آیا شما بیماری ساختاری قلب دارید؟ (Structural Heart Disease) - بیایید در مورد این موضوع به طور ساده صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات کمی احساس تنگی در قفسه سینه، مشکل در تنفس یا فقط خستگی می‌کنید؟ در پشت این موارد، ممکن است تغییر یا ضعفی در ساختار قلب، یعنی شکل قلب، دیواره‌ها، دریچه‌ها یا عضلات وجود داشته باشد. امروز ما در مورد برخی مشکلات در ساختار قلب صحبت می‌کنیم که پزشکان آن را «بیماری ساختاری قلب» می‌نامند. این می‌تواند چیزی باشد که با آن متولد می‌شوید یا بعداً با افزایش سن ایجاد می‌شود. اگر به درستی درمان نشود، سایر مشکلات سلامتی نیز می‌توانند به مرور زمان ایجاد شوند.

خب، این بیماری ساختاری قلب چیست؟

به عبارت ساده، «بیماری ساختاری قلب» به این معنی است که نوعی ناهنجاری در ساختار قلب شما وجود دارد، یعنی شکل قلب، دیواره‌ها، حفره‌ها، دریچه‌ها یا عضله قلب. این یک موضوع بسیار گسترده است. تصور کنید، اگر دیوارها، درها و پنجره‌های خانه ما مرتب نباشند، آن خانه به درستی کار نخواهد کرد. همین امر در مورد قلب نیز صادق است.

این انواع بیماری‌های ساختاری قلب کدامند؟

می‌توانیم این موقعیت‌ها را به سه دسته اصلی تقسیم کنیم. به آن فکر کنید، قلب ما اندام شگفت‌انگیزی است. بخش‌های مختلفی دارد که همه آنها باید به درستی کار کنند.

• بیماری دریچه قلب: آیا می‌دانستید که قلب ما چهار دریچه دارد؟ اینها مانند درهایی هستند که جریان خون را کنترل می‌کنند - آنها فقط اجازه می‌دهند خون در یک جهت جریان یابد. بنابراین، اگر مشکلی در این دریچه‌ها وجود داشته باشد، مثلاً دریچه‌ای که به درستی باز نمی‌شود (تنگی دریچه) یا دریچه‌ای که به درستی بسته نمی‌شود (نارسایی دریچه)، به آن بیماری دریچه قلب می‌گویند.
• کاردیومیوپاتی: این زمانی است که عضله قلب ضعیف، ضخیم یا بزرگ می‌شود. وقتی این اتفاق می‌افتد، قلب نمی‌تواند خون را به درستی پمپ کند. آن را مانند یک پمپ آب در نظر بگیرید که در پمپاژ آب دچار مشکل می‌شود.
• بیماری مادرزادی قلب: اینها نقص‌های ساختاری قلب هستند که از بدو تولد وجود دارند. برخی از نوزادان ممکن است با سوراخی در قلب یا مشکل دریچه‌ای متولد شوند. به این موارد، بیماری مادرزادی قلب گفته می‌شود.

چه کسی ممکن است به این بیماری ساختاری قلب مبتلا شود؟

در واقع، این بیماری که «بیماری ساختاری قلب» نامیده می‌شود، می‌تواند در هر کسی، صرف نظر از جنسیت، نژاد یا سن، ایجاد شود. با این حال، عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهند.

• سابقه خانوادگی: اگر کسی در خانواده شما به این نوع بیماری قلبی مبتلا باشد، ممکن است شما نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن باشید.
• عواملی که در دوران بارداری بر مادر تأثیر می‌گذارند: گاهی اوقات، اتفاقات خاصی که برای مادر در دوران بارداری رخ می‌دهد، می‌تواند باعث بیماری مادرزادی قلب در نوزاد شود. به عنوان مثال:
• قرار گرفتن مادر در معرض موادی مانند حلال‌های صنعتی در دوران بارداری.
• مادر در سه ماه اول بارداری به بیماری مانند «سرخجه» مبتلا شود.
• استفاده از داروهای خاص بدون تجویز پزشک، نوشیدن الکل.
• بروز برخی عفونت‌های ویروسی.
• پیری: با افزایش سن، کلسیم می‌تواند در مناطقی مانند دریچه‌های قلب تجمع یابد. این امر همچنین می‌تواند منجر به بیماری قلبی شود. در واقع، بیش از 10٪ از افراد بالای 75 سال به نوعی «بیماری ساختاری قلب» مبتلا هستند.

