آیا صدای عجیب "سو... سو..." از قلبتان می‌شنوید؟ این می‌تواند یک سوفل سیستولیک قلب باشد!

وقتی پزشک با گوشی پزشکی به صدای قفسه سینه شما گوش می‌دهد، گاهی اوقات ممکن است علاوه بر صدای طبیعی «لاب-داب» قلب، صدای «سوووش» یا «سوت» کوچکی بشنوید. این همان چیزی است که ما «سوفل قلب» می‌نامیم. برخی افراد با شنیدن این صدا می‌ترسند، اما همه سوفل‌ها خطرناک نیستند. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این سوفل‌ها ، یعنی سوفل سیستولیک ، صحبت کنیم.

سوفل سیستولیک چیست؟

به عبارت ساده، سوفل قلب سیستولیک صدای غیرطبیعی است که هنگام انقباض قلب، یعنی زمانی که خون را در بدن پمپاژ می‌کند، می‌شنوید. پزشکان به این حالت سیستول قلب می‌گویند. وقتی به فشار خون خود نگاه می‌کنید، عدد بالایی فشار سیستولیک است.

صدای قلب چگونه تولید می‌شود؟

قلب ما چهار دریچه دارد. اینها مانند درهایی هستند که اجازه می‌دهند خون فقط در یک جهت جریان یابد. وقتی قلب می‌تپد، صدای «لاب-داب» با بسته شدن این دریچه‌ها شنیده می‌شود.

• صدای اول ("آزمایشگاه"): این صدا زمانی رخ می‌دهد که دریچه‌های میترال و سه لتی (که دریچه‌های دهلیزی-بطنی نیز نامیده می‌شوند) بسته می‌شوند. این زمانی است که قلب شروع به انقباض (سیستول) می‌کند.
• صدای دوم ("داب"): این صدا زمانی رخ می‌دهد که دریچه‌های آئورت و ریوی (که دریچه‌های هلالی نیز نامیده می‌شوند) بسته می‌شوند. در این زمان، قلب آماده می‌شود تا دوباره با خون پر شود.

سوفل سیستولیک، صدای اضافی «سووش» یا «وووش» است که همراه یا بعد از اولین صدای «لاب» شنیده می‌شود. علت اصلی این صدا، جریان خون آشفته در قلب است. این صدا شبیه صدای گرفتگی لوله آب است.

اگرچه این سوفل‌ها معمولاً خطرناک نیستند، اما گاهی اوقات می‌توانند نشانه‌ی یک بیماری قلبی زمینه‌ای باشند. بنابراین اگر پزشک به شما گفت که سوفل دارید، بررسی آن مهم است.

انواع اصلی سوفل سیستولیک کدامند؟

پزشکان این سوفل‌ها را به دو نوع تقسیم می‌کنند:

• سوفل‌های عملکردی: این افراد هیچ نقص ساختاری در قلب ندارند، به این معنی که هیچ مشکلی در شکل قلب یا دریچه‌ها وجود ندارد. اینها اغلب سوفل‌های بی‌ضرر هستند.
• سوفل ارگانیک: این افراد به دلیل مشکل ساختاری در قلب، سوفل دارند. این بدان معناست که ممکن است نقصی در دریچه یا دیواره قلب وجود داشته باشد.

این سوفل‌های سیستولیک به روش دیگری نیز طبقه‌بندی می‌شوند:

• سوفل‌های تخلیه: این سوفل‌ها معمولاً با دریچه‌های هلالی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم شروع می‌شوند. این دریچه‌ها خون را از قلب به آئورت و شریان ریوی به ریه‌ها منتقل می‌کنند. سوفل تخلیه صدایی است که هنگام خروج خون از قلب یا «خارج شدن» آن ایجاد می‌شود. این سوفل‌ها می‌توانند عملکردی یا ارگانیک باشند.
• سوفل‌های برگشتی: این سوفل‌ها زمانی رخ می‌دهند که دریچه‌های قلب به درستی بسته نمی‌شوند و باعث نشت خون به عقب می‌شوند. مانند این است که شیر آب به درستی بسته نمی‌شود. آن‌ها معمولاً از دریچه‌های دهلیزی-بطنی شروع می‌شوند. همه سوفل‌های سیستولیک برگشتی ارگانیک هستند ، به این معنی که نوعی نقص ساختاری وجود دارد.

تفاوت بین سوفل سیستولیک و دیاستولیک چیست؟

هر دوی این‌ها صداهای غیرطبیعی قلب هستند.

• سوفل سیستولیک: این صدا زمانی شنیده می‌شود که عضله قلب منقبض می‌شود (در ابتدا یا در حین ضربان قلب).
• سوفل دیاستولیک: این صدا زمانی شنیده می‌شود که عضله قلب در حال استراحت است (بین دو ضربان قلب).

به عبارت ساده، سیستولیک صدایی است که هنگام «کار کردن» قلب شنیده می‌شود و دیاستولیک صدایی است که هنگام «استراحت» قلب شنیده می‌شود.

تفاوت بین سوفل قلبی بی‌ضرر و غیرطبیعی چیست؟

این هم خیلی مهم است.

• سوفل‌های بی‌گناه قلب: گاهی اوقات این سوفل نشانه بیماری قلبی نیست. این چیزی است که پزشکان آن را «سوفل بی‌گناه قلب» می‌نامند. این سوفل‌ها معمولاً در کودکان خردسال، زنان باردار یا در شرایطی مانند تب یا بعد از ورزش سنگین دیده می‌شوند. در بیشتر موارد، این سوفل نیازی به درمان ندارد و به مرور زمان از بین می‌رود.
• سوفل‌های غیرطبیعی قلب: از سوی دیگر، برخی از سوفل‌ها نشانه‌ای از یک بیماری قلبی زمینه‌ای هستند. به این موارد «سوفل‌های غیرطبیعی قلب» گفته می‌شود. اگر سوفل غیرطبیعی دارید، باید علت آن پیدا و درمان شود.

وحشت نکنید! وقتی پزشک به شما می‌گوید که سوفل قلب دارید، لازم نیست وحشت کنید. می‌توانید بفهمید که بی‌ضرر است یا نه، یا اینکه مشکلی وجود دارد یا خیر.

علائم سوفل سیستولیک چیست؟

بسیاری از افراد مبتلا به سوفل قلب ممکن است هیچ علامتی را تجربه نکنند. با این حال، بسته به علت سوفل، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• رنگ آبی در پوست (به خصوص لب‌ها و ناخن‌ها).
• سرفه مداوم.
• غش کردن ناگهانی (سنکوپ) .
• احساس خستگی سریع.
• تورم پاها، احتباس مایعات (ادم) .
• احساس سرگیجه (گیجی).
• تنگی نفس (تنگی نفس) ، به خصوص هنگام ورزش یا دراز کشیدن.

اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

چه چیزی باعث سوفل سیستولیک قلب می‌شود؟

می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. سوفل جهشی و سوفل‌های برگشتی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، علل مختلفی دارند.

علل سوفل‌های جهشی:

• تنگی آئورت: این تنگی دریچه اصلی است که خون را از قلب به کل بدن (دریچه آئورت) منتقل می‌کند، مانند دری که نمی‌تواند به درستی باز شود. این باعث انسداد جریان خون می‌شود.
• نقص دیواره بین دهلیزی (ASD): سوراخ کوچکی در دیواره بین دو حفره بالایی (دهلیزها) قلب.
• کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک (HOCM): این یک بیماری قلبی ژنتیکی است که در آن دیواره (سپتوم) بین دو حفره پایینی قلب به طور غیرطبیعی ضخیم می‌شود.
• تنگی دریچه ریوی: باریک شدن دریچه‌ای که خون را از قلب به ریه‌ها منتقل می‌کند (دریچه ریوی).

علل سوفل‌های برگشتی:

• نارسایی دریچه میترال: به طور معمول، دریچه میترال باید هنگام انقباض قلب (در طول سیستول) بسته باشد. با این حال، در این شرایط، دریچه به درستی بسته نمی‌شود و اجازه می‌دهد مقداری خون به داخل دهلیز چپ نشت کند.
• نارسایی دریچه سه لتی: این بیماری مشابه نارسایی میترال است، اما در دریچه سه لتی در سمت راست قلب رخ می‌دهد. خون از بطن راست به دهلیز راست نشت می‌کند.
• نقص دیواره بین بطنی (VSD): سوراخی در دیواره بین دو حفره پایینی (بطن‌ها) قلب. این یک نقص مادرزادی شایع در کودکان خردسال است.

چگونه می‌توان سوفل سیستولیک را تشخیص داد؟

این سوفل اغلب برای اولین بار زمانی شنیده می‌شود که پزشک با گوشی پزشکی به قلب شما گوش می‌دهد. وقتی پزشک به دنبال این صدا می‌گردد، موارد زیر را بررسی خواهد کرد:

• تا کی میشه صدا رو شنید؟
• صدا دقیقاً از کجای قلب میاد؟
• زیر و بمی و بلندی صدا چگونه است؟ (آیا صدا آرام است یا بلند؟)
• آیا با تغییر موقعیت بدن (مثلاً دراز کشیدن، ایستادن) صدا تغییر می‌کند؟

آیا آزمایش‌های بیشتری لازم خواهد بود؟

بله، اگر پزشک شما بخواهد اطلاعات بیشتری در مورد سوفل قلب کسب کند، ممکن است شما را به یک متخصص قلب ارجاع دهد که ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را انجام دهد:

• کاتتریزاسیون قلبی: در این روش، یک لوله کوچک و انعطاف‌پذیر (کاتتر) از طریق کشاله ران یا بازو وارد شده، از طریق شریان‌های قلب هدایت می‌شود و با استفاده از اشعه ایکس و یک مایع مخصوص (رنگ کنتراست) وضعیت شریان‌ها بررسی می‌شود.
• عکس‌برداری از قفسه سینه: در این عکس‌برداری از استخوان‌ها، قلب و ریه‌ها عکس‌برداری می‌شود.
• اکوکاردیوگرام (اکو): این آزمایش مانند اسکن سونوگرافی از جنین در رحم مادر است. در این آزمایش از امواج صوتی برای مشاهده مواردی مانند ضربان قلب، نحوه عملکرد دریچه‌ها و اندازه قلب استفاده می‌شود. این آزمایش برای یافتن علت سوفل قلب بسیار مهم است.
• الکتروکاردیوگرام (EKG/ECG): این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند و می‌تواند مشکلات ریتم قلب را بررسی کند.

آیا مقیاس درجه بندی سوفل سیستولیک وجود دارد؟

بله، پزشکان بر اساس شدت سوفل، آن را درجه‌بندی می‌کنند. برای این مورد، مقیاسی از ۱ تا ۶ وجود دارد.

• درجه ۱: یک سوفل بسیار آرام و به سختی قابل شنیدن. فقط یک پزشک باتجربه می‌تواند آن را تشخیص دهد.
• درجه ۲: سوفل خفیف، اما قابل شنیدن با گوشی پزشکی.
• درجه ۳: صدای نسبتاً بلند.
• درجه ۴: صدای آن کاملاً بلند است و اگر دست خود را روی سینه خود فشار دهید، ممکن است احساس لرزش کنید.
• درجه ۵: بسیار بلند. حتی اگر گوشی پزشکی را روی سینه خود قرار دهید و گوش دهید، می‌توانید آن را بشنوید. همچنین می‌توانید لرزش را احساس کنید.
• درجه ۶: سوفل بسیار بلند. آنقدر بلند که حتی با گوشی پزشکی که روی قفسه سینه قرار ندارد یا حتی کمی نزدیک‌تر است، شنیده می‌شود.

این رتبه‌بندی می‌تواند تا حدودی شدت سوفل را به شما نشان دهد.

سوفل سیستولیک قلب چگونه درمان می‌شود؟

درمان بستگی به این دارد که آیا سوفل بی‌ضرر است یا به دلیل یک بیماری قلبی زمینه‌ای غیرطبیعی است.

برای مرمر بی‌گناه:

این موارد اغلب بدون درمان از بین می‌روند. پزشک به شما خواهد گفت که فقط صبر کنید و ببینید، و شاید مدتی بعد دوباره معاینه شوید.

برای سوفل‌های غیرمعمول:

این امر مستلزم درمان بیماری قلبی زمینه‌ای است که ممکن است به دارو، جراحی یا هر دو نیاز داشته باشد.

داروها:

• مهارکننده‌های آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین (ACE): به عنوان مثال، کاپتوپریل و بنازپریل. این داروها فشار خون را پایین می‌آورند.
• مسدودکننده‌های بتا: به عنوان مثال، متوپرولول، بیزوپرولول. این داروها ضربان قلب و فشار خون را کاهش می‌دهند.
• رقیق‌کننده‌های خون: به عنوان مثال، وارفارین، آسپرین. این داروها از تشکیل لخته‌های خون در داخل قلب جلوگیری می‌کنند.
• داروهای ادرارآور: به عنوان مثال، فوروزماید، تورزماید. این داروها میزان مایعات اضافی بدن را کاهش می‌دهند. این داروها می‌توانند به برخی از بیماری‌های قلبی کمک کنند.

عمل جراحی:

اگر وضعیت قلب شدید باشد، ممکن است لازم باشد دریچه ترمیم شود، یک دریچه جدید قرار داده شود یا تحت عمل جراحی دیگری قرار گیرد.

• تعمیر شیر: از این روش می‌توان برای بزرگ کردن (باز کردن) شیر تنگ شده یا سفت کردن شیری که نشتی دارد و به درستی بسته نمی‌شود، استفاده کرد.
• تعویض دریچه: اگر دریچه‌ای بیش از حد تنگ یا آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است آن را با یک دریچه بافتی یا یک دریچه مکانیکی تعویض کند.
• جراحی قلب باز: گاهی اوقات، برای بستن سوراخ‌هایی مانند نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) یا نقص دیواره بین بطنی (VSD) که در مورد آنها صحبت کردیم، جراحی قلب باز لازم است.

آیا می‌توان از سوفل سیستولیک قلب جلوگیری کرد؟

هیچ راه خاصی برای جلوگیری از سوفل سیستولیک وجود ندارد. برخی از آنها مادرزادی هستند، در حالی که برخی دیگر در اثر شرایط دیگر ایجاد می‌شوند. با این حال، حفظ سلامت کلی قلب بسیار مهم است. در اینجا چند کاری که می‌توانید برای کمک به آن انجام دهید، آورده شده است:

• حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش هوازی (مانند پیاده‌روی، دویدن یا دوچرخه‌سواری) انجام دهید.
• یک رژیم غذایی سالم سرشار از غلات، میوه‌ها و سبزیجات داشته باشید.
• مصرف کافئین (چای، قهوه) و الکل را محدود کنید.
• اگر سیگار می‌کشید، باید آن را ترک کنید .
• استرس را از طریق کارهایی مانند مدیتیشن کاهش دهید .
• حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب خوب شبانه داشته باشید.

چشم انداز فرد مبتلا به سوفل سیستولیک چیست؟

سوفل سیستولیک بی‌ضرر اغلب نیازی به درمان ندارد و می‌توانید با آن زندگی عادی داشته باشید.

اگر سوفل غیرطبیعی دارید، باید بیماری قلبی زمینه‌ای را درمان کنید. با این حال ، با درمان‌های پیشرفته‌ای که امروزه در دسترس هستند، می‌توانید بسیاری از بیماری‌های قلبی را کنترل کرده و زندگی سالمی داشته باشید. همچنین، پیروی از یک سبک زندگی سالم می‌تواند به بهبود سلامت قلب شما کمک کند.

یادت نره در مورد این چیزا از دکتر بپرسی، باشه؟

اگر پزشک به شما بگوید که سوفل سیستولیک دارید، بهتر است این سوالات را بپرسید:

• محتمل‌ترین علت این سوفل سیستولیک در من چیست؟
• چه آزمایش‌های تکمیلی دیگری باید انجام دهم؟
• آیا برای این سوفل سیستولیک به درمان نیاز دارم؟
• برای بیماری قلبی زمینه‌ای خود به چه درمانی نیاز دارم؟
• آیا مراجعه به متخصص قلب برای من مفید خواهد بود؟
• چه تغییراتی در سبک زندگی می‌توانم ایجاد کنم تا سلامت قلب خود را بهبود بخشم؟

پیام مفید برای خانه

سوفل قلب سیستولیک صدای غیرطبیعی است که هنگام انقباض قلب شنیده می‌شود. اغلب اوقات، این صداها بی‌ضرر هستند، به این معنی که هیچ بیماری قلبی زمینه‌ای وجود ندارد. اما گاهی اوقات، می‌توانند نشانه یک بیماری قلبی باشند.

مهمترین چیز این است که وحشت نکنید. اگر پزشک به شما بگوید که سوفل قلب دارید، می‌توانید بفهمید که از چه نوعی است، چه چیزی باعث آن می‌شود و آیا به درمان نیاز دارد یا خیر. با پیروی از توصیه‌های پزشکی مناسب و داشتن یک سبک زندگی سالم، می‌توانید زندگی فعالی داشته باشید. به یاد داشته باشید، مراقبت از قلب بسیار مهم است!

سوفل سیستولیک قلب، سوفل قلب، بیماری قلبی، صداهای قلب، دریچه‌های قلب، سلامت قلب، بیماری‌های قلبی، ضربان قلب، سوفل بی‌گناه