Oletko koskaan huomannut, että käsiesi, jalkojesi tai kasvojesi muoto muuttuu? Ehkä usein käyttämäsi sormus tuntuu tiukalta, tai kengänkokosi on muuttunut? Nämä eivät ole vain satunnaisia asioita, vaan ne voivat olla oireita harvinaisesta mutta mahdollisesti vakavasta sairaudesta nimeltä akromegalia . Älä huoli, puhumme tästä tänään yksityiskohtaisesti ja yksinkertaisesti.
Mikä on akromegalia? Yksinkertaisesti sanottuna...
Akromegalia on tila, jonka aiheuttaa kasvuhormoni (GH) -nimisen kemikaalin korkea pitoisuus elimistössä. Normaalisti tätä kasvuhormonia (GH) tuottaa aivolisäke , herneen kokoinen rauhanen aivojen pohjalla. Akromegaliassa tätä hormonia tuotetaan kuitenkin liikaa aivolisäkkeen tai muun kehon kasvaimen vuoksi.
Tiesitkö, että aivolisäke on pieni mutta erittäin tärkeä rauhanen. Se vapauttaa kahdeksaa hormonia, joista yksi on kasvuhormoni (GH).
Mitä kasvuhormoni (GH) meille tarkoittaa?
Kasvuhormoni, joka tunnetaan myös nimellä ihmisen kasvuhormoni (hGH) tai somatotropiini , on luonnollinen hormoni. Se on tärkeä kehomme eri osien kasvulle ja pituudelle lapsuudessa. Vanhetessamme, luidemme epifyysien sulkeuduttua, kehomme tarvitsee tätä kasvuhormonia edelleen. Tiedätkö miksi? Se auttaa ylläpitämään luidemme, rustomme ja sisäelimiemme tervettä rakennetta ja auttaa aineenvaihdunnassa, erityisesti pitäen verensokeritasot oikeilla tasoilla.
Jos elimistön kasvuhormoni (GH) määrä kasvaa liikaa aikuisuuden jälkeen, voi esiintyä ongelmia, kuten luun epämuodostumia, elinten suurenemista ja kohonneita verensokeritasoja (hyperglykemia) .
Mitä eroa on akromegalialla ja gigantismilla?
Molemmat johtuvat kasvuhormonin (GH) lisääntymisestä. Ero on kuitenkin siinä, kehen sairaus vaikuttaa. Aikuisille kehittyy akromegalia. Lapsille kehittyy gigantismi .
Jos kasvuhormonin (GH) tasot lisääntyvät lapsilla ennen kuin luiden kasvulevyt sulkeutuvat (eli ennen murrosiän päättymistä), he kasvavat epänormaalin pitkiksi. Tätä kutsutaan gigantismiksi. Se on harvinaisempi kuin akromegalia. Jotkut lääkärit kutsuvat sitä myös lasten akromegaliaksi.
Jos kasvuhormonitasot (GH) kuitenkin nousevat kasvulevyjen sulkeutumisen jälkeen, et kasva pidemmäksi. Liiallinen hormoni voi kuitenkin vaikuttaa luiden muotoon, elinten kokoon ja muihin terveystekijöihin. Tätä tilaa kutsutaan akromegaliaksi.
Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua akromegaliaan?
Se voi kehittyä missä iässä tahansa murrosiän jälkeen. Lääkärit diagnosoivat sen kuitenkin useimmiten 40–50-vuotiailla eli keski-iässä.
Kuinka yleistä tämä on?
Akromegalia on itse asiassa harvinainen sairaus . Vain noin 31 ihmisellä 100 000:sta on diagnosoitu tämä sairaus. Joten älä pelkää turhaan, mutta on tärkeää olla tietoinen oireista.
Miten akromegalia vaikuttaa kehooni?
Kun aikuiselle kehittyy akromegalia eli kasvuhormonin (GH) tuotanto lisääntyy, luut, rustot, elimet ja muut kudokset alkavat suurentua. Ulkonäössä on selviä muutoksia . Esimerkiksi:
- Käsien ja jalkojen suurentuminen.
- Korvien, huulten ja nenän suurentuminen.
- Ulkoneva leuka, suurentunut otsa.
Kasvuhormoni (GH) antaa maksalle signaalin tuottaa toista hormonia , insuliinin kaltaista kasvutekijää 1 (IGF-1) . Tämä hormoni, jota kutsutaan IGF-1:ksi, auttaa luidemme ja kehon kudostemme kasvua ja vaikuttaa myös tapaan, jolla kehomme säätelee verensokeria (glukoosia) ja rasvoja (lipidejä). Joten kun GH-tasot nousevat, myös IGF-1-tasot nousevat. Tämä voi johtaa sairauksiin, kuten tyypin 2 diabetekseen , korkeaan verenpaineeseen (hypertensioon) ja sydänsairauksiin .
Ajattele, aivan kuten liian kauan valuva hana tuhlaa vettä, nämä hormonit vaikuttavat kehoon, kun niiden taso nousee liikaa.
Mitkä ovat akromegaliaa aiheuttavat tekijät?
Yleisin akromegalia on aivolisäkkeen kasvain, jota kutsutaan aivolisäkkeen adenoomaksi . Tämä kasvain aiheuttaa aivolisäkkeen liiallisen kasvuhormonin (GH) vapautumisen.
Hieman lisää aivolisäkkeen adenoomasta...
Nämä aivolisäkkeen adenoomat ovat usein hyvänlaatuisia. Toisin sanoen ne eivät ole syöpäkasvaimia. Useimmat akromegaliaa aiheuttavat kasvaimet kasvavat hyvin hitaasti. Joten et ehkä huomaa tämän liiallisen kasvuhormonin oireita vuosiin.
Kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen se voi painaa aivolisäkkeen muita osia ja vaikuttaa muihin aivolisäkkeen tuottamiin hormoneihin. Jos kasvain on suuri, se voi myös painaa lähellä olevia aivojen osia aiheuttaen