آیا تا به حال گزارش خون، به خصوص شمارش کامل خون، دریافت کردهاید و از خود پرسیدهاید: «این چیست؟» اگر مقدار RDW در آن گزارش بالاتر از حد نرمال باشد، پزشک ممکن است از اصطلاح «آنیزوسیتوز» استفاده کند. شنیدن این کلمه میتواند کمی ترسناک باشد، اما نگران نباشید. بیایید امروز به سادگی و واضحی در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، آنیزوسیتوز چیست؟
آنیزوسیتوز یک بیماری نیست. این اصطلاحی است که پزشکان استفاده میکنند. به عبارت ساده، به این معنی است که گلبولهای قرمز خون (RBC) شما همه به یک اندازه نیستند، بلکه اندازههای متفاوتی دارند. برخی از سلولها ممکن است بزرگتر از حد معمول باشند، برخی ممکن است کوچکتر باشند، یا ترکیبی از هر دو.
به طور معمول، گلبولهای قرمز خون یک فرد سالم تقریباً اندازه یکسانی دارند. بنابراین این تفاوت در اندازه فقط نشانهای برای ماست که چیز دیگری در بدن ما در حال رخ دادن است. بنابراین، ما این را نه به عنوان یک بیماری، بلکه به عنوان نشانهای از یک بیماری زمینهای در نظر میگیریم.
چرا گلبولهای قرمز خون برای بدن ما بسیار مهم هستند؟
آن را به عنوان یک سرویس تحویل در نظر بگیرید که اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل میکند. این کاری است که گلبولهای قرمز انجام میدهند. آنها در مغز استخوان ما تشکیل میشوند و در حدود ۷ روز بالغ میشوند.
- عملکرد اصلی: حمل اکسیژن، که هنگام تنفس وارد ریهها میشود، به هر سلول بدن.
- عملکرد دیگر: بازگرداندن دی اکسید کربن تولید شده در آن سلولها به ریهها.
آنها این کار را با استفاده از پروتئینی به نام هموگلوبین انجام میدهند. گلبولهای قرمز خون همچنین از نظر شکل بسیار خاص هستند. آنها مانند یک دونات بدون سوراخ در وسط هستند و در وسط نازک هستند. این شکل به آنها اجازه میدهد تا حتی از کوچکترین رگهای خونی بدن نیز خم شوند و به راحتی حرکت کنند.
تغییر در اندازه، شکل یا تعداد این گلبولهای قرمز خون میتواند مستقیماً بر سلامت ما تأثیر بگذارد، زیرا ممکن است تأمین اکسیژن بدن مختل شود.
چگونه بفهمیم که آنیزوسیتوز داریم؟
پزشک شما میتواند از دو آزمایش اصلی برای تشخیص این موضوع استفاده کند.
۱. شمارش کامل خون (CBC): این رایجترین آزمایش انجام شده است. این گزارش شامل مقداری به نام RDW (پهنای توزیع گلبولهای قرمز) است. این مقدار میزان تغییر یا تفاوت در اندازه گلبولهای قرمز خون شما را اندازهگیری میکند.
- مقدار بالای RDW به این معنی است که تنوع زیادی در اندازه گلبولهای قرمز وجود دارد.
- مقدار طبیعی RDW باید بین ۱۲ تا ۱۵ درصد باشد.
- اما به یاد داشته باشید، هر بار که مقدار RDW شما بالا میرود، به این معنی نیست که شما بیماری دارید. این مقدار میتواند با افزایش سن، در دوران بارداری و پس از ورزش زیاد کمی افزایش یابد.
۲. اسمیر خون محیطی (PBS): این شامل گرفتن یک قطره از نمونه خون شما و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این به پزشک اجازه میدهد تا اندازه و شکل گلبولهای قرمز را با هر دو چشم ببیند.
تفاوت بین آنیزوسیتوز و پوکیلوسیتوز
هر دوی این اصطلاحات برای توصیف ناهنجاریهای گلبولهای قرمز خون استفاده میشوند. برای درک آسان تفاوت بین این دو، به جدول زیر مراجعه کنید.
| وضعیت | توضیحات |
|---|---|
| آنیزوسیتوز | تغییر در اندازه گلبولهای قرمز خون (بزرگتر یا کوچکتر شدن سلولها) |
| پوئیکیلوسیتوز | تغییر در شکل گلبولهای قرمز (مثلاً داسی شکل، بیضی شکل) |
گاهی اوقات هر دوی این شرایط میتوانند با هم رخ دهند. این بدان معناست که هم اندازه و هم شکل گلبولهای قرمز خون تغییر میکند. این معمولاً در شرایطی مانند کمخونی مشاهده میشود.
علل اصلی آنیزوسیتوز چیست؟
شایعترین و اصلیترین علت آنیزوسیتوز، کمخونی است که ما آن را "کمبود خون" مینامیم. کمخونی، کمبود گلبولهای قرمز سالم خون است که اکسیژن کافی را به بافتهای بدن شما منتقل میکنند.
علائم شایع کم خونی
- خستگی مداوم و خواب آلودگی بیش از حد
- ضعف
- پوست رنگ پریده (رنگ پریدگی)
- مشکل در تنفس یا خس خس سینه، حتی با فعالیت بدنی خفیف
انواع آنیزوسیتوز که میتوانند باعث کمخونی شوند
| نوع کم خونی | توضیح ساده |
|---|---|
| کمخونی فقر آهن | این بیماری ناشی از کمبود آهن در بدن است. در این حالت، گلبولهای قرمز معمولاً کوچک هستند (میکروسیتوز). |
| کم خونی ناشی از کمبود ویتامین | در اثر کمبود ویتامین B12 یا فولات، گلبولهای قرمز به طور غیرطبیعی بزرگ میشوند (ماکروسیتوز). |
| کمخونی سلول داسیشکل | یک بیماری ارثی که در آن گلبولهای قرمز داسی شکل میشوند و به سرعت از بین میروند. |
| کمخونی همولیتیک خودایمنی | تخریب گلبولهای قرمز خون خود بدن توسط سیستم ایمنی بدن. |
سایر شرایط مرتبط با آنیزوسیتوز علاوه بر کم خونی
محققان دریافتهاند که علاوه بر کمخونی، مقدار RDW در تعدادی از بیماریهای دیگر نیز افزایش مییابد. به عبارت دیگر، بیماری آنیزوسیتوز دیده میشود. بنابراین، مقدار RDW همچنین به عنوان شاخصی در نظر گرفته میشود که تا حدودی وضعیت کلی سلامت را نشان میدهد.
سایر شرایطی که ممکن است با آنیزوسیتوز مرتبط باشند عبارتند از:
- بیماری قلبی عروقی: بسیاری از افراد مبتلا به بیماریهایی مانند بیماری قلبی و بیماری عروق کرونر قلب، مقادیر RDW بالایی دارند.
- بیماری کبد
- بیماری کلیوی
- برخی سرطانها: سرطانهایی مانند لوسمی و لنفوم، به ویژه آنهایی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار میدهند.
- کووید-۱۹: مقادیر بالای RDW در برخی از بیماران کووید-۱۹، به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری شدید، مشاهده شده است.
- این وضعیت همچنین میتواند به طور موقت پس از انتقال خون یا به دلیل مصرف برخی داروها رخ دهد.
مهمترین نکته: صرفاً به این دلیل که در مورد این بیماریها به شما گفته شده است، به این معنی نیست که باید وحشت کنید. مقدار بالای RDW لزوماً به این معنی نیست که شما یکی از این بیماریها را دارید. این صرفاً نشانه آن است که باید آزمایشهای بیشتری انجام دهید.
پیام مفید برای خانه
- آنیزوسیتوز یک بیماری نیست. این یک وضعیت پزشکی است که نشان میدهد گلبولهای قرمز خون شما اندازههای متفاوتی دارند. این را میتوان با افزایش مقدار RDW در گزارش خون شناسایی کرد.
- شایعترین علت این امر، کمخونی ناشی از کمبود آهن، ویتامین B12 یا فولات است.
- علاوه بر کمخونی، این مشکل میتواند در سایر بیماریهای زمینهای مانند بیماریهای قلبی، کبدی و کلیوی نیز مشاهده شود.
- از افزایش مقدار RDW نگران نشوید. این همیشه نشان دهنده یک بیماری جدی نیست.
- مهمترین و تنها توصیه این است که اگر تغییری در گزارش خون شما، به ویژه افزایش مقدار RDW، وجود دارد، قطعاً باید با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید. از خود تشخیصی و خوددرمانی کاملاً خودداری کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න