آیا احساس می‌کنید ستون فقراتتان دارد قدرتش را از دست می‌دهد؟ بیایید در مورد التهاب عرضی نخاع (TM) صحبت کنیم!

آیا تا به حال به شرایطی فکر کرده‌اید که ناگهان کنترل پاهایتان را از دست می‌دهید، در بعضی از قسمت‌های بدن احساس بی‌حسی می‌کنید یا در کنترل ادرار و مدفوع خود مشکل دارید؟ اگرچه این موارد کمی ترسناک هستند، اما گاهی اوقات این علائم می‌توانند به دلیل التهاب نخاع ، یعنی رشته‌های عصبی که از ستون فقرات عبور می‌کنند، رخ دهند. این همان وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد و میلیت عرضی (TM) نام دارد. این یک بیماری عصبی نسبتاً نادر است.

میلیت عرضی (TM) دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، میلیت عرضی (TM) التهاب نخاع شما است، رشته عصبی اصلی که از ستون فقرات شما عبور می‌کند. به آن اینگونه فکر کنید: این رشته پیام‌ها را از مغز شما به بقیه بدن شما منتقل می‌کند. مانند یک کابل تلفن است.

این التهاب باعث آسیب به پوشش محافظ اطراف سلول‌های عصبی در نخاع، به نام غلاف میلین ، می‌شود. مانند این است که پوشش پلاستیکی روی یک کابل آسیب دیده باشد. در این صورت چه اتفاقی می‌افتد؟ پیام‌های مغز به درستی منتقل نمی‌شوند. این باعث مشکلاتی مانند از دست دادن حس، بی‌حسی و از دست دادن کنترل مثانه می‌شود.

این وضعیت که TM نامیده می‌شود، می‌تواند نخاع را در هر جایی از ستون فقرات تحت تأثیر قرار دهد. "میلیت" به التهاب نخاع اشاره دارد. "عرضی" به الگوی تغییرات در حس و عملکرد اشاره دارد. می‌تواند مانند بستن کمربند به دور بدن احساس شود و تغییرات حسی در زیر کمربند ایجاد شود.

اغلب اوقات، TM شرایطی است که یک بار ایجاد می‌شود و سپس یا بهتر می‌شود یا به همان شکل باقی می‌ماند.

چه کسی بیشتر تحت تأثیر این بیماری، میلیت عرضی (TM) قرار می‌گیرد؟

در واقع، این بیماری که میلیت عرضی (TM) نامیده می‌شود، می‌تواند در هر سنی و در هر کسی ایجاد شود. با این حال، وقتی به داده‌ها نگاه می‌کنید، می‌توانید ببینید که این بیماری در افراد جوان بین ۱۰ تا ۱۹ سال و در افراد بین ۳۰ تا ۳۹ سال کمی بیشتر بروز می‌کند. جالب اینجاست که حدود ۲۵٪ از کسانی که به آن مبتلا می‌شوند، کودک هستند. با این حال، این یک بیماری ژنتیکی نیست که از نسلی به نسل دیگر منتقل شود. بنابراین، نیازی به نگرانی نیست که دیگران نیز فقط به این دلیل که یکی از اعضای خانواده به آن مبتلا بوده است، به آن مبتلا شوند.

خب، این وضعیت چقدر رایج است؟

میلیت عرضی (TM) یک بیماری بسیار نادر است. فقط فکر کنید، حتی در کشوری مانند آمریکا، فقط یک تا هشت مورد جدید در هر میلیون نفر در سال گزارش می‌شود. این یعنی حدود ۱۴۰۰ مورد جدید در سال. بنابراین این چیزی نیست که در سریلانکا هم زیاد دیده شود.

علائم میلیت عرضی (TM) چیست؟

علائم میلیت عرضی (TM) گاهی اوقات می‌توانند به طور ناگهانی ، در عرض چند ساعت یا چند روز ظاهر شوند. در افراد دیگر، این علائم ممکن است به تدریج در طول یک تا چهار هفته ایجاد شوند. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که علائم TM می‌توانند به سرعت بدتر شوند .

علائم معمولاً در زیر نقطه‌ای که نخاع شما آسیب دیده است ظاهر می‌شوند. به عنوان مثال، اگر آسیب در وسط کمر، زیر بازوها باشد، پاها و کنترل مثانه/روده شما تحت تأثیر قرار می‌گیرد. ممکن است بازوهای شما تحت تأثیر قرار نگیرند.

TM اغلب هر دو طرف بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند فقط یک طرف را تحت تأثیر قرار دهد. این نوع ضعف یک طرفه در افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS) شایع‌تر است.

تصور کنید، در شدیدترین مرحله‌ی TM، ۵۰٪ از بیماران تمام حرکات هر دو پا را از دست می‌دهند. بین ۸۰٪ تا ۹۴٪ بی‌حسی یا احساسات غیرمعمول مانند سوزن سوزن شدن را تجربه می‌کنند. همچنین، تقریباً همه تا حدی ناراحتی ادراری را تجربه می‌کنند.

برای برخی افراد، این علائم با درمان کاهش می‌یابد یا کاملاً از بین می‌رود، اما برای برخی دیگر، ممکن است عوارض دائمی ایجاد شود.

چندین گروه اصلی از علائم وجود دارد که در TM دیده می‌شوند:

• احساسات غیرمعمول
• درد
• مشکلات روده و ادرار
• مشکلات عضلانی و حرکتی
• مشکلات عملکرد جنسی
• علائم دیگر

احساسات غیرمعمول

بسته به محل آسیب نخاعی شما به دلیل TM، ممکن است احساسات غیرطبیعی (که در اصطلاح پزشکی به عنوان "پارستزی" نیز شناخته می‌شود) را در قسمت‌های خاصی از بدن خود تجربه کنید، مانند:

• بی‌حسی
• احساسی شبیه به سوزن سوزن شدن (سوزن سوزن شدن)
• سوختن
• حساسیت بیش از حد به لمس یا دما
• احساس گرما/سرمای کمتر

درد

TM می‌تواند باعث درد در قسمت‌های خاصی از بدن شود. این درد می‌تواند تیز یا مبهم باشد. گاهی اوقات این درد می‌تواند به بازوها و/یا پاها انتشار یابد، یا می‌تواند طوری احساس شود که انگار از قفسه سینه و شکم می‌آید.

علائم مدفوع و ادرار

TM می‌تواند باعث مشکلات ادراری و روده‌ای مانند موارد زیر شود:

• یبوست
• تخلیه نشدن کامل مثانه هنگام ادرار کردن ("(احتباس ادرار)")
• مشکلات کنترل ادرار، به عنوان مثال، نیاز به ادرار کردن مکرر ("(بی اختیاری فوریتی)")
• ناتوانی در کنترل ادرار ("(بی اختیاری ادرار)")

مشکلات عضلانی و حرکتی

افراد مبتلا به TM ممکن است ضعف در پاهای خود را تجربه کنند که می‌تواند به سرعت پیشرفت کند. اگر التهاب به نحوی نخاع را تحت تأثیر قرار داده باشد ، می‌تواند بازوها را نیز تحت تأثیر قرار دهد.

می‌توانید این علائم را مشاهده کنید:

• از دست دادن تعادل در بدن
• مشکل در راه رفتن (لنگیدن، کشیدن پاها)
• اسپاسم عضلانی
• از دست دادن جزئی عملکرد عضلات، که گاهی حتی منجر به فلج می‌شود.

مشکلات عملکرد جنسی

افراد مبتلا به TM ممکن است در رسیدن به ارگاسم مشکل داشته باشند. علاوه بر این، مردان ممکن است اختلال نعوظ را تجربه کنند.

علائم دیگر

علاوه بر این، TM ممکن است علائم زیر را نیز ایجاد کند:

• اشتها
• سردرد (سردرد)
• تب
• مشکلات تنفسی

چه چیزی باعث میلیت عرضی (TM) می‌شود؟

به طور کلی، علت اصلی میلیت عرضی (TM) التهاب نخاع است.

تصور کنید، وقتی چیزی مضر مانند ویروس‌ها، باکتری‌ها، مواد شیمیایی سمی وارد بدن ما می‌شود، یا وقتی آسیبی می‌بینیم، سیستم ایمنی بدن ما فعال می‌شود.

سیستم ایمنی سلول‌های التهابی و سایر مواد (سیتوکین‌ها) را آزاد می‌کند که سایر سلول‌های التهابی را تحریک می‌کنند. این سلول‌ها همان چیزی هستند که باعث ایجاد پاسخ التهابی می‌شوند که به مبارزه با چیزهایی مانند باکتری‌ها و شروع بهبود زخم‌ها کمک می‌کند. در حالی که این پاسخ التهابی اغلب ضروری است، گاهی اوقات سیستم ایمنی بدن ما می‌تواند بدون هیچ دلیلی به بافت سالم حمله کند. یا، پاسخ به آن ماده خارجی می‌تواند بیش از حد قوی شود و به بافت‌های بدن آسیب برساند.

این اتفاقی است که در TM می‌افتد. التهاب به غلاف میلین که سلول‌های عصبی نخاع را احاطه کرده است، آسیب می‌رساند.

چندین علت احتمالی برای التهاب منجر به TM وجود دارد. این علل را می‌توان به چند دسته اصلی تقسیم کرد:

• مواردی که علت دقیق آنها ناشناخته است (`(ایدیوپاتیک)`)
• التهاب ناشی از عفونت
• بیماری‌های خودایمنی که کل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهند (`(بیماری‌های خودایمنی التهابی سیستمیک)`)
• بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی (`(بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی)`)

میلیت عرضی ایدیوپاتیک

«TM (ایدیوپاتیک)» زمانی است که هیچ علت خاصی برای آن یافت نمی‌شود. اکثر بیماران TM در این دسته قرار می‌گیرند. دانشمندان معتقدند که این اتفاق می‌افتد زیرا سیستم ایمنی بدن ما به طور غیرطبیعی و بیش از حد علیه نخاع واکنش نشان می‌دهد و باعث التهاب و آسیب بافتی می‌شود. اما علت دقیق یا محرک آن هنوز ناشناخته است.

عفونت‌هایی که می‌توانند باعث ایجاد میلیت عرضی شوند

چندین عفونت باکتریایی، ویروسی، انگلی و قارچی وجود دارد که می‌توانند باعث TM شوند. برخی از آنها عبارتند از:

• انتروویروس‌ها (این‌ها ویروس‌های بسیار رایجی هستند، اما اغلب باعث بیماری خفیف می‌شوند)
• ویروس نیل غربی
• ویروس‌های هرپس، به عنوان مثال هرپس تناسلی
• «اچ‌آی‌وی»
• واریسلا زوستر (ویروسی که باعث آبله مرغان و تبخال زوستر می‌شود)
• ویروس لوسمی سلول T انسانی نوع ۱ (HTLV-1)
• ویروس زیکا
• نوروبورلیوز (بیماری لایم)
• «سیفلیس»
• «سل»
• عفونت‌های باکتریایی پوست
• «پنومونی باکتریایی مایکوپلاسما»

اغلب، برای پزشکان دشوار است که با اطمینان بگویند آیا TM ناشی از خود عفونت ویروسی است یا پاسخ سیستم ایمنی به یک عفونت.

بیماری‌های خودایمنی که کل بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهند، مرتبط با میلیت عرضی

برخی از بیماری‌های خودایمنی مرتبط با TM عبارتند از:

• «اسپوندیلیت آنکیلوزان»
• سندرم آنتی فسفولیپید
• بیماری بهجت
• «بیماری بافت همبند مختلط»
• «آرتریت روماتوئید»
• سارکوئیدوز
• «اسکلرودرمی»
• سندرم شوگرن
• لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)

بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی که می‌توانند باعث میلیت عرضی شوند

بیماری‌های خودایمنی سیستم عصبی مرکزی که می‌توانند باعث TM شوند عبارتند از:

• «مولتیپل اسکلروزیس (MS)»
• اختلال طیف نورومیلیت اپتیکا (NMOSD) - به این بیماری، بیماری دویک نیز گفته می‌شود.
• اختلالات آنتی‌بادی گلیکوپروتئین الیگودندروسیت میلین (MOGAD)
• «انسفالومیلیت حاد منتشر»

برای برخی افراد، میلیت عرضی ممکن است اولین علامت یک بیماری خودایمنی سیستم عصبی مرکزی مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS) یا اختلال طیف نورومیلیت اپتیک (NMOSD) باشد.

میلیت «جزئی» که فقط یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد، در بیماری ام‌اس شایع است.

اگر فردی مبتلا به NMOSD به میلیت مبتلا شود، احتمال بیشتری وجود دارد که "کامل" باشد، به این معنی که باعث فلج شدید و بی‌حسی در هر دو طرف بدن می‌شود. میلیت در افراد مبتلا به NMOSD می‌تواند شدیدتر و با احتمال کمتری نسبت به افراد مبتلا به MS بهبود یابد.

آیا واکسن‌ها می‌توانند باعث ایجاد میلیت عرضی (TM) شوند؟

به ندرت، افرادی گزارش داده‌اند که طی دو روز تا سه ماه پس از دریافت واکسن، به میلیت عرضی مبتلا شده‌اند. دانشمندان هنوز مطمئن نیستند که چرا این اتفاق می‌افتد، اما یک نظریه این است که سیستم ایمنی برخی افراد ممکن است توسط واکسن تحریک شده و یک فرآیند خودایمنی را آغاز کند. اما نکته مهمی وجود دارد: واکسن‌ها در تحقیقات گسترده ایمن نشان داده شده‌اند. این ارتباط با TM می‌تواند یک تصادف یا یک عارضه بسیار نادر باشد.

میلیت عرضی (TM) چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر علائم میلیت عرضی (TM) را دارید، پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

اگر این آزمایش‌ها مشکلی را در نخاع نشان دهند، آزمایش‌های بیشتری تجویز خواهد شد. چرا؟

• مطمئن شوید که نخاع تحت تأثیر چیزی غیر از التهاب، مثلاً تومور نخاعی ، فتق دیسک یا فشردگی ناشی از آبسه، قرار نگرفته باشد.
• تأیید کنید که التهاب غیرطبیعی در داخل نخاع وجود دارد.
• در صورت امکان، علت این التهاب غیرمعمول را پیدا کنید.

پزشکان نتیجه می‌گیرند که TM زمانی وجود دارد که علائم نخاعی برای چند روز وجود داشته باشند و هیچ علت دیگری برای مشکل نخاع در اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا آزمایش‌های دیگر یافت نشود.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص میلیت عرضی انجام می‌شود؟

پزشک شما ممکن است آزمایش‌هایی مانند این را برای تشخیص TMJ و علت آن تجویز کند:

• اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) از کل ستون فقرات: MRI یک آزمایش بدون درد است. در این روش از یک آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تهیه تصاویر واضح از اندام‌ها و ساختارهای داخل بدن استفاده می‌شود. ممکن است لازم باشد دو اسکن MRI از ستون فقرات خود انجام دهید - یکی با ماده مخصوصی به نام ماده حاجب گادولینیوم و دیگری بدون آن. این به پزشک شما کمک می‌کند تا ضایعات فشاری و غیر فشاری را تشخیص دهد.
• اسکن ام آر آی مغز: پزشک شما ممکن است برای بررسی ضایعات مغزی، اسکن ام آر آی از مغز شما (با یا بدون ماده حاجب گادولینیوم) تجویز کند. ام آر آی مغز می‌تواند سرنخ‌هایی در مورد سایر علل زمینه‌ای، به ویژه بیماری ام اس (MS) ارائه دهد.
• پونکسیون کمری (که با نام نمونه‌برداری از مایع نخاعی نیز شناخته می‌شود): در این روش، پزشک سوزنی را به قسمت تحتانی کمر شما وارد می‌کند و نمونه‌ای از مایع مغزی نخاعی (CSF) می‌گیرد. CSF مایع شفافی است که مغز و نخاع شما را احاطه کرده است. سپس نمونه CSF در آزمایشگاه آزمایش می‌شود تا مشخص شود که آیا تعداد زیادی گلبول سفید، شاخص IgG بالا یا باندهای IgG الیگوکلونال در CSF وجود دارد یا خیر. این نشانگرهای التهابی معمولاً در TM مشاهده می‌شوند.
• آزمایش خون: پزشک احتمالاً چندین آزمایش خون برای بررسی عفونت‌ها و علل مرتبط با سیستم ایمنی که می‌توانند باعث TM شوند، تجویز خواهد کرد.

بسته به علت احتمالی TM، ممکن است آزمایش‌های بیشتری انجام شود. اگر هیچ یک از این آزمایش‌ها نتوانند علت خاصی را پیدا کنند، فرض بر این است که شما به میلیت عرضی ایدیوپاتیک مبتلا هستید.

