احساس درد در عضلات هنگام ورزش یا انجام کارهای سنگین طبیعی است. همه ما آن را تجربه کردهایم. اما اگر عضلات شما متورم شده باشند، احساس ضعف کنید و ادرار شما تغییر رنگ داده باشد، این طبیعی نیست. این میتواند نشانه یک بیماری خطرناک به نام رابدومیولیز باشد. اگرچه تلفظ نام آن ممکن است کمی سخت باشد، اما آگاهی از آن میتواند جان شما را نجات دهد.
رابدومیولیز چیست؟
به عبارت ساده، رابدومیولیز وضعیتی است که در آن عضلات شما به شدت آسیب میبینند و سلولهای آن عضلات تجزیه میشوند. آن را مانند یک کیسه کوچک در نظر بگیرید که باز میشود و تمام مواد داخل آن بیرون میآید. وقتی سلولهای عضلانی ما تجزیه میشوند، مواد داخل آنها مستقیماً وارد جریان خون ما میشوند.
از جمله مواردی که به این شکل در خون تجمع مییابد، پروتئینی به نام میوگلوبین است. این پروتئین معمولاً فقط باید در عضلات یافت شود. اما در رابدومیولیز، مقدار زیادی از این میوگلوبین در خون تجمع مییابد و به کلیههای ما میرود که خون را تصفیه میکنند. وقتی کلیهها قادر به فیلتر کردن چنین مقدار زیادی پروتئین نباشند، پروتئین در کانالهای ظریف کلیهها گیر میکند و باعث آسیب شدید به کلیهها میشود. این خطرناکترین جنبه این بیماری است.
این یک وضعیت جدی است که نیاز به مراقبت پزشکی اورژانسی دارد، بنابراین آگاهی از علائم بسیار مهم است.
علائم اصلی این وضعیت چیست؟
علائم رابدومیولیز گاهی اوقات میتواند به صورت درد عضلانی ساده شروع شود. اما معمولاً شدید هستند. این علائم معمولاً ظرف یک یا سه روز پس از آسیب عضلانی ظاهر میشوند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد شدید عضلانی و تورم | این درد بسیار شدیدتر از درد معمولی است که بعد از ورزش ایجاد میشود. میتواند آنقدر دردناک باشد که حتی نتوانید آن را لمس کنید. همچنین ممکن است آن ناحیه متورم و سفت شود. |
| ضعف عضلانی | عضلات میتوانند آنقدر ضعیف شوند که نتوانید دست یا پای خود را حرکت دهید یا حتی راه بروید. این فقط خستگی نیست. |
| تغییر رنگ ادرار | این بارزترین و خطرناک ترین علامت این بیماری است. ادرار به رنگ قهوه ای تیره، به رنگ چای یا حتی به رنگ کولا در می آید. این به این دلیل است که پروتئین میوگلوبین که در خون تجمع یافته است، از طریق ادرار دفع می شود. |
| سایر ویژگیها | برخی افراد ممکن است علائمی مانند کم آبی بدن، کاهش میزان ادرار، حالت تهوع و از دست دادن هوشیاری را نیز تجربه کنند. |
علل رابدومیولیز چیست؟
این بیماری یک علت واحد ندارد، بلکه عوامل متعددی میتوانند در آن نقش داشته باشند. اساساً، هر چیزی که باعث آسیب شدید به عضلات شود، میتواند یک علت باشد.
| دلیل | یک توضیح ساده |
|---|---|
| ورزش بیش از حد | تصور کنید مدتی است که ورزش نکردهاید و ناگهان وزنه زیادی بلند میکنید یا کیلومترها میدوید. بدن شما نمیتواند این نوع فشار شدید را تحمل کند، چون به آن عادت ندارد و سلولهای عضلانی شما ممکن است تجزیه شوند. |
| تروما | مواردی مانند تصادف رانندگی، سقوط از ارتفاع، آسیب ناشی از له شدن، سوختگیهای شدید و برقگرفتگی میتوانند در یک لحظه آسیب قابل توجهی به عضلات وارد کنند. |
| کم آبی و دمای بالا | خطر گرفتگی عضلات زمانی که بدن دچار کم آبی و گرمازدگی می شود، افزایش می یابد. این خطر برای کسانی که زیر نور آفتاب کار می کنند یا بدون نوشیدن آب کافی ورزش می کنند، بیشتر است. |
| برخی داروها | این وضعیت همچنین میتواند توسط برخی داروهای استاتین، مانند داروهای کاهش کلسترول، و برخی داروهای بیماری روانی ایجاد شود. با این حال ، هرگز مصرف دارویی که پزشک تجویز کرده است را قطع نکنید. اگر شک دارید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. |
| ماندن در یک وضعیت ثابت برای مدت طولانی | وقتی یک فرد مسن زمین میخورد و ساعتها یا روزها بدون بلند شدن روی زمین دراز میکشد، عضلات زیر وزن بدن به دلیل کاهش جریان خون میتوانند آسیب ببینند. |
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟
اگرچه این اتفاق میتواند برای هر کسی رخ دهد، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند.
