بیایید به طور خلاصه در مورد بیماری C3G که کلیه‌های شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد (گلومرولوپاتی کمپلمان ۳) اطلاعات کسب کنیم.

طبیعی است که وقتی پزشک به شما یا فرزندتان می‌گوید که مشکل کلیوی دارید، احساس ترس کنید، و همزمان نام طولانی و پیچیده‌ای مانند «گلومرولوپاتی کمپلمان ۳» را به شما بگوید. به این بیماری به اختصار «C3G» می‌گویند. این یک بیماری کلیوی نسبتاً نادر است. اگرچه این بیماری بیشتر کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما در واقع می‌تواند در هر سنی بروز کند. بنابراین امروز، بیایید در مورد این بیماری به نام C3G صحبت کنیم، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنیم، به روشی بسیار ساده.

این C3G چیه؟

به عبارت ساده، C3G یک بیماری کلیوی است که در اثر عدم عملکرد صحیح "سیستم کمپلمان" که بخشی از سیستم ایمنی بدن ماست، ایجاد می‌شود. این سیستم کمپلمان مانند نیروی پلیسی است که با میکروب‌ها و باکتری‌هایی که وارد بدن ما می‌شوند، مبارزه می‌کند. با این حال، در فردی که مبتلا به C3G است، عملکرد این سیستم مختل شده و شروع به آسیب رساندن به کلیه‌های خود می‌کند.

دو نوع اصلی بیماری C3G وجود دارد:

۱. بیماری رسوب متراکم (DDD)

۲. گلومرولونفریت C3 (گلومرولونفریت C3 - C3GN)

هر دو نوع می‌توانند ناشی از علل ژنتیکی (شاید ارثی) یا سایر مشکلات سلامتی باشند که در طول زندگی رخ می‌دهند.

چه چیزی باعث این می‌شود؟ چه اتفاقی برای کلیه‌ها می‌افتد؟

کلیه‌های ما را مانند فیلترهای چای در نظر بگیرید. این فیلترها گلومرول نامیده می‌شوند. اینها خون ما را فیلتر می‌کنند، آن را تمیز می‌کنند و مواد زائد ناخواسته را از طریق ادرار دفع می‌کنند.

در بیماری C3G، نقص ذکر شده در سیستم کمپلمان به این فیلترهای ظریف به نام گلومرول آسیب می‌رساند. هنگامی که این آسیب رخ می‌دهد، منافذ این فیلتر بزرگ می‌شوند و پروتئین‌ها، و همچنین گلبول‌های قرمز و سفید خون که باید در خون باشند، شروع به نشت به ادرار می‌کنند. با گذشت زمان، این آسیب می‌تواند افزایش یابد و حتی منجر به نارسایی کلیه شود. برخی مطالعات نشان می‌دهد که DDD افراد جوان‌تر از C3GN را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم بیماری C3G چیست؟

همه افراد مبتلا به C3G علائم یکسانی را تجربه نخواهند کرد. با این حال، آگاهی از این موضوع مهم است. بیایید به علائم اصلی نگاهی بیندازیم.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

تنها راه تشخیص قطعی بیماری C3G، بیوپسی کلیه است. این شامل برداشتن یک قطعه کوچک از بافت کلیه تحت بیهوشی سبک و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این تنها راه برای تعیین میزان آسیب به کلیه‌ها است.

علاوه بر این، پزشک ممکن است آزمایش خون و ادرار و احتمالاً آزمایش ژنتیک را توصیه کند.

چی از دکتر بپرسم؟

در چنین زمانی، ممکن است سوالات زیادی در ذهنتان داشته باشید. این موارد را به طور واضح با پزشک خود در میان بگذارید. به عنوان مثال:

• چطور C3G را دریافت کردم؟
• چه نوع C3G دارم؟ (DDD یا C3GN؟)
• بهترین راه‌ها برای مدیریت سلامت من با وجود این بیماری چیست؟
• چه گزینه‌های درمانی دارم؟
• با این بیماری چه انتظاری می‌توانم در آینده داشته باشم؟

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

راستش را بخواهید، هنوز هیچ درمان واحدی وجود ندارد که بتواند بیماری C3G را به طور کامل درمان کند. با این حال، درمان‌های متعددی وجود دارد که می‌توانند بیماری را کنترل کنند، علائم را کاهش دهند و آسیب به کلیه‌ها را کم کنند.

• کنترل فشار خون و دفع پروتئین: داروهای فشار خون (مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین (ACE) و مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II نوع ۱ (ARBs)) می‌توانند دفع پروتئین در ادرار را کاهش داده و پیشرفت بیماری را کند کنند.
• کنترل کلسترول: اگر کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی) دارید، تحقیقات نشان داده است که داروهای کاهش دهنده کلسترول می‌توانند به کنترل بدتر شدن بیماری C3G کمک کنند.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: ترکیبی از داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، مانند گلوکوکورتیکوئیدها و مایکوفنولات موفتیل (MMF)، می‌تواند از عود بیماری در برخی بیماران جلوگیری کند.
• درمان‌های مدرن: داروهای ضد کمپلمان مانند «اکولیزوماب» می‌توانند فعالیت سیستم کمپلمان را کنترل کرده و پیشرفت بیماری را کند کنند. علاوه بر این، داروی جدیدی به نام «ایپتاکوپان» در حال حاضر در دست مطالعه است. این دارو نتایج بسیار امیدوارکننده‌ای نشان داده است، بنابراین برای تسریع تحقیقات روی آن، تأیید شده است.

چطور باید از خودم مراقبت کنم؟

درست مانند داروها، نحوه مراقبت از خود نیز در کنترل این بیماری بسیار مهم است.

• رژیم غذایی سالم: مقدار زیادی میوه، سبزیجات، حبوبات و غلات کامل بخورید. چربی اشباع، نمک و شکر را کاهش دهید. پزشک ممکن است به شما بگوید که میزان مصرف پتاسیم، سدیم (نمک) یا فسفات خود را کاهش دهید. هرگز بدون مشورت با پزشک، تغییرات اساسی در رژیم غذایی خود ایجاد نکنید.
• مراقب سلامتی خود باشید: حتی اگر احساس خوبی دارید، داروهای خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. در مورد سایر داروها، ویتامین‌ها یا مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• ورزش: فعالیت بدنی می‌تواند به شما کمک کند تا بهتر بخوابید، انرژی خود را افزایش دهید و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را کاهش دهید. در مورد یک برنامه ورزشی مناسب برای خود با پزشک خود صحبت کنید.
• از سیگار کشیدن خودداری کنید: این برای سلامت کلی شما بسیار مفید است.
• مصرف الکل را محدود کنید: در مورد مصرف الکل با پزشک خود صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.

چه انتظاری می‌توانیم برای آینده داشته باشیم؟

پس از تشخیص بیماری C3G، تیم پزشکی شما به شما کمک خواهد کرد تا بهترین برنامه درمانی را پیدا کنید.

در برخی موارد، بیماری می‌تواند شدید شود. حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به C3G ظرف ۱۰ سال پس از تشخیص، به بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) مبتلا می‌شوند. در این مرحله، توانایی کلیه‌ها برای دفع مواد زائد به طور کامل از بین می‌رود. ممکن است دیالیز یا پیوند کلیه ضروری باشد.

تیم پزشکی شما ممکن است شامل یک نفرولوژیست، یک هماتولوژیست و یک پاتولوژیست باشد. حفظ رابطه خوب با آنها بسیار مهم است.

C3G، کمپلمان ۳ گلومرولوپاتی، بیماری کلیوی، بیماری کلیوی در زبان سینهالی، پروتئینوری، هماچوری، بیوپسی کلیه