آیا صدایتان گرفته است؟ آیا گرفته شده است؟ (گرفتگی صدا/دیسفونی) - بیایید در این مورد صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید یا بعد از یک روز سخت صحبت کردن، احساس می‌کنید صدایتان تغییر کرده است؟ انگار سرما خورده‌اید، یا گرفته شده و صحبت کردن را برایتان دشوار کرده است. گاهی اوقات صدایتان می‌تواند ضعیف شود، یا بسیار سنگین و خشن شود. این چیزی است که ما معمولاً آن را «گرفتگی صدا» یا در اصطلاح پزشکی، تغییر صدا (دیسفونی) می‌نامیم. در واقع، این وضعیتی است که می‌تواند حدود یک نفر از هر سه نفر را در مقطعی از زندگی خود تحت تأثیر قرار دهد. بنابراین جای نگرانی نیست، اما آگاهی از آن مهم است.

گرفتگی صدا دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، گرفتگی صدا زمانی است که کیفیت طبیعی صدای شما تغییر می‌کند، گوش‌خراش، خشن، گرفته یا نفس‌گیر می‌شود. این می‌تواند شامل افزایش یا کاهش بلندی صدا یا تغییر در زیر و بمی (زیر یا بمی) صدای شما باشد. تصور کنید اگر صدای معمولی شما ناگهان طوری شود که انگار کسی آن را فشار می‌دهد، یا اگر ناگهان و بی‌مقدمه از صدا خارج شود، این همان وضعیتی است که در آن قرار دارید.

این امر به ویژه در افراد سیگاری و همچنین در کسانی که از صدای خود به صورت حرفه ای استفاده می کنند، مانند معلمان، خوانندگان، بازیگران، نمایندگان فروش و کارکنان مرکز تماس، رایج است.

علائم گرفتگی صدا چیست؟

اگر صدایتان گرفته است، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• انگار موقع حرف زدن، ادای کلمات برات سخت میشه .
• صدا گرفته، خشن یا گرفته به نظر می‌رسد.
• مجبور شدن به صحبت کردن آرام‌تر از حد معمول.
• زیر و بمی صدا با حالت معمول متفاوت است . صدا ممکن است بسیار بم یا بسیار سنگین باشد.

چه زمانی باید نگران گرفتگی صدا باشیم؟

اغلب اوقات، گرفتگی صدا زمانی رخ می‌دهد که ما بیش از حد از صدای خود استفاده می‌کنیم. در چنین مواردی، معمولاً ظرف چند روز خود به خود برطرف می‌شود. با این حال، اگر صدای شما بیش از سه هفته گرفتگی داشته باشد، یا اگر هر یک از این علائم خطرناک را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

مواردی که مراجعه به پزشک الزامی است:

* اگر هنگام صحبت کردن یا قورت دادن چیزی، گلویتان درد می‌گیرد .

* اگر احساس می‌کنید در تنفس یا بلع مشکل دارید .

* اگر سرفه خونی دارید .

* اگر در گردن خود توده‌ای احساس می‌کنید.

* اگر چند روز از از دست دادن کامل صدا گذشته باشد.

اگر این علائم را دارید، تصور نکنید که طبیعی است. بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا علت آن را بیابید.

چرا صدایمان گرفته می‌شود؟ دلایل آن چیست؟

برای درک اینکه چرا این اتفاق برای ما می‌افتد، ابتدا بیایید کمی در مورد چگونگی شکل‌گیری صدایمان یاد بگیریم. ما می‌توانیم به دلیل وجود دو بخش صحبت کنیم: تارهای صوتی و حنجره‌مان. حنجره در بالای نای/لوله تنفسی ما قرار دارد. نای لوله‌ای دراز است که حنجره را به ریه‌ها متصل می‌کند.

تارهای صوتی شما دو نوار بافتی انعطاف‌پذیر در داخل حنجره‌تان هستند. آنها را مانند سیم‌های گیتار در نظر بگیرید. وقتی صحبت می‌کنیم، هوای ریه‌های ما از روی این تارهای صوتی عبور می‌کند و باعث لرزش آنها و ایجاد امواج صوتی می‌شود. بنابراین، هر چیزی که بر این تارهای صوتی یا حنجره شما تأثیر بگذارد، می‌تواند باعث گرفتگی صدا شود.

