آیا شما از آن دسته افرادی هستید که دوست دارید ورزش کنید، بدوید، بپرید یا کارهای سنگین انجام دهید؟ آیا گاهی اوقات در پا یا بازوی خود کمی درد احساس میکنید که از یک نقطه شروع میشود؟ آیا با اینکه در ابتدا به آن توجه نکردهاید، آیا این درد روز به روز بدتر میشود؟ اگر چنین است، این یک کشیدگی عضلانی معمولی نیست، بلکه یک شکستگی ناشی از فشار است. نگران نباشید، این وضعیتی است که بسیاری از افراد، به ویژه ورزشکاران را تحت تأثیر قرار میدهد. بیایید همه چیز را به زبان ساده بررسی کنیم.
به عبارت ساده، شکستگی تنشی چیست؟
شکستگی تنشی یک ترک بسیار کوچک و بسیار نازک در استخوان شماست. این ترک مانند ترک خوردن یک دیوار بتنی در طول زمان است. این یک شکستگی ناگهانی و بزرگ در استخوان نیست. به همین دلیل است که برخی افراد آن را "شکستگی مویی" مینامند، زیرا مانند یک خط باریک مانند یک تار مو است.
همانطور که از نامش پیداست، این شکستگیها زمانی رخ میدهند که استخوان تحت فشار یا نیروی بیش از حد قرار گیرد. پزشکان این را "آسیب ناشی از استفاده بیش از حد" مینامند. این بدان معناست که این وضعیت زمانی رخ میدهد که یک قسمت از بدن به طور مکرر و بدون استراحت تحت بار یکسانی قرار گیرد. تصور کنید که روزها بدوید یا وزن یکسانی را بلند کنید. وقتی استخوان زمان کافی برای بازیابی از آن فشار را نداشته باشد، به تدریج شروع به ایجاد ترکهای کوچک میکند.
این شکستگیهای ناشی از فشار اغلب در کجا رخ میدهند؟
اغلب این وضعیت در استخوانهای تحملکننده وزن بدن ما رخ میدهد. یعنی استخوانهایی که هنگام ایستادن، راه رفتن یا دویدن، وزن کامل ما را تحمل میکنند.
مکانهایی با بیشترین خطر:
- ساق پا: دو استخوان در اینجا تیبیا و فیبولا هستند.
- کف پا: در استخوانهایی (متاتارسها) که مچ پا و انگشتان پا را به هم متصل میکنند.
- پاشنه: استخوان پاشنه (کالکانئوس) .
مکانهای نسبتاً نادر اما محتمل:
- ستون فقرات کمری
- استخوانهای لگن
- دستها و مچها
علائم شکستگی استرسی چیست؟ چه احساسی دارید؟
اگر دچار شکستگی تنشی شدهاید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید. بیایید نگاهی به این درد بیندازیم.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| دردی که با فعالیت افزایش مییابد | درد هنگام دویدن، ورزش یا کار شروع میشود و به تدریج افزایش مییابد. |
| دردی که حتی با استراحت هم آرام نمیشود | درد حتی پس از قطع فعالیت به طور کامل از بین نمیرود. گاهی اوقات، درد حتی در حالت استراحت نیز احساس میشود. |
| لطافت | حتی اگر انگشتم را به آرامی روی ناحیه دردناک فشار دهم، باز هم درد زیادی احساس میکنم. مثل این است که دستتان را روی زخم بگذارید. |
| تورم | ممکن است تورم کوچکی در اطراف ناحیه درد مشاهده کنید. |
بسیاری از افراد این درد را دقیقاً در یک نقطه احساس میکنند. برای مثال، اگر دچار شکستگی فشاری در پای خود شده باشید، ممکن است کل پا کمی درد بگیرد، اما شدیدترین درد و بیحسی درست روی استخوان شکسته احساس خواهد شد.
چرا دچار شکستگیهای ناشی از فشار میشویم؟ علل اصلی آن چیست؟
همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، علت اصلی این امر "استفاده بیش از حد" یا انجام یک کار بارها و بارها است. فشار مداوم بر استخوان بدون دادن زمان برای بهبودی به آن.
در مورد آن فکر کنید، استخوانهای ما مانند یک ساختمان هستند. آنها نیز به نگهداری نیاز دارند. وقتی ورزش میکنیم، استخوانهای ما کم کم آسیب میبینند. اما وقتی استراحت میکنیم، بدن ما آن آسیب را ترمیم میکند و استخوان را قویتر میکند. اتفاقی که در شکستگی فشاری میافتد این است که آسیب بدون دادن زمان برای ترمیم ادامه مییابد. ابتدا، وضعیتی به نام "واکنش فشاری" روی سطح استخوان رخ میدهد. این مانند کبودی است که در اعماق استخوان ایجاد شده است. اگر قبل از بهبودی، به آن کبودی فشار وارد کنید، به تدریج عمیقتر میشود و استخوان را ضعیف میکند و در نهایت باعث ایجاد یک ترک کوچک میشود که شکستگی فشاری نامیده میشود.
برخی از دلایل رایج برای این امر عبارتند از:
- تمرین بدون استراحت کافی: این خطر به ویژه زمانی که ورزشکاران به طور مداوم تمرین میکنند، زیاد است.
- افزایش ناگهانی فعالیت: تصور کنید دونده ای هستید که دو روز در هفته می دود، اگر ناگهان شروع به دویدن شش روز در هفته کنید، بدن شما زمانی برای تطبیق با این شرایط نخواهد داشت.
- شروع یک ورزش یا تمرین جدید: شروع ناگهانی یک کار جدید بدون آموزش یا راهنمایی مناسب.
- تغییر سطح تمرین: مثل این است که در یک پیست سرپوشیده بدوید و ناگهان شروع به دویدن روی آسفالت کنید.
- استفاده از کفش یا تجهیزات نامناسب: به خصوص برای دوندگان، نداشتن یک جفت کفش مناسب میتواند تأثیر زیادی داشته باشد.
- تخصص در یک ورزش در سنین پایین: برخی از کودکان در تمام طول سال یک ورزش را انجام میدهند. چنین کودکی در مقایسه با کودکی که ورزشهای متنوعی انجام میدهد، در معرض خطر بیشتری برای شکستگیهای ناشی از فشار است.
چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به شکستگی استرسی هستند؟
برخی افراد نسبت به دیگران در معرض خطر کمی بالاتر ابتلا به این بیماری هستند.
بازیها و فعالیتها
کسانی که ورزشهایی انجام میدهند که فشار زیادی به ساق پا و رانهایشان وارد میکند، در معرض خطر بیشتری هستند.
- دویدن مسافت طولانی و ورزشهای رزمی
- بسکتبال
- تنیس
- ژیمناستیک (این موارد همچنین میتوانند روی دستها و مچ دستها ایجاد شوند)
- رقص
سایر شرایط سلامتی
برخی بیماریها و شرایط بدن نیز میتوانند بر این امر تأثیر بگذارند.
- پوکی استخوان: بیماری که باعث ضعیف شدن استخوانها میشود.
- مشکلات پا: کف پای صاف یا قوس زیاد پا.
- کمبود ویتامین D: ویتامین D برای استحکام استخوانها ضروری است.
- چاقی: هرچه وزن بدن بیشتر باشد، فشار بیشتری به استخوانها وارد میشود.
- اختلالات خوردن: وقتی بدن مواد مغذی لازم را دریافت نمیکند، استخوانها ضعیف میشوند.
دکتر، از کجا میشه فهمید که این یه شکستگی فشاری هست یا نه؟
اگر چنین دردی دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. او شما را معاینه کرده و بیماری را تشخیص خواهد داد.
ابتدا پزشک از شما سوالاتی میپرسد. درد چگونه شروع شد، چه زمانی بدتر میشود، چه ورزشهایی انجام میدهید و غیره. سپس ناحیهای که درد دارد را معاینه میکند. ممکن است از شما بخواهد روی یک پا بایستید یا کمی بپرید. این کار به شما کمک میکند تا محل دقیق درد را مشخص کنید.
گاهی اوقات ممکن است چندین آزمایش برای تأیید تشخیص انجام شود.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: اما به یاد داشته باشید، شکستگی ناشی از فشار ممکن است در چند هفته اول پس از وقوع، در عکسبرداری با اشعه ایکس معمولی قابل مشاهده نباشد.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): این بهترین روش برای تشخیص شکستگی ناشی از فشار است. این روش میتواند تصاویر بسیار واضحی از استخوان و بافتهای نرم اطراف آن ایجاد کند.
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش همچنین میتواند تصاویر دقیقی از استخوانها به دست آورد.
- اسکن استخوان (اسکن کل بدن): این روش نیز در برخی موارد استفاده میشود.
خب، حالا بریم سراغ درمان.
بهترین و مهمترین درمان برای این مورد استراحت است. به استخوان زمان دهید تا بهبود یابد. پزشک شما بر اساس شدت وضعیت شما، درمان را تجویز خواهد کرد.
مهمترین چیز این است که فعالیتی را که باعث درد شده است به طور کامل متوقف کنید. هرگز «با وجود درد، بازی نکنید».
درمانهای رایج مورد استفاده:
- استراحت: توقف ورزش یا فعالیتی که باعث درد شده است برای چند هفته یا چند ماه.
- یخ درمانی: برای کاهش درد و تورم، یک کیسه یخ پیچیده شده در حوله را به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه و چندین بار در روز روی محل آسیب دیده قرار دهید.
- مسکنها: پزشک شما ممکن است داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا پاراستامول را توصیه کند. اما به یاد داشته باشید، بدون مشورت با پزشک، بیش از 10 روز مسکن مصرف نکنید.
- بالا نگه داشتن: در صورت امکان، پا یا بازوی آسیبدیده را بالاتر از سطح قلب نگه دارید. میتوانید هنگام دراز کشیدن بالشهایی را زیر پا قرار دهید.
