بیایید درباره سالمونلا بیشتر بدانیم. یکی دیگر از علل مشکلات معده!

خب، آیا تا به حال شده که ناگهان دچار ناراحتی معده شوید و مجبور شوید تمام روز در دستشویی بمانید؟ معده‌تان درد می‌کند، ممکن است تب و استفراغ هم داشته باشید. علت بسیاری از این بیماری‌ها می‌تواند باکتری‌ای به نام سالمونلا باشد. امروز، بیایید در مورد اینکه سالمونلا چیست، چرا ایجاد می‌شود، چگونه از آن جلوگیری کنیم و علائم آن چیست صحبت کنیم. این یک چیز نسبتاً رایج است، بنابراین ارزش دارد که دقیقاً بدانید.

سالمونلا چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، سالمونلا نوعی باکتری است . وقتی این باکتری وارد بدن ما می‌شود، باعث ناراحتی معده و اسهال می‌شود. ما معمولاً به این بیماری "سالمونلوز" می‌گوییم. به طور دقیق، این بیماری التهاب معده و روده است که در اثر مسمومیت غذایی ایجاد می‌شود، یعنی گاستروانتریت. این یکی از انواع اصلی مسمومیت غذایی است که توسط باکتری‌ها در کشورهایی مانند آمریکا ایجاد می‌شود.

انواع مختلفی از باکتری سالمونلا وجود دارد. برخی از انواع آن باعث بیماری‌های دیگری مانند تب تیفوئید نیز می‌شوند. اما نوعی که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم و باعث ناراحتی معده می‌شود، شایع‌ترین نوع آن است.

اگر به سالمونلا مبتلا شوید چه اتفاقی در بدن شما می‌افتد؟

تصور کنید که این باکتری سالمونلا از طریق غذا یا آب وارد بدن شما می‌شود. اسید معده و سیستم ایمنی بدن ما با این میکروب‌ها مبارزه می‌کنند. با این حال، اگر تعداد باکتری‌های وارد شده افزایش یابد یا اگر سیستم دفاعی بدن ما ضعیف شود، این باکتری می‌تواند از آنها عبور کرده و باعث بیماری شود.

این باکتری سالمونلا مستقیماً به روده‌های ما می‌رود. در آنجا، به سلول‌هایی که دیواره داخلی روده‌ها را می‌پوشانند حمله کرده و آنها را از بین می‌برد. وقتی این اتفاق می‌افتد، بدن ما قادر به جذب صحیح آب نیست. در این زمان است که درد معده ایجاد می‌شود و آبی که بدن نمی‌تواند جذب کند به صورت اسهال از بدن خارج می‌شود.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سالمونلا هستند؟

هر کسی می‌تواند به سالمونلا مبتلا شود. با این حال، برخی افراد بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند، یا اگر به آن مبتلا شوند، می‌تواند شدیدتر باشد. بیایید نگاهی به این افراد بیندازیم:

• افرادی که با حیوانات خاصی کار می‌کنند یا در اطراف آنها هستند، در معرض خطر بیشتری هستند: به خصوص کسانی که با حیواناتی مانند مرغ، اردک، لاک‌پشت و مارمولک کار می‌کنند.
• برای کسانی که آنتی‌اسیدها مصرف می‌کنند یا اخیراً آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اند: آنتی‌اسیدها که برای گاستریت استفاده می‌شوند، اسیدیته معده را کاهش می‌دهند. این امر زنده ماندن باکتری‌های سالمونلا را آسان‌تر می‌کند. همچنین، هنگامی که از آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده می‌شود، باکتری‌های خوب در روده ما از بین می‌روند و رشد باکتری‌های بد را آسان‌تر می‌کنند.
• افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD): از آنجا که روده‌ها توسط IBD آسیب می‌بینند، احتمال ابتلا به باکتری سالمونلا در آنها بیشتر است.
• برای کودکان زیر ۵ سال: سیستم ایمنی کودکان خردسال هنوز به طور کامل توسعه نیافته است، بنابراین می‌توانند به راحتی بیمار شوند.

