Joskus meitä hieman pelottaa, kun huomaamme pieniä muutoksia silmissämme, eikö niin? Varsinkin kun asiat alkavat näyttää hieman erilaisilta. Yksi tällainen vaiva on nimeltään
makulaarinen ryppy . Mutta älä huoli, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.
Mitä tämä (makulan ryppy) tarkalleen ottaen on?
Ajattele silmääsi kamerana. Kameran takana on seinämä, jota kutsumme
verkkokalvoksi . Jokainen näkemäsi kuva tallentuu tälle verkkokalvolle kuin filmille. Verkkokalvon keskellä on hyvin herkkä pieni kohta, jota kutsutaan
makulaksi . Näemme asiat selvästi ja terävästi, luemme kirjaa ja tunnistamme kirjaimia tämän makulan ansiosta. Tässä "makulan rypistymiseksi" kutsutussa tilassa makulan päällä on sellofaanikerros eli hyvin ohut kalvo eli
arpikudos . Lääkärit kutsuvat tätä myös
"epiretinaalikalvoksi (ERM)" , ja jotkut ihmiset kutsuvat sitä myös
"sellofaanimakulopatiaksi ". Kun tämä kalvo vähitellen kutistuu, alla oleva makula venyy ja rypistyy kuin kangaspala. Tätä kutsutaan "makulan rypistymiseksi". Tämä ei aiheuta suuria näköongelmia kaikille, mutta joskus se voi muuttaa tapaa, jolla näet asioita, jolloin ne näyttävät vääristyneiltä.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Tämä makulan ryppyksi kutsuttu tila on itse asiassa yleisempi kuin luuletkaan. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että merkittävä osa väestöstä joissakin maissa saattaa sairastaa tätä tilaa.
Tämän tilan riski kasvaa iän myötä. Mutta hyvä uutinen on, että kaikki, joilla on makulan ryppy, eivät kärsi näön heikkenemisestä.
Mitä oireita tähän liittyy? Mistä tiedät, onko sinulla sitä?
Tämän pääoire on, että
näkökenttäsi vääristyy. Tarkemmin sanottuna suorat viivat, kuten ikkunankarmit, ovenkarmit ja kirjan viivat,
näyttävät venyneiltä tai ryppyisiltä. Lääkärit kutsuvat tätä myös
"metamorfopsiaksi". Kuvittele, että katsot laatoitettua lattiaa ja laattojen väliset suorat viivat näyttävät ryppyisiltä. Vaikka tämä voi vaikuttaa molempiin silmiin, se vaikuttaa yleensä vain toiseen silmään. Vaikka se olisi molemmissa silmissä, toinen silmä voi olla hieman huonompi kuin toinen. Ryppyisen ulkonäön lisäksi saatat kokea myös:
- Se ei ole enää yhtä selkeää kuin ennen, riippumatta siitä, kuinka lähelle katsot asiaa.
- Joskus yksi kuva voi näkyä kahtena (kaksoiskuvana).
- Toisessa silmässä näkyvä kuva voi tuntua suuremmalta kuin toisessa silmässä.
Tärkeintä on, että tämän "makulan ryppyjen" aiheuttamaa näön heikkenemistä
ei korjata silmälaseilla. Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?
Yksinkertaisesti sanottuna on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa kalvon muodostumiseen makulan pinnalle. Tässä on joitakin tärkeimmistä tekijöistä:
- Reikiä tai repeämiä verkkokalvossa.
- Aiemmin ollut verkkokalvon irtauma .
- Aiempi silmäleikkaus (esimerkiksi kaihileikkaus).
- Silmätrauma.
- Silmän sisällä esiintyvät infektiot.
- Diabeteksen aiheuttamat silmäsairaudet (diabeteksen aiheuttama verkkokalvosairaus / diabeettinen retinopatia)
- Silmän sisällä esiintyvät tulehdustilat ( silmätulehdus / uveiitti )
Toinen asia on, että joskus tämä "(makulan rypistyminen)" voi ilmetä ilman ilmeistä syytä. Sitä kutsutaan "(idiopaattiseksi makulan rypistymiseksi)", mikä tarkoittaa, että syytä ei löydy.
Onko tämä tarttuva tauti?
Ei, ei lainkaan. `(Makulan ryppy)` ei ole tarttuva tauti. Et voi saada sitä toiselta, etkä voi saada sitä toiseltakaan.
Kenellä on suurempi riski sairastua tähän?
Olemme jo maininneet, että ikääntyminen on merkittävä riskitekijä. Lisäksi makulan ryppyjen kehittymisen riski voi kasvaa, jos:
- Jos sinulla on "takimmainen lasiaisen irtauma (PVD), jossa lasiainen ( silmän sisällä oleva hyytelömäinen aine) irtoaa verkkokalvosta. Tämä on yleinen iän myötä.
- Jos sinulle on aiemmin tehty laserhoitoa silmille tai jokin muu silmäleikkaus , kuten kaihileikkaus.
- Jos sinulla on aiemmin ollut verkkokalvon repeämä tai irtauma .
- Jos sinulla on silmän tulehdustila, kuten uveiitti .
- Jos sinulla on diabeettinen retinopatia .
- Jos silmässä on ollut vakava vamma .
Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?
`(Makulan ryppy)` voi aiheuttaa
näön heikkenemistä . Se tarkoittaa, että näkösi voi hieman sumentua tai himmeneä, mutta
Täydellisen sokeuden riski tästä on hyvin pieni. Joten ei ole mitään syytä huoleen. Mutta jos huomaat muutoksen näössäsi, on parasta käydä lääkärissä. Miten lääkäri tämän havaitsee?
Kun käyt silmälääkärin vastaanotolla, hän kysyy sinulta ensin oireistasi ja sairaushistoriastasi. Sitten hän laittaa silmiisi silmätippoja laajentavia silmätippoja ja tutkii silmäsi sisäpuolen. Näitä tippoja käytetään, jotta lääkäri näkee verkkokalvosi ja makulasi selvästi. Mitä testejä tehdään?
Silmätutkimuksen aikana lääkärisi tutkii silmiäsi erityisellä valolla ja suurennuslasilla. Lisäksi hän voi suorittaa testejä, kuten näitä, auttaakseen selvittämään, onko sinulla makulaarinen ryppy:- Amsler-ruudukkotesti: Tässä testissä sinulle annetaan pieni neliöillä varustettu paperiarkki. Siinä on vaakasuoria ja pystysuoria viivoja. Jos viivat näyttävät venyneiltä, ryppyisiltä tai jos niistä puuttuu neliöitä, se voi auttaa määrittämään, onko sinulla näköongelmia.
- Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä tutkimus tehdään erityisellä kameralla. Se ottaa erittäin selkeitä kuvia verkkokalvosta ja makulasta, kuin kakun poikkileikkauksesta. Se on kuin katsoisi läpi kakunpalan. Tämä OCT-tutkimus voi kertoa, onko makulassa ryppyjä tai ryppyjä ja kuinka paljon ne ovat siihen vaikuttaneet.
Miten sitä hoidetaan? Mitä voimme tehdä?
Kaikki makulan ryppyt eivät vaadi hoitoa. Jos oireesi eivät ole vakavia eivätkä näkösi ole merkittävästi heikentynyt, lääkärisi saattaa kehottaa sinua tarkkailemaan tilaasi jonkin aikaa . Tämä tarkoittaa säännöllisiä silmätutkimuksia. Jos hoitoa kuitenkin tarvitaan, on olemassa sekä ei-kirurgisia että kirurgisia vaihtoehtoja. Hoito ilman leikkausta (ei-invasiivinen hoito)
Makulan rypistymisen hoitoon, joka ei vaadi leikkausta, voit tehdä seuraavaa helpottaaksesi jokapäiväistä elämääsi:- Uudet silmälasit: Vaikka silmälasit eivät voi täysin korjata silmänpohjan ryppyjen aiheuttamia näkövääristymiä, uusi silmämääräinen määräys voi auttaa parantamaan näköäsi kokonaisuudessaan.
- Hyvä valaistus: Kirjoja lukiessa tai herkkiä töitä tehdessä silmien rasitusta voi vähentää lukeminen hyvin valaistussa paikassa ja lukulamppujen käyttö.
- Suurennuslaitteet:Jos sinulla on vaikeuksia lukea pientä pränttiä, voit käyttää suurennuslaseja tai muita apuvälineitä.
Kirurginen hoito
Jos makulan ryppy vaikuttaa merkittävästi näköösi, lääkärisi voi suositella leikkausta. Tätä leikkausta kutsutaan vitrektomiaksi, jossa poistetaan kalvo .- Tämä on avohoitotoimenpide , mikä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan, ja voit mennä kotiin samana päivänä leikkauksen jälkeen.
- Tässä leikkauksessa silmään tehdään useita hyvin pieniä viiltoja, poistetaan pieni määrä silmän sisällä olevaa hyytelömäistä ainetta (lasiaisnestettä) ja poistetaan huolellisesti makulan päälle muodostunut arpikudos tai kalvo. Tämä on erittäin herkkä leikkaus.
Mitä mahdollisia komplikaatioita leikkauksesta voi seurata? Pitäisikö minun pelätä?
Kuten mihin tahansa leikkaukseen, vitrektomiaan liittyy joitakin riskejä. Mutta lääkintätiimisi tekee kaikkensa minimoidakseen nämä riskit. Tässä on joitakin mahdollisia komplikaatioita:- Verenvuoto .
- Infektio .
- Verkkokalvon repeämä tai irtauma .
- Jos sinulla on kaihi, se pahenee.
- Makulaan muodostuu reikä (tämä on hyvin harvinaista).
- Lisääntynyt silmänpaine, mikä tarkoittaa glaukooman kehittymistä.
Mutta muista, että näiden tapahtumisen todennäköisyys on hyvin pieni, ja lääkärit pitävät sinut tästä hyvin ajan tasalla. Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?
Jos sinulle tehdään vitrektomialeikkaus, näkösi voi olla hieman sumea muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen. Silmäsi voivat olla kipeät ja epämukavat. Tämä on normaalia. Et voi mennä töihin tai kouluun noin kahteen neljään viikkoon leikkauksen jälkeen. On tärkeää lepuuttaa silmiäsi tänä aikana. Sinun ei myöskään tulisi ajaa autoa heti leikkauksen jälkeen. Näkösi täydellinen paraneminen ja leikkauksen kaikkien hyötyjen kokeminen voi kestää jopa kolme kuukautta. Ole siis kärsivällinen. Onko olemassa tapa estää tämän tapahtuminen?
Joskus, erityisesti idiopaattisen makularyppyjen tapauksessa, ei ole olemassa selkeää tapaa estää sitä. Diabeteksen kaltaisten silmäsairauksien ehkäisy ( eli diabeteksen pitäminen hallinnassa) ja silmävammojen välttäminen voivat kuitenkin auttaa vähentämään sairauden kehittymisen riskiä. Mitä minun pitäisi odottaa, jos olen tässä tilanteessa?
Olemme jo sanoneet, että useimmat "(Makulan ryppy)" -tapaukset eivät vaadi erityishoitoa. Sinun tarvitsee vain käydä säännöllisissä silmätutkimuksissa lääkärin määräämän aikataulun mukaisesti. Sen jälkeen lääkärisi voi tarkistaa, onko näössäsi ja silmiesi terveydessä muutoksia. Sinulla saattaa olla näköongelmia "(Makulan ryppy)" vuoksi, mutta älä huoli, että se johtaa täydelliseen sokeuteen. Riski on hyvin pieni. Jos minulla on tämä sairaus, miten voin pitää itsestäni huolta?
Kun tiedät, että sinulla on makulan ryppyjä, voit tehdä useita asioita suojataksesi silmiäsi:- Älä missaa lääkärin määräämiä silmätarkastuspäiviä.
- Ylläpidä hyvää yleistä terveydentilaa. Tämä tarkoittaa ravitsevien ruokien syömistä ja säännöllistä liikuntaa.
- Noudata hyviä silmien terveyttä koskevia tapoja. Käytä esimerkiksi aurinkolaseja auringossa, pese kätesi huolellisesti ennen silmien koskettamista ja jos käytät piilolinssejä , käytä niitä turvallisesti lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
- Jos tupakoit , yritä lopettaa. Tupakointi ei ole hyväksi silmillesi. Jos tarvitset apua lopettamiseen, kysy lääkäriltä.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos huomaat äkillisiä muutoksia näössäsi , esimerkiksi näön äkillistä hämärtymistä, ryppyjen lisääntynyttä näkyvyyttä tai kelluvien esineiden, kuten mustien täplien, esiintymistä, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin. Jos yhtäkkiä tunnet olosi kuin olisit menettämässä näkösi tai jos sinulla on voimakasta silmäkipua, mene välittömästi ensiapuun tai Sri Lankassa soita hätänumeroon 1990.
Ovatko nämä kaksi asiaa nimeltään (makulan ryppy) ja (ikään liittyvä makulan rappeuma - AMD)?
Kyllä, nämä ovat kaksi eri sairautta. Mutta oireet voivat joskus olla samankaltaisia. Sekä makula-ryppy että ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) ovat makulaan vaikuttavia sairauksia. Kummassakaan sairaudessa ääreisnäkö ei yleensä muutu, mutta keskeinen näkökyky muuttuu. AMD:ssä makulan solut heikkenevät ja tuhoutuvat iän myötä. Makula-ryppyisessä tilassa makulan pinnalle muodostuu kerros, joka aiheuttaa sen rypistymistä. Hoidot ovat erilaisia. Ovatko makulan ryppy ja makulan reikä siis sama asia?
Ei, ne ovat kaksi eri asiaa. "Makulan ryppy" on verkkokalvon kudoksen ryppy. Mutta reikä makulassa on "makulan reikä".Se tarkoittaa, kuten nimestä voi päätellä, että makulassa on itse asiassa pieni reikä. Joskus "(Makulan ryppy)" lisää riskiä sairastua "(Makulan reikään)" myöhemmin, mutta se ei ole tae. "(Makulan reiän)" näköoireet ovat yleensä vakavampia kuin "(Makulan ryppy)n". Lisäksi "(Makulan reikä)" vaatii usein leikkaushoitoa. Lopuksi, muutamia tärkeitä asioita, jotka kannattaa pitää mielessä:
On normaalia tuntea hieman pelkoa ja huolta, kun kuulet ensimmäisen kerran, että sinulla on sairaus nimeltä "(makulan ryppy)", ja että se voi vaikuttaa näköösi. Muista kuitenkin, että useimmat "(makulan ryppy)" -sairaudet eivät vaadi erityishoitoa. Lääkärisi keskustelee kanssasi vaihtoehdoistasi ja auttaa sinua päättämään, mikä on paras seuraava askel sinulle. Tärkeintä on käydä säännöllisissä silmätarkastuksissa. Silmälääkärisi kertoo sinulle, kuinka usein sinun tulisi tarkistuttaa silmäsi. Muista kertoa lääkärillesi kaikista näössäsi tapahtuvista muutoksista, myös pienimmistä. Tällä tavoin voit hoitaa sen nopeasti, jos jokin on tehtävä. Toivon siis, että näistä tiedoista on sinulle apua. Pidä huolta silmistäsi!
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi