آیا کوچولوی شما هم این لکه‌های صورتی را می‌گیرد؟ بیایید در مورد بیماری روزئولا صحبت کنیم!

آیا کودک نوپای شما ناگهان دچار تب شدید شده است و پس از چند روز که تب فروکش کرد، لکه‌های کوچک صورتی در سراسر بدنش ظاهر شده است؟ گاهی اوقات والدین نگران می‌شوند و می‌پرسند: "مشکل چیست؟" نگران نباشید ، بیشتر اوقات این بیماری روزئولا است، یک بیماری شایع اما نه چندان جدی که کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بیایید در مورد این موضوع با جزئیات صحبت کنیم، موافقید؟

روزئولا چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، روزئولا یک عفونت ویروسی است. این بیماری بیشتر نوزادان و کودکان زیر دو سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علامت اصلی آن تب ناگهانی و شدید است. این تب می‌تواند حدود سه تا چهار روز طول بکشد. سپس، با فروکش کردن تب، لکه‌های صورتی روی بدن برخی از کودکان ایجاد می‌شود. این لکه‌ها در حدود دو تا چهار روز از بین می‌روند. در بیشتر موارد، نوزاد ظرف یک هفته به طور کامل بهبود می‌یابد و می‌توان در خانه از او مراقبت کرد.

رزولا نام‌های دیگری هم دارد. بعضی‌ها می‌گویند:

• رزولا اینفانتوم
• بیماری ششم - این بیماری زمانی که دانشمندان بیماری‌هایی را که کودکان خردسال را تحت تأثیر قرار می‌دادند، طبقه‌بندی می‌کردند، بیماری ششم نامیده می‌شد.
• سرخک نوزاد - اما این سرخک نیست، درسته؟
• تب سه روزه
• Exanthem subitum - به معنای "فوران ناگهانی" است.

این بیماری معمولاً خطرناک نیست و عوارض آن نادر است. با این حال، باید به خاطر داشت که ممکن است وضعیتی به نام تشنج ناشی از تب رخ دهد. این تشنج‌ها معمولاً جدی نیستند و پس از مدتی فروکش می‌کنند. اما دیدن این اتفاق برای فرزندشان می‌تواند برای مادر یا پدر ترسناک باشد. در کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، روزئولا می‌تواند عوارض کمی جدی‌تری ایجاد کند.

اگرچه فرزند شما می‌تواند در هر زمانی از سال به بیماری روزئولا مبتلا شود، اما این بیماری بیشتر در بهار و پاییز شایع است. این بیماری مسری است. از طریق قطرات بزاق و قطرات تنفسی منتقل می‌شود. گاهی اوقات، فرد می‌تواند قبل از بروز علائم، آن را منتقل کند. فرزند شما پس از ۲۴ ساعت پس از پایین آمدن کامل تب، دیگر مسری نیست.

بیماری روزئولا چقدر شایع است؟

در موردش فکر کنید، بیماری روزئولا بسیار شایع است. اکثر کودکان تا رسیدن به دومین سالگرد تولدشان به آن مبتلا می‌شوند. در کشوری مانند ایالات متحده، گفته می‌شود که روزئولا علت ۴۵٪ از کل تب‌ها در کودکان خردسال است. حدود ۱۲٪ از نوزادانی که با تب به اورژانس آورده می‌شوند، مبتلا به روزئولا هستند.

اگرچه این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در نوزادان و کودکان نوپا شایع است . ابتلای کودکان بزرگتر یا بزرگسالان به روزئولا بسیار نادر است.

علائم بیماری روزئولا چیست؟

علامت اصلی، شروع ناگهانی تب بالا ، معمولاً بین ۳۹.۵ تا ۴۰.۵ درجه سانتیگراد (۱۰۳ تا ۱۰۵ درجه فارنهایت) است. پس از فروکش کردن تب، بثورات در سراسر بدن پخش می‌شوند.

آیا ممکن است علائم دیگری هم وجود داشته باشد؟

بله، قبل از ظاهر شدن بثورات روزئولا، برخی از کودکان ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز نشان دهند:

• استفراغ
• اسهال
• اشتها
• سرفه
• گلودرد
• آبریزش بینی (آبریزش بینی)
• قرمزی چشم (مانند چشم صورتی)
• تورم پلک‌ها یا اطراف چشم‌ها
• غدد لنفاوی متورم در گردن یا پشت سر
• ممکن است لکه‌های کوچک صورتی یا قرمز در داخل گلو ظاهر شوند.

