آیا تا به حال در مچ دست خود، یعنی ناحیهای که دستتان خم میشود، به خصوص انگشت کوچک، احساس درد کردهاید؟ شاید هنگام تاب دادن چوب بیسبال، بلند کردن یک جسم سنگین یا حتی چرخاندن دستتان، صدای کلیک مانندی را حس کنید. در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این فقط یک پیچ خوردگی است، اما میتواند کمی جدیتر باشد. امروز ما در مورد بخش کوچکی از مچ دستمان صحبت میکنیم که به حفظ ثبات آن کمک میکند، اما میتواند به راحتی آسیب ببیند.
TFCC چیست؟
به عبارت ساده، دو استخوان اصلی در ساعد ما، رادیوس و اولنا هستند. بین این دو استخوان، در مچ دست، ناحیهای کوچک اما بسیار مهم وجود دارد که از غضروف، رباطها و تاندونها تشکیل شده است و کمپلکس فیبروکارتیلاژ مثلثی یا به اختصار TFCC نامیده میشود.
آن را مانند یک کمک فنر در ماشین در نظر بگیرید. این TFCC کوچک با جذب فشاری که هنگام بلند کردن وزنه، خم شدن و چرخاندن بازوها ایجاد میشود، به تثبیت مچ دست کمک میکند. به همین دلیل است که میتوانیم بازوهای خود را بدون هیچ دردی در شش جهت مختلف خم کنیم. به همین دلیل است که این قسمت اینقدر مورد استفاده قرار میگیرد و همچنین بیشتر در معرض آسیب است.
چگونه TFCC آسیب میبیند؟ (علل)
دو راه اصلی وجود دارد که TFCC میتواند آسیب ببیند یا پاره شود.
۱. آسیب حاد: آسیب ناگهانی ناشی از چیز دیگری.
۲. آسیب مزمن/تخریبی: این قسمت از مچ دست به تدریج و به مرور زمان و به دلیل فشار مداوم روی آن، دچار ساییدگی و آسیب میشود .
تصور کنید که در حال بازی کریکت هستید. اگر هنگام چرخاندن سریع چوب کریکت، بازی تنیس یا استفاده از چیزی مانند مته هنگام انجام کارهای خانه، ناگهان دست خود را بچرخانید، ممکن است به TFCC آسیب برسانید.
| علت خسارت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| یک سقوط | این اغلب زمانی اتفاق میافتد که کف دستها روی زمین قرار میگیرند. |
| فشردن دست | در مواردی که چیزی مانند مته گیر می کند و ناگهان عقربه می چرخد. |
| بازی کردن | در ورزشهایی که مچ دست مرتباً میچرخد، مانند تنیس، بدمینتون، کریکت (ضربات چوب) و وزنهبرداری در باشگاه. |
| پیری | از آنجایی که غضروف بدن با افزایش سن فرسوده میشود، این وضعیت میتواند تقریباً نیمی از افراد بالای ۷۰ سال را تحت تأثیر قرار دهد. |
| سایر شرایط پزشکی | افراد مبتلا به بیماریهای مفصلی مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس در معرض خطر بیشتری هستند. |
نکتهای که باید به خاطر داشت این است که در برخی افراد، استخوان زند زیرین (اولنا) کمی بلندتر از استخوان زند زبرین (رادیوس) است. در چنین افرادی، مفصل آرنج (TFCC) کمی نازکتر قرار دارد و احتمال پارگی آن بیشتر است.
علائم این بیماری چیست؟ (علائم)
اگر پارگی TFCC داشته باشید، عمدتاً در کنار مچ دست خود، جایی که انگشت کوچک شما قرار دارد، احساس درد خواهید کرد. این درد ممکن است با فعالیتهایی مانند چرخاندن دست، باز کردن در یا باز کردن بطری آب تشدید شود. با این حال، این اتفاقات میتوانند همزمان نیز رخ دهند.
| علامت | چه احساسی دارید؟ |
|---|---|
| ضعیف شدن قدرت گرفتن | وقتی چیزی مثل فنجان یا بشقاب را در دست میگیرم، احساس میکنم قدرت سابق را ندارم. چیزی را در دستم گم میکنم. |
| بیثباتی مچ دست | احساس درماندگی و عدم کنترل. |
| صدای «کلیک» یا «پاپ» | وقتی دستم را میچرخانم، صدای «کلیک»، «تق» مانندی همراه با درد میشنوم. |
| محدودیت حرکتی | عدم توانایی خم کردن یا چرخاندن کامل بازو به راحتی قبل. |
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟ (تشخیص)
اگر این علائم را دارید، در خانه نمانید و فکر نکنید که "احتمالاً فقط یک پیچ خوردگی است." در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. بیماری های دیگری نیز با علائم مشابه می توانند وجود داشته باشند.
پزشک ابتدا از شما در مورد چگونگی شروع درد، زمان تشدید آن و کارهایی که برای تسکین آن انجام میدهید، سوال خواهد کرد. سپس بازوی شما را معاینه خواهد کرد. پزشک ممکن است هنگام معاینه شما موارد زیر را انجام دهد:
- به شما میگویند یک میز را بگیرید و آن را بالا بکشید. بعد میبینند که آیا درد دارد یا نه.
- روی یک صندلی بنشینید، دستههای صندلی را با هر دو دست بگیرید و از آنها بخواهید بدن خود را بلند کنند. سپس آنها خواهند دید که آیا درد ایجاد میشود یا خیر.
- آنها به آرامی مچ دست شما را میچرخانند و آن را در جهات مختلف خم میکنند تا سعی کنند محل دقیق درد را پیدا کنند.
پس از انجام این آزمایشها، اگر پزشک شکی داشته باشد، برای تأیید تشخیص و تعیین شدت آسیب، اسکن ام آر آی تجویز میکند. همچنین ممکن است برای بررسی هرگونه شکستگی، عکسبرداری با اشعه ایکس تجویز کند.
چگونه درمان کنیم؟
پس از تشخیص پارگی TFCC، درمان به شدت آسیب بستگی دارد. در بیشتر موارد، جراحی ضروری نیست.
درمانهای غیرجراحی
- استراحت: اگر ورزشکار هستید، ممکن است لازم باشد از ورزشها و کارهایی که به مچ دست شما فشار وارد میکنند، استراحت کنید.
- یخ: چند بار در روز و به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی ناحیه درد و تورم یخ بگذارید.
- استفاده از آتل یا گچ: پزشک ممکن است برای جلوگیری از حرکت مچ دست، استفاده از یک تکیهگاه مخصوص (آتل) یا گچ (گچ) را توصیه کند.
- دارو: برای کاهش درد و تورم، دقیقاً طبق دستور پزشک از داروهای ضدالتهاب استفاده کنید.
- فیزیوتراپی: پس از فروکش کردن درد دست، ممکن است لازم باشد تمرینات فیزیوتراپی را برای تقویت عضلات اطراف مچ دست و بازیابی تحرک دست خود انجام دهید. این تمرینات را طبق دستور پزشک یا فیزیوتراپیست خود انجام دهید.
- تزریق: گاهی اوقات، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را برای تسکین سریع درد توصیه کند.
عمل جراحی
اگر هیچ یک از این موارد کمکی نکرد، یا اگر آسیب بسیار شدید بود، ممکن است جراحی ضروری باشد. این شامل ترمیم TFCC پاره شده یا برداشتن قسمت آسیب دیده است. پزشک شما این موضوع را با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- اگر در قسمت کوچک مچ دست خود احساس درد، صدای «تق تق» یا کاهش قدرت میکنید، آن را نادیده نگیرید.
- این میتواند پارگی TFCC باشد که جدیتر از یک پیچخوردگی ساده است و نیاز به درمان دارد.
- برای تشخیص و درمان مناسب، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. هر چه درمان زودتر شروع شود، احتمال بهبودی بیشتر است.
- دستورالعملهای پزشک، به خصوص استراحت، پوشیدن آتل برای مدت تجویز شده و انجام تمرینات تجویز شده را دقیقاً دنبال کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න