همچنین، افرادی وجود دارند که در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های جدی ناشی از عفونت سالمونلا هستند:

• افراد بالای ۶۵ سال و نوزادان زیر ۱۲ ماه.
• افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف: این به معنای افراد مبتلا به HIV، افرادی که تحت درمان سرطان (شیمی درمانی) هستند یا افرادی که سیستم ایمنی بدنشان به دلیل بیماری یا داروی دیگری ضعیف شده است، می‌باشد.
• افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل: سالمونلا می‌تواند باعث عفونت استخوانی به نام استئومیلیت شود. این یک عارضه نادر است.

سالمونلا چقدر شایع است؟

سالمونلا یکی از شایع‌ترین مسمومیت‌های غذایی است. تخمین زده می‌شود که سالانه بیش از یک میلیون نفر فقط در ایالات متحده به سالمونلا مبتلا می‌شوند. هزاران نفر از آنها در بیمارستان بستری می‌شوند و تعداد کمی جان خود را از دست می‌دهند. این وضعیت در کشور ما نیز قابل مشاهده است، به خصوص اگر در مورد عادات بهداشت غذا و نوشیدنی خود دقت نکنیم.

دلایل اصلی شیوع سالمونلا چیست؟

سالمونلا از طریق بسیاری از غذاها پخش می‌شود. کره بادام زمینی، گوشت‌های بسته‌بندی شده، غذاهای منجمد، میوه‌ها و سبزیجات و غیره. سالمونلا همچنین می‌تواند از طریق حیوانات خانگی مانند لاک‌پشت، مارمولک، مرغ، جوجه تیغی و خوکچه هندی پخش شود.

علائم مسمومیت با سالمونلا چیست؟

علائم سالمونلا می‌تواند ظرف چند ساعت تا چند روز پس از ورود به بدن ظاهر شود. این علائم عمدتاً معده و روده ما را تحت تأثیر قرار می‌دهند. این علائم عبارتند از:

• اسهال: گاهی اوقات این حالت می‌تواند خونی باشد.
• تب.
• درد یا گرفتگی معده.
• حالت تهوع و استفراغ.
• سردرد

ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را داشته باشید. همه افراد علائم یکسانی را تجربه نخواهند کرد.

نکته مهم: اگر اسهال خونی دارید، یا اگر بیش از دو یا سه روز تب دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.

آیا وقتی سالمونلا دارید، همیشه استفراغ می‌کنید؟

نه. همه استفراغ نمی‌کنند. اغلب، اسهال و تب را مشاهده خواهید کرد. اما برخی افراد ممکن است استفراغ را نیز تجربه کنند.

مدفوع در صورت ابتلا به سالمونلا چه شکلی است؟

وقتی سالمونلا وجود داشته باشد ، مدفوع معمولاً آبکی است و ممکن است مکرراً دفع شود. گاهی اوقات، ممکن است کمی خون در مدفوع مشاهده کنید. در صورت داشتن چنین خونریزی، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چه چیزی باعث سالمونلا می‌شود؟

مسمومیت با سالمونلا توسط باکتری به نام سالمونلا ایجاد می‌شود. وقتی این باکتری وارد بدن ما می‌شود، اگر تعداد آنها بیشتر از آن باشد که سیستم دفاعی بدن ما بتواند آن را از بین ببرد، عفونت رخ می‌دهد. در این زمان است که مشکلات معده مانند تب و اسهال بروز می‌کند.

باکتری سالمونلا در روده انسان و حیوانات زندگی می‌کند. با این حال، آنها همچنین می‌توانند در چیزهایی که می‌خوریم، می‌نوشیم و لمس می‌کنیم یافت شوند. به عنوان مثال:

• تخم مرغ خام و پوسته تخم مرغ.
• گوشت خام، غذاهای دریایی و مرغ.
• سبزیجات و میوه‌ها (در صورت عدم شستشوی کامل).
• شیر یا پنیر غیر پاستوریزه.
• آب تصفیه نشده.
• خز، پر، فلس، پوست و مدفوع حیوانات. و مکان‌هایی که حیوانات در آنها زندگی می‌کنند.
• اگر کسی از طریق لمس کردن به سالمونلا آلوده شده باشد.

سالمونلا چگونه منتقل می‌شود؟

راه‌های اصلی ابتلا به سالمونلا از طریق خوردن غذای نپخته و عدم رعایت نکات بهداشتی مناسب هنگام تهیه غذا است. به عنوان مثال:

• خوردن گوشت، مرغ، غذاهای دریایی یا تخم مرغ خام یا نیم پز.
• خوردن سبزیجات و میوه‌های آلوده به میکروب (شسته نشده).
• نوشیدن آب آلوده یا شیر غیر پاستوریزه.
• عدم شستشوی کامل دست‌ها هنگام تهیه و خوردن غذا.