بیایید کمی بیشتر در مورد علائم بیماری روزئولا بدانیم؟

این لکه‌ها ممکن است ظرف ۲۴ ساعت پس از پایین آمدن تب کودک شما ظاهر شوند. در کودکانی که پوست روشن دارند، این لکه‌ها به صورت لکه‌های صورتی-قرمز ظاهر می‌شوند. در کودکانی که پوست تیره‌تری دارند، این لکه‌ها ممکن است چندان واضح نباشند. برخی از لکه‌ها ممکن است صاف باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است کمی برجسته باشند. نکته مهم این است که وقتی با انگشت خود روی یک نقطه فشار می‌دهید، رنگ‌پریده می‌شود.

این بثورات ابتدا روی سینه، پشت و شکم نوزاد شروع می‌شوند. سپس به تدریج به صورت، گردن، بازوها و پاها گسترش می‌یابند. طبیعی است که مادران وقتی نوزادشان ناگهان در تمام بدنش بثورات پوستی پیدا می‌کند، احساس ترس کنند، اما زیاد نگران نباشید . بثورات روزئولا هیچ خارش یا ناراحتی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. همچنین، مدت زیادی دوام نمی‌آورند. آنها در حدود دو تا چهار روز کاملاً از بین می‌روند.

یکی از ویژگی‌های منحصر به فرد بثورات روزئولا این است که برخلاف برخی دیگر از انواع بثورات، پس از فروکش کردن کامل تب نوزاد ظاهر می‌شوند.

تفاوت بین تب روزئولا و تب سرخک چیست؟

این مشکلی است که بسیاری از مادران دارند. روزئولا و سرخک ممکن است با هم اشتباه گرفته شوند زیرا هر دو مسری هستند. به این تفاوت‌ها توجه کنید:

• رنگ لکه‌ها: لکه‌های روزئولا معمولاً صورتی-قرمز هستند. لکه‌های سرخک قرمز یا قهوه‌ای مایل به قرمز هستند. در سرخک، ممکن است لکه‌های سفید کوچک و برجسته‌ای روی لکه‌های قرمز وجود داشته باشد.
• نحوه اتصال لکه‌ها: در بیماری روزئولا، لکه‌ها معمولاً مجزا هستند و به ندرت به هم متصل می‌شوند. در بیماری سرخک، احتمال اتصال لکه‌ها به هم و تشکیل لکه‌های بزرگ بیشتر است.
• محل شروع بثورات: بثورات روزئولا از سینه، پشت و شکم نوزاد شروع می‌شود. سپس به سایر نواحی بدن گسترش می‌یابد. بثورات سرخک از صورت شروع می‌شود و سپس در بدن پخش می‌شود.
• آیا با محو شدن بثورات، پوست کنده می‌شود؟: با محو شدن بثورات، پوست نوزاد کنده یا پوسته پوسته نمی‌شود. این همان اتفاقی است که در سرخک می‌افتد.

اگر فکر می‌کنید کودک شما سرخک دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید. سرخک بیماری جدی‌تری نسبت به روزئولا است و می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. سرخک همچنین یک بیماری مسری است که می‌تواند به سرعت، حتی از طریق هوا، پخش شود.

واکسن‌هایی برای محافظت از کودک شما در برابر سرخک وجود دارد:

• واکسن سرخک، اوریون، سرخجه (واکسن MMR)
• واکسن سرخک، اوریون، سرخجه و آبله مرغان (واکسن MMRV)

چه چیزی باعث بیماری روزئولا می‌شود؟

روزئولا یک عفونت ویروسی است. این بدان معناست که این بیماری توسط ویروسی که وارد بدن نوزاد می‌شود، ایجاد می‌شود. اغلب، روزئولا توسط ویروسی به نام ویروس هرپس انسانی ۶ (HHV-6) ایجاد می‌شود. گاهی اوقات، می‌تواند توسط ویروس هرپس انسانی ۷ (HHV-7) نیز ایجاد شود. اما اگرچه این ویروس هرپس نامیده می‌شود، اما همان ویروسی نیست که باعث تبخال تناسلی می‌شود، درست است؟

آیا روزئولا مسری است؟

بله، بیماری روزئولا مسری است. این بیماری از طریق قطرات تنفسی فردی که تب دارد یا هنوز علائمی ندارد، مانند سرفه یا عطسه، منتقل می‌شود. ورود ویروس به بدن و بروز علائم می‌تواند بین ۵ تا ۱۵ روز طول بکشد.

کودک شما می‌تواند بیماری روزئولا را در حالی که تب دارد و تا ۲۴ ساعت پس از پایین آمدن کامل تب، به دیگران منتقل کند. تب، دمای بدن ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) یا بالاتر است. بنابراین، حتی اگر کودک شما خوب بازی می‌کند، از فرستادن او به مهدکودک یا بازی با کودکان دیگر تا زمانی که تب به طور کامل به مدت ۲۴ ساعت پایین نیامده است، خودداری کنید. اگر کودک شما فقط بثورات پوستی دارد، مسری نیست.

اگر شک دارید، از پزشک خانواده (متخصص اطفال) خود بپرسید که آیا قرار دادن نوزادتان در معرض افراد دیگر بی‌خطر است یا خیر. دور نگه داشتن نوزادتان از کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بسیار مهم است، زیرا آنها می‌توانند عوارض جدی ناشی از روزئولا را تجربه کنند.

آیا ممکن است دو بار به روزئولا مبتلا شوید؟

ممکن است بیش از یک بار به روزئولا مبتلا شوید، اما این بسیار نادر است. معمولاً پس از یک بار ابتلا به روزئولا، کودکان در برابر آن مصونیت پیدا می‌کنند، بنابراین احتمال ابتلای مجدد به آن کم است. با این حال، کودکان یا بزرگسالان دارای نقص ایمنی می‌توانند بیش از یک بار به روزئولا مبتلا شوند.

عوارض احتمالی بیماری روزئولا چیست؟

بیشتر کودکان هیچ عارضه‌ای ندارند. با این حال، در میان کسانی که دچار می‌شوند، شایع‌ترین مشکل، تشنج ناشی از تب است . این حالت می‌تواند در ۱۰ تا ۱۵ درصد از کودکان ۶ تا ۱۸ ماهه مبتلا به روزئولا، به خصوص در روز اول تب، رخ دهد.

این تشنج‌ها معمولاً کمتر از ۱۵ دقیقه طول می‌کشند و آسیب طولانی مدتی به نوزاد وارد نمی‌کنند. با این حال، به عنوان والدین، می‌توانند بسیار ترسناک باشند. سه علامت اصلی برای تشنج ناشی از تب وجود دارد:

• بدن کودک دچار لرزش، سفتی یا مورمور می‌شود.
• نوزاد هوشیاری خود را از دست می‌دهد، یا چشمانش به سمت بالا می‌چرخد.
• شما ناگهان کنترل عملکردهای اساسی بدن مانند استفراغ، ترشح بزاق، ادرار یا مدفوع را از دست می‌دهید.

اگر کودک شما این علائم را نشان می‌دهد و قبلاً هرگز تشنج ناشی از تب نداشته است، با ۱۱۵ تماس بگیرید یا فوراً او را به نزدیکترین بیمارستان ببرید. سعی نکنید تشنج ناشی از تب را که برای اولین بار رخ می‌دهد در خانه درمان کنید. کودک شما برای اطمینان از اینکه تشنج جدی نیست، به مشاوره پزشکی نیاز دارد.

اگر کودک شما قبلاً تشنج ناشی از تب داشته است، پزشک دستورالعمل‌هایی در مورد اقدامات لازم در صورت تکرار آن به شما داده است. این دستورالعمل‌ها را با دقت دنبال کنید. در صورت شک، از اورژانس کمک بگیرید.

نکته مهم: برای جلوگیری از تشنج ناشی از تب، داروهای تب‌بر مانند استامینوفن یا ایبوپروفن را در دوزهای بالاتر از مقدار توصیه‌شده یا به دفعات زیاد مصرف نکنید. انجام این کار می‌تواند باعث آسیب/نارسایی کبدی با استامینوفن، آسیب کلیوی با ایبوپروفن و مشکلات معده شود.

عوارض جدی ناشی از روزئولا نادر است، اما در کودکانی که سیستم ایمنی بدنشان به دلیل سرطان، بیماری خودایمنی یا سایر بیماری‌ها ضعیف شده است، ممکن است موارد زیر ایجاد شود:

• عفونت و تورم ریه‌ها (ذات‌الریه)
• تورم غشای اطراف مغز و نخاع (مننژیت آسپتیک)
• تورم مغز (آنسفالیت)
• سایر شرایطی که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارند.

پزشکان چگونه روزئولا را تشخیص می‌دهند؟

پزشکان با پرسیدن سوالاتی در مورد علائم کودک و معاینه او، بیماری روزئولا را تشخیص می‌دهند. در بیشتر موارد، برای تأیید تشخیص نیازی به آزمایش خون نیست. پزشک سایر بیماری‌هایی را که می‌توانند باعث علائم کودک شما شوند (مثلاً آلرژی دارویی، عفونت گوش، سرخک، سرخجه یا مخملک) رد می‌کند.

او به شما خواهد گفت که چگونه تب نوزاد خود را کنترل کنید و چه زمانی به پزشک مراجعه کنید.

روزئولا چگونه درمان می‌شود؟

روزئولا معمولاً در خانه قابل درمان است. تنها کاری که باید انجام دهید این است که به کودک خود دارو بدهید تا تب او کاهش یابد و او را آرام نگه دارید. در اینجا نکاتی وجود دارد که باید در مورد درمان روزئولا بدانید:

• هیچ درمان خاصی برای این مورد وجود ندارد .
• آنتی‌بیوتیک‌ها بی‌فایده هستند، زیرا این یک عفونت ویروسی است. آنتی‌بیوتیک‌ها فقط برای عفونت‌های باکتریایی تجویز می‌شوند.
• زگیل‌ها نیازی به درمان ندارند ، زیرا خارش یا درد ندارند.
• پزشک ممکن است استامینوفن یا ایبوپروفن کودکان را برای کاهش تب کودک توصیه کند. به کودک زیر ۱۷ سال آسپرین ندهید ، زیرا می‌تواند باعث بیماری خطرناکی به نام سندرم ری شود.
• اگر کودک شما داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کند، در مورد نیاز به درمان ویژه از پزشک سوال کنید.

اگر در مورد نحوه مدیریت بیماری روزئولا سوالی دارید، با پزشک خود صحبت کنید. او خوشحال خواهد شد که به سوالات شما پاسخ دهد و بهترین راه برای کمک به نوزادتان را توضیح دهد.

آیا می‌توان از ابتلا به روزئولا پیشگیری کرد؟

پیشگیری از ابتلا به بیماری روزئولا در بسیاری از کودکان دشوار است. هیچ واکسنی برای آن وجود ندارد و بسیاری از کودکان حتی قبل از شروع مدرسه به آن مبتلا می‌شوند. اما می‌توانید کودک خود را از آن محافظت کنید.به ایجاد عادت خوب شستن دست‌ها کمک کنید. شستن دست‌ها یکی از بهترین راه‌ها برای جلوگیری از عفونت‌های ویروسی است. پزشک شما می‌تواند پیشنهادات بیشتری به شما ارائه دهد.

اگر نوزادم به بیماری روزئولا مبتلا شود، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

برخی از کودکان مبتلا به روزئولا حالشان خوب است، خوب بازی می‌کنند و رفتار طبیعی دارند. برخی دیگر ممکن است کمی بی‌قرار و تحریک‌پذیر باشند، به خصوص وقتی تب بالایی دارند. اکثر نوزادان ظرف یک هفته یا بیشتر بهبود می‌یابند و هیچ عارضه‌ای ندارند. با این حال، به خاطر داشته باشید که تشنج ناشی از تب ممکن است رخ دهد.

اگر کودک شما بیماری دارد که سیستم ایمنی بدنش را ضعیف می‌کند، در مورد اقدامات لازم در صورت تب با پزشک مشورت کنید. او به شما خواهد گفت که چگونه مراقب علائم عوارض باشید و چه زمانی به دنبال کمک باشید.

چگونه از نوزادم مراقبت کنم؟

دیدن بیماری فرزندتان هرگز آسان نیست. زیاد نگران نباشید، روزئولا شایع است و معمولاً خطرناک نیست. در صورت داشتن هرگونه سوال یا نگرانی با پزشک خود در تماس باشید و از او بپرسید. در اینجا چند کاری وجود دارد که می‌توانید در خانه انجام دهید تا کودک کوچک خود را راحت نگه دارید:

• وقتی کودک شما تب دارد، لباس‌های سبک به او بپوشانید. او را در لباس‌های ضخیم نپیچید.
• برای کاهش تب به کودک خود دارو بدهید. از پزشک خود بپرسید که چه نوع دارویی و چه مقدار باید به او بدهید.
• به کودک خود مایعات کافی بدهید تا بنوشد و از کم آبی بدن جلوگیری شود.

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر نوزاد شما هر یک از موارد زیر را داشت، با پزشک خود تماس بگیرید:

• اگر به مدت ۲۴ ساعت تب ۳۹ درجه سانتیگراد (۱۰۲ درجه فارنهایت) داشته باشید (حتی اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد).
• اگر نوزاد پس از پایین آمدن تب هنوز حالش خوب نیست، یا اگر دیگر مثل قبل رفتار نمی‌کند.
• اگر دچار تشنج ناشی از تب شده‌اید (و قبلاً هم چنین تشنجی داشته‌اید).
• اگر خارش یا درد وجود دارد.
• اگر علائم کم آبی بدن وجود دارد (مثلاً زبان و لب‌های خشک، اشک نریختن هنگام گریه).

بیماری روزئولا می‌تواند بسته به نیازهای پزشکی برخی از کودکان، آنها را به طور متفاوتی تحت تأثیر قرار دهد. اگر کودک شما تب و هر یک از علائم زیر را دارد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید :

• اگر سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد.
• اگر ناراحتی قلبی دارید.

کودکانی که این بیماری‌ها را دارند ممکن است واکنش‌های متفاوتی به تب و اثرات آن بر بدن نشان دهند. پزشک شما را در مورد اقدامات لازم راهنمایی خواهد کرد.

چه زمانی باید به دنبال درمان اورژانسی باشم؟

اگر کودک شما علائم تشنج ناشی از تب را نشان می‌دهد و قبلاً هرگز دچار آن نشده است، فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا او را به نزدیکترین بیمارستان ببرید.

همچنین اگر کودک شما هر یک از موارد زیر را دارد، به دنبال درمان اورژانسی باشید:

• اگر تشنج ناشی از تب ۵ دقیقه یا بیشتر طول بکشد (چه قبلاً رخ داده باشد و چه نه).
• اگر در تنفس مشکل دارید یا علائم دیگری از ذات‌الریه دارید.
• اگر با صدایی متفاوت، ضعیف‌تر یا بلندتر از حد معمول گریه می‌کنید.
• علائم عفونت در مغز یا نخاع. به عنوان مثال، سفتی یا درد گردن، استفراغ مکرر و از دست دادن علاقه یا انرژی نسبت به چیزهای اطراف.

آیا ابتلا به روزئولا به معنای ابتلا به تبخال است؟

دو نوع ویروسی که می‌توانند باعث بیماری روزئولا شوند (ویروس هرپس انسانی ۶ و ویروس هرپس انسانی ۷) متعلق به خانواده ویروس هرپس هستند. با این حال، آنها باعث ایجاد تبخال یا زخم‌های تناسلی نمی‌شوند. آنها توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می‌شوند. بنابراین، بهتر است آنها را با هم اشتباه نگیرید.

آیا ممکن است به بیماری روزئولا مبتلا باشید و از آن بی‌اطلاع باشید؟

بله. نوزاد شما (یا شما، در کودکی) ممکن است ویروسی که باعث بیماری روزئولا می‌شود را داشته باشد و از آن بی‌خبر باشد. دلایل زیادی وجود دارد که چرا کودکان خردسال تب می‌کنند. اگر نوزاد شما به روزئولا مبتلا نشود، ممکن است فکر کنید تب از چیز دیگری است و هرگز متوجه نشوید که نوزادتان به روزئولا مبتلا شده است.

در نهایت، این را در نظر داشته باشید (پیام مهم)

وقتی کوچولوی شما ناگهان بیمار می‌شود، طبیعی است که نگران او باشید و آرزو کنید که کاش زودتر خوب می‌شد. هیچ راه جادویی وجود ندارد که بتواند روزئولا را از بین ببرد. باید خودش خوب شود و از بین برود. اما معمولاً بیشتر از یک هفته طول نمی‌کشد. بهترین قسمت این است که بثورات هیچ درد یا خارشی برای کودک شما ایجاد نمی‌کند و بثورات نشانه پایین آمدن تب است.

بیشتر کودکان بدون هیچ مشکلی از بیماری روزئولا بهبود می‌یابند. با این حال، عارضه‌ای به نام تشنج ناشی از تب می‌تواند رخ دهد. بنابراین، به خصوص اگر تب بالا باشد، از کودک خود به خوبی مراقبت کنید. اگر کودک شما سیستم ایمنی ضعیفی دارد، از پزشک خود راهنمایی بگیرید. او می‌تواند به شما کمک کند تا یاد بگیرید چگونه مراقب علائم عوارض باشید و چه زمانی ممکن است به درمان بیشتر نیاز باشد. مهمترین چیز این است که آگاه باشید و وحشت نکنید.

روزئولا ، تب نوزادی، بثورات پوستی، تشنج ناشی از تب، عفونت‌های ویروسی، بیماری‌های دوران کودکی، بیماری ششم