Opitaanpa FSH:sta (follikkelia stimuloivasta hormonista) yksinkertaisesti. Mitä se tekee kehollesi?

Oletko koskaan kuullut follikkelia stimuloivasta hormonista eli lyhyesti FSH:sta ? Nimi saattaa kuulostaa hieman tieteelliseltä. Se on kuitenkin hormoni, joka on erittäin tärkeä kehomme seksuaaliselle kehitykselle ja kyvylle saada lapsia. Se toimii kuin pieni viestinviejä kehossamme. Puhutaanpa siitä hieman tarkemmin, eikö niin?

Mikä on FSH?

Okei, katsotaanpa, mitä FSH tarkalleen ottaen on. FSH eli follikkelia stimuloiva hormoni on erityinen kemikaali, jota aivojen pohjalla sijaitseva pieni rauhanen, aivolisäke , tuottaa ja vapauttaa kehoon. Tämä on hormoni . Hormonit ovat kuin sanansaattajia kehossamme. Ne kulkeutuvat verenkiertoa pitkin ja kertovat elimillemme, lihaksillemme ja muille kudoksillemme, mitä ja milloin niiden on tehtävä.

Kun kuulet sanan "follikkeleita stimuloiva", jotkut saattavat ajatella, että se liittyy hiuksiin. Sanaa "follikkeli" käytetään myös hiusten yhteydessä. Mutta todellisuudessa tämä FSH-hormoni ei vaikuta suoraan hiustuppeen tai hiusten kasvuun. Hiusten kasvuun vaikuttaa erillinen hormoniryhmä, androgeenit . FSH on saanut nimensä tyttöjen munasarjojen pienistä pusseista, eli nesteellä täytetyistä pusseista, jotka sisältävät munasoluja. Näitä kutsutaan munasarjojen follikkeleiksi , koska tämä hormoni vaikuttaa niihin. Yksinkertaisesti sanottuna FSH on tärkeä aivolisäkkeestä peräisin oleva hormoni, joka auttaa seksuaalisessa kehityksessämme ja lasten saamisessa. Se vaikuttaa tytöillä munasarjoihin ja pojilla kiveksiin.

Mitä FSH:lle tapahtuu?

Tämä hämmästyttävä hormoni nimeltä FSH suorittaa monia tärkeitä tehtäviä kehossamme eri ikäkausina ja eri tavoin. Tarkastellaanpa kutakin niistä erikseen.

Miten FSH vaikuttaa kohdussa olevaan vauvaan

Tiesitkö, että tämä FSH-hormoni alkaa toimia jo ennen syntymäämme? Kun äidillä on vauva kohdussaan raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana (eli 13.–26. raskausviikolla ja 27. raskausviikosta loppuun), vauvan aivolisäke vapauttaa FSH:ta ja toista tärkeää hormonia , luteinisoivaa hormonia (LH) . Näiden hormonien tasot ovat huipussaan raskauden puolivälissä. Silloin vauvan ensimmäinen munarakkula (jos kyseessä on tyttö) tai siittiöitä tuottavat putket ( siementiehyet – jos kyseessä on poika) kypsyy. Kuvittele, nämä hormonit alkavat toimia kehossamme jo niin nuorella iällä.

FSH:n rooli murrosiässä

Lapsuudessa FSH-tasot ovat yleensä alhaiset. Mutta lapsen lähestyessä murrosikää (yleensä 10–14-vuotiaana) aivojen osa, hypotalamus, tuottaa gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH) . GnRH stimuloi FSH:n ja LH:n tuotantoa. Tällöin sukupuolinen kypsyminen ja kasvun muutokset alkavat.

• Pojilla FSH ja LH toimivat yhdessä stimuloiden kiveksiä tuottamaan testosteroni- nimistä hormonia. Tämä testosteroni aiheuttaa poikien fyysisiä muutoksia murrosiän aikana (kuten kasvojen ja rintakehän karvoitusta ja äänen madaltumista) ja myös siittiöiden tuotantoa.
• Tytöillä FSH ja LH toimivat yhdessä stimuloiden munasarjoja tuottamaan estrogeenia . Tämä estrogeeni aiheuttaa murrosiän merkkejä, kuten rintojen kehittymisen ja kuukautisten alkamisen.

Miten FSH on tärkeä kuukautisia saaville naisille?

Kuukautisia saavilla naisilla FSH:n päätehtävänä on auttaa säätelemään kuukautiskiertoa. Tarkemmin sanottuna FSH stimuloi munasarjojen follikkeleita kasvamaan ja valmistamaan munasoluja ovulaatiota varten. Kun nämä follikkelit kasvavat, ne alkavat vapauttaa estrogeenihormonia ja jossain määrin progesteronia vereen.