در اینجا برخی از دلایل اصلی ذکر شده است:

• لارنژیت: این شایع‌ترین علت گرفتگی صدا است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که تارهای صوتی به دلیل مواردی مانند آلرژی، عفونت‌های تنفسی فوقانی یا عفونت‌های سینوسی متورم می‌شوند. درست مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا که می‌توانند باعث تغییر در صدای شما شوند.
• استفاده بیش از حد یا سوء استفاده از صدا: به عنوان مثال، ممکن است صدای شما پس از یک سخنرانی طولانی یا فریاد زدن با صدای بلند در طول یک مسابقه ورزشی، گرفته شود. همچنین می‌تواند ناشی از صحبت مداوم با صدای بالاتر یا پایین‌تر از حد معمول باشد. این حالت در بین افرادی مانند معلمان و خوانندگان رایج است.
• افزایش سن: با افزایش سن، تارهای صوتی ما نازک‌تر و ضعیف‌تر می‌شوند که می‌تواند باعث تغییراتی در صدای ما نیز شود.
• بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): این همان چیزی است که ما اغلب آن را سوزش سر دل یا درد معده می‌نامیم. GERD زمانی است که اسید معده به گلو می‌آید. گاهی اوقات، این اسید می‌تواند به تارهای صوتی آسیب برساند. به این حالت رفلاکس حنجره به حلق (LPR) گفته می‌شود.
• خونریزی تارهای صوتی: این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی در تارهای صوتی پاره شود. این باعث می‌شود خون فیبرهای عضلانی را پر کند. این می‌تواند باعث از دست دادن ناگهانی صدا شود.
• ندول‌ها، کیست‌ها و پولیپ‌های صوتی: اینها توده‌های غیرسرطانی هستند که روی تارهای صوتی تشکیل می‌شوند. همانطور که وقتی با دستانمان کار می‌کنیم دچار پینه می‌شویم، تارهای صوتی نیز می‌توانند در اثر استفاده نادرست از صدا دچار این مشکلات شوند.
• فلج تارهای صوتی: این وضعیتی است که در آن یک یا هر دو تارهای صوتی به درستی باز یا بسته نمی‌شوند. این می‌تواند ناشی از مواردی مانند آسیب عصبی یا عوارض جانبی جراحی باشد.
• پاپیلوماتوز تنفسی عودکننده (RRP): این بیماری باعث ایجاد زگیل‌های خوش‌خیم روی تارهای صوتی و اطراف آنها می‌شود.
• اختلال صوتی اسپاسمودیک: این یک اختلال گفتاری عصبی طولانی مدت است که باعث تغییر در کیفیت صدا می‌شود.
• اختلال صوت ناشی از تنش عضلانی: این اختلال می‌تواند زمانی رخ دهد که فشار بیش از حد روی تارهای صوتی و عضلات اطراف آن وجود داشته باشد. همچنین می‌تواند در اثر آسیب به گردن، شانه‌ها یا ناحیه قفسه سینه ایجاد شود.
• بیماری‌ها و اختلالات سیستم عصبی: اگر بیماری مانند سکته مغزی یا پارکینسون دارید، این بیماری می‌تواند بر بخشی از مغز شما که عضلات حنجره را کنترل می‌کند، تأثیر بگذارد. این امر همچنین می‌تواند باعث تغییر در صدای شما شود.
• سرطان: سرطان‌هایی مانند سرطان حنجره، سرطان ریه و سرطان گلو نیز می‌توانند باعث گرفتگی صدا شوند. این چیزی است که بسیاری از مردم از آن می‌ترسند. اما به یاد داشته باشید، هر بار که صدایتان گرفته می‌شود، به دلیل سرطان نیست.

