آیا شما هم تاول‌های دردناکی روی لب‌هایتان دارید؟ بیایید در مورد این به اصطلاح «زخم‌های سرد / HSV-1» صحبت کنیم!

آیا تا به حال تاول‌های کوچک و دردناکی را دیده‌اید یا داشته‌اید که در کناره‌های لب‌ها و گاهی نزدیک بینی شما ظاهر می‌شوند؟ اینها همان چیزی هستند که ما اغلب "تاول تب" می‌نامیم. از نظر پزشکی، به آنها "زخم‌های سرد" می‌گویند. آنها در واقع بسیار رایج هستند و بیشتر اوقات ظرف یک یا دو هفته خود به خود بهبود می‌یابند. بنابراین، آیا امروز باید کمی بیشتر در مورد این "زخم‌های سرد" صحبت کنیم؟ چیزی برای ترسیدن وجود ندارد، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

آیا می‌دانید علائم «زخم سرد» چیست؟

در ابتدا، ممکن است کمی بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در اطراف لب‌ها یا دهان خود احساس کنید. این اولین علامت هشدار دهنده است. سپس، تاول‌های کوچک و پر از مایع شروع به ظاهر شدن می‌کنند. یک یا چند تا از این تاول‌ها ممکن است به هم بپیوندند و یک خوشه تشکیل دهند.

پس از چند روز، این تاول‌ها می‌ترکند، مایع از آنها تراوش می‌کند و زخم‌های کوچکی ایجاد می‌کنند. در آن زمان، غذا خوردن ممکن است کمی دشوار باشد، زیرا دردناک است. برخی افراد هنگام صحبت کردن یا گاز گرفتن لب‌های خود نیز درد را تجربه می‌کنند. سپس این زخم‌ها خشک می‌شوند و پوسته‌ای زرد یا قهوه‌ای روی آنها تشکیل می‌شود. در نهایت، وقتی پوسته می‌افتد، کاملاً بهبود می‌یابند. کل این فرآیند می‌تواند حدود ۷ تا ۱۰ روز، گاهی تا دو هفته طول بکشد.

برخی افراد ممکن است علائم دیگری را همراه با تبخال، به خصوص در اولین ظاهر شدن آن، تجربه کنند:

• لثه‌ها قرمز و متورم می‌شوند.
• احساسی شبیه به تب داشتن.
• درد عضلانی.
• احساس بی‌حالی و بیماری.
• غدد لنفاوی متورم در گردن، که مانند توده هستند.

چرا به این «زخم‌های سرد» مبتلا می‌شویم؟

علت اصلی «(زخم‌های سرد)» ویروسی به نام «(ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱)» است. ما این ویروس را به اختصار «(HSV-1)» نیز می‌نامیم. این ویروسی است که به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود، یعنی شیوع پیدا می‌کند.

حالا ممکن است فکر کنید، "اوه، این تبخال است، درست است؟" بله، اما اینجا کمی توضیح وجود دارد. `(HSV-1)` و `(ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2)` یا `(HSV-2)` که باعث ایجاد زخم در ناحیه تناسلی می‌شود، دو نوع ویروس از یک خانواده هستند. با این حال، در حالی که `(HSV-1)` معمولاً باعث ایجاد زخم در اطراف دهان و `(HSV-2)` معمولاً باعث ایجاد زخم در ناحیه تناسلی می‌شود، هر دو ویروس می‌توانند باعث ایجاد زخم در هر دو ناحیه بدن شوند. این بدان معناست که `(HSV-1)` در دهان گاهی اوقات می‌تواند باعث ایجاد تاول در ناحیه تناسلی شود و `(HSV-2)` در ناحیه تناسلی گاهی اوقات می‌تواند باعث ایجاد تاول در اطراف دهان شود. اگرچه کمی نادر است، اما غیرممکن نیست.

ویروس در بدن پنهان می‌شود و دوباره ظاهر می‌شود

نکته مهم دیگر این است که وقتی فردی دچار تبخال می‌شود، ویروس HSV-1 به طور کامل از بدن ناپدید نمی‌شود. این ویروس برای مدت طولانی در سلول‌های عصبی ما خفته باقی می‌ماند و هیچ علامتی از خود نشان نمی‌دهد. آن را مانند یک حیوان خواب‌آلود در نظر بگیرید که وقتی اتفاقات خاصی رخ می‌دهد، دوباره بیدار می‌شود. این هم همینطور است.

سپس، گاهی اوقات، به دلایلی، این ویروس دوباره فعال می‌شود و آن تاول‌ها می‌توانند ظاهر شوند. چه عواملی باعث «بیدار شدن» این ویروس می‌شوند؟

• وقتی عفونت‌های دیگر (مثل سرماخوردگی، آنفولانزا) وارد بدن می‌شوند.
• وقتی تب می‌کنی.
• وقتی مدت طولانی در معرض نور شدید خورشید قرار می‌گیرید.
• در هوای فوق‌العاده سرد.
• با تغییرات هورمونی مرتبط با پریودهای زنانه.
• استرس شدید، برای مثال، زمانی که یک امتحان مهم در مدرسه نزدیک می‌شود، مشکلات در محل کار یا مشکلات در زندگی شخصی.
• وقتی سیستم ایمنی بدن ضعیف باشد.
• آسیب به پوست لب‌ها (مثلاً خشکی و ترک خوردگی لب‌ها).

تبخال چگونه منتقل می‌شود؟

چندین راه وجود دارد که یک فرد می‌تواند ویروس «HSV-1» را دریافت کند. تصور کنید دوست شما «زخم سرد» دارد. اگر او را ببوسید یا لمس کنید، به خصوص در محل تاول‌ها، می‌توانید ویروس را دریافت کنید.

نه تنها این، بلکه اگر از همان ظروف غذاخوری، کارد و چنگال، بطری آب، حوله، تیغ، محصولات آرایشی و «بالم لب» که او استفاده کرده است استفاده کنید، شما هم می‌توانید آلوده شوید. اکثر افراد در سنین پایین، یعنی بین ۳ تا ۵ سالگی، مانند کودکان پیش‌دبستانی، به این ویروس «HSV-1» آلوده می‌شوند. بنابراین، این ویروس می‌تواند به راحتی در بین کودکان خردسال پخش شود، زیرا آنها اسباب‌بازی‌های خود را به اشتراک می‌گذارند و گاهی اوقات حتی آنها را در دهان خود می‌گذارند.

به عبارت ساده، ویروس در بزاق فرد مبتلا به «زخم سرد» و همچنین در مایع موجود در آن تاول‌ها وجود دارد. اگر با یک خراش یا زخم کوچک روی پوست فرد سالم تماس پیدا کند، یا اگر با غشاهای مخاطی مکان‌هایی مانند دهان، بینی و چشم‌ها تماس پیدا کند، می‌تواند به راحتی وارد بدن شود. به همین دلیل است که می‌گوییم مراقب نظافت باشید.

برای درمان «(زخم سرد)» چه کاری می‌توان انجام داد؟

تبخال معمولاً ظرف یک یا دو هفته خود به خود بهبود می‌یابد. هیچ درمانی برای ویروس عامل آن وجود ندارد. با این حال، چندین درمان وجود دارد که می‌تواند به کاهش درد، کوتاه کردن مدت زمان تبخال و بهبود سریع‌تر آن کمک کند.

مراقبت در منزل:

• کمپرس سرد: برای کاهش درد، می‌توانید یک کمپرس سرد و تمیز را به مدت چند دقیقه روی تاول قرار دهید. این کار را چندین بار در روز انجام دهید. همچنین می‌توانید یک تکه یخ را در یک پارچه بپیچید.
• غذا و نوشیدنی: غذا خوردن را کمی راحت‌تر کنید، غذاها و نوشیدنی‌های سرد (مثلاً ماست، بستنی، آب میوه) را انتخاب کنید. خوردن غذاهای گرم، تند، شور یا ترش می‌تواند درد را افزایش دهد، بنابراین از آنها دوری کنید.
• مسکن‌ها: اگر درد شدید است، می‌توانید طبق دستور پزشک از استامینوفن (مثلاً پانادول) یا ایبوپروفن استفاده کنید. با این حال، آسپرین مصرف نکنید، به خصوص برای کودکان و نوجوانان زیر ۱۹ سال. این دارو با یک بیماری نادر اما خطرناک به نام «سندرم ری» مرتبط دانسته شده است.

درمان پزشکی:

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است کرم‌ها/پماد یا قرص‌های دیگری را برای کمک به تسکین تبخال و بهبود سریع‌تر آنها تجویز کند. به این داروها داروهای ضد ویروسی گفته می‌شود (مثلاً آسیکلوویر، والاسیکلوویر). این داروها با کند کردن رشد ویروس و کوتاه کردن مدت علائم عمل می‌کنند. این داروها زمانی بیشترین تأثیر را دارند که به محض شروع علائم، یعنی زمانی که درد شروع می‌شود، مصرف شوند.

از همه مهم‌تر! فردی که «زخم سرد» دارد باید از لمس کردن، کندن یا خاراندن مکرر آن خودداری کند. این کار می‌تواند باعث چرک کردن زخم، پخش شدن به مناطق دیگر و ایجاد جای زخم شود. همچنین، اگر آن را لمس کردید، باید بسیار مراقب باشید که با آن دست به چشمان خود دست نزنید. زیرا اگر این ویروس «(HSV-1)» وارد چشمان شما شود («کراتیت هرپسی»)، می‌تواند باعث عفونت‌های شدید چشم شود و گاهی حتی به بینایی شما آسیب برساند. بنابراین در این مورد بسیار مراقب باشید. اگر مجبور به لمس آن هستید، حتماً بعد از آن دست‌های خود را با صابون بشویید.

