بزرگترین شادی برای یک مادر جدید، شیر دادن به فرزندش است. اما تصور کنید، هر بار که سعی میکنید به نوزاد خود شیر دهید، نوزاد گریه میکند، به درستی به سینه نمیچسبد و نمیمکد. شما همچنین نوک سینههایتان ترک خورده و درد غیرقابل تحملی را احساس میکنید. آیا این اتفاق برای شما افتاده است؟ پس یکی از دلایل این امر میتواند مشکل کوچکی در زبان نوزاد باشد. در پزشکی، ما به این مشکل آنکیلوگلوسیا میگوییم، اما همه ما آن را با نام گره زبانی میشناسیم.
به عبارت ساده، گره زبانی چیست؟
همه ما یک نوار بافتی کوچک زیر زبان خود داریم که آن را به انتهای دهانمان متصل میکند. اگر در آینه نگاه کنید و زبان خود را بالا ببرید، آن را خواهید دید. ما به این نوار ، فرنولوم زبانی میگوییم. این نوار از بدو تولد در همه نوزادان وجود دارد. معمولاً هیچ مشکلی ایجاد نمیکند.
با این حال، در برخی از نوزادان، این غشا میتواند کمی ضخیمتر یا کوتاهتر باشد. وقتی این اتفاق میافتد، حرکت آزادانه زبان به جلو و عقب و بالا آوردن آن برای کودک دشوار میشود. این چیزی است که ما آن را گره زبانی مینامیم. انگار کسی زبان را زیر آن نگه داشته است. این میتواند مکیدن شیر مادر را برای کودک بسیار دشوار کند.
هنگام شیر خوردن، نوزاد باید با زبانش نوک سینه و ناحیه تیره اطراف آن (آرئول) را بگیرد و شیر را به صورت ریتمیک بمکد. با این حال، نوزادی که دچار گره زبانی است نمیتواند از زبانش به درستی استفاده کند، بنابراین این فرآیند به درستی انجام نمیشود. این امر باعث ناراحتی زیادی هم برای نوزاد و هم برای مادر شیرده میشود.
اما نگران نباشید. این یک بیماری بسیار شایع است. اگر از قبل از این موضوع آگاه باشید و در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید، میتوان آن را به راحتی مدیریت کرد.
چگونه بفهمیم گره زبانی داریم؟ (علائم)
وقتی این اتفاق میافتد، هم نوزاد و هم مادر شیرده ممکن است علائمی را تجربه کنند. بیایید نگاهی به این علائم بیندازیم. ببینید آیا شما یک یا چند مورد از این موارد را تجربه کردهاید یا خیر.
| علائمی که در نوزاد مشاهده میشود | علائمی که مادر شیرده احساس میکند |
|---|---|
| ناتوانی در گرفتن صحیح پستان: نوزاد هنگام تلاش برای تغذیه گریه میکند یا از سینه مادر جدا میشود. نوزاد نمیتواند به اندازه کافی عمیق پستان را بگیرد. | ترک خوردن نوک سینهها و درد شدید: از آنجایی که نوزاد به درستی سینه را نمیگیرد، نوک سینهها میتوانند دردناک و ترک خورده شوند و هر بار که شیر میدهید، درد غیرقابل تحملی ایجاد کنند. |
| صدای «کلیک» هنگام مکیدن: از آنجا که دهان نوزاد به درستی به سینه متصل نشده است، ممکن است هنگام مکیدن صدای «چاکا چاکا» شنیده شود. | ناراحتی در دوران شیردهی: شیردهی معمولاً یک تجربه راحت است. اما اگر مجبورید هر بار با درد به نوزاد شیر دهید، باید مراقب آن باشید. |
| نوزاد به درستی وزن اضافه نمیکند: از آنجایی که نوزاد به اندازه کافی شیر نمیخورد، ممکن است وزنگیری مناسبی نسبت به سنش نداشته باشد. | خروج ناکافی شیر و کاهش عرضه شیر: از آنجا که نوزاد به درستی نمیمکد، شیر مادر به درستی تخلیه نمیشود. اگر این وضعیت ادامه یابد، مغز سیگنال «کاهش تولید شیر» را دریافت میکند و ممکن است عرضه شیر شما نیز کاهش یابد. |
| تقاضای مکرر شیر: از آنجایی که نوزاد در یک نوبت شیر کافی دریافت نمی کند، پس از مدتی دوباره شروع به گریه و درخواست شیر می کند. |
اما نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که این علائم مختص گره زبان نیستند. این علائم میتوانند به دلیل مشکلات دیگر در دوران شیردهی نیز رخ دهند. بنابراین، بهترین کار این است که با پزشک خود در این مورد صحبت کنید. او میتواند علت واقعی را پیدا کند.
زبان نوزاد چه شکلی است؟
اگر هنگام گریه یا باز کردن دهان به نوزادی که زبانش گره خورده است نگاه کنید، نوک زبانش ممکن است شبیه یک تکه قلب شکل به نظر برسد. این به این دلیل است که غشای زیر زبان بسیار نزدیک به نوک زبان است و قسمت میانی زبان را به سمت پایین میکشد. گاهی اوقات این خیلی واضح نیست. معمولاً پزشکان در معاینه پزشکی پس از تولد نوزاد به این موضوع توجه میکنند.
چرا این اتفاق برای بعضی از نوزادان میافتد؟
این یک بیماری مادرزادی است. این بدان معناست که این بیماری زمانی رخ میدهد که نوزاد هنوز در رحم در حال رشد است. محققان هنوز علت دقیق این بیماری را پیدا نکردهاند. با این حال، برخی مطالعات نشان میدهند که ممکن است یک عامل ژنتیکی در آن وجود داشته باشد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده قبلاً گره زبان داشته باشد، احتمال ابتلای نوزاد نیز به آن وجود دارد. همچنین گزارش شده است که این بیماری در پسران کمی شایعتر است.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
وقتی ناراحتی کودک خود را به پزشک میگویید، او چندین مرحله را دنبال میکند تا تشخیص دهد که آیا مشکل، گره زبان است یا مشکل دیگری وجود دارد.
- آنها از شما سوالاتی در مورد چیزهایی مانند احساس شما هنگام شیردهی، رفتار کودک، تعداد دفعات شیردهی در روز، مدت زمان شیردهی و اینکه آیا به کودک خود شیر خشک میدهید یا خیر، خواهند پرسید .
- سابقه پزشکی نوزاد بررسی میشود: پزشک بررسی میکند که آیا نوزاد بیماری دیگری مانند اختلالات عصبی یا بیماری قلبی دارد که میتواند بر شیردهی تأثیر بگذارد یا خیر. دلیل این امر این است که حتی اگر گره زبان درمان شود، اگر مشکل دیگری وجود داشته باشد، مشکل در شیردهی از بین نمیرود.
- معاینه نوزاد: پزشک داخل دهان نوزاد، به خصوص زبان و غشای زیر زبان را به دقت معاینه خواهد کرد. او همچنین ممکن است از انگشت خود برای بررسی میزان سفتی یا کوتاهی آن و تأثیر آن بر حرکت زبان استفاده کند.
- مشاهده شیردهی: اگر مشاور شیردهی دارید، او شما را در حال شیر دادن به نوزادتان تماشا خواهد کرد. او مواردی مانند وضعیت قرارگیری و نحوهی گرفتن سینه توسط شما را مشاهده خواهد کرد و بررسی خواهد کرد که آیا میتوان تغییراتی برای حل مشکل ایجاد کرد یا خیر.
نکته مهم این است که صرفاً به این دلیل که زبان کودک کمی سفت یا کوتاه به نظر میرسد، نمیتوان گفت که هر نوزادی گره زبانی دارد و نیازی به درمان ندارد. پزشکان فقط در صورتی آن را یک وضعیت پزشکی میدانند که غشا واقعاً در عملکرد زبان کودک اختلال ایجاد کند و باعث ایجاد مشکل در شیردهی شود.
درمانهای گره زبان چیست؟
دو درمان اصلی برای این مورد وجود دارد. پزشک وضعیت شما و نوزادتان را ارزیابی کرده و مناسبترین درمان را توصیه میکند.
۱. تغییر وضعیت و تکنیکهای شیردهی: این اغلب اولین روشی است که باید امتحان کنید. یک مشاور شیردهی میتواند به شما کمک کند یاد بگیرید که چگونه کودک خود را به روشی نگه دارید که گرفتن سینه برایش آسانتر شود و چگونه به او کمک کنید تا به درستی سینه را بگیرد. بسیاری از نوزادانی که زبانشان گره خورده است میتوانند با این تغییرات ساده به خوبی سینه را بگیرند.
۲. فرنوتومی: گاهی اوقات، اگر مشکلات شیردهی با وجود تغییر موقعیت ادامه یابد، پزشکان ممکن است این عمل جزئی را توصیه کنند. این یک جراحی بزرگ نیست. این یک عمل جراحی در مطب است که میتواند در عرض یک یا دو دقیقه در مطب پزشک انجام شود.
آیا هر نوزادی نیاز به انجام این جراحی دارد؟
نه، قطعاً نه. اکثر نوزادان به این جراحی نیاز ندارند. همانطور که قبلاً گفتم، من فقط در صورتی این را در نظر میگیرم که تغییر وضعیت شیردهی مشکل را حل نکند.