این شرایط چقدر رایج هستند؟

بیماری دریچه قلب شایع‌ترین این بیماری‌ها است. تنها در ایالات متحده، حدود ۲.۵٪ از جمعیت به این بیماری مبتلا هستند. این بیماری می‌تواند ناشی از تنگی یا نارسایی دریچه باشد. نارسایی دریچه میترال و تنگی دریچه آئورت شایع‌ترین آنها هستند.

بیماری‌های مادرزادی قلب شایع‌ترین نقص‌های مادرزادی در ایالات متحده هستند. حدود ۱٪ از نوزادانی که هر ساله متولد می‌شوند، یا حدود ۴۰،۰۰۰ نوزاد، این بیماری را دارند.

کاردیومیوپاتی (بیماری عضله قلب) حدود ۱ نفر از هر ۵۰۰ نفر را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می‌دهد. علل زیادی برای این بیماری وجود دارد، از جمله بیماری عروق کرونر قلب، اثرات عفونت‌های ویروسی، عوامل محیطی مانند الکل و عوامل ژنتیکی.

بیماری‌های ساختاری قلب چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارند؟

آن را مانند موتور بدن خود در نظر بگیرید. خون را در سراسر بدن پمپ می‌کند. سلول‌های ما با خون اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت می‌کنند و خون همچنین مواد زائد را از سلول‌ها دفع می‌کند. بنابراین، اگر قلب به دلیل مشکلی در ساختار خود نتواند خون را به درستی پمپ کند، سایر اندام‌ها و بافت‌های بدن ما خون کافی دریافت نمی‌کنند. این می‌تواند به اندام‌های مختلف آسیب برساند و ممکن است مشکلات و علائم دیگری برای سلامتی ایجاد شود.

علل این بیماری‌های ساختاری قلب چیست؟

ممکن است دلایل مختلفی برای این امر وجود داشته باشد.

• مادرزادی: گاهی اوقات، تغییرات خاصی در ژن‌های بدن ما (DNA یا ژنتیک) می‌تواند باعث ناهنجاری‌هایی در رشد قلب شود.
• عللی که بعداً رخ می‌دهند:
• پیری: این می‌تواند باعث رسوب کلسیم در دریچه‌های قلب شود.
• اعتیاد به الکل یا مواد مخدر.
• آنوریسم آئورت.
• بیماری‌های خودایمنی، به عنوان مثال، لوپوس و تب روماتیسمی.
• بیماری قلبی یا حمله قلبی (انفارکتوس میوکارد).
• بیماری‌هایی که به قلب آسیب می‌رسانند، مانند: «آمیلوئیدوز»، «هموکروماتوز»، «سارکوئیدوز».
• عفونت پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت).
• بیماری‌های غدد درون‌ریز، مثال‌ها: دیابت و بیماری تیروئید.
• فشار خون بالا (هایپرتنشن).
• قرار گرفتن در معرض تابش بیش از حد.
• بیماری‌های ژنتیکی مانند «سندرم مارفان».
• بیماری‌های مرتبط با عضلات مانند دیستروفی عضلانی.
• رسوبات چربی در رگ‌ها (آترواسکلروز).

علائم این بیماری چیست؟

شگفت‌انگیز است که برخی از افراد مبتلا به این «بیماری ساختاری قلب» ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. با این حال، با پیشرفت بیماری، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• درد، گرفتگی یا فشار قفسه سینه.
• سرگیجه، احساس گیجی یا غش (سنکوپ).
• احساس خستگی شدید (کوفتگی).
• فشار خون بالا (هایپرتنشن).
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی).
• اختلال در عملکرد کلیه.
• تنگی نفس (دشواری تنفس).
• تورم شکم، مچ پا یا پاها (ادم).

مهم: اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم می‌توانند ناشی از سایر بیماری‌ها نیز باشند، بنابراین یافتن علت دقیق آنها بسیار مهم است.

این بیماری چگونه تشخیص داده می‌شود؟

در دوران بارداری، پزشکان می‌توانند هرگونه ناهنجاری در قلب جنین را با آزمایشی به نام «اکوکاردیوگرام جنین» بررسی کنند. این آزمایشی است که از امواج صوتی برای گرفتن عکس از قلب جنین استفاده می‌کند.

برای کودکان و بزرگسالان، وقتی پزشک با گوشی پزشکی به قلب شما گوش می‌دهد، ممکن است صدای غیرطبیعی قلب (سوفل قلب) را بشنود. در این صورت، پزشک شما را به متخصص قلب ارجاع می‌دهد. آنها ممکن است آزمایش‌هایی مانند این انجام دهند:

• کاتتریزاسیون قلبی: در این روش، یک لوله کوچک از طریق شریانی در کشاله ران یا بازو وارد قلب می‌شود تا فشار در حفره‌های قلب اندازه‌گیری شود. همچنین می‌تواند تصاویر واضحی از قلب و رگ‌های خونی تهیه کند.
• آنژیوگرافی کرونری: این عمل نیز همزمان با کاتتریزاسیون قلبی انجام می‌شود. یک رنگ مخصوص به رگ‌های خونی تزریق می‌شود و از اشعه ایکس برای مشاهده نحوه جریان خون در قلب، شریان‌ها و دریچه‌ها استفاده می‌شود.
• اکوکاردیوگرام (اکو): این نیز آزمایشی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از حفره‌ها و دریچه‌های قلب استفاده می‌کند. این آزمایش می‌تواند نحوه پمپاژ خون توسط قلب را نشان دهد.
• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را اندازه‌گیری می‌کند. ممکن است این آزمایش را با چسباندن برچسب‌هایی روی سینه خود دیده باشید.
• تست استرس ورزشی: در این تست از شما خواسته می‌شود که روی تردمیل بدوید یا راه بروید و ضربان قلب شما کنترل می‌شود.
• مانیتور هولتر: این دستگاه کوچکی است که به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت روی بدن شما قرار می‌گیرد و فعالیت الکتریکی قلب شما را در حین انجام فعالیت‌های روزانه ثبت می‌کند.
• سایر آزمایش‌های تصویربرداری: آزمایش‌هایی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی قلب می‌توانند مشکلات ساختاری داخل قفسه سینه را تشخیص دهند.

از بین این موارد، دو آزمایشی که بیشتر برای تشخیص بیماری ساختاری قلب استفاده می‌شوند، نوار قلب (ECG) و اکوکاردیوگرام هستند.

این بیماری چگونه درمان می‌شود؟

برخی از انواع «بیماری‌های ساختاری قلب» ممکن است نیازی به درمان خاصی نداشته باشند. با این حال، شما باید تحت نظر پزشک، وضعیت خود را تحت نظر داشته باشید.

برای انواع دیگر، پزشک ممکن است درمان‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• دارو: ممکن است داروهایی برای کنترل علائم، بهبود عملکرد قلب یا جلوگیری از لخته شدن خون تجویز شود.
• روش‌های کم‌تهاجمی قلب: این روش شامل قرار دادن ابزارها از طریق چند سوراخ کوچک، بدون ایجاد برش بزرگ، برای ترمیم دریچه معیوب یا جایگزینی آن با یک دریچه جدید است.
• جراحی قلب باز: در این روش، جراح قفسه سینه را باز می‌کند و به قلب دسترسی پیدا می‌کند تا کارهایی مانند تعویض دریچه یا گاهی پیوند قلب انجام دهد.

