گاهی اوقات متوجه تغییرات کوچکی در چشم فرزندانمان میشویم. شاید به نظر برسد که یک چشم کمی جلوتر از چشم دیگر است، یا کودک اغلب میگوید که کمی تار به نظر میرسد. اگرچه فکر میکنیم این موارد طبیعی هستند، اما گاهی اوقات ممکن است دلیلی پشت این موضوع وجود داشته باشد که باید به آن توجه کنیم. یکی از این دلایل میتواند بیماری به نام گلیومای بینایی باشد. این توموری است که در مغز ایجاد میشود. بنابراین بیایید امروز در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.
گلیومای بینایی چیست؟
به عبارت ساده، گلیومای اپتیک یک تومور مغزی با رشد بسیار سریع است. آنها بیشتر در کودکان زیر 10 سال دیده میشوند. در واقع، آنها تنها 5٪ از کل تومورهای مغزی دوران کودکی را تشکیل میدهند.
این تومور در اطراف عصب بینایی، عصبی که چشم ما را به مغزمان متصل میکند، ایجاد میشود. نوعی سلول در مغز ما وجود دارد که به سلولهای عصبی کمک میکند و آنها را تغذیه میکند، به نام سلولهای گلیال. این سلولها جایی هستند که این تومور از آنجا شروع میشود.
با رشد این تومور، به چشم و عصب بینایی فشار وارد میشود. این امر میتواند باعث تاری دید و در صورت عدم درمان صحیح، حتی نابینایی شود . با این حال، به دلیل اینکه میتواند بسیار بزرگ شود، تغییرات در بینایی ممکن است بلافاصله قابل توجه نباشد. ممکن است یک یا هر دو چشم را تحت تأثیر قرار دهد.
اما بهترین خبر این است که اگرچه این یک بیماری جدی است، اما اغلب میتوان آن را به طور کامل درمان کرد.
دلیل اصلی خطرناک بودن این تومورها، محل قرارگیری آنها در مغز است. عصب بینایی ما از طریق مرکز هورمونی بدن به مغز متصل میشود. بنابراین، با رشد تومور، میتواند بر آن نیز تأثیر بگذارد. این بدان معناست که میتواند باعث عدم تعادل هورمونی، مشکلاتی در تنظیم میزان نمک و آب بدن و تأثیر بر مواردی مانند اشتها و خواب شود .
به طور معمول، مغز ما یک «سد خونی-مغزی» برای محافظت از خود دارد. این همان چیزی است که از رسیدن عفونتها به مغز جلوگیری میکند. به دلیل وجود این سد، تومورهایی مانند این اغلب به خارج از مغز و به سایر قسمتهای بدن گسترش نمییابند. با این حال، بسیار به ندرت، یعنی کمتر از 5٪، ممکن است این تومور به فراتر از مغز و نخاع گسترش یابد.
علائم این چیست؟
علائم تومور مغزی بسته به محل آسیب دیده در مغز متفاوت است. در مورد گلیومای بینایی، مشکلات بینایی از علائم اصلی هستند. اما میتوانیم این علائم را به عنوان علائم بیماری دیگری نیز در نظر بگیریم. بیایید نگاهی به علائم اصلی بیندازیم.
| علامت | توضیح ساده |
|---|---|
| بیرون زدگی کره چشم (پروپتوز) | به نظر میرسد یک یا هر دو چشم بیش از حد معمول بیرون زدهاند. ما میگوییم «چشمهایی که مانند تومور بیرون زدهاند». |
| مشکلات بینایی | تاری دید، مشکل در تشخیص رنگ ها، از دست دادن تدریجی بینایی در یک یا هر دو چشم. کودکان خردسال سعی می کنند نزدیک تلویزیون بروند و آن را تماشا کنند. |
| مشکلات مرتبط با هورمون | افزایش یا کاهش وزن بدون دلیل، رشد غیرطبیعی (عدم رشد قدی) و بلوغ زودرس. |
| مشکلات سیستم غدد درون ریز | مواردی مانند تکرر ادرار و نوشیدن بیش از حد مایعات. |
یک نکته خاص دیگر هم وجود دارد. اگر فرزند شما به یک بیماری ژنتیکی به نام نوروفیبروماتوز نوع ۱ (NF1) مبتلا شده باشد، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گلیومای بینایی قرار دارد. حدود ۱۵٪ از کودکان مبتلا به NF1 به این تومورها مبتلا میشوند. اما نکته مهم این است که بسیاری از تومورهایی که به این شکل ایجاد میشوند، به مرور زمان و بدون هیچ درمانی، خود به خود کوچک میشوند یا رشدشان متوقف میشود. بنابراین همه کودکان مبتلا به NF1 به درمان نیاز ندارند.
این بیماری چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر پزشک شما به این بیماری مشکوک شود، چندین آزمایش برای تأیید آن انجام خواهد داد. پس از تشخیص بیماری، بر اساس شدت آن، به تومور «درجه» یا طبقهبندی داده میشود. این درجهبندی با برداشتن یک تکه کوچک از بافت تومور و بررسی آن زیر میکروسکوپ انجام میشود. درجههای ۱ و ۲ تومورهای درجه پایین هستند. دو سوم از کل گلیومهای بینایی دوران کودکی از این نوع هستند. درجههای ۳ و ۴ تومورهای درجه بالا هستند.
در ادامه به آزمایشهای اصلی مورد استفاده برای تشخیص اشاره میکنیم.
| تست | با این چه کاری انجام میشود؟ (چه کاری انجام میشود؟) |
|---|---|
| معاینه فیزیکی کامل | از سلامت کلی کودک مطلع شوید. مواردی مانند قد، وزن و رشد را بررسی کنید. |
| تستهای بینایی | یک چشم پزشک مواردی مانند دید چشم و دید رنگی را به طور دقیق اندازه گیری می کند. |
| آزمایش سی تی اسکن | این روش میتواند تصاویر دقیقی از مغز و اعصاب متصل به چشم تهیه کند. همچنین میتواند به تعیین وجود تومور و محل آن کمک کند. |
| آزمایش اسکن ام آر آی | این روش شبیه به سیتیاسکن است، اما از آهنربا و امواج رادیویی برای تولید تصاویر واضحتر استفاده میکند. این روش بهترین جزئیات را در مورد ماهیت تومور ارائه میدهد. |
این آزمایشها ممکن است شامل متخصصان مختلفی باشد. به عنوان مثال، یک متخصص اطفال، یک متخصص مغز و اعصاب و یک جراح چشم. همه آنها گرد هم میآیند، نتایج آزمایش را بررسی میکنند، به نتیجه نهایی میرسند و آن را برای شما توضیح میدهند. اگر تشخیص تأیید شود، مرحله بعدی انتخاب بهترین گزینه درمانی بر اساس سلامت فرزند شما و شدت تومور است.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
پزشکان هنگام انتخاب بهترین روش درمانی، عوامل مختلفی را در نظر میگیرند.
- سن کودک، سلامت کلی و سابقه پزشکی او
- نوع، محل و اندازه تومور
- میزان گستردگی بیماری
- واکنش بدن کودک به داروها، درمانها و جراحیها (این موضوع برای کودکان خردسال بسیار مهم است)
- سرعتی که بیماری میتواند پیشرفت کند
شیمی درمانی
این تومورها اغلب با شیمیدرمانی درمان میشوند، که شامل تجویز داروهایی به بدن است که سلولهای سرطانی را از بین میبرد، تومور را کوچک میکند و بینایی را بازیابی میکند.
درمان مدرن (درمان هدفمند)
درمانهای جدیدتر به نام «درمانهای هدفمند مولکولی» نیز بسیار موفق هستند. این درمانها به طور خاص سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و به آنها حمله میکنند.
هورمون درمانی
اگر تومور بخشی از مغز را که هورمونها را کنترل میکند، تحت تأثیر قرار داده باشد، ممکن است برای کنترل علائم ناشی از آن (مثلاً عقبماندگی رشد) به درمان جایگزینی هورمون نیاز باشد.
عمل جراحی
جراحی به ندرت برای این تومورها ضروری است . جراحی فقط در صورتی در نظر گرفته میشود که تومور به شدت بینایی را تحت تأثیر قرار دهد یا کودک درد شدیدی داشته باشد. اگر پزشک جراحی را توصیه کند، شما را به یک جراح مغز و اعصاب ارجاع میدهد.
پرتو درمانی
اگر تومور به شیمیدرمانی پاسخ ندهد، گزینه بعدی پرتودرمانی است. این روش شامل استفاده از دستگاه مخصوصی برای رساندن پرتوهای پرانرژی به تومور، از بین بردن سلولهای سرطانی و کوچک شدن آن است.
پیام مفید برای خانه
- گلیومای بینایی یک تومور مغزی است که در کودکان ایجاد میشود، اما معمولاً قابل درمان است.
- اگر فرزند شما علائمی مانند تغییر در بینایی، بیرون زدگی یک چشم یا تغییرات هورمونی دارد، مراقب او باشید. در صورت مشاهده چنین مواردی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- برای تشخیص این بیماری از آزمایشهایی مانند امآرآی و سیتیاسکن استفاده میشود. نترسید، این آزمایشها با خیال راحت و تحت نظر پزشکان انجام میشوند.
- شیمیدرمانی رایجترین روش درمانی است. جراحی بسیار نادر است.
- اگر در این مورد سوال یا ابهامی دارید، بهتر است همه چیز را رک و راست با پزشک خود در میان بگذارید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න