- ورزشکاران استقامتی: دوندگان ماراتن، تمرینکنندگان با شدت بالا.
- افرادی که در محیطهای گرم کار میکنند: آتشنشانها، افرادی که در زمینه ساخت و ساز کار میکنند.
- کسانی که آموزش نظامی میبینند: در طول جلسات آموزشی فشرده.
- افراد بالای ۶۵ سال: به دلیل خطر زمین خوردن و عدم توانایی در بلند شدن.
پزشک چگونه این را تشخیص داده و درمان میکند؟
وقتی با علائم ذکر شده در بالا به بیمارستان مراجعه میکنید، پزشک ابتدا در مورد فعالیتهای اخیر و داروهایی که مصرف میکنید از شما سؤال میکند. سپس، دو آزمایش اصلی برای تأیید تشخیص انجام میدهد.
۱. آزمایش خون: این آزمایش سطح آنزیمی به نام کراتین کیناز (CK) را بررسی میکند. وقتی عضلات آسیب میبینند، سطح این CK در خون بسیار بالا میرود.
۲. آزمایش ادرار: این آزمایش، میوگلوبین را در ادرار بررسی میکند.
به محض تشخیص بیماری، درمان آغاز میشود. اصلیترین و مهمترین درمان، تزریق مقادیر زیادی محلول نمکی (مایعات IV) از طریق ورید به بدن است. انتظار میرود این کار تمام مواد سمی موجود در خون را شسته و به سرعت از طریق کلیهها و از طریق ادرار دفع کند. این کار میتواند آسیب به کلیهها را به حداقل برساند.
اگر کلیهها به شدت آسیب دیده باشند، ممکن است برای تصفیه خون نیاز به دیالیز داشته باشید.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟
این مهمترین بخش این مقاله است. شما باید در مورد این ویژگیها بسیار مراقب باشید.
اگر چند روز پس از یک تمرین شدید یا حادثه دیگر، درد عضلانی غیرقابل تحمل، ضعف یا تورم داشتید، به خصوص اگر ادرار شما قهوهای تیره یا به رنگ چای است، بدون معطلی به اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این بیماری را نمیتوان در خانه درمان کرد.
چگونه این خطر را کاهش دهیم؟
اگرچه نمیتوان از حوادث جلوگیری کرد، اما کارهایی وجود دارد که میتوانیم برای کاهش خطر رابدومیولیز، به ویژه هنگامی که در حین ورزش رخ میدهد، انجام دهیم.
- به آرامی شروع کنید: اگر تازه ورزش را شروع کردهاید، فوراً شروع به بلند کردن وزنههای سنگین یا دویدن زیاد نکنید. بگذارید بدن شما به تدریج به آن عادت کند.
- آب فراوان بنوشید: قبل، حین و بعد از ورزش آب فراوان بنوشید. نگذارید بدنتان دچار کمآبی شود.
- به بدن خود گوش دهید: اگر هنگام ورزش احساس درد یا خستگی غیرقابل تحمل کردید، ورزش را متوقف کرده و استراحت کنید. بدن خود را بیش از حد مجاز تحت فشار قرار ندهید.
- از گرما دوری کنید: در هنگام گرمای شدید از ورزش در فضای باز خودداری کنید.
پیام مفید برای خانه
- دو نوع درد عضلانی وجود دارد که پس از ورزش شدید رخ میدهد: رابدومیولیز و درد شدید، تورم و ضعف. مراقب این علائم باشید.
- اگر ادرار شما به رنگ تیره مانند چای درآمد، این یک علامت هشدار دهنده از یک بیماری خطرناک است. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- هنگام شروع ورزش، از سطحی شروع کنید که بدن شما تحمل آن را داشته باشد. به یکباره فشار زیادی به بدن خود وارد نکنید.
- با نوشیدن آب فراوان هنگام ورزش و در محیطهای گرم، از کمآبی بدن جلوگیری کنید.
- هر چه زودتر این بیماری درمان شود، احتمال جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیهها و بهبودی کامل بیشتر میشود.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න