آیا گوش شما همیشه درد می‌کند؟ بیایید در مورد گوش شناگران (اوتیت خارجی) اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال بعد از حمام، به خصوص بعد از شنا در استخر یا دریا، احساس عجیب، سنگینی یا خارش در گوش خود داشته‌اید؟ شاید کوچولوی شما همیشه گریه می‌کند و گوشش را می‌گیرد؟ پس این چیزی است که ممکن است برای شما بسیار مهم باشد. امروز در مورد وضعیتی به نام «گوش شناگران» یا به قول پزشکان «اوتیت خارجی» صحبت خواهیم کرد.

گوش شناگر چیست؟

به عبارت ساده، گوش شناگر عفونت قسمت لوله مانند گوش ماست که از قسمت بیرونی گوش شروع می‌شود و به پرده گوش، یعنی کانال شنوایی خارجی، ختم می‌شود. آن را مانند زمانی در نظر بگیرید که زخمی در جایی از پوست خود داریم و عفونی می‌شود. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که میکروب‌ها به پوست ظریف داخل کانال گوش نفوذ می‌کنند و باعث عفونت می‌شوند. این عفونت می‌تواند یک عفونت باکتریایی یا قارچی باشد.

این بیماری «گوش شناگر» نامیده می‌شود زیرا در افرادی که زمان زیادی را در آب می‌گذرانند، به ویژه شناگران، شایع‌تر است. با این حال، این بیماری می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، نه فقط شناگران. این خطر به ویژه در هوای گرم، زمانی که ما اغلب در آب حمام می‌کنیم و بازی می‌کنیم، بیشتر است.

مهمترین نکته این است که اگر این مشکل به درستی درمان نشود، گاهی اوقات ممکن است دچار کم شنوایی، حتی از دست دادن موقت شنوایی، شوید. اما نگران نباشید، در بیشتر مواقع این بیماری با درمان مناسب به طور کامل قابل درمان است. معمولاً پزشکان برای این مشکل قطره گوش تجویز می‌کنند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

گوش شناگر در واقع بسیار شایع است. بررسی‌ها نشان می‌دهد که حدود 10٪ از مردم فقط در ایالات متحده در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا شده‌اند. اگرچه می‌تواند در هر سنی ایجاد شود، اما بیشتر در کودکان بین 7 تا 14 سال شایع است.

علائم گوش شناگران (اوتیت خارجی) چیست؟

علائم گوش شناگر می‌تواند برخی افراد را به درجات مختلف تحت تأثیر قرار دهد. برخی افراد ممکن است علائم شدیدی را تجربه کنند. ببینید آیا این علائم برای شما آشنا به نظر می‌رسد یا خیر:

• احساس پری و سنگینی در داخل گوش.
• درد گوش، به خصوص اگر درد با عقب کشیدن لاله گوش افزایش یابد، یک علامت کلیدی است.
• برخی افراد ممکن است تب کنند.
• ترشح مایع یا چرک مانند از گوش.
• خارش شدید داخل گوش.
• شنوایی کمی کاهش یافته و احساس می‌کنید که آهسته می‌شنوید (صدای خفه).
• قرمزی و تورم پوست اطراف گوش.
• غدد لنفاوی متورم در اطراف گوش یا بالای گردن.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، به احتمال زیاد به بیماری گوش شناگر مبتلا هستید.

چرا به گوش شناگر مبتلا می‌شویم؟

دلایل مختلفی می‌تواند برای این امر وجود داشته باشد. اما دلیل اصلی این است که آب درون کانال گوش محبوس می‌شود. به آن فکر کنید، عوامل بیماری‌زا مانند باکتری‌ها و قارچ‌ها دوست دارند در یک محیط گرم و مرطوب رشد کنند. بنابراین وقتی آب درون گوش محبوس می‌شود، به پناهگاهی عالی برای این میکروب‌ها تبدیل می‌شود. آنها در آنجا مستقر می‌شوند، به سرعت تکثیر می‌شوند و باعث عفونت می‌شوند.

این بیماری معمولاً به دلیل عفونت باکتریایی ایجاد می‌شود، نه عفونت قارچی. در موارد نادر، ترکیبی از چندین نوع باکتری می‌تواند باعث این عفونت شود. انواع اصلی باکتری‌هایی که می‌توانند باعث گوش شناگر شوند عبارتند از «سودوموناس آئروژینوزا» و «استافیلوکوکوس اورئوس». قارچ‌های «کاندیدا» و «آسپرژیلوس» نیز می‌توانند باعث آن شوند.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود؟ (عوامل خطر)

برخی افراد بیشتر در معرض ابتلا به گوش درد شناگران هستند. ببینید آیا این حقایق در مورد شما صدق می‌کند یا خیر:

• برای کسانی که بیماری‌های پوستی دارند: اگر در اطراف کانال گوش خود به بیماری‌های پوستی مانند اگزما یا پسوریازیس مبتلا هستید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گوش شناگر هستید.
• برای کسانی که به گوش‌هایشان آسیب می‌زنند: وقتی سعی می‌کنیم جرم گوش را با چیزهایی مانند گوش‌پاک‌کن، نوک خودکار، سنجاق سر و گیره کاغذ پاک کنیم ، پوست ظریف داخل گوش ممکن است آسیب ببیند. این آسیب‌ها احتمال ورود میکروب‌ها و ایجاد عفونت را افزایش می‌دهند. بنابراین به یاد داشته باشید، برای تمیز کردن گوش، اشیاء تیز را وارد گوش نکنید.
• برای کسانی که در مناطقی با آب و هوای گرم و مرطوب زندگی می‌کنند: خطر بیشتر است زیرا میکروب‌ها در چنین محیط‌هایی راحت‌تر رشد می‌کنند.
• برای کسانی که جرم گوش کمی دارند: جرم گوش یک ماده محافظ طبیعی است که گوش‌های ما را از باکتری‌ها و قارچ‌ها محافظت می‌کند. اگر مرتباً آب وارد گوش‌هایمان شود، یا اگر هنگام تمیز کردن گوش‌هایمان جرم گوش زیادی را خارج کنیم، این محافظت می‌تواند از بین برود و عفونت ایجاد شود.
• برای کسانی که در آب‌های آلوده شنا می‌کنند: اگرچه ابتلا به عفونت از طریق استخر شنا امکان‌پذیر است، اما خطر ابتلا هنگام شنا در منابع طبیعی آب مانند دریاچه‌ها، برکه‌ها، رودخانه‌ها، نهرها و اقیانوس بیشتر است. زیرا آب این مکان‌ها می‌تواند حاوی میکروب‌های بیشتری نسبت به یک استخر تمیز باشد.
• برای کسانی که مرتباً از هدفون یا سمعک استفاده می‌کنند: اگر این وسایل به درستی تمیز نشوند، آلودگی و میکروب می‌توانند جمع شوند و باعث عفونت گوش شوند.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

در بیشتر موارد، گوش شناگر در صورت درمان سریع، یک بیماری قابل درمان است. با این حال، گاهی اوقات، به خصوص اگر درمان نشود یا به تأخیر بیفتد، عوارضی ممکن است رخ دهد. این موارد بسیار نادر هستند، اما آگاهی از آنها مهم است.

• عفونت‌های مزمن گوش:اگر گوش شناگر بیش از سه ماه ادامه یابد، عفونت مزمن محسوب می‌شود. اگر هم باکتری و هم قارچ با هم ترکیب شوند و عفونت ایجاد کنند، این اتفاق می‌تواند برای افرادی که بیماری‌های پوستی دارند یا کسانی که به داروهای گوش واکنش آلرژیک دارند، رخ دهد.
• سلولیت (عفونت بافت‌های عمیق‌تر پوست): این عفونت گوش می‌تواند به بافت‌های عمیق‌تر زیر پوست گسترش یابد که بسیار نادر است.
• آسیب استخوان یا غضروف (استئومیلیت اولیه): این نیز یک عارضه بسیار نادر است. عفونت گوش می‌تواند شدید شود و به غضروف و استخوان مجاور گسترش یابد. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، در معرض خطر بیشتری هستند.
• استئومیلیت پیشرفته قاعده جمجمه: اگر عفونت گوش بیشتر گسترش یابد و به استخوان‌های قاعده جمجمه برسد، می‌تواند اعصاب مجاور، مغز و سایر قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار دهد. گوش شناگر نادر است، اما اگر رخ دهد، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

نگران نباشید! این عوارض جدی بسیار نادر هستند، به خصوص اگر به محض شروع علائم به پزشک مراجعه کنید. به همین دلیل مراجعه بدون تأخیر به پزشک، حتی اگر فقط یک چیز کوچک باشد، مهم است.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا گوش شما را به دقت معاینه می‌کند. آنها به دنبال قرمزی، تورم یا سایر علائم آسیب خواهند بود. اگر ترشحی از گوش شما وجود داشته باشد، ممکن است نمونه‌ای از آن را گرفته و به آزمایشگاه بفرستند تا دقیقاً مشخص شود چه چیزی باعث عفونت شده است. دلیل این امر این است که دارویی که برای عفونت قارچی استفاده می‌کنید با دارویی که برای عفونت باکتریایی استفاده می‌کنید، یکسان نیست. بنابراین، دانستن علت دقیق برای درمان مهم است.

عفونت گوش شناگر را با عفونت گوش میانی اشتباه نگیرید!

گاهی اوقات، گوش شناگر می‌تواند با یکی دیگر از بیماری‌های شایع گوش در کودکان خردسال، یعنی عفونت گوش میانی (عفونت گوش میانی یا اوتیت مدیا) اشتباه گرفته شود. کودکی که عفونت گوش میانی دارد معمولاً درد گوش دارد که هنگام دراز کشیدن بدتر می‌شود. همچنین ممکن است علائمی مانند استفراغ، اسهال و از دست دادن اشتها را تجربه کند.

هر دو بیماری به طور متفاوتی درمان می‌شوند. همان دارویی که برای گوش شناگر استفاده می‌شود، برای عفونت گوش میانی مؤثر نخواهد بود و برعکس. به همین دلیل مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق بسیار مهم است.

درمان‌های گوش شناگران چیست؟

اغلب، پزشکان قطره گوش را برای رفع این عفونت تجویز می‌کنند. بسته به شرایط شما، ممکن است داروهای زیر را توصیه کنند:

• قطره‌های گوش حاوی آنتی‌بیوتیک: باکتری‌ها را از بین می‌برند.
• قطره گوش ضد قارچ: با قارچ مبارزه می‌کند.
• داروهای گوش حاوی استروئید:تورم و درد را کاهش دهید.

بسیار مهم است که این داروی گوش را دقیقاً طبق دستور پزشک و برای تمام مدت زمان تجویز شده مصرف کنید. مصرف را در نیمه راه متوقف نکنید.

همچنین، برای کاهش درد، می‌توانید طبق تجویز پزشک، مسکن‌هایی مانند استامینوفن (مثلاً تایلنول) یا ایبوپروفن (مثلاً ادویل) مصرف کنید.

بعد از درمان چه اتفاقی خواهد افتاد؟

گوش شناگر معمولاً یک بیماری خود محدود شونده است که با درمان برطرف می‌شود. در بیشتر موارد، عفونت ظرف یک هفته به طور کامل برطرف می‌شود. با این حال، اگر درمان نشود، عوارضی مانند گسترش عفونت، همانطور که قبلاً ذکر شد، می‌تواند رخ دهد. در این صورت، ممکن است نیاز به استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها یا ضد قارچ‌های قوی‌تر داشته باشید.

آیا این وضعیت خود به خود بهتر خواهد شد؟

نه، اینطور نیست. گوش شناگر یک عفونت کانال گوش است. اگر درمان نشود، خود به خود بهبود نمی‌یابد. اگر درمان نشود، عفونت می‌تواند به قاعده جمجمه، مغز یا اعصاب جمجمه‌ای گسترش یابد.

از آنجایی که عفونت می‌تواند فراتر از کانال گوش گسترش یابد، بهتر است به محض مشاهده علائم به پزشک مراجعه کرده و درمان را شروع کنید. هر چه زودتر درمان شوید، سریع‌تر بهبود خواهید یافت.

چگونه از ابتلا به گوش شناگر جلوگیری کنیم؟

بله، کارهایی هست که می‌توانیم برای جلوگیری از این اتفاق انجام دهیم. نکته اصلی این است که گوش‌هایمان را تا حد امکان خشک نگه داریم.

برای کاهش بیشتر خطر، این نکات را دنبال کنید:

• تا حد امکان حمام کردن و شنا کردن در آب‌های کثیف را به حداقل برسانید.
• هیچ چیزی، از جمله گوش پاک کن، را وارد کانال گوش نکنید. پوست داخل گوش بسیار ظریف است. اگر آسیب ببیند، به راحتی می‌تواند آلوده شود.
• اگر هنگام حمام کردن یا شنا کردن آب وارد گوش شما شد، سر خود را به پهلو بچرخانید و لاله گوش را به آرامی از یک طرف به طرف دیگر بکشید تا آب خارج شود.
• بعد از حمام کردن، شنا کردن یا بودن در آب، گوش‌های خود را کاملاً خشک کنید. می‌توانید این کار را با یک حوله تمیز یا با خشک کردن ملایم آنها با سشوار با درجه کم انجام دهید.
• هنگام دوش گرفتن، می‌توانید پنبه‌های توپی را در گوش‌هایتان قرار دهید تا خطر ورود آب به گوش‌هایتان کاهش یابد.
• هنگام شنا یا در آب از گوش‌گیر استفاده کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از علائم گوش شناگر که قبلاً ذکر شد (مانند درد گوش، ترشح گوش، خارش یا کاهش شنوایی) را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر قبلاً قطره گوش برای گوش شناگران توسط پزشک تجویز شده است و علائم شما پس از حدود ۱۰ روز بهبود نیافته است، دوباره به پزشک مراجعه کنید. ممکن است نیاز به تجویز داروی قوی‌تری داشته باشید.

در آخر، یادآوری چند نکته ضروری است

قبل از رفتن به استخر، دریاچه یا دریا، کمی بیشتر مراقب گوش‌هایتان باشید. اگر بعد از بیرون آمدن از آب در گوش‌هایتان احساس درد یا خارش کردید، آن را طبیعی تلقی نکنید، بلکه به پزشک مراجعه کنید. او می‌تواند برای شما داروی گوش تجویز کند که به شما کمک کند. علائم شما باید ظرف حدود یک هفته از بین بروند. به یاد داشته باشید، اگر گوش شناگر زود تشخیص داده و درمان شود، بیماری جدی نیست. بنابراین وحشت نکنید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!

گوش شناگران، اوتیت خارجی، عفونت گوش، درد گوش، آب رفتن گوش، شنا، داروهای گوش