چگونه می‌توانم خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهم؟

اگر باردار هستید، می‌توانید این کارها را برای کاهش خطر ابتلای فرزندتان به بیماری مادرزادی قلب انجام دهید:

• اگر بیماری مزمنی مانند دیابت یا بیماری مانند صرع دارید، در مورد داروهایی که باید مصرف کنید با پزشک خود مشورت کنید.
• اگر سیگار می‌کشید، آن را ترک کنید. از مصرف محصولات دخانی خودداری کنید.
• نوشیدن الکل را متوقف کنید.
• اگر برای لذت بردن از مواد مخدر استفاده می‌کنید، مصرف آنها را به طور کامل متوقف کنید.
• هر روز ۴۰۰ میکروگرم فولات (اسید فولیک) مصرف کنید (بهتر است این مکمل را قبل از بارداری مصرف کنید).

برای کاهش خطر ابتلا به بیماری دریچه قلب و برخی از انواع بیماری عضله قلب (کاردیومیوپاتی)، این عادات بهداشتی را دنبال کنید:

• وزن بدن را در محدوده مناسب حفظ کنید.
• یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید (کم روغن، نمک و شکر و پر از میوه و سبزیجات).
• به طور منظم ورزش کنید.
• مصرف الکل را محدود کنید و برای لذت بردن از مواد مخدر استفاده نکنید.
• اگر بیماری‌های دیگری مانند فشار خون بالا، دیابت یا بیماری تیروئید دارید، توصیه‌های پزشک خود را دنبال کنید و آنها را کنترل کنید.
• استرس را کاهش دهید.

اگر من (بیماری ساختاری قلب) داشته باشم، آینده من چگونه خواهد بود؟

این واقعاً به چند چیز بستگی دارد:

• چه مدت است که این وضعیت را دارید؟
• شدت بیماری.
• چه نوع «بیماری ساختاری قلب» دارید؟
• سایر مشکلات سلامتی که دارید.

اما نگران نباشید! بسیاری از افراد مبتلا به بیماری ساختاری قلب، زندگی طولانی و شادی دارند. با این حال، ممکن است کمی در معرض خطر ابتلا به عفونت‌های قلبی باشید. بنابراین با پزشک خود در مورد مصرف آنتی‌بیوتیک برای جلوگیری از عفونت هنگام انجام اقدامات دندانپزشکی یا سایر جراحی‌ها صحبت کنید. این می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌هایی مانند اندوکاردیت را کاهش دهد.

من (بیماری ساختاری قلب) دارم، چگونه از خودم مراقبت کنم؟

شما می‌توانید این کارها را برای حفظ سلامت قلب و کاهش عوارض انجام دهید:

• تمام پزشکانی که شما را درمان می‌کنند را در مورد بیماری قلبی خود و داروهایی که مصرف می‌کنید، مطلع کنید.
• اگر قصد بارداری دارید، از قبل با پزشک خود مشورت کنید. آنها می‌توانند خطرات را ارزیابی کرده و به شما در یافتن بهترین راه برای مدیریت بیماری در دوران بارداری کمک کنند.
• برای نظارت بر وضعیت خود، مرتباً به متخصص قلب مراجعه کنید. هرگز مصرف داروهای تجویز شده خود را قطع نکنید و قرار ملاقات‌های پزشک خود را از دست ندهید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

بیماری ساختاری قلب، مشکلی در ساختار قلب شما است، به این معنی که شکل، دیواره‌ها، دریچه‌ها یا عضلات آن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند از بدو تولد وجود داشته باشد یا بعداً در زندگی ایجاد شود. انواع اصلی آن عبارتند از کاردیومیوپاتی، بیماری مادرزادی قلب و بیماری دریچه قلب.

ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید، یا پزشک شما دارو یا جراحی را توصیه کند. مهمترین چیز این است که یک سبک زندگی سالم را دنبال کنید و مرتباً به متخصص قلب مراجعه کنید. در این صورت شما نیز می‌توانید یک زندگی شاد و کامل داشته باشید. اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.

بیماری قلبی ، ساختار قلب، بیماری ساختاری قلب، بیماری دریچه قلب، بیماری مادرزادی قلب، کاردیومیوپاتی، علائم بیماری قلبی، آزمایش‌های بیماری قلبی، درمان بیماری قلبی