چگونه گرفتگی صدا را تشخیص دهیم؟

بسته به علائم شما، پزشک عمومی ممکن است شما را به یک متخصص گوش، حلق و بینی (متخصص گوش و حلق و بینی/متخصص گوش و حلق و بینی) ارجاع دهد. او در مورد سابقه پزشکی و هرگونه دارویی که مصرف می‌کنید از شما سؤال خواهد کرد. همچنین ممکن است سؤالاتی مانند موارد زیر بپرسد:

• این تفاوت صدا چه مدت است که وجود دارد؟
• آیا این علائم به طور ناگهانی شروع شدند یا به تدریج افزایش یافتند؟
• آیا اخیراً عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (مانند سرماخوردگی) داشته‌اید؟
• آیا علائم دیگری (مثلاً تب، درد بدن، مشکل در بلع) وجود دارد؟
• آیا سیگار می‌کشید؟ اگر چنین است، چه مدت است که سیگار می‌کشید؟
• آیا الکل مصرف می کنید؟

آزمایش‌های تشخیصی کدامند؟

پزشک به صدای شما گوش می‌دهد و سر و گردن شما را از نظر وجود هرگونه توده یا برآمدگی بررسی می‌کند. علاوه بر این، ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را نیز انجام دهد:

• لارنگوسکوپی: این شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر (آندوسکوپ) از طریق بینی یا دهان برای معاینه حنجره و تارهای صوتی است. این لوله دارای یک دوربین متصل به انتهای آن است که به پزشک اجازه می‌دهد آن را روی صفحه نمایش مشاهده کند.
• ویدئواستروبوسکوپی: این روش شبیه به لارنگوسکوپی است، اما از یک نور و دوربین مخصوص استفاده می‌کند که می‌تواند لرزش تارهای صوتی را با جزئیات کامل و تقریباً به صورت حرکت آهسته مشاهده کند.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): یک آزمایش اشعه ایکس مخصوص که تصاویر مقطعی از داخل بدن می گیرد.
• ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - MRI): آزمایشی که از میدان‌های مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از داخل بدن استفاده می‌کند.
• بیوپسی: اگر مورد مشکوکی در تارهای صوتی یا ناحیه اطراف آن وجود داشته باشد، یک قطعه کوچک از بافت برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. این کار در صورتی انجام می‌شود که به چیزی مانند سرطان مشکوک باشیم.

چه درمان‌هایی برای گرفتگی صدا وجود دارد؟

درمان به علت گرفتگی صدای شما بستگی دارد.

• اساسی‌ترین درمان معمولاً استراحت دادن به صدا است. این به معنای به حداقل رساندن صحبت کردن و فریاد زدن تا حد امکان است.
• اگر لارنژیت ناشی از عفونت باشد، مانند عفونت (مانند لارنژیت) ، پزشک داروهای لازم (مثلاً آنتی‌بیوتیک‌ها، مسکن‌ها) را تجویز می‌کند. اگر ناشی از آلرژی باشد، برای آن دارو تجویز می‌شود.
• اگر علت رفلاکس معده باشد، تغییر سبک زندگی (کنترل رژیم غذایی، تغییر وضعیت خواب) و داروهای کنترل کننده اسید تجویز خواهد شد.
• اگر روی تارهای صوتی خود ندول، پولیپ یا کیست دارید، گاهی اوقات می‌توان آنها را با صوت درمانی درمان کرد. با این حال، در برخی موارد، ممکن است جراحی ضروری باشد.
• اگر یک بیماری جدی مانند سرطان باعث گرفتگی صدا شود، ممکن است درمانی مانند پرتودرمانی، شیمی درمانی یا جراحی تحت نظر متخصص انکولوژی مورد نیاز باشد.
• اگر به دلیل بیماری‌های مرتبط با سیستم عصبی باشد، می‌توان در حین درمان بیماری زمینه‌ای، آموزش صدا ارائه داد.

آیا می‌توان از گرفتگی صدا جلوگیری کرد؟

گاهی اوقات، گرفتگی صدا می‌تواند ناشی از شرایط پزشکی باشد که نمی‌توانیم از آنها جلوگیری کنیم. با این حال، مراقبت از صدا، به خصوص اگر هر روز مدت طولانی از صدای خود استفاده می‌کنید (مثلاً معلم، خواننده یا سخنران عمومی)، می‌تواند به کاهش خطر این بیماری کمک کند. در اینجا چند نکته آورده شده است:

• از سیگار کشیدن کاملاً اجتناب کنید. (اگر در این مورد به کمک نیاز دارید، می‌توانید با پزشک خود مشورت کنید.) از دود سیگار دیگران دوری کنید.
• مصرف الکل و نوشیدنی‌های حاوی کافئین (چای، قهوه) را محدود کنید. این نوشیدنی‌ها می‌توانند بدن را کم‌آب کنند و بر تارهای صوتی تأثیر بگذارند.
• آب فراوان بنوشید. نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در روز به مرطوب نگه داشتن تارهای صوتی کمک می‌کند.
• اگر هوای داخل خانه خشک است، از دستگاه بخور استفاده کنید.
• از غذاهای تند و چرب پرهیز کنید، به خصوص اگر GERD دارید.
• از فعالیت‌هایی که باعث فشار آمدن به صدا می‌شوند (مثلاً صحبت کردن طولانی مدت، بلند صحبت کردن، فریاد زدن) خودداری کنید.
• وقتی صدایتان خسته است (مثلاً هنگام سخنرانی) ، از وسیله‌ای مانند میکروفون/مگافون استفاده کنید.
• در مورد وضعیت‌ها و تکنیک‌های صحیح صحبت کردن با یک مربی صدا مشورت کنید.

اگر گرفتگی صدا وجود داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

معمولاً پس از استراحت دادن به صدا یا درمان علت اصلی، صدای شما به حالت عادی برمی‌گردد. با این حال، بسیار نادر است که گرفتگی صدا نشانه سرطان یا یک بیماری عصبی جدی باشد. بنابراین وحشت نکنید، اما از علائم آن آگاه باشید.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

اگر صدایتان گرفته است، پیروی از دستورالعمل‌های پزشک بهترین راه برای بهبود سریع صدایتان است.

• به صدایتان استراحت دهید. تا حد امکان از صحبت کردن خودداری کنید. زمزمه کردن نیز برای تارهای صوتی شما مضر است، بنابراین از آن نیز اجتناب کنید.
• مایعات گرم (غرغره آب نمک، غرغره زنجبیل و گشنیز و غیره) بنوشید تا به تسکین گلویتان کمک کند.
• از سیگار کشیدن و محیط‌های پر از دود دوری کنید.
• داروهای تجویز شده توسط پزشک را طبق دستور و سر وقت مصرف کنید.

چه زمانی باید دوباره به پزشک مراجعه کنم؟

اگر با وجود درمان، صدایتان هنوز گرفته است، یا اگر احساس می‌کنید علائمتان بدتر شده است، حتماً دوباره به پزشک مراجعه کنید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

گرفتگی صدا یک مشکل رایج است. اگر این بیماری را دارید، می‌توانید از پزشک خود سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:

• چرا صدایم اینقدر گرفته است؟
• آیا این مشکل ناشی از یک بیماری جدی است؟
• چه درمان‌هایی را توصیه می‌کنید؟
• چگونه باید از خودم مراقبت کنم؟ چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)

سکوت طلاست، اما وقتی صدایتان گرفته است و در صحبت کردن مشکل دارید، وقتی صدایتان تغییر می‌کند، یا وقتی صدایتان را به کلی از دست می‌دهید، دیگر خیلی خوب نیست. اگر صدایتان بیش از سه هفته گرفته است، یا اگر در بلع یا تنفس مشکل دارید، اگر خون سرفه می‌کنید، اگر توده‌ای در گلویتان دارید، یا اگر نمی‌توانید برای چند روز از صدایتان استفاده کنید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. او علت گرفتگی صدا را پیدا می‌کند و به شما کمک می‌کند صدای طبیعی خود را بازیابید. وحشت نکنید، در زمان مناسب اقدامات لازم را انجام دهید!

گرفتگی صدا، خشونت صدا، دیسفونی، تارهای صوتی، عفونت گلو، توصیه‌های پزشکی، لارنژیت، تارهای صوتی، گرفتگی صدا (سینهالی)