- فشردهسازی: میتوانید یک باند الاستیک دور زخم بپیچید تا تورم کاهش یابد.
- بیحرکتی: گاهی اوقات ممکن است از شما خواسته شود که گچ پا (گچ)، چکمه مخصوص یا کفشی برای استراحت استخوان بپوشید.
- استفاده از عصا: ممکن است از شما خواسته شود که برای کاهش وزن روی پای آسیبدیده از عصا استفاده کنید.
در بیشتر موارد، جراحی ضروری نیست. با این حال، اگر استخوان به درستی بهبود نیابد، یا اگر شکستگی در محلی باشد که احتمال بروز عوارض وجود دارد، مانند مفصل ران، پزشکان ممکن است تصمیم به انجام عملی به نام تثبیت داخلی بگیرند.
چه مدت طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟ چه زمانی میتوانم دوباره کار کنم؟
این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. شکستگی استرسی معمولاً بین ۶ تا ۸ هفته طول میکشد تا به طور کامل بهبود یابد. گاهی اوقات میتواند حتی بیشتر طول بکشد.
به یاد داشته باشید، تا زمانی که احساس درد دارید، استخوان هنوز ضعیف است. اگر عجله کنید، ممکن است دوباره در همان محل بشکند.
حتی اگر احساس بهتری دارید، تا زمانی که پزشک به شما اجازه نداده است، دوباره ورزش، دویدن یا پریدن را شروع نکنید. او به شما خواهد گفت که چگونه به تدریج به فعالیت بازگردید. معمولاً با تمرینات کم برخورد مانند شنا و دوچرخه سواری شروع میکنید و سپس به سراغ کارهایی مانند دویدن میروید.
چگونه میتوان از شکستگی استرسی جلوگیری کرد؟
برای جلوگیری از وقوع این وضعیت، میتوانیم چندین کار انجام دهیم.
| چه باید کرد؟ | چرا این مهم است؟ |
|---|---|
| به بدن گوش دهید. | به محض احساس درد، فعالیت را متوقف کنید. درد یک سیگنال از بدن شماست. |
| به تدریج پیش بروید. | شدت یا مدت ورزش خود را به طور ناگهانی افزایش ندهید. به تدریج، حدود 10٪ در هفته، افزایش دهید. |
| گرم کردن و سرد کردن | گرم کردن بدن قبل از هر ورزشی و سرد کردن آن پس از آن ضروری است. |
| تجهیزات مناسب بپوشید. | کفشهای باکیفیت و مناسب برای ورزشی که انجام میدهید، بپوشید. اگر دونده هستید، بهتر است کفشهایتان را بعد از حدود ۵۰۰ کیلومتر دویدن عوض کنید. |
| مراقب تغذیه خود باشید. | غذاهای سرشار از کلسیم و ویتامین D بخورید. این مواد برای استحکام استخوانها ضروری هستند. |
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟
درد، روش بدن ماست که به ما میگوید: «اینجا مشکلی وجود دارد.» بنابراین، اگر در طول یا بعد از یک فعالیت، درد یا تورم مداوم دارید، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر مشکلی وجود داشته باشد، هر چه زودتر شناسایی شود، درمان و بهبودی آن آسانتر است.
چه زمانی باید به ETU (واحد درمان اورژانس) مراجعه کنم؟
در برخی موارد، درمان فوری مورد نیاز است. اگر دچار حادثه بزرگی (تروما) شدهاید یا هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به نزدیکترین ETU (واحد درمان اورژانس) مراجعه کنید.
- اگر درد شدید و غیرقابل تحمل وجود دارد.
- اگر نمیتوانید قسمتی از بدنتان را حرکت دهید .
- اگر عضوی، مانند دست یا پا ، تغییر شکل داده و متفاوت از حالت معمول به نظر برسد .
- اگر استخوان شکسته از زیر پوست قابل مشاهده باشد .
- اگر تورم شدید یا کبودی جدید وجود دارد.
این نوع شکستگی میتواند جدیتر از شکستگی استرسی باشد، بنابراین مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
پیام مفید برای خانه
- شکستگی تنشی چیزی نیست که به طور ناگهانی اتفاق بیفتد، بلکه یک ترک ظریف است که به تدریج در نتیجه فشار مداوم روی استخوان ایجاد میشود.
- به سیگنالهای بدن خود گوش دهید. اگر احساس درد میکنید، آن را نادیده نگیرید. استراحت کنید.
- در روند بهبودی عجله نکنید. استراحت تا زمانی که پزشک به شما اجازه دهد، بزرگترین سرمایهگذاری است که میتوانید در آینده ورزشی خود انجام دهید.
- کفش مناسب، تکنیک مناسب و یک رژیم غذایی متعادل میتواند تا حد زیادی از این نوع آسیبها جلوگیری کند.
- اگر در مورد هرگونه دردی شک دارید، گمانهزنی نکنید و برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න