در این عمل که فرنوتومی نام دارد، از قیچیهای مخصوص یا پرتو لیزر برای بریدن و آزاد کردن غشای سفتی که مانع حرکت زبان کودک شده است، استفاده میشود. این کار خیلی سریع انجام میشود. کودک درد زیادی احساس نمیکند. معمولاً فقط یک یا دو قطره خون از دست میدهد. کودک میتواند بلافاصله پس از جراحی از شیر مادر تغذیه کند. وقتی این کار انجام شود، کودک درد را فراموش میکند.
بهتر است این عمل جراحی در ماه اول زندگی نوزاد انجام شود، زیرا این امر باعث میشود که کودک از همان ابتدا عادت تغذیه صحیح با شیر مادر را آسانتر کند.
آیا این جراحی میتواند عوارض جانبی داشته باشد؟
این یک روش بسیار ایمن است. عوارض جانبی بسیار نادر هستند. در صورت بروز، ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- خونریزی خفیف
- عفونت
- ایجاد اسکار در محل برش
- به ندرت، آسیب به غدد بزاقی (مجاری بزاق) در دهان
سوالات متداول و پاسخ آنها
به عنوان والدین، احتمالاً سوالات بسیار بیشتری در این مورد دارید. بیایید در مورد چند مورد از آنها صحبت کنیم.
آیا داشتن گره زبانی روی تغذیه با شیشه شیر تأثیر میگذارد؟
بیشتر اوقات، نه. دلیلش این است که نوزاد شیر را از شیشه به روشی کاملاً متفاوت از سینه مادر میمکد. این کار به نوع متفاوتی از حرکت زبان نیاز دارد. بنابراین، گره زبان تأثیر قابل توجهی بر تغذیه با شیشه ندارد. اگر چنین مشکلی وجود داشته باشد، میتوان آن را با تغییر نوک سینه یا سرعت جریان شیشه اصلاح کرد.
آیا گره زبانی بعداً باعث مشکلات گفتاری خواهد شد؟
این سوالی است که بسیاری از والدین میپرسند. با این حال، متخصصان پزشکی معتقدند که گره زبانی معمولاً بر توانایی صحبت کردن کودک تأثیر نمیگذارد . بنابراین، کودکی که مشکلی در شیردهی ندارد و نگران مشکلات گفتاری در آینده نیست، نیازی به انجام جراحی فرنوتومی ندارد.
گره خوردگی زبان خلفی چیست؟
این موضوع کمی بحثبرانگیز است. برخی میگویند وقتی غشای زیر زبان به داخل زبان، نزدیکتر به پایه زبان، نه به نوک آن، متصل باشد، به آن گره زبانی خلفی میگویند. با این حال، اکثر پزشکان دیگر از این اصطلاح استفاده نمیکنند. آنها میگویند مهم نیست غشا کجا باشد، اگر در عملکرد زبان اختلال ایجاد کند، باید آن را گره زبانی در نظر گرفت.
گره لب چیست؟
گره لب به بافتی اشاره دارد که لب بالایی کودک شما را به لثه بالایی (فرنولوم لبی فک بالا) متصل میکند. در برخی از نوزادان، این بافت ممکن است کمی ضخیم باشد یا ممکن است کاملاً به لثه متصل باشد. برخی معتقدند که این امر میتواند در شیردهی نیز اختلال ایجاد کند. با این حال، تحقیقات اخیر نشان میدهد که شواهد کافی برای اثبات اینکه جراحی برای آزاد کردن گره لب، شیردهی را آسانتر میکند، وجود ندارد . بنابراین، اگر در مورد لب بالایی کودک خود نگرانی دارید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- گره زبانی (انکیلوگلوسیا) یک بیماری شایع در نوزادان تازه متولد شده است. بیجهت از آن نگران نشوید.
- این میتواند مشکلاتی را برای نوزاد و مادر در دوران شیردهی ایجاد کند. این مشکلات شامل درد، ترک خوردگی نوک سینهها و عدم افزایش وزن نوزاد میشود.
- اگر در هنگام شیردهی هرگونه ناراحتی یا دردی دارید، فقط منتظر نمانید و امیدوار نباشید که "چند روز دیگر خوب خواهد شد"، بلکه در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. این تقصیر شما نیست.
- همه موارد گره زبان نیاز به جراحی (فرنوتومی) ندارند. در بسیاری از موارد، این مشکل را میتوان با تغییر وضعیت و روشهای شیردهی حل کرد.
- حتی اگر نیاز به درمان باشد، این یک فرآیند بسیار ساده، سریع و ایمن است. بنابراین دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید