آیا سرطان مجرای ادرار دارید؟ بیایید در مورد آن اطلاعات کسب کنیم.

آیا هنگام ادرار کردن احساس عجیب یا دردناکی دارید؟ یا متوجه خون در ادرار خود شده‌اید؟ این موارد گاهی اوقات می‌توانند نشانه‌هایی از سرطان در دستگاه ادراری باشند. نگران نباشید، همه به این بیماری مبتلا نمی‌شوند، اما آگاهی از این موضوع مهم است. امروز، در مورد بیماری به نام سرطان مجرای ادرار صحبت خواهیم کرد.

سرطان مجرای ادرار چیست؟

به عبارت ساده، سرطان مجرای ادرار زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های بدخیم در بافت‌های مجرای ادرار (پیشابراه) شما رشد می‌کنند. آیا می‌دانید مجرای ادرار چیست؟ این لوله‌ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن شما منتقل می‌کند.

تصور کنید، در یک مرد، مجرای ادرار معمولاً حدود ۲۰ سانتی‌متر طول دارد. این مجرا از طریق غده پروستات و آلت تناسلی از بدن خارج می‌شود. نه تنها ادرار از این مجرا عبور می‌کند، بلکه منی و اسپرم (انزال) نیز از همین مجرا خارج می‌شوند.

در زنان، مجرای ادرار حدود ۵ سانتی‌متر طول دارد و درست بالای واژن، درست داخل لابیاها قرار گرفته است.

سرطان می‌تواند در چندین نوع سلول که داخل مجرای ادرار را می‌پوشانند، ایجاد شود. ما معمولاً هر یک از آنها را "سرطان مجرای ادرار" می‌نامیم. چندین نوع اصلی وجود دارد:

• کارسینوم سلول ترانزیشنال (اوروتلیال): این شایع‌ترین نوع است. در بخشی از دستگاه ادراری که نزدیک به مثانه است، ایجاد می‌شود. در واقع نوعی سرطان مشابه سرطان مثانه است.
• کارسینوم سلول سنگفرشی: این نوع معمولاً در مردان در مجرای ادرار (نزدیک نوک آلت تناسلی) و در زنان در واژن ایجاد می‌شود. این دومین نوع شایع است.
• آدنوکارسینوم: این نوع سرطان در غدد نزدیک مجرای ادرار ایجاد می‌شود. این سرطان به ویژه در کیسه‌های کوچک مجرای ادرار، مانند دیورتیکول مجرای ادرار، شایع است.

آیا این سرطان می‌تواند کشنده باشد؟

بله، در برخی موارد، سرطان مجرای ادرار می‌تواند کشنده باشد. اگر این سرطان رشد کند و به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد، درمان آن چالش برانگیز است و می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. به همین دلیل تشخیص علائم و مراجعه زودهنگام برای درمان مهم است.

اگر سرطان مجرای ادرار داشته باشم، میزان بقای من چقدر است؟

این موضوع حساسی برای صحبت کردن است. از آنجایی که سرطان مجرای ادرار نوع بسیار نادری از سرطان است، ارائه نرخ بقای مشخصی برای آن دشوار است. طبق مطالعات اخیر، میانگین زمان بقا برای فردی که مبتلا به این سرطان است حدود چهار سال است. نرخ بقای پنج ساله پس از تشخیص حدود ۴۶٪ و نرخ بقای ده ساله حدود ۳۱٪ است.

اما این موارد می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. عوامل متعددی وجود دارد که می‌توانند بر احتمال بهبودی شما تأثیر بگذارند:

• سلامت کلی شما.
• اندازه تومور.
• مرحله سرطان.
• اینکه آیا سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است یا خیر.

بنابراین، مهم است که وحشت نکنید، بلکه با پزشک خود صحبت کنید و درمانی متناسب با شرایط خود دریافت کنید.

چه کسانی به سرطان مجرای ادرار مبتلا می‌شوند؟

هر کسی می‌تواند به این سرطان مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند :

• افراد ۶۰ سال یا بیشتر.
• سیاه‌پوستان (این آمار بر اساس مطالعات خارجی است، وضعیت در سریلانکا ممکن است متفاوت باشد).
• مردان. (مردان بیشتر از زنان به این بیماری مبتلا می‌شوند.)
• اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان قبلاً به سرطان مثانه مبتلا شده‌اید.
• افرادی که بیماری‌هایی دارند که باعث التهاب مجرای ادرار می‌شوند، مانند عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری (UTI) یا عفونت‌های مقاربتی (STI).
• افراد آلوده به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV).

این سرطان چقدر شایع است؟

سرطان مجرای ادرار نوع بسیار نادری از سرطان است. حتی در ایالات متحده، از سال ۱۹۷۳ تا ۲۰۰۲ تنها ۱۶۱۵ مورد از این سرطان گزارش شده است. این نوع سرطان کمتر از ۱٪ از کل تشخیص‌های سرطان را تشکیل می‌دهد.

این سرطان معمولاً در چه سنی بروز می‌کند؟

این سرطان اغلب پس از ۶۰ سالگی دیده می‌شود. با این حال، ابتلا به آن برای افراد جوان‌تر از این سن غیرممکن نیست.

علائم سرطان مجرای ادرار چیست؟

اغلب، در مراحل اولیه این سرطان هیچ علامتی وجود ندارد. این یکی از خطرناک‌ترین جنبه‌های آن است. اما اگر علائمی ظاهر شوند، معمولاً می‌توانند به این شکل باشند:

• خون در ادرار (هماچوری). این علامت اصلی و شایع‌ترین علامت است.
• جریان ادرار آهسته یا متوقف شده.
• احساس درد هنگام ادرار کردن.
• نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول.
• احساس توده یا سفتی در ناحیه بین آلت تناسلی و رکتوم (پرینه).
• مایعی شفاف، سفید یا بی‌رنگ که از مجرای ادرار خارج می‌شود (ترشح مجرای ادرار).
• تورم غدد لنفاوی در ناحیه کشاله ران.

اگر هر یک از این علائم را دارید، لطفاً فوراً به پزشک مراجعه کنید. اینها همیشه نشانه سرطان نیستند، اما بررسی آنها مهم است.

علل سرطان مجرای ادرار چیست؟

پزشکان و محققان هنوز مطمئن نیستند که دقیقاً چه چیزی باعث این سرطان می‌شود. با این حال، تصور می‌شود که با التهاب و عفونت طولانی مدت مجرای ادرار مرتبط باشد. شرایط زیر می‌تواند خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهد:

• عفونت‌های منتقله از راه جنسی (STIs).
• ویروس پاپیلومای انسانی «(HPV)».
• سیگار کشیدن.
• تنگی مجرای ادرار.
• زائده گوشتی در مجرای ادرار (کارونکل مجرای ادرار).
• تشکیل بخش‌های کیسه‌مانند مجرای ادرار (دیورتیکول مجرای ادرار).
• کاتتریزاسیون ماندگار به معنای باقی گذاشتن کاتترها برای مدت طولانی در محل است.

این سرطان ابتدا به کجا گسترش می‌یابد؟

سرطان مجرای ادرار معمولاً ابتدا به بافت‌های اطراف مجرای ادرار گسترش می‌یابد. سپس می‌تواند به غدد لنفاوی ناحیه کشاله ران گسترش یابد. در نتیجه، گاهی اوقات ممکن است تورم در پاهای خود مشاهده کنید.

سرطان مجرای ادرار چگونه تشخیص داده می‌شود؟ (تشخیص)

اگر علائم سرطان مجرای ادرار را دارید، پزشک ابتدا معاینه فیزیکی کاملی از شما انجام می‌دهد. همچنین از شما می‌پرسد که آیا کسی در خانواده شما تا به حال سرطان مثانه یا مجرای ادرار داشته است یا خیر.

علاوه بر این، چندین آزمایش دیگر نیز می‌تواند برای تأیید این سرطان انجام شود که عبارتند از:

• معاینه لگن: (برای زنان) پزشک رحم، دهانه رحم، واژن، لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها، مثانه و رکتوم شما را معاینه می‌کند تا وجود تومور یا سایر ناهنجاری‌ها را بررسی کند . همچنین ممکن است نمونه‌های سلولی را برای بررسی زیر میکروسکوپ بردارد.
• معاینه رکتوم با انگشت: پزشک رکتوم و مقعد شما را از نظر هرگونه ناهنجاری معاینه می‌کند. اگر مرد هستید، غده پروستات شما را نیز معاینه می‌کند.
• آزمایش خون: مقدار کمی خون از ورید بازوی شما گرفته می‌شود تا موارد مختلفی مانند عملکرد کلیه و سطح سلول‌های خون بررسی شود.
• آزمایش ادرار: شما در یک ظرف مخصوص ادرار می‌کنید که برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می‌شود. این آزمایش مواردی مانند رنگ ادرار، قند، پروتئین و سطح سلول‌های خون شما را بررسی می‌کند.
• سیتولوژی ادرار: نمونه‌ای از ادرار شما گرفته می‌شود تا سلول‌های سرطانی در پوشش مثانه و بخشی از مجرای ادرار که به مثانه نزدیک‌تر است، بررسی شوند.
• سیستوسکوپی: در این روش، پزشک یک لوله نازک، مجهز به نور و دوربین (سیستوسکوپ) را از طریق مجرای ادرار به مثانه شما وارد می‌کند. این لوله می‌تواند داخل مجرای ادرار و مثانه شما را مشاهده کند. در صورت لزوم، می‌توان نمونه‌ای از بافت را برداشت و زیر میکروسکوپ بررسی کرد.
• اورتروسکوپی: این شامل قرار دادن یک لوله نازک، مجهز به نور و لنز (اورتروسکوپ) از طریق مجرای ادرار برای بررسی کلیه‌ها و حالب‌ها (دو لوله بلند و نازک که ادرار را از کلیه‌ها به مثانه منتقل می‌کنند) است. همچنین ممکن است در اینجا نمونه‌های بافتی گرفته شود.
• سی‌تی‌اسکن: این روش تصاویر دقیقی از حفره لگن و شکم شما می‌گیرد و تصویری سه‌بعدی (3D) از بافت‌های آن ناحیه ایجاد می‌کند.
• بیوپسی: این آزمایشی است که برای تأیید وجود سرطان استفاده می‌شود. پزشک نمونه‌ای از سلول‌ها یا بافت مجرای ادرار، مثانه یا پروستات را برمی‌دارد و آن را برای بررسی سلول‌های سرطانی به آزمایشگاه می‌فرستد.

سرطان مجرای ادرار چگونه درمان می‌شود؟

روش درمان توسط عوامل مختلفی تعیین می‌شود:

• ناحیه آسیب دیده مجرای ادرار.
• اینکه آیا سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است یا خیر.
• جنسیت بیولوژیکی شما (مرد یا زن)
• سلامت عمومی شما.
• آیا این سرطان جدید است یا عود کرده است ؟

روش‌های اصلی درمان مورد استفاده عبارتند از:

• جراحی: یک متخصص اورولوژی (پزشکی که در بیماری‌های سیستم ادراری تخصص دارد) این جراحی را انجام می‌دهد. او تومور را برمی‌دارد. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد مثانه، مجرای ادرار، پروستات، غدد لنفاوی، واژن یا حتی آلت تناسلی برداشته شود. جراحی رایج‌ترین درمان سرطان مجرای ادرار است.
• پرتودرمانی: یک متخصص انکولوژی پرتودرمانی، پزشکی که در تشخیص و درمان سرطان تخصص دارد، از پرتو برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند.
• شیمی درمانی: یک متخصص انکولوژی پزشکی از داروهای مخصوص مبارزه با سرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی و جلوگیری از تکثیر آنها استفاده می‌کند.

گاهی اوقات پزشک شما ممکن است یک برنامه درمانی را توصیه کند که ترکیبی از یک یا چند مورد از این درمان‌ها باشد. با او در مورد اینکه کدام درمان‌ها برای شما مناسب‌تر است صحبت کنید.

چگونه عوارض جانبی درمان‌ها را مدیریت کنیم؟

بهتر است در مورد عوارض جانبی درمان خود با پزشک صحبت کنید. او ممکن است مواردی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• داشتن یک رژیم غذایی متعادل (مصرف مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه).
• ورزش منظم.
• وزن سالمی را که برای شما مناسب است، حفظ کنید.
• محدود کردن مصرف الکل.

اما به یاد داشته باشید، قبل از ایجاد هرگونه تغییر در رژیم غذایی یا سبک زندگی خود، باید با پزشک مشورت کنید.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

درمان‌های سرطان مجرای ادرار متفاوت است و بدن شما منحصر به فرد است. بنابراین پاسخ شما به درمان ممکن است با دیگران متفاوت باشد. تیم پزشکی شما می‌تواند توضیح دهد که در طول بهبودی چه انتظاری داشته باشید.

اگر سرطان مجرای ادرار داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید سرطان مجرای ادرار دارید، احساس غم، عصبانیت، ناامیدی و ترس کنید. این احساسات می‌توانند به سرعت با پذیرش تشخیص و شروع درمان تغییر کنند. پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن گروه‌های حمایتی برای افراد مبتلا به این نوع سرطان کمک کند. این می‌تواند به شما کمک کند تا کمتر احساس تنهایی کنید. آنها همچنین می‌توانند در هنگام بررسی گزینه‌های درمانی، در مورد آنچه انتظار دارید، راهنمایی کنند.

آیا سرطان مجرای ادرار قابل درمان است؟

می‌توان به این سوال هم بله و هم خیر پاسخ داد. «درمان قطعی» به این معنی است که شما دیگر سرطان مجرای ادرار ندارید، به درمان بیشتری نیاز نیست و پزشکان فکر نمی‌کنند که این بیماری دوباره عود کند. با این حال، مدت زیادی طول می‌کشد تا پزشکان مطمئن شوند که سرطان مجرای ادرار دوباره عود نمی‌کند. برای بررسی عود سرطان، به آزمایش‌های پزشکی مداوم و مراقبت‌های بعدی نیاز خواهید داشت.

پس از درمان موفقیت‌آمیز، پزشکان باید آزمایش‌هایی مانند سی‌تی‌اسکن یا تصویربرداری ام‌آر‌آی و سیستوسکوپی انجام دهند تا مطمئن شوند که هیچ نشانه‌ای از سرطان مجرای ادرار ندارید. هر چه مدت زمان بیشتری بدون سرطان بمانید، خطر بازگشت سرطان کمتر می‌شود.

چگونه از سرطان مجرای ادرار پیشگیری کنیم؟

از آنجا که سرطان مجرای ادرار یک سرطان نادر است، پزشکان و محققان هنوز در حال یادگیری در مورد بهترین راه‌های پیشگیری از آن هستند. با این حال، این موارد ممکن است به شما کمک کند:

• رابطه جنسی ایمن داشته باشید. استفاده از کاندوم به جلوگیری از عفونت‌های مقاربتی (STI) کمک می‌کند.
• بهداشت شخصی خود را به خوبی رعایت کنید. برای جلوگیری از عفونت‌های دستگاه ادراری (UTI)، زنان باید پس از ادرار یا مدفوع، خود را از جلو به عقب خشک کنند. در دوران قاعدگی، تعویض مکرر پد و تامپون بسیار مهم است. همچنین شستن مکرر ناحیه اطراف واژن و رکتوم با آب تمیز و در صورت لزوم، با صابون ملایم و بدون عطر، ایده خوبی است.
• از سیگار کشیدن و سایر محصولات دخانی خودداری کنید. در صورت نیاز به کمک برای ترک سیگار، به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم سرطان مجرای ادرار، مانند تغییر در عادات ادرار، ترشح از مجرای ادرار، خون در ادرار یا وجود توده در آلت تناسلی یا پرینه را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

در طول درمان سرطان مجرای ادرار، در صورت وجود هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• تب بیش از ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۱ درجه فارنهایت).
• سردرد شدید.
• لرز، احساس سرما در بدن است.
• سرفه مداوم.
• دشواری در تنفس.
• کاهش وزن ناگهانی بیش از پنج پوند.
• استفراغ بیش از حد.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• از کجا بفهمیم سرطان مجرای ادرار داریم؟
• آیا این سرطان به سایر قسمت‌های بدن من سرایت کرده است؟
• شانس زنده ماندن من چقدر است؟
• چه درمان‌هایی را توصیه می‌کنید؟
• خطرات و مزایای کلی درمان‌هایی که توصیه می‌کنید چیست؟
• آیا کارآزمایی‌های بالینی مناسبی برای من وجود دارد؟
• میشه یه گروه حمایتی معرفی کنید؟

در نهایت، آنچه باید به خاطر داشت (پیام مهم)

سرطان مجرای ادرار نوع نادری از سرطان است که مجرای ادرار شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. ممکن است در مورد این تشخیص احساسات مختلفی داشته باشید و این طبیعی است. صادقانه با پزشک خود در مورد احساسات خود صحبت کنید. آنها می‌توانند به سوالات شما پاسخ دهند و با شما همکاری کنند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما ایجاد کنند.

مهمترین نکته این است که هیچ علامتی را نادیده نگیرید و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. هر چه تشخیص زودتر انجام شود، احتمال موفقیت درمان بیشتر است. نگران نباشید، شما تنها نیستید.

سرطان مجرای ادرار ، سرطان دستگاه ادراری، خون در ادرار، درد ادرار، علائم سرطان، درمان سرطان، عفونت دستگاه ادراری