همچنین می‌تواند از حیوانات و افرادی که به سالمونلا آلوده هستند، منتقل شود. اگر حیوانی را لمس کنید و سپس با آن دست دهان خود را لمس کنید، می‌توانید باکتری را دریافت کنید. هر حیوانی می‌تواند به عفونت سالمونلا مبتلا شود، یا باکتری می‌تواند روی خز، پر، فلس یا پوست آنها باشد. مثال‌ها:

• دوزیستان (وزغ‌ها، قورباغه‌ها).
• خزندگان (لاک‌پشت‌ها، مارمولک‌ها، مارها).
• پرندگان (مرغ، اردک، بوقلمون، پرندگان وحشی).
• حیوانات مزرعه (گاو، بز، گوسفند، خوک).
• حیوانات خانگی (سگ، گربه، پرندگان، حیوانات کوچک).

چه غذاهایی بیشترین میزان سالمونلا را دارند؟

اگرچه هر غذای خامی می‌تواند حاوی باکتری سالمونلا باشد، اما اکثر مردم آن را از مرغ یا تخم‌مرغ نیم‌پز دریافت می‌کنند.

آیا سالمونلا بو دارد؟

خیر. باکتری سالمونلا بوی مشخصی ندارد. غذای آلوده به سالمونلا معمولاً ظاهر و بوی طبیعی دارد. به همین دلیل است که باید مراقب باشید.

آیا سالمونلا یک بیماری مسری است؟

بله، سالمونلا مسری است. شما می‌توانید آن را از شخص دیگری یا حتی از حیوان خانگی خود بگیرید. اگر در حین بیماری به دستشویی بروید و دست‌های خود را به طور کامل نشویید، می‌توانید باکتری را به افراد دیگر، از جمله غذایی که لمس می‌کنید، منتقل کنید.

چگونه سالمونلا را شناسایی کنیم؟

عفونت سالمونلا را می‌توان با آزمایش نمونه مدفوع، نمونه خون یا نمونه دیگری تشخیص داد. پزشک شما را معاینه کرده و در مورد علائم و سابقه سلامتی شما سؤال خواهد کرد.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص سالمونلا استفاده می‌شود؟

• آزمایش نمونه مدفوع: معمولاً می‌توانید این نمونه را در خانه بگیرید. پزشک یک بطری تمیز و دستورالعمل نحوه نمونه‌برداری را به شما می‌دهد. آزمایشگاه نمونه را از نظر باکتری سالمونلا آزمایش می‌کند.
• نمونه خون: پزشک با استفاده از یک سوزن مقدار کمی خون از بازوی شما می‌گیرد. آزمایشگاه نمونه خون را بررسی (کشت) می‌کند تا ببیند آیا باکتری سالمونلا رشد می‌کند یا خیر.
• نمونه‌های دیگر: پزشک ممکن است ادرار یا نمونه‌ای از زخم شما را نیز برای بررسی سالمونلا آزمایش کند.

سالمونلا چگونه درمان می‌شود؟

اغلب اوقات، سالمونلا با داروهای خاصی درمان نمی‌شود. با این حال، اگر بیماری شما شدید باشد یا در معرض خطر عوارض باشید، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند. اگر اسهال شدید دارید، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید.

مهمترین چیز نوشیدن مقدار زیادی آب و مایعات است. اگر دچار کم آبی بدن هستید، پزشک ممکن است از طریق تزریق داخل وریدی (به همین دلیل به آن محلول نمکی گفته می‌شود) به شما مایعات بدهد.

داروی سالمونلا چیست؟

اگر برای عفونت سالمونلا به آنتی‌بیوتیک نیاز دارید، پزشک ممکن است داروهایی مانند موارد زیر را تجویز کند:

• سیپروفلوکساسین
• سفتریاکسون
• تری متوپریم-سولفامتوکسازول (TMP/SMX)
• آزیترومایسین

هشدار: هرگز بدون مشورت با پزشک، خودسرانه آنتی‌بیوتیک مصرف نکنید. انجام این کار می‌تواند مشکلات دیگری ایجاد کند.

