آیا تا به حال هنگام بازی کریکت یا نتبال زانویتان پیچ خورده است؟ یا در خانه لیز خورده و زمین خوردهاید و زانویتان آنقدر آسیب دیده که خم و راست کردن آن برایتان دشوار است؟ در چنین مواقعی، ممکن است درد، تورم و احساس گرفتگی در زانوی خود را تجربه کنید. وقتی در چنین مواقعی به پزشک مراجعه میکنید، او یک آزمایش ساده به نام آزمایش تسالی انجام میدهد تا دقیقاً متوجه شود مشکل زانوی شما چیست. بیایید امروز به تفصیل در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، این آزمون تسالی چیست؟
آزمایش تسالی یک آزمایش فیزیکی بسیار ساده است که پزشکان برای بررسی پارگی یا ترک خوردگی منیسک، قطعهای از غضروف در زانوی شما، از آن استفاده میکنند. این آزمایش را میتوان در مطب پزشک انجام داد (معاینه فیزیکی در مطب). به هیچ دستگاه یا تجهیزات خاصی نیاز ندارد.
در این آزمایش، از شما خواسته میشود که روی یک پا بایستید، زانوی خود را کمی خم کنید و بدن خود را از یک طرف به طرف دیگر بچرخانید. پزشک شما را نگه میدارد تا از افتادن شما جلوگیری کند. پزشک با دقت بررسی میکند که آیا زانوی شما درد میکند، احساس سفتی میکنید یا هنگام چرخش، صدای "کلیک" ایجاد میکند.
معمولاً وقتی به دلیل درد زانو به پزشک مراجعه میکنید، آزمایش تسالی به عنوان یک آزمایش اولیه انجام میشود. با این حال، این به تنهایی تشخیص را کامل نمیکند. اغلب برای تأیید این ایده به چیزی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس یا ام آر آی نیاز خواهید داشت.
چه زمانی نیاز به انجام این آزمایش دارم؟
این آزمایش در صورتی انجام میشود که پزشک به پارگی مینیسک زانوی شما مشکوک باشد. این وضعیت که پارگی مینیسک نامیده میشود، به ویژه در بین ورزشکاران بسیار شایع است.
حالا ممکن است از خود بپرسید که این منیسک چیست . به مفصل زانوی خود فکر کنید. روی آن استخوان ران (فمور) و زیر آن استخوان ساق پا (تیبیا) قرار دارد. برای جلوگیری از برخورد این دو استخوان، یعنی مانند یک "کمک فنر" در ماشین، منیسک را قطعهای از غضروف لاستیک مانند مینامیم که در وسط بین این دو استخوان قرار دارد. وظیفه اصلی آن جذب ضربه ایجاد شده هنگام دویدن، پریدن و راه رفتن و محافظت از مفصل است.
اگر زانو ناگهان و به سرعت بچرخد، بیفتد یا تحت فشار بیش از حد قرار گیرد، مانند ورزش، این مینیسک میتواند پاره یا ترک بخورد.
| علائم شایع پارگی مینیسک | |
|---|---|
| شنیدن صدای ناگهانی | هنگام بروز آسیب، صدایی شبیه «کلیک» یا «پاپ» در زانو شنیده میشود. |
| بیثباتی | احساس میکنید که هیچ کنترلی روی زانوهایتان ندارید، انگار وقتی ایستادهاید زانوهایتان «میپرند» و نزدیک است که به زمین بیفتید. |
| درد و تورم | درد شدید و تورم در زانو. |
| سفتی زانو | ناتوانی در خم کردن یا صاف کردن کامل زانو. احساس قفل شدن زانو در مقطعی از زمان. |
اگر این علائم را دارید، پزشک شما آزمایش تسالی را انجام میدهد. این آزمایش میتواند به شما ایدهای بدهد که آیا نه تنها به منیسک، بلکه به رباطها یا سایر بافتهای زانو نیز آسیب وارد شده است یا خیر.
نکته مهم: فردی که مینیسک آسیبدیده دارد، در آینده در معرض خطر ابتلا به آرتروز، یک بیماری زانو، قرار دارد. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع درمان مناسب را دریافت کند.
این آزمایش رو دقیقا چطوری انجام میدن؟
این آزمایش بسیار ساده است . در اینجا مراحل انجام آن آمده است. تصور کنید که جلوی پزشک هستید.
۱. نحوه ایستادن: ابتدا از شما خواسته میشود که روی یک پا بایستید. باید پای دیگر را کمی بالا نگه دارید.
۲. حمایت پزشک: شما هیچ ترسی ندارید. پزشک دستها یا کمر شما را میگیرد تا از شما حمایت کند تا نیفتید.
۳. خم کردن زانو: در مرحله بعد، از شما خواسته میشود که زانوی پای ایستاده خود را کمی خم کنید. این آزمایش با خم کردن جزئی آن، حدود ۵ درجه انجام میشود. سپس، آزمایش دوباره با خم کردن جزئی آن، حدود ۲۰ درجه انجام میشود.
۴. چرخش بدن: حالا مهمترین قسمت است. در حالی که پزشک شما را نگه داشته است، به شما خواهد گفت که پای ایستاده خود را حدود سه بار به داخل و خارج بچرخانید. یعنی به آرامی لگن خود را از یک طرف به طرف دیگر بچرخانید.
هنگام انجام این کار، پزشک از شما سؤالاتی مانند «آیا درد دارد؟»، «آیا احساس میکنید گیر کرده است؟»، «آیا صدای تقتق شنیدید؟» میپرسد. او همچنین زانوی شما را لمس میکند تا ببیند آیا احساس غیرعادی دارید یا صدایی تولید میکنید یا خیر. بسیار مهم است که دقیقاً بگویید چه احساسی دارید.
معمولاً قبل از معاینه پای آسیبدیده، این آزمایش روی پای سالم نیز انجام میشود. این کار برای کمک به شما در عادت کردن به آزمایش و دادن ایدهای به پزشک در مورد نحوه حرکت زانوی سالم شما انجام میشود.
تفاوت بین آزمون تسالی و آزمون مک موری چیست؟
یکی دیگر از آزمایشهای رایج که هنگام مشکوک بودن به پارگی منیسک زانو انجام میشود، آزمایش مکموری است. اگرچه هدف هر دو یکسان است، اما تفاوتهای جزئی در نحوه انجام آنها وجود دارد.
| مشخصه | آزمون تسالی | آزمون مکموری |
|---|---|---|
| موقعیت بیمار | ایستادن روی یک پا. | او روی تخت دراز کشیده است (و دستانش را بالا برده است) . |
| چه کسی جابجایی را انجام میدهد؟ | بیمار خودش بدنش را میچرخاند . | پزشک زانوی بیمار را خم میکند، میچرخاند و حرکت میدهد. |
| چگونه بررسی کنیم | این دستگاه فشار وارده بر مینیسک را هنگام تحمل وزن بدن آزمایش میکند. | زانو از زوایای مختلف حرکت داده میشود تا تغییرات منیسک بررسی شود. |
صرف نظر از اینکه کدام یک از این دو آزمایش انجام شود، هدف یافتن علت درد زانوی شماست. بنابراین حتماً هرگونه ناراحتی یا دردی را که احساس میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
آزمایش تسالی تنها اولین قدم در روند درمان است. بسته به نتایج، پزشک شما اغلب چندین اسکن را برای بررسی دقیقتر داخل زانوی شما توصیه میکند.
این آزمایشها میتوانند آسیب به استخوانها، غضروف و رباطهای زانو را به طور دقیق ارزیابی کنند. رایجترین آزمایشهای انجام شده عبارتند از:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: بررسی آسیب استخوانی.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): این بهترین روش برای مشاهده آسیب به بافتهای نرم مانند منیسک و رباطها است.
- اسکن اولتراسوند: این روش نیز در برخی موارد استفاده میشود.
گاهی اوقات، ممکن است برای تشخیص بیماری یا ترمیم قسمتهای آسیبدیده، آرتروسکوپی زانو لازم باشد. این عمل شامل ایجاد یک برش بسیار کوچک در زانو و وارد کردن دوربین از طریق آن است. این عمل معمولاً یک جراحی بزرگ نیست و یک عمل سرپایی است که میتوانید همان روز به خانه بروید.
آیا این کار خطری دارد؟ و نتایج چه میگویند؟
هیچ خطر عمدهای در انجام آزمایش تسالی وجود ندارد . ممکن است در طول آزمایش کمی درد یا ناراحتی احساس کنید، اما حتی اگر منیسک پاره شده باشد، نباید غیرقابل تحمل باشد.
نتایج این آزمون مانند پاسخ یک مسئله ریاضی به صورت عددی ارائه نمیشود. در عوض، چیزی شبیه به «بله» یا «خیر» ارائه میدهد.
- مثبت (+): اگر در طول آزمایش درد، سفتی یا صدای تقتق احساس کردید، نتیجه «مثبت» است. این بدان معناست که احتمال زیادی وجود دارد که منیسک شما آسیب دیده باشد.
- منفی (-): اگر هیچ ناراحتی یا دردی احساس نکنید، نتیجه «منفی» است.
اما به یاد داشته باشید، برخی مطالعات نشان دادهاند که اگرچه آزمایش تسالی دقیقتر از سایر آزمایشها است، اما ۱۰۰٪ بینقص نیست. این بدان معناست که حتی اگر نتیجه منفی باشد، ممکن است هنوز مشکل دیگری در زانو یا پارگی کوچکی در منیسک وجود داشته باشد . به همین دلیل است که تقریباً همیشه پس از این، اسکن MRI انجام میشود.
چه زمانی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنم؟
اگر درد یا تورم زانوی شما پس از چند روز از بین نرفت و بدتر شد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید:
- اگر درد غیرقابل تحملی وجود داشته باشد.
- اگر تورم به سرعت در حال افزایش است .
- اگر تغییر رنگی وجود داشته باشد، مثلاً زانو آبی یا بنفش شود.
- اگر اصلاً نمیتوانید زانوی خود را حرکت دهید ، یا اگر نمیتوانید آن را طبق معمول خم و راست کنید.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش تسالی یک معاینه فیزیکی ساده و بدون درد است که در صورت مشکوک بودن به پارگی منیسک در زانو انجام میشود.
- این شامل ایستادن روی یک پا، خم کردن زانوها به آرامی و چرخاندن بدن از یک طرف به طرف دیگر است.
- این آزمایش تنها اولین قدم در تشخیص است. احتمالاً به چیزی شبیه اسکن MRI نیاز خواهید داشت.
- بسیار مهم است که هرگونه درد، گرفتگی یا ناراحتی که در طول آزمایش احساس میکنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر پس از آسیبدیدگی زانو، درد شدید، تورم یا عدم توانایی در حرکت دادن زانو را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න