آیا ناگهان خوابتان می‌برد؟ این می‌تواند سندرم استوکس-آدامز باشد!

آیا گاهی اوقات بدون هیچ دلیلی ناگهان غش می‌کنید، هوشیاری خود را از دست می‌دهید و به زمین می‌افتید؟ یا این اتفاق برای کسی که می‌شناسید افتاده است؟ شاید بعد از مدتی هوشیاری خود را به دست آورید. اگر چنین تجربه‌ای داشته‌اید، نباید آن را ساده گرفت. دلیل این امر ممکن است بیماری ناشی از بی‌نظمی در ریتم قلب شما باشد، یعنی نحوه ضربان قلب شما. امروز در مورد این بیماری به نام سندرم استوکس-آدامز صحبت خواهیم کرد.

سندرم استوکس-آدامز چیست؟

به عبارت ساده، سندرم استوکس-آدامز یک از دست دادن ناگهانی و کوتاه مدت هوشیاری است که در اثر ناهنجاری در ریتم قلب ایجاد می‌شود و منجر به کاهش ناگهانی و قابل توجه میزان خون پمپ شده توسط قلب به بدن ("برون ده قلبی") می‌شود. گاهی اوقات به آن "سنکوپ قلبی " گفته می‌شود. شما هوشیاری خود را از دست می‌دهید زیرا مغز شما خون اکسیژن‌دار کافی دریافت نمی‌کند. آن را مانند خاموش شدن یک لامپ هنگام خاموش شدن چراغ در نظر بگیرید.

این وضعیت بیشتر در افرادی که بیماری‌های قلبی خاصی دارند، رخ می‌دهد. همچنین، می‌تواند برای برخی افراد تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

این وضعیت چقدر رایج است؟

مطالعات نشان می‌دهد که حدود ۳۴٪ از افرادی که در سن ۶۵ سال یا بالاتر هوشیاری خود را از دست می‌دهند، دچار بیماری قلبی هستند. از بین این بیماری‌های قلبی، ضربان قلب نامنظم شایع‌ترین علت است.

علائم این چیست؟

سندرم استوکس-آدامز می‌تواند علائم مختلفی داشته باشد. بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• غش کردن و از دست دادن ناگهانی هوشیاری (غش کردن): این اتفاق می‌تواند رخ دهد، به خصوص هنگامی که خسته هستید یا به پشت دراز کشیده‌اید.
• رنگ‌پریدگی پوست هنگام از دست دادن هوشیاری: ممکن است به نظر برسد که کمی خون از دست داده‌اید.
• قرمزی پوست پس از به هوش آمدن: این حالت می‌تواند پس از بازگشت گردش خون به حالت عادی رخ دهد.
• حالت تشنج: گاهی اوقات اندام‌ها ممکن است تکان بخورند و منقبض شوند. به همین دلیل است که برخی افراد ممکن است این را با تشنج (صرع) اشتباه بگیرند.
• تپش قلب: این حالت می‌تواند مانند این باشد که کسی در سینه شما طبل می‌زند.

پزشکان این افت هوشیاری کوتاه مدت را حملات استوکس-آدامز می‌نامند.

چه چیزی باعث سندرم استوکس-آدامز می‌شود؟

چندین دلیل اصلی وجود دارد که بر این وضعیت تأثیر می‌گذارند. آنها عبارتند از:

• انسداد کامل یا ناقص انتقال سیگنال الکتریکی بین دهلیزها و بطن‌های قلب («بلوک قلبی دهلیزی-بطنی»): مشکلی در انتقال پیام‌های الکتریکی از حفره‌های بالایی قلب (دهلیزها) به حفره‌های پایینی (بطن‌ها). مانند قطع شدن سیم روی تیر چراغ برق.
• تاکی‌کاردی بطنی: حفره‌های پایینی قلب شروع به ضربان بسیار سریع و غیرقابل کنترل می‌کنند.
• فیبریلاسیون بطنی: این وضعیتی است که در آن حفره‌های پایینی قلب (حفره‌های بطنی) می‌لرزند و ضربان نامنظمی دارند. این یک وضعیت بسیار خطرناک است.
• برادی کاردی: ضربان قلب بسیار کندتر از حد معمول است.
• به ندرت، حفره‌های پایینی قلب ناگهان از تپش می‌افتند («ایست بطنی حمله‌ای»): این اتفاق بسیار نادر است.

به دلایلی از این دست است که عملکرد قلب ناگهان کند می‌شود و جریان خون به مغز کاهش می‌یابد.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند؟

عوامل خطر متعددی وجود دارد که می‌توانند در ایجاد سندرم استوکس-آدامز نقش داشته باشند:

• سن بالای ۶۰ سال: زیرا با افزایش سن، تغییرات خاصی در قلب رخ می‌دهد.
• انسداد در مسیرهایی که سیگنال‌های الکتریکی را در قلب حمل می‌کنند ("بلوک شاخه‌ای دسته‌ای").
• از قبل بیماری قلبی داشته.
• سابقه خانوادگی بیماری قلبی یا اختلالات ریتم قلب: برخی از بیماری‌های قلبی می‌توانند ارثی باشند.

عوارض این بیماری چیست؟

برخی از ناهنجاری‌های ریتم قلب که باعث سندرم استوکس-آدامز می‌شوند، حتی می‌توانند باعث ایست قلبی ناگهانی شوند. این بدان معناست که قلب ناگهان از تپش می‌افتد. همچنین، افراد مبتلا به این بیماری می‌توانند هنگام از دست دادن هوشیاری و افتادن، به شدت آسیب ببینند. ضربه به سر یا شکستن عضو چقدر دردناک است، درست است؟ نه تنها این، بلکه اگر چنین اتفاقی هنگام رانندگی رخ دهد، خطر تصادف رانندگی زیاد است. ممکن است به دلیل علائم، نتوانید برای چند روز به سر کار بروید.

نکته مهم: در صورت عدم درمان، افراد مبتلا به سندرم استوکس-آدامز دو تا چهار برابر بیشتر از افراد عادی در معرض تصادف رانندگی قرار می‌گیرند. بنابراین، اگر این علائم را دارید، باید با پزشک مشورت کنید، در صورت لزوم ضربان‌ساز قلب نصب کنید و تا زمانی که تشنج‌ها به طور کامل متوقف نشده‌اند، از رانندگی خودداری کنید.

سندرم استوکس-آدامز چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر این علائم را دارید، وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، از شما در مورد موارد زیر سوال خواهد کرد:

• جزئیاتی مانند اینکه چگونه این وضعیت در شما ایجاد شده، چه مدت است که وجود دارد و در آن زمان چه اتفاقی افتاده است.
• در مورد سایر بیماری‌هایی که دارید و داروهایی که مصرف می‌کنید.

سپس پزشک این کارها را انجام خواهد داد:

• آنها معاینه فیزیکی انجام می‌دهند و ضربان قلب و ریتم شما را بررسی می‌کنند.
• فشار خون شما اندازه‌گیری خواهد شد.
• در صورت لزوم، آنها برخی آزمایش‌های خاص مربوط به قلب را تجویز می‌کنند.

چه آزمایش‌هایی برای این کار انجام می‌شود؟

پزشکان برای تشخیص دقیق سندرم استوکس-آدامز از چندین آزمایش استفاده می‌کنند:

• الکتروکاردیوگرام (EKG): این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را انجام می‌دهد. این آزمایش برای تشخیص ناهنجاری‌های ریتم قلب بسیار مهم است.
• آزمایش خون: این آزمایش‌ها به بررسی مواردی مانند سطح نمک و هورمون‌های تیروئید در بدن کمک می‌کنند.
• تست میز شیب‌دار: آزمایشی که در آن شما روی یک تخت مخصوص دراز می‌کشید و از یک طرف به طرف دیگر حرکت داده می‌شوید تا تغییرات ضربان قلب و فشار خون شما بررسی شود. این آزمایش برای تشخیص نحوه ضربان قلب شما انجام می‌شود.
• مطالعه الکتروفیزیولوژیک: این آزمایش کمی پیچیده‌تر است. سیم‌های ظریفی به قلب فرستاده می‌شوند تا عملکرد سیستم الکتریکی قلب از نزدیک بررسی شود.
• ماساژ سینوس کاروتید: ماساژ ملایم سینوس کاروتید در گردن برای بررسی ضربان قلب. این کار با دقت بسیار و فقط توسط پزشک انجام می شود.

این چگونه درمان می‌شود؟

درمان اصلی سندرم استوکس-آدامز، کاشت ضربان‌ساز قلب است. این امر به ویژه در صورتی که این بیماری ناشی از ضربان قلب آهسته (برادی‌کاردی) یا انسداد سیگنال‌های الکتریکی قلب (بلوک قلبی) باشد، اهمیت دارد.

گاهی اوقات می‌توان از یک ضربان‌ساز موقت برای کنترل علائم تا زمان قرار دادن ضربان‌ساز دائمی استفاده کرد .

با یک ضربان ساز دائمی، این اتفاقات می‌افتد:

• باعث می‌شود قلب شما ریتم طبیعی خود را حفظ کند.
• از احتمال ایست قلبی جلوگیری می‌کند.
• این کار مانع از بروز آکنه در شما می‌شود.

به این شکل به آن فکر کنید: ضربان‌ساز مانند یک کامپیوتر کوچک است که به قلب کمک می‌کند. این دستگاه دائماً ریتم قلب را کنترل می‌کند و در صورت نیاز یک سیگنال الکتریکی کوچک به قلب می‌فرستد تا به ضربان صحیح آن کمک کند.

آیا عوارض یا اثرات جانبی در طول درمان وجود دارد؟

گاهی اوقات، هنگام قرار دادن ضربان‌ساز موقت، مشکلاتی از این قبیل ممکن است ایجاد شود:

• دستگاه به درستی کار نمی‌کند.
• عفونت.
• به ندرت، آسیب قلبی.

ضربان‌سازهای دائمی ممکن است باتری‌هایشان تمام شود، یا قطعاتشان به درستی کار نکنند. اما نگران نباشید، پزشک می‌تواند آن قطعات را تعویض کند یا حتی کل ضربان‌ساز را عوض کند.

بهبودی از این روش درمانی چقدر طول می‌کشد؟

بعد از اینکه ضربان‌ساز برای شما نصب شد، می‌توانید همان روز یا روز بعد به خانه بروید. بسته به شغلتان، ممکن است حدود یک هفته نتوانید سر کار بروید. بهبودی کامل می‌تواند حدود چهار هفته طول بکشد.

چگونه می‌توانم این خطر را کاهش دهم؟

برای کاهش خطر ابتلا به ناهنجاری‌های ریتم قلب که باعث سندرم استوکس-آدامز می‌شوند، باید از قلب خود به خوبی مراقبت کنید. می‌توانید موارد زیر را انجام دهید:

• ورزش منظم: چیزی شبیه پیاده‌روی حداقل به مدت ۳۰ دقیقه در روز خوب است.
• یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید که روغن و نمک کمی داشته باشد: سبزیجات، میوه‌ها و سبزیجات بیشتری مصرف کنید.
• کاهش استرس: کارهایی مانند مدیتیشن و آرامش می‌توانند کمک کنند.
• محدود کردن مصرف الکل.
• اجتناب کامل از محصولات دخانی.
• هر شب خوب بخوابید.

این موارد می‌توانند به حفظ سلامت کلی شما و همچنین سلامت قلبتان کمک کنند.

اگر سندرم استوکس-آدامز داشته باشم چه اتفاقی می‌افتد؟

سندرم استوکس-آدامز می‌تواند باعث اختلال قابل توجهی در زندگی روزمره شما شود. همچنین در صورت از دست دادن هوشیاری و افتادن، خطر آسیب دیدگی وجود دارد. بنابراین، قطعاً برای جلوگیری از وقوع این تشنج‌ها و جلوگیری از مرگ ناگهانی ناشی از اختلال ریتم قلب، به درمان نیاز دارید.

چشم انداز سندرم استوکس-آدامز چیست؟

اگر ضربان‌ساز قلب دارید، احتمال اینکه دوباره دچار حمله استوکس-آدامز شوید ۵٪ یا کمتر است. همچنین می‌تواند امید به زندگی شما را افزایش دهد. در صورت عدم درمان، میزان مرگ و میر بین ۲۰٪ تا ۳۰٪ است، بنابراین این موضوع را دست کم نگیرید.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

مهمترین نکته، مدیریت بیماری قلبی است که باعث ابتلای شما به سندرم استوکس-آدامز شده است. همچنین، مطمئن شوید که دستگاه تنظیم ضربان قلب شما به درستی کار می‌کند. داروهایی را که پزشک تجویز می‌کند، دقیقاً و سر وقت مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

حتماً تمام قرارهای پیگیری که پزشک برای شما تعیین کرده است را رعایت کنید. این کار برای این است که او بتواند بررسی کند که ضربان‌ساز شما به درستی کار می‌کند. اگر در طول قرارهای پیگیری احساس کردید که مشکلی در ضربان‌ساز شما وجود دارد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• «چند وقت یکبار باید برای بررسی ضربان‌سازم مراجعه کنم؟»
• آیا بستگان من نیز در معرض خطر ابتلا به این نوع بی‌نظمی‌های ریتم قلب هستند؟
• «چه مدت بعد باید دستگاه ضربان‌ساز یا باتری آن را تعویض کنم؟»

از آنجا که علائم سندرم استوکس-آدامز گاهی اوقات می‌تواند شبیه تشنج (صرع) باشد، تشخیص صحیح بسیار مهم است. اگر فکر می‌کنید علائم شما ممکن است ناشی از مشکل قلبی باشد، از صحبت با پزشک خود در مورد آن نترسید. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا دقیقاً بفهمید چه بیماری دارید. سپس می‌توانید با اطمینان درمان را شروع کنید.

پیام مفید برای خانه

سندرم استوکس-آدامز وضعیتی است که در آن فرد به دلیل مشکل در ریتم قلب، ناگهان هوشیاری خود را از دست می‌دهد. این بیماری می‌تواند جدی باشد، اما با تشخیص و درمان مناسب، مانند استفاده از ضربان‌ساز قلب، می‌توان آن را با موفقیت مدیریت کرد. اگر علائمی مانند سرگیجه ناگهانی یا درد قفسه سینه دارید، بدون معطلی به پزشک مراجعه کنید. مراقبت از قلب مانند مراقبت از زندگی است.

سندرم استوکس -آدامز، سندرم استوکس-آدامز، سنکوپ قلبی، بی‌نظمی ضربان قلب، غش، ضربان‌ساز قلب، بیماری قلبی، نوار قلب، تپش قلب، سلامت قلب