چگونه علائم سالمونلا را مدیریت کنیم؟

مهمترین راه برای مدیریت علائم سالمونلا، نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کم آبی بدن است. مایعاتی که می‌توانند به جلوگیری از کم آبی بدن کمک کنند عبارتند از:

• آب
• نوشیدنی‌های ورزشی (چون حاوی نمک و شکر هستند)
• ۱۰۰٪ آبمیوه رقیق شده با آب
• آبگوشت
• محلول‌های آبرسانی خوراکی (مثلاً جیوانی، پدیالیت)

داروهای بدون نسخه مانند لوپرامید (ایمودیوم) و بیسموت ساب‌سالیسیلات (پپتو-بیسمول، کائوپکتات) می‌توانند به بزرگسالان مبتلا به اسهال کمک کنند. با این حال، این داروهای ضد اسهال را بدون مشورت با متخصص اطفال به کودکان خردسال و نوزادان ندهید.

آیا سالمونلا خود به خود از بین می‌رود؟

بله، اغلب اوقات، سالمونلا ظرف چند روز خود به خود برطرف می‌شود. اما شما باید برخی از علائم را برای چند روز تحمل کنید. مهمترین چیز این است که مایعات زیادی بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری شود.

چگونه از سالمونلا اجتناب کنیم؟

شما می‌توانید با رعایت نکات ایمنی در تهیه غذا و احتیاط در هنگام تماس با حیوانات، خطر ابتلا به سالمونلا را تا حد زیادی کاهش دهید.

روش‌های ایمن آماده‌سازی غذا برای کاهش خطر ابتلا به سالمونلا

باکتری سالمونلا را می‌توان با پختن کامل و پاستوریزه کردن غذا از بین برد. در اینجا چند نکته وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به سالمونلا هنگام تهیه غذا انجام دهید:

• اگر بیمار هستید، برای دیگران غذا نپزید.
• همیشه بعد از استفاده از توالت دست‌های خود را کاملاً با صابون بشویید.
• قبل از تهیه غذا، قبل از خوردن غذا و بعد از تهیه غذا، دست‌های خود را کاملاً بشویید.
• قبل و بعد از استفاده، محل‌های آماده‌سازی غذا، ظروف غذاخوری و کارد و چنگال را کاملاً بشویید.
• قبل از خوردن، غذا را کاملاً بپزید تا به دمای ایمن برسد.
• هنگام کار با گوشت خام، مرغ، غذاهای دریایی یا تخم مرغ، به هیچ ماده غذایی دیگری دست نزنید. انجام این کار می‌تواند میکروب‌ها را پخش کند.
• سبزیجات و میوه‌ها را قبل از برش، خوردن یا پختن کاملاً بشویید یا پوست آنها را جدا کنید.
• گوشت، مرغ و غذاهای دریایی را در اسرع وقت در یخچال یا فریزر قرار دهید.
• شیر غیر پاستوریزه یا غذاهایی که با شیر غیر پاستوریزه تهیه شده‌اند را نخورید و ننوشید.
• آب تصفیه نشده ننوشید و غذایی که با آب تصفیه نشده تهیه شده است را نخورید. اگر از سالم بودن آب مطمئن نیستید (مثلاً هنگام مسافرت)، از آب بطری برای نوشیدن و پخت و پز استفاده کنید.

جابجایی ایمن حیوانات برای کاهش خطر ابتلا به سالمونلا

هر حیوانی می‌تواند به عفونت سالمونلا مبتلا شود، یا این باکتری را می‌توان روی خز، پر، فلس یا پوست آنها یافت. حیوانات آلوده همیشه بیمار به نظر نمی‌رسند. مرغ، اردک، لاک‌پشت و مارمولک حیواناتی هستند که بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت سالمونلا قرار دارند.