میلیت عرضی (TM) چگونه درمان می‌شود؟

چندین هدف اصلی در درمان میلیت عرضی (TM) وجود دارد:

• در صورت امکان، علت TM (مثلاً عفونت) را درمان کنید.
• کاهش التهاب در نخاع شما.
• علائمی مانند درد را تسکین یا کاهش دهید.
• مدیریت عوارض طولانی مدت.

هنگام درمان TM، درمان کوتاه‌مدت برای التهاب و علت آن و همچنین مدیریت بلندمدت عوارضی که ممکن است از TM ناشی شوند، ارائه می‌شود.

درمان کوتاه مدت برای میلیت عرضی

درمان خط اول برای میلیت عرضی، گلوکوکورتیکوئیدهای داخل وریدی (IV) است. اگر پزشک شما به TM مشکوک باشد، در اسرع وقت گلوکوکورتیکوئیدهای داخل وریدی (IV) با دوز بالا را شروع خواهد کرد.

گلوکوکورتیکوئیدها نوعی هورمون استروئیدی هستند که به دسته‌ای از داروها به نام کورتیکواستروئیدها تعلق دارند. این داروها، داروهای قدرتمندی هستند که با التهاب مبارزه کرده و با سیستم ایمنی بدن شما همکاری می‌کنند. در میلیت عرضی، گلوکوکورتیکوئیدها به کاهش التهاب در نخاع کمک می‌کنند. ممکن است لازم باشد این داروها را به مدت سه تا پنج روز یا بیشتر مصرف کنید.

درمان‌های اضافی برای TM ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درمان با تعویض پلاسما (پلاسمافرزیس): این روشی است که خون شما را "پاکسازی" می‌کند. در این درمان، پزشک بخش مایع خون شما (پلاسما) را خارج کرده و آن را با پلاسمای یک فرد سالم یا یک جایگزین پلاسما جایگزین می‌کند. این کار آنتی‌بادی‌ها و سایر پروتئین‌هایی را که تصور می‌شود باعث واکنش التهابی می‌شوند، حذف می‌کند. این درمان ممکن است به افراد مبتلا به TM که بیماری حاد دمیلینه کننده سیستم عصبی مرکزی دارند و به درمان گلوکوکورتیکوئیدی پاسخ نداده‌اند، کمک کند.
• گلوبولین ایمنی داخل وریدی (IVIG): این درمانی است که از آنتی‌بادی‌ها ساخته شده است. این دارو از طریق ورید تجویز می‌شود. این درمان می‌تواند به آنتی‌بادی‌هایی که تصور می‌شود باعث ایجاد TM می‌شوند، متصل شود و پاسخ التهابی در نخاع را کاهش دهد.
• داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی: برای بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور که به درمان‌های گلوکوکورتیکوئیدها، تعویض پلاسما یا IVIG پاسخ خوبی نداده‌اند، پزشکان از داروهایی مانند ریتوکسیماب و سیکلوفسفامید استفاده می‌کنند. این داروها دارای خواص سرکوب‌کننده سیستم ایمنی هستند.
• داروهایی برای مدیریت سایر علائم: پزشک ممکن است داروهای دیگری را برای مدیریت علائمی مانند درد، اسپاسم عضلانی، مشکلات ادراری یا افسردگی تجویز کند.

مدیریت طولانی مدت برای میلیت عرضی

پس از درمان دوره حاد میلیت عرضی (TM)، به مراقبت‌های توانبخشی نیاز خواهید داشت تا توانایی‌های عملکردی خود را بهبود بخشیده و از عوارض ثانویه‌ای که ممکن است به دلیل TM رخ دهد، جلوگیری کنید.

اگرچه توانبخشی نمی‌تواند آسیب‌های جسمی ناشی از TM را معکوس کند، اما می‌تواند به افراد مبتلا به فلج شدید کمک کند تا حد امکان مستقل باشند و تا حد امکان کیفیت زندگی خوبی داشته باشند.

مدیریت طولانی مدت میلیت عرضی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مدیریت عملکرد ادراری: افراد مبتلا به TM اغلب مشکلات ادراری را تجربه می‌کنند. راه‌حل‌ها شامل ادرار کردن زمان‌بندی‌شده، داروها، سوندهای کاندومی، سوندگذاری متناوب تمیز و لباس زیر پددار است.
• مدیریت عملکرد روده: یبوست یک مشکل رایج برای افراد مبتلا به TM است. این بیماری را می‌توان با رژیم‌های غذایی خاص، استفاده استراتژیک از نرم‌کننده‌های مدفوع و فیبر غذایی و تحریک رکتوم مدیریت کرد.
• درمان اختلال عملکرد جنسی: رایج‌ترین داروهای تجویز شده برای اختلال نعوظ عبارتند از سیلدنافیل (sildenafil - Viagra®) ، واردنافیل (vardenafil - Levitra®) و تادالافیل (tadalafil - Cialis®) . اگرچه این داروها در زنان کمتر مؤثر هستند، اما نشان داده شده است که عملکرد جنسی را نیز بهبود می‌بخشند.
• جلوگیری از ترک‌های پوستی و آسیب‌های ناشی از فشار (زخم بستر): اگر پوست شما برای مدت زمان قابل توجهی تحت فشار باشد، می‌تواند ترک بخورد. برای جلوگیری از این امر، باید حداقل هر ۱۵ دقیقه موقعیت خود را تغییر دهید. ویلچرهایی با مکانیزم‌های خم شدن برقی یا کج شدن در فضا که می‌توانند نحوه توزیع وزن شما را تغییر دهند نیز می‌توانند کمک کنند. انواع مختلفی از بالشتک‌های ویلچر وجود دارد که می‌توانند فشاری را که هنگام نشستن ایجاد می‌شود، کاهش دهند.
• مدیریت اسپاسم عضلانی: تمرینات کششی و استفاده از بریس و اسپلینت می‌تواند به مدیریت یا پیشگیری از اسپاسم عضلانی کمک کند. تمرینات تقویت عضلات و شل‌کننده‌های عضلانی نیز ممکن است مفید باشند.
• مدیریت تحرک: فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند تمریناتی را برای بهبود تحرک ارائه دهند. وسایل کمکی حرکتی مانند عصا، واکر، عصای زیر بغل و صندلی چرخدار می‌توانند به شما کمک کنند تا مستقل‌تر شوید.
• مدیریت فعالیت‌های روزانه: افراد مبتلا به TM ممکن است انجام کارهای روزانه مانند لباس پوشیدن، حمام کردن، تمیز کردن خود و غذا خوردن را بسیار دشوار بیابند. گفتگو با تجهیزات تطبیقی ​​و کاردرمانگران می‌تواند به یافتن راه‌هایی برای آسان‌تر و مؤثرتر کردن این کارها کمک کند.
• مدیریت درد: تجربه مقداری درد پس از اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) امری رایج است. درد عضلانی را می‌توان با داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند استامینوفن (Tylenol®) ، ناپروکسن (Naprosyn®، Alleve® یا Motrin®) یا گرما و سرما درمانی درمان کرد. درمان درد عصبی می‌تواند چالش برانگیزتر باشد. برخی از داروهای ضد افسردگی یا ضد تشنج ممکن است کمک کننده باشند.
• مدیریت سلامت روان: افسردگی در بین افراد مبتلا به TM شایع است. اگر علائم افسردگی یا سایر بیماری‌های روانی را دارید، مراجعه به یک درمانگر یا روانشناس مهم است. دارو نیز می‌تواند به درمان افسردگی کمک کند.

آیا میلیت عرضی قابل درمان است؟

بله، میلیت عرضی (TM) قابل درمان است. با این حال، روند بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

بهبودی از TM ممکن است کامل، جزئی یا اصلاً وجود نداشته باشد. بهبودی معمولاً ظرف یک تا سه ماه پس از اولین درمان شروع می‌شود. اکثر افراد ظرف سه ماه از TM بهبود می‌یابند. برای برخی، بهبودی می‌تواند ماه‌ها یا حتی سال‌ها طول بکشد.

برخی افراد با عوارض کوتاه مدت یا بدون عوارض طولانی مدت از آرتروز بهبود می‌یابند، در حالی که برخی دیگر با ناتوانی متوسط ​​یا شدید بهبود می‌یابند.

افرادی که احتمال بهبودی آنها کمتر است عبارتند از:

• کسانی که علائمشان به سرعت شروع می‌شود .
• کسانی که علائم آنها در سه تا شش ماه اول درمان و بهبودی بهبود نیافته است .