چه زمانی باید برای «زخم سرد» به پزشک مراجعه کنیم؟

اگرچه بیشتر تبخال‌ها خود به خود بهبود می‌یابند و جای نگرانی نیست، اما مواردی وجود دارد که قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. این موارد عبارتند از:

• اگر مرتباً دچار تبخال می‌شوید (مثلاً بیش از پنج یا شش بار در سال).
• اگر تبخال دارید و سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شده است (به دلیل بیماری دیگری مانند عفونت HIV، درمان سرطان یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی) ، عفونت HSV-1 می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن شما گسترش یابد و مشکلات جدی ایجاد کند.
• اگر تبخال پس از ۷ تا ۱۰ روز شروع به بهبود نکرده باشد، یا اگر وضعیت آن بدتر شده باشد.
• اگر در نزدیکی چشمانتان «زخم سرد» دارید، یا اگر در چشمانتان درد، قرمزی، تاری دید یا حساسیت به نور دارید، این یک وضعیت اورژانسی است. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر علائم عفونت باکتریایی مانند تب، خروج چرک زرد یا سبز از زخم، یا قرمزی اطراف زخم که گسترش می‌یابد، یا تورمی که افزایش می‌یابد، دارید.
• اگر علائم شدید دیگری همراه با این تاول‌ها دارید، مثلاً سردرد شدید، سفتی گردن یا گیجی.
• اگر کودک شما، به خصوص کودک زیر ۶ ماه، علائمی مانند «زخم سرد» دارد.

آیا می‌توانید از شیوع «(زخم‌های سرد)» جلوگیری کنید؟

اکنون می‌دانیم که ویروس «HSV-1» بسیار مسری است. بنابراین، برای جلوگیری از شیوع آن، هر کسی که «زخم سرد» دارد باید موارد زیر را انجام دهد:

• لیوان، ظروف غذاخوری، کارد و چنگال، حوله صورت، لیف بدن و بالم لب خود را از وسایلی که دیگران استفاده می‌کنند جدا نگه دارید. همچنین، این وسایل را پس از استفاده کاملاً بشویید و تمیز کنید.
• تا زمانی که زخم‌ها بهبود نیافته‌اند، از بوسیدن دیگران، به ویژه کودکان خردسال، زنان باردار و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، خودداری کنید .
• دست‌های خود را به طور کامل و حداقل به مدت ۲۰ دقیقه با آب و صابون بشویید، مخصوصاً پس از لمس تبخال. از صابون یا ضدعفونی‌کننده دست حاوی الکل استفاده کنید.
• از کندن زخم و ترکاندن آن دست بردار.
• اگر مرتباً دچار تبخال می‌شوید، شناسایی محرک‌هایی که ویروس را فعال می‌کنند و سعی کنید تا حد امکان از آنها اجتناب کنید، مهم است. به عنوان مثال:
• اگر علت آن نور شدید خورشید باشد، می‌توانید کارهایی مانند استفاده از بالم لب (بالم لبی با SPF 15 یا بالاتر) و استفاده از کلاه هنگام بیرون رفتن در آفتاب را انجام دهید.
• اگر به دلیل استرس باشد، ایده خوبی است که راه‌هایی برای کاهش استرس پیدا کنید (مثلاً ورزش، مدیتیشن، آرامش).
• به اندازه کافی بخوابید و رژیم غذایی متعادلی داشته باشید. این موارد به قوی نگه داشتن سیستم ایمنی بدن شما کمک می‌کند.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از این داستان با خودمان به خانه ببریم چیست؟

خب، تبخال کمی آزاردهنده و گاهی دردناک است، اما اگر به درستی مدیریت شود، جای نگرانی نیست. این نکات را در نظر داشته باشید:

• این تاول‌ها توسط ویروسی به نام ``(HSV-1)`` ایجاد می‌شوند و معمولاً خود به خود بهبود می‌یابند. تقریباً همه می‌توانند این ویروس را در بدن خود داشته باشند، اما همه علائم را تجربه نمی‌کنند.
• این بیماری مسری است، بنابراین باید در مورد نظافت بسیار مراقب باشید. وسایل شخصی خود را با دیگران به اشتراک نگذارید، به خصوص وقتی که «(زخم سرد)» دارید.
• می‌توانید درمان‌های خانگی ساده‌ای را برای کاهش درد امتحان کنید. همچنین می‌توانید با پزشک مشورت کنید و در صورت لزوم، به خصوص در ابتدای علائم، دارو مصرف کنید.
• بسیار مهم است که مراقب باشید این ویروس وارد چشمانتان نشود، زیرا می‌تواند باعث ایجاد شرایط جدی شود.
• در برخی موارد (همانطور که قبلاً بحث کردیم)، مراجعه به پزشک ضروری است. این را فراموش نکنید.

«(زخم سرد)» چیزی است که اکثر مردم جهان حداقل یک بار در زندگی خود تجربه می‌کنند. شما تنها نیستید. اگر اطلاعات صحیح را بدانید و اقدامات احتیاطی را انجام دهید، می‌توانید بدون اینکه این مشکل را به یک مشکل بزرگ تبدیل کنید، یک زندگی عادی داشته باشید. وحشت نکنید و اقدامات لازم را انجام دهید.

تبخال، HSV-1، تبخال، تبخال، عفونت، پیشگیری