در اینجا چند نکته وجود دارد که می‌توانید برای محافظت از خود در برابر باکتری سالمونلا که از حیوانات می‌آید، انجام دهید:

• بعد از دست زدن به حیوانات (از جمله حیوانات خانگی)، غذای آنها، کاسه آب، ظرف خاک، مدفوع، قفس یا اسباب‌بازی‌هایشان، دست‌های خود را کاملاً با آب و صابون بشویید.
• پس از لمس حیوانات، دهان آنها را لمس نکنید و دست خود را در دهان خود قرار ندهید. به خز، پر، فلس یا پوست آنها دست نزنید.
• اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است، یا بالای ۶۵ سال یا کمتر از ۵ سال سن دارید، نباید به حیواناتی که در معرض خطر بالایی هستند نزدیک شوید.
• در نزدیکی حیوانات پرخطر یا محل زندگی آنها، غذا یا آب نخورید.
• در صورت امکان، محل زندگی حیوان خانگی خود (مانند مخزن یا قفس) را در فضای باز تمیز کنید. هرگز قفس، اسباب‌بازی‌ها یا کاسه غذای حیوان خانگی خود را در سینک آشپزخانه نشویید.

اگر به سالمونلا مبتلا شوم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

سالمونلا معمولاً یک بیماری خود محدود شونده است. این بدان معناست که علائم پس از چند روز بدون درمان به خودی خود از بین می‌روند. در بیشتر موارد، می‌توانید آن را در خانه تا زمان بهبودی مدیریت کنید.

با این حال، اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، اگر به بیماری کم‌خونی داسی‌شکل مبتلا هستید، یا اگر به سالمونلا مبتلا شده‌اید، پزشک شما را با آنتی‌بیوتیک درمان خواهد کرد.

سالمونلا چه مدت طول می‌کشد؟

علائم سالمونلا معمولاً بین چهار تا هفت روز طول می‌کشد . اگر علائم شما پس از سه روز بهبود نیافت، با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض سالمونلا چیست؟

سالمونلا می‌تواند عوارضی مانند موارد زیر ایجاد کند:

• کم آبی بدن: کم آبی بدن می‌تواند زمانی رخ دهد که مقدار زیادی مایعات از بدن به دلیل استفراغ یا اسهال از دست برود. اگر این وضعیت به درستی درمان نشود، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
• باکتریمی و سپسیس: اگر باکتری سالمونلا وارد جریان خون شود، می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد و عفونت‌های خطرناکی ایجاد کند. سپسیس پاسخ شدید و تهدیدکننده زندگی بدن به عفونت است.
• استئومیلیت: یک عفونت نادر استخوان. افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
• آرتریت واکنشی: التهاب مفاصل، چشم‌ها و مجاری ادراری به عنوان پاسخ سیستم ایمنی بدن پس از عفونت رخ می‌دهد.

آیا ممکن است از سالمونلا بمیرید؟

بله، سالمونلا در صورت سرایت به سایر قسمت‌های بدن یا ایجاد سپسیس می‌تواند کشنده باشد. با این حال، این اتفاق بسیار نادر است. از میلیون‌ها مورد ابتلا به سالمونلا در ایالات متحده، تنها حدود ۴۲۰ نفر جان خود را از دست می‌دهند. بنابراین بی‌جهت نگران نباشید، اما احتیاط مهم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم شما ظرف چند روز بهبود نیافت، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم شدید یا نشانه‌های کم‌آبی دارید، باید فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:

• تب شدید.
• خون در مدفوع.
• استفراغ مکرر، ناتوانی در نگه داشتن غذا و نوشیدنی در معده.
• ادرار تیره یا ادرار کمتر از حد معمول.
• خشکی دهان و گلو.
• احساس سرگیجه هنگام ایستادن.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چگونه می‌توانم علائمم را در خانه مدیریت کنم؟
• بهترین راه برای هیدراته ماندن چیست؟
• اگر علائم من بدتر شوند یا تغییر کنند، چه کاری باید انجام دهم؟
• در صورت بروز چه علائمی باید با شما تماس بگیرم یا به اورژانس مراجعه کنم؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

مسمومیت با سالمونلا شایع است. اگرچه می‌تواند ناراحت‌کننده باشد، اما معمولاً جدی نیست. مایعات زیادی بنوشید و اگر در عرض چند روز احساس بهتری نداشتید، به پزشک مراجعه کنید. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا در معرض خطر بیشتری برای عوارض سالمونلا هستید، از پزشک خود در مورد مصرف آنتی‌بیوتیک برای درمان عفونت سوال کنید. رعایت اصول ایمنی مواد غذایی و بهداشت شخصی بهترین راه برای جلوگیری از بیمار شدن است.

سالمونلا ، سالمونلا، مسمومیت غذایی، اسهال، ناراحتی معده، باکتری، ایمنی مواد غذایی