پیش آگهی میلیت عرضی (TM) چیست؟

چشم‌انداز/پیش‌آگهی برای افراد مبتلا به میلیت عرضی متفاوت است:

• تقریباً ۳۳٪ از افراد با عوارض طولانی مدت کم یا بدون عوارض بهبود می‌یابند.
• تقریباً ۳۳٪ از افراد با ناتوانی‌های متوسط، مانند مشکلات روده و مشکل در راه رفتن، بهبود می‌یابند.
• تقریباً ۳۳٪ از افراد با ناتوانی‌های دائمی مانند فلج بهبود می‌یابند.

بیشتر افراد فقط یک بار به میلیت عرضی مبتلا می‌شوند. با این حال، برخی از افراد مبتلا به یک بیماری زمینه‌ای مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS) می‌توانند دوباره به آن مبتلا شوند ("(عود)"). اگر TM فقط یک طرف بدن شما را درگیر کرده باشد، احتمال ابتلا به MS در آینده بیشتر است.

چگونه می‌توانم از خودم یا فردی که مبتلا به میلیت عرضی (TM) است، مراقبت کنم؟

اگر به میلیت عرضی مبتلا هستید، مهم است که مطمئن شوید مراقبت‌های پزشکی مناسبی را برای پیشگیری یا درمان عوارض TM، مانند مشکلات روده و مثانه و سفتی عضلات، دریافت می‌کنید . همچنین می‌توانید به عضویت در یک گروه حمایتی برای ملاقات با افرادی که می‌توانند تجربیات شما را درک کنند، فکر کنید. همچنین اگر به دلیل TM احساس افسردگی یا اضطراب دارید، مهم است که از یک درمانگر یا روانشناس کمک بگیرید.

اگر از کسی که مبتلا به TM است مراقبت می‌کنید، مهم است که از او حمایت کنید تا مطمئن شوید که بهترین مراقبت‌های پزشکی، دستگاه‌های حرکتی و درمان‌هایی را دریافت می‌کند که به او کمک می‌کند تا مستقل‌تر شود.

سازگاری با اثرات ذهنی و جسمی TM می‌تواند برای شما و خانواده‌تان دشوار باشد. در مراحل اولیه بهبودی، آموزش خانواده و تدوین برنامه‌ای برای مقابله با چالش‌های استقلال ضروری است.

چه زمانی باید در مورد میلیت عرضی (TM) به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم میلیت عرضی، مانند ضعف و درد ناگهانی و شدید عضلات را تجربه کردید، در اسرع وقت به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید .

اگر به TM مبتلا شده‌اید، باید مرتباً با تیم پزشکی خود ملاقات کنید تا تحت درمان قرار بگیرید و عوارض احتمالی را تحت نظر داشته باشید.

درک تشخیص بیماری میلیت عرضی (TM) در شما یا عزیزانتان می‌تواند بسیار دشوار باشد. اما تیم پزشکی شما یک برنامه درمانی و توانبخشی قوی متناسب با علائم شما یا عزیزانتان ارائه خواهد داد. مهم است که مطمئن شوید در طول مسیر بهبودی خود، عشق و حمایتی را که نیاز دارید دریافت می‌کنید و نسبت به هرگونه علائم جدیدی که ممکن است ایجاد شود، هوشیار باشید.

مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید (پیام مفید)

خب، حالا شما درک بهتری از میلیت عرضی (TM) دارید. به یاد داشته باشید، اگرچه این یک بیماری نادر است، اما در صورت بروز علائم، مراجعه فوری به پزشک بسیار مهم است.

نکته اصلی این است که اگر دچار ضعف ناگهانی، بی‌حسی یا مشکلات کنترل ادرار شدید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.

TM می‌تواند علل زیادی داشته باشد و گاهی اوقات هیچ علتی برای آن پیدا نمی‌شود. با این حال، با درمان و توانبخشی مناسب، اکثر افراد می‌توانند به سطحی از بهبودی دست یابند. برخی از افراد به طور کامل بهبود می‌یابند.

وقتی با چنین شرایطی زندگی می‌کنید، مهم است که از نظر ذهنی قوی بمانید و از حمایت خانواده و پزشکان خود برخوردار باشید. بنابراین، از صحبت با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی که دارید، نترسید.

میلیت عرضی ، TM، نخاع، نوروپاتی، التهاب، میلین، علائم، درمان