Ovulaatio on kuukautiskierron vaihe. Normaalissa 28 päivän kuukautiskierrossa se tapahtuu noin 14. päivänä. Yksinkertaisesti sanottuna se on munasolun irtoaminen munasarjasta.

Joka kuukausi kuukautiskierron 6. ja 14. päivän välillä FSH stimuloi useiden follikkelien kypsymistä yhdessä munasarjassa. Kuitenkin 10. ja 14. päivän välillä vain yksi näistä kehittyvistä follikkeleista kehittyy täysin kypsäksi munasoluksi. Kuukautiskierron 14. päivän tienoilla LH-hormonin äkillinen nousu saa tämän kypsän follikkelin puhkeamaan ja vapauttamaan munasolun (tätä kutsutaan ovulaatioksi ).

Ovulaation jälkeen puhjenneesta follikkelista tulee keltarauhanen (väliaikainen hormoneja tuottava rauhanen). Tämä tuottaa enemmän progesteronia. Progesteroni pysäyttää FSH:n erityksen ja auttaa valmistamaan kohdun limakalvoa raskautta varten.

Vapautunut munasolu kulkee munanjohtimen kautta kohtuun noin viiden päivän ajan. Jos siittiö hedelmöittää sen tänä aikana, raskaus tapahtuu. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, keltarauhanen hajoaa kuukautiskierron lopussa. SittenProgesteronin tuotanto vähenee, FSH-tasot alkavat jälleen nousta ja seuraava kuukautiskierto alkaa – mikä tarkoittaa, että sinulla on kuukautiset.

Mitä FSH tekee miehille

Miehillä FSH stimuloi pääasiassa siittiöiden tuotantoa . LH stimuloi testosteronin tuotantoa kiveksissä, ja FSH toimii yhdessä testosteronin kanssa pitääkseen siittiöiden tuotannon käynnissä.

Miten FSH:n tuotantoa kontrolloidaan?

Saatat nyt ihmetellä, miten tätä FSH:ta säädellään niin tarkasti. Tämän tekee hyvin monimutkainen, mutta hämmästyttävän hyvin toimiva järjestelmä. Kutsumme sitä hypotalamus-aivolisäke-sukurauhasakseliksi . Se on kuin puhelinkeskus. Puhelu tulee yhdestä paikasta, seuraava paikka vastaa siihen, ja tästä vastauksesta riippuen eri puhelu tulee ensimmäisestä paikasta. Jos jokin tämän järjestelmän osista aivoissa (hypotalamus), aivolisäkkeessä tai sukupuolirauhasissa (munasarjat tai sukurauhaset) ei toimi kunnolla, tähän järjestelmään liittyvät hormonitasot voivat olla poikkeavia.

Ensin aivojesi osa, hypotalamus , vapauttaa gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH) . Tämä GnRH stimuloi aivolisäkettä vapauttamaan FSH:ta ja LH:ta (molempia kutsutaan myös gonadotropiineiksi). Hypotalamus vapauttaa GnRH:ta pieninä määrinä, joita kutsutaan pulsseiksi . Kun näitä pulsseja tulee harvemmin, FSH:ta tuotetaan enemmän, ja kun ne tulevat useammin, LH:ta tuotetaan enemmän. Eikö olekin hämmästyttävää?

Sitten vapautunut FSH ja LH kulkeutuvat verenkiertoon ja sitoutuvat kiveksissä tai munasarjoissa oleviin erityisiin reseptoreihin. Näin FSH ja LH toimivat yhdessä kontrolloiden kivesten ja munasarjojen toimintaa.

Vastauksena tähän kiveksistä tai munasarjoista vapautuvat hormonit säätelevät hypotalamuksen tuottaman GnRH:n määrää. Tämä sykli jatkuu. Joidenkin hormonien eri määrät tässä järjestelmässä vaikuttavat kuitenkin muiden hormonien vapautumiseen eri tavoin.

Esimerkiksi naishormoni estrogeenilla on useita vaikutuksia FSH:n vapautumiseen. Pitkäaikainen altistuminen estrogeenille vähentää FSH:n vapautumista. Kun estrogeenitasot kuitenkin nousevat normaalisti ennen ovulaatiota, se stimuloi aivolisäkettä lisäämään gonadotropiinien (FSH ja LH) tasoja. Progesteroni vähentää GnRH:n vapautumisen tiheyttä hypotalamuksesta, mutta lisää gonadotropiinien reagointikykyä GnRH:hon.

Inhibiini B, jota vapautuu miesten kiveksissä olevista soluistaFSH-hormonin tuotanto lakkaa osana tätä takaisinkytkentäsilmukkaa.

Joten jälleen kerran, jos tässä hormonien vapautumisketjussa on häiriöitä tai ongelmia, se aiheuttaa sukupuolihormonien vähenemistä. Tämä häiritsee lasten normaalia seksuaalista kehitystä ja myös aikuisten kivesten tai munasarjojen normaalia toimintaa.

Millainen FSH-tasojen pitäisi olla normaalisti?

Normaalit FSH-tasot vaihtelevat iän ja sukupuolen (eli naisen tai miehen) mukaan. Toinen asia, joka on pidettävä mielessä, on se, että nämä normaalit FSH-arvot voivat vaihdella hieman laboratoriosta toiseen. Tarkista siis aina laboratorion normaaliarvojen vaihteluväli verikokeestasi . Jos sinulla on kysyttävää tuloksistasi, muista kysyä lääkäriltäsi.

Normaali FSH-taso miehillä

Normaalit FSH-tasot miehillä ovat seuraavat (yksiköt: mIU/ml - milli-kansainväliset yksiköt millilitrassa):

• Ennen murrosikää: 0–5,0 mIU/ml.
• Murrosiän aikana: 0,3–10,0 mIU/ml.
• Aikuiset: 1,5–12,4 mIU/ml.

Normaali FSH-taso naisilla

Normaalit FSH-tasot naisilla ovat seuraavat (yksikkö: mIU/ml ):

• Ennen murrosikää: 0–4,0 mIU/ml.
• Murrosiän aikana: 0,3–10,0 mIU/ml.
• Murrosiän jälkeen (ennen vaihdevuosia): 4,7–21,5 mIU/ml.
• Vaihdevuosien jälkeen: 25,8–134,8 mIU/ml.

Miten FSH-taso tarkistetaan, jos joku yrittää tulla raskaaksi?

Kun tarkastellaan FSH-tasoja hedelmällisyyden kannalta, testin ajoitus on erittäin tärkeä . FSH-tasot muuttuvat kuukautiskierron aikana. Hedelmällisyystestausta varten FSH-verikoe tehdään yleensä kuukautiskierron kolmantena päivänä ( päivä 1 on päivä, jolloin kuukautiset alkavat).

Eräässä tutkimuksessa osoitettiin, että naiset, joiden FSH-taso oli alle 15 mIU/ml kuukautiskierron kolmantena päivänä, tulivat todennäköisemmin raskaaksi IVF:n (koeputkihedelmöityksen) avulla kuin ne, joiden FSH-taso oli 15 mIU/ml ja 24,9 mIU/ml välillä. Naisilla, joiden FSH-taso oli yli 25 mIU/ml, oli vieläkin alhaisempi raskauden todennäköisyys IVF-yritysten jälkeen.

Muista kuitenkin, että on monia muita tekijöitä, jotka vaikuttavat kykyysi saada lapsia – FSH-tasosi ei ole ainoa ratkaiseva tekijä . Jos sinulla on kysyttävää kyvystäsi saada lapsia tai raskaaksi tulemisesta, kysy lääkäriltäsi tai hedelmällisyysasiantuntijalta .

Mitä voi tapahtua, jos FSH-tasot nousevat?

Useimmiten normaalia korkeammat FSH-tasot tarkoittavat, että munasarjoissa tai kiveksissä (eli sukurauhasissa) on ongelma.Se tarkoittaa, että ongelma on olemassa.

Kuvittele, että jos sukurauhasi eivät pysty tuottamaan tarpeeksi estrogeenia, testosteronia ja/tai inhibiinia, aivolisäkkeen FSH:n tuotantoon liittyvä takaisinkytkentäsilmukka häiriintyy. Tällöin sekä FSH:n että LH:n tasot nousevat. Tätä tilaa kutsutaan hypergonadotrooppiseksi hypogonadismiksi tai primaariseksi hypogonadismiksi . Tämä liittyy primaariseen munasarjojen vajaatoimintaan (POI) eli kivesten toimintahäiriöön .

Primaarinen hypogonadismi voi olla synnynnäinen tai hankittu muiden sairauksien vuoksi.

Primaarisen synnynnäisen hypogonadismin tyypit ovat:

• Klinefelterin oireyhtymä miehillä.
• Turnerin oireyhtymä naisilla.
• Androgeeniherkkyysoireyhtymä .
• Jotkut entsyymipuutokset (nämä ovat hyvin harvinaisia).

Seuraavat voivat aiheuttaa myöhemmin alkavaa primaarista hypogonadismia:

• Sukurauhasille myrkyllisiä aineita, esimerkiksi sädehoito tai kemoterapia .
• Munasarjojen tai kivesten vaurio tai vamma.
• Sukupuolihormonien väheneminen iän myötä.
• Jotkut autoimmuunisairaudet .
• Infektiot, kuten sikotauti .

Hyvin harvoin naisen aivolisäkkeen ongelmat voivat aiheuttaa korkeita FSH-tasoja. Tämä voi häiritä normaalia takaisinkytkentäsilmukkaa ja joskus johtaa munasarjojen hyperstimulaatio- oireyhtymään. Tämä voi aiheuttaa munasarjojen turvotusta ja vaarallisen nesteen kertymistä vatsaan.

FSH-tasot nousevat luonnollisesti naisten lähestyessä vaihdevuosia ja niiden aikana. Tämä on normaalia.

Lapsilla, jos FSH- ja LH-tasot ovat ikäänsä nähden odotettua korkeammat – ja toissijaiset sukupuoliominaisuudet ilmaantuvat varhain – se on merkki ennenaikaisesta murrosiästä . Tämä on yleisintä tytöillä. Ennenaikainen murrosikä määritellään murrosiän alkamiseksi ennen 9 vuoden ikää tytöillä ja ennen 10 vuoden ikää pojilla.

Mitä voi tapahtua, jos FSH-tasot laskevat?

Normaalia alhaisemmat FSH-tasot johtavat yleensä epätäydelliseen kehitykseen murrosiässä. Aikuisilla munasarjojen tai kivesten toiminta on heikentynyt, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen .) tila. Tätä tilaa kutsutaan hypogonadotrooppiseksi hypogonadismiksi . Se johtuu yleensä aivolisäkkeen tai hypotalamuksen ongelmista.

Miten aivolisäkkeen ongelmat voivat aiheuttaa alhaista FSH:ta

Hypopituitarismi on hyvin harvinainen sairaus, jossa aivolisäke tuottaa liian vähän yhtä, useampaa tai kaikkia hormoneja. Siksi hypopituitarismi voi aiheuttaa alhaisia ​​FSH-tasoja.

Vaikka se on harvinaista, monet sairaudet ja syyt voivat aiheuttaa hypopituitarismia. Yleisesti ottaen nämä kolme pääasiallista syytä voivat aiheuttaa hypopituitarismia:

• Jokin painaa aivolisäkettäsi tai hypotalamustasi.
• Aivolisäkkeen tai hypotalamuksen vaurio.
• Sinulla on harvinainen sairaus, joka voi aiheuttaa hypopituitarismia.

Yksi yleinen primaarisen hypopituitarismin syy on aivolisäkkeen adenooma . Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy aivolisäkkeeseen. Jos adenooma on riittävän suuri tai kasvaa edelleen, se voi painaa aivolisäkettä tai estää veren virtauksen siihen.

Miten hypotalamuksen ongelmat voivat aiheuttaa alhaista FSH:ta

Kallmannin oireyhtymä on perinnöllinen sairaus. Tässä tilassa hypotalamus ei tuota tarpeeksi gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH). Kun GnRH:ta ei ole tarpeeksi, FSH-tasot laskevat, samoin sukupuolihormonitasot. Hoitamattomana Kallmannin oireyhtymää sairastava henkilö ei saavuta murrosikää eikä pysty biologisesti siittämään lapsia.

Mitä oireita FSH-tason poikkeavuuksista on?

Ellei lasten FSH-tasot ole epätavallisen korkeat ja aiheuta ennenaikaista murrosikää, FSH-tasot, olivatpa ne korkeat tai matalat, viittaavat yleensä hypogonadismiin . Hypogonadismi on tilanne, jossa sukurauhaset, joko kivekset tai munasarjat, tuottavat vähän tai ei lainkaan sukupuolihormoneja.

Kun FSH-tasot ovat alhaiset hypotalamuksen tai aivolisäkkeen ongelman vuoksi, se johtaa suoraan hypogonadismiin. Normaalisti korkeammat FSH-tasot voivat kuitenkin olla merkki tai sivuvaikutus hypogonadismista, joka johtuu sukurauhasten ongelmasta.

Tämä johtuu siitä, että kun sukurauhaset tuottavat vähemmän sukupuolihormoneja (usein vaurion vuoksi), aivolisäke yrittää stimuloida niitä tuottamaan enemmän sukupuolihormoneja. Tästä syystä se vapauttaa enemmän FSH:ta. Tällöin FSH:lla ei yleensä ole vaikutusta, koska sukupuolihormoneja tuottavissa sukurauhasten kudoksissa on jotain vikaa.

Hypogonadismin oireet vaihtelevat iän ja sen mukaan, oletko mies vai nainen.

Vastasyntyneiden hypogonadismin oireita voivat olla:

• Epänormaalin pieni penis ( mikropenis ).
• Laskeutumattomat kivekset ( kryptorchidismi ).

Hypogonadismin oireita lapsilla voivat olla:

• Tyttöjen rinnat eivät kehity murrosiässä.
• Kuukautisten puuttuminen tai viivästyminen ( amenorrea ).
• Poikien kivekset eivät kasva.
• Äkillisen kasvupyrähdyksen puuttuminen murrosiän aikana.

Hypogonadismin oireet miehillä:

• Vähentynyt seksuaalinen halu.
• Väsymys .
• Hedelmättömyys , usein siittiöiden puutteen vuoksi ( azoospermia ).
• Erektiohäiriö .
• Rintojen suureneminen ( gynekomastia ).
• Vähentynyt lihasvoima.
• Kasvojen tai vartalon karvojen menetys.

Hypogonadismin oireet naisilla:

• Vähentynyt seksuaalinen halu.
• Väsymys.
• Hedelmättömyys, usein ovulaatio-ongelmien vuoksi.
• Kuumia aaltoja .
• Epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten täydellinen loppuminen.
• Hiustenlähtö intiimillä alueella.

Miten FSH-tasot tarkistetaan?

Lääkäri voi tarkistaa FSH-tasosi verikokeella . Tämä tarkoittaa verinäytettä ottamista käsivarren laskimosta neulan avulla. Se on hyvin yksinkertaista.

Lääkärit voivat määrätä FSH-verikokeita useista syistä. He voivat myös määrätä muita hormoniverikokeita samanaikaisesti joko diagnosoidakseen tai sulkeakseen pois tiettyjä sairauksia. Esimerkiksi:

• Luteinisoiva hormoni (LH).
• Testosteroni.
• Estradioli ja/tai progesteroni.

Yleisesti ottaen nämä testit auttavat esimerkiksi seuraavissa asioissa:

• Selvitä syy, miksi lapsia ei saada.
• Diagnosoi munasarjojen tai kivesten toimintahäiriöihin liittyviä tiloja.
• Auttaa diagnosoimaan aivolisäkkeen tai hypotalamuksen tiloja, jotka voivat vaikuttaa FSH:n tuotantoon.

Tarkemmin sanottuna naisilla FSH-verikokeet voivat paljastaa seuraavat tiedot:

• Tarkista epäsäännölliset kuukautiset .
• Ennusta, ovatko he lähestymässä vaihdevuosia vai ovatko he jo siirtyneet vaihdevuosiin.

Miehillä FSH-verikokeet voivat auttaa selvittämään alhaisen siittiöiden määrän syyn.

Lääkärit käyttävät FSH- ja LH-verikokeita selvittääkseen, onko lapsilla viivästynyt vai varhainen murrosikä .

Milloin sinun pitäisi keskustella lääkärin kanssa FSH:sta?

Jos sinusta tuntuu, että sinulla on hypogonadismin oireita, muista käydä lääkärissä .

Jos lapsesi murrosikä näyttää alkavan odotettua aikaisemmin tai myöhemmin, ota yhteyttä lääkäriin. Hän saattaa tehdä yksinkertaisia ​​verikokeita selvittääkseen, onko lapsesi FSH-tasoissa jotain vikaa.

Jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi tai hedelmällisyysasiantuntijan kanssa. Vaikka hedelmättömyyteen on monia syitä, FSH-tasosi voivat olla yksi niistä.

Yhteenvetona

Okei, tärkein asia, joka sinun on muistettava keskustelustamme, on se, että follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on tärkeä hormoni, jolla on erittäin voimakas vaikutus seksuaaliseen kehitykseemme ja hedelmällisyyteen . Koska FSH on osa monimutkaista järjestelmää, joka toimii yhdessä monien muiden hormonien ja rauhasten kanssa, ei ole harvinaista, että FSH-tasot ovat poikkeavia.

Jos sinulla tai lapsellasi on seksuaaliseen kehitykseen tai hedelmällisyyteen liittyviä oireita, ota yhteyttä lääkäriin ja keskustele niistä. He ovat täällä auttaakseen. Älä koskaan yritä olla yksin, on aina viisasta hakea lääkärin apua.

` Follikkeleita stimuloiva hormoni, FSH, hormonit, aivolisäke, lisääntymisterveys, murrosikä, kuukautiskierto, hedelmättömyys, hypogonadismi, LH, GnRH