میکنیم.
تعویض لنز انکساری (RLE) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این نیز یک جراحی چشم است. با این حال، این شامل برداشتن کامل عدسی طبیعی داخل چشم و کاشت دائمی یک عدسی مصنوعی (لنز داخل چشمی - IOL ) است که متناسب با نقص بینایی شما طراحی شده است.
تصور کنید که یک لنز کوچک با همان قدرت عینک یا لنزهای تماسی شما در چشمتان قرار داده شده است. پس از کاشت لنز مصنوعی، درست مانند لنز طبیعی شما عمل میکند. نور ورودی به چشم شما را متمرکز کرده و مستقیماً روی شبکیه متمرکز میکند . این به شما امکان میدهد بدون تاری، به وضوح ببینید. بسیاری از افراد پس از این جراحی دیگر هرگز نیازی به استفاده از عینک ندارند. برخی افراد ممکن است فقط برای کارهای نزدیک مانند خواندن کتاب یا روزنامه به عینک نیاز داشته باشند.
شاید نام جراحیهای لیزری مانند «لیزیک» و «پیآرکی» را شنیده باشید. این جراحیها شکل قرنیه چشم را تغییر میدهند تا بینایی بهبود یابد. اما برخی افراد، به ویژه افرادی که مشکلات شدید بینایی (نزدیکبینی یا دوربینی) دارند ، نمیتوانند این جراحیهای لیزری را انجام دهند. در این مواقع پزشکان جراحی «تعویض لنز انکساری» را پیشنهاد میکنند.
این جراحی برای چه کسانی مناسب است؟ (و برای چه کسانی مناسب نیست؟)
این جراحی برای همه مناسب نیست. جراح چشم شما چشمان شما را معاینه میکند و تصمیم میگیرد که آیا این عمل برای شما مناسب است یا خیر. جدول زیر ایده خوبی در این مورد به شما میدهد.
| چه کسانی برای این جراحی مناسب هستند؟ | افرادی که ممکن است برای این جراحی مناسب نباشند |
|---|---|
| افرادی که نزدیکبینی یا دوربینی شدید دارند که جراحی لیزر را غیرممکن میکند. | افرادی که بیماریهایی دارند که قرنیه چشم را تحت تأثیر قرار میدهد. |
| افرادی که میخواهند وابستگی خود به عینک را به دلیل پیرچشمی، وضعیتی که با افزایش سن رخ میدهد، کاهش دهند. | افرادی که دچار دژنراسیون ماکولا وابسته به سن هستند. |
| افرادی که آستیگماتیسم دارند. | افراد مبتلا به رتینوپاتی مرتبط با دیابت . |
| کسانی که میخواهند از خطر ابتلا به آب مروارید در آینده جلوگیری کنند. | افرادی که عوامل خطر جداشدگی شبکیه را دارند. |
| افرادی که از یووئیت، یک بیماری التهابی که در داخل چشم رخ میدهد، رنج میبرند. |
آیا سن مهم است؟
این جراحی معمولاً برای افراد بالای ۴۰ سال بهترین گزینه است. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. یکی اینکه افراد مسنتر کمتر احتمال دارد که بعد از جراحی دچار عوارض شوند. دلیل دیگر این است که بسیاری از افراد بالای ۴۰ سال از قبل تا حدودی دچار نزدیکبینی (پیرچشمی) هستند. بنابراین این جراحی میتواند این مشکل را به طور کامل حل کند.
تفاوت جراحی آب مروارید با این عمل چیست؟
این چیزی است که بسیاری از مردم در مورد آن دچار سردرگمی میشوند. هر دوی این جراحیها شامل برداشتن عدسی طبیعی چشم و جایگزینی آن با یک عدسی مصنوعی (IOL) است. با این حال، دلیل انجام جراحی کاملاً متفاوت است.
- جراحی آب مروارید : این عمل به این دلیل انجام میشود که عدسی طبیعی چشم شما کدر شده است (مانند یک شیشه مه گرفته). این کدر شدن، بینایی شما را مختل میکند. بنابراین عدسی کدر برداشته شده و یک عدسی مصنوعی شفاف برای بازیابی بینایی واضح قرار داده میشود. این یک ضرورت پزشکی است.
- جراحی تعویض لنز انکساری (RLE): این عمل برای اصلاح مشکلات بینایی (مانند نزدیکبینی یا دوربینی) انجام میشود که زمانی رخ میدهد که لنز طبیعی شما شفاف است ، اما نمیتواند نور را به درستی متمرکز کند. مشکل در اینجا کدر شدن لنز نیست، بلکه مشکل تمرکز است . این عمل برای کاهش وابستگی شما به عینک یا لنزهای تماسی و آسانتر کردن زندگی روزمره انجام میشود. بنابراین، این یک جراحی انتخابی است نه یک ضرورت پزشکی.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
جراح چشم شما قبل از عمل جراحی، چشمان شما را به طور کامل معاینه میکند و در مورد انواع لنزهای داخل چشمی (IOL) که ممکن است کاشته شوند با شما صحبت خواهد کرد. مهم است که در این زمان هر سوالی دارید بپرسید.
در مورد انتخاب لنز داخل چشمی (IOL) مناسب خود اطلاعات کافی داشته باشید. از پزشک خود در مورد مزایا و معایب هر نوع لنز و چگونگی تأثیر آن بر زندگی روزمره خود سوال کنید.
چندین نوع اصلی IOL وجود دارد:
- لنزهای داخل چشمی تک کانونی: این لنزها میتوانند دید واضحی را در فاصله دور یا در فاصله دور فراهم کنند. آنها نمیتوانند هر دو را فراهم کنند. به عنوان مثال، اگر از این لنزها برای دید دور استفاده میکنید، قطعاً برای کارهای نزدیک مانند خواندن کتاب یا بررسی تلفن خود به عینک نیاز خواهید داشت.
- لنزهای داخل چشمی چند کانونی (لنزهایی که هم دید دور و هم دید نزدیک را فراهم میکنند): این لنزها به شما امکان میدهند بدون عینک، هم اشیاء دور و هم اشیاء نزدیک را ببینید. با این حال، معایبی نیز دارند. برخی افراد ممکن است هنگام رانندگی در شب، تابش خیرهکننده و هاله را تجربه کنند. این موارد معمولاً به مرور زمان از بین میروند.
- روش مونوویژن: این روش بسیار جالبی است. کاری که شما اینجا انجام میدهید این است که یک لنز «مونوفوکال» برای دید دور در یک چشم و یک لنز «مونوفوکال» برای دید نزدیک در چشم دیگر قرار میدهید. اگرچه در ابتدا کمی عجیب به نظر میرسد، اما پس از مدتی مغز شما به این روش عادت میکند و شما بدون اینکه متوجه شوید، شروع به دیدن هم فاصله دور و هم فاصله نزدیک میکنید.
با پزشک خود صحبت کنید تا تصمیم بگیرید کدام یک از این گزینهها به بهترین وجه با سبک زندگی، شغل و نیازهای شما مطابقت دارد.
جراحی چگونه انجام میشود؟
هیچ دلیلی برای ترس از این عمل جراحی وجود ندارد. معمولاً انجام آن حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد. مراحل انجام عمل جراحی به شرح زیر است:
۱. ابتدا ، قطرههای چشمی در چشم شما ریخته میشود تا آن را بیحس کند . بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. در صورت لزوم، ممکن است برای آرام نگه داشتن شما، به شما آرامبخش داده شود. شما هوشیار خواهید بود، اما بینایی شما تار خواهد بود. تنها چیزی که میتوانید ببینید، یک نور و کمی حرکت است.
۲. در مرحله بعد، جراح با استفاده از پرتو لیزر یا یک تیغه بسیار ظریف، برش بسیار کوچکی در محل اتصال سفیدی چشم (صلبیه) و قرنیه ایجاد میکند.
۳. سپس، با استفاده از یک ابزار خودکار شکل (فیکوامولسیفیکاسیون)، عدسی طبیعی شما به قطعات کوچک شکسته شده و با دقت ساکشن میشود.
۴. اکنون، لنز مصنوعی (IOL) که قبلاً انتخاب شده بود، از طریق آن برش کوچک وارد فضای ایجاد شده شده و به درستی در داخل کپسول ظریف لنز که لنز را نگه میدارد، قرار میگیرد.
۵. این بریدگی آنقدر کوچک است که حتی نیازی به بخیه ندارد . خودش بسته میشود و خوب میشود.
۶. در نهایت، شما با یک محافظ چشم کوچک متصل به آن، به بخش منتقل خواهید شد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، حدود ۳۰ دقیقه تحت نظر خواهید بود و سپس اجازه دارید به خانه بروید. ضروری است که کسی برای بردن شما به خانه بیاید. همچنین، باید کسی را داشته باشید که بعد از عمل جراحی شما را به اولین ویزیت کلینیک برساند. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید دوباره رانندگی کنید.
طبیعی است که در چند روز اول پس از جراحی، کمی ناراحتی داشته باشید. این ناراحتیها موقتی هستند.
- تاری دید خفیف
- دوبینی
- خارش در چشم، انگار که شن و ماسه در آنها وجود دارد.
- قرمزی چشمها
- اشک از چشم جاری
این موارد به مرور زمان کاملاً از بین میروند. برخی افراد ممکن است عوارض جانبی بینایی ناشی از لنز داخل چشمی (IOL) را نیز تجربه کنند.
- وقتی از کنار دیده میشود، شبیه سایه به نظر میرسد
- دیدن یک خط نورانی درخشان هنگام مشاهده از پهلو
- دیدن هاله یا تابش خیره کننده در اطراف چراغ ها، به خصوص در شب
این موارد در افرادی که IOL های چند کانونی دارند شایع تر است و اغلب با گذشت زمان و با عادت کردن مغز به آنها، کاهش می یابد.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر عمل جراحی، این عمل هم مزایا و هم خطراتی دارد. انجام این عمل جراحی توسط یک جراح چشم باتجربه و ماهر میتواند خطرات را تا حد زیادی کاهش دهد.
| مزایا | خطرات و عوارض |
|---|---|
| انواع عیوب بینایی (دور، نزدیک، نزدیکبینی) قابل اصلاح هستند. | جداشدگی شبکیه: این جدیترین عارضهای است که میتواند رخ دهد. خطر ابتلا در افرادی که نزدیکبینی شدید دارند و افراد زیر ۵۰ سال کمی بیشتر است. |
| شما میتوانید کاملاً یا تقریباً کاملاً از عینک بینیاز شوید (از هر 5 نفری که تحت عمل جراحی قرار میگیرند، 4 نفر به عینک نیاز نخواهند داشت). | از دست دادن بینایی: از دست دادن بینایی ممکن است به دلایل بسیار نادری مانند آسیب به شبکیه رخ دهد. |
| نیازی به نگرانی در مورد ایجاد آب مروارید در آینده نیست (آب مروارید فقط در عدسی طبیعی تشکیل میشود). | پارگی کپسول خلفی: غشای ظریفی که عدسی را در جای خود نگه میدارد، میتواند در حین جراحی پاره شود. جراح اغلب میتواند این مشکل را در همان زمان مدیریت کند. |
| کدورت کپسول خلفی: این در واقع آب مروارید نیست. این کدورت کپسولی است که لنز مصنوعی را ماهها یا سالها پس از جراحی نگه میدارد. این حالت را میتوان در عرض چند دقیقه با یک درمان لیزری بسیار ساده دوباره برطرف کرد. |
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
طبیعی است که چشم در طول دوره بهبودی پس از جراحی تغییراتی را تجربه کند، اما علائمی وجود دارد که باید به طور خاص از آنها آگاه باشیم.
| اگر این علائم بهبود نیافت و روز به روز بدتر شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. | |
|---|---|
|
|
| اینها موارد اورژانسی هستند! فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. | |
اینها ممکن است علائم جداشدگی شبکیه باشند. درمان زودهنگام میتواند بینایی شما را نجات دهد.
| |
چه گزینههای دیگری غیر از این جراحی وجود دارد؟
تعویض عدسی انکساری برای همه مناسب نیست. ممکن است گزینههای دیگری نیز برای شما مناسب باشد.
- عینک یا لنز تماسی: این سادهترین و غیرتهاجمیترین گزینه است.
- جراحی لیزر (لیزیک، PRK): این روشها ممکن است برای افرادی که مشکلات بینایی خفیف تا متوسط دارند، مناسب باشد.
- کاشت لنز داخل چشمی فاکیک (PIOL): این روش شامل کاشت یک لنز جدید در جلوی لنز طبیعی شما بدون برداشتن آن است. این روش مانند قرار دادن یک لنز تماسی در داخل چشم شماست. این روش گزینه خوبی است، به خصوص برای افراد زیر ۴۰ سال که نزدیکبینی شدید دارند اما هنوز شروع به تجربه نزدیکبینی نکردهاند.
مهمترین نکته این است که با چشم پزشک خود در مورد هر یک از این گزینه ها، مزایا و معایب آنها صحبت کنید و آنچه را که برای شما مناسب است انتخاب کنید.
پیام مفید برای خانه
- تعویض لنز انکساری (RLE) یک راه حل دائمی برای رهایی از عینک یا لنزهای تماسی است.
- این عمل با جراحی آب مروارید متفاوت است. این عمل برای اصلاح خطاهای تمرکز بینایی انجام میشود.
- انتخاب لنز داخل چشمی (IOL) مناسب که با سبک زندگی شما سازگار باشد بسیار مهم است. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
- میزان موفقیت این جراحی بسیار بالاست. با این حال، مانند تمام جراحیها، کمی ریسک وجود دارد. انتخاب یک جراح باتجربه میتواند این ریسک را به حداقل برساند.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمولی (به خصوص لکههای سیاه ناگهانی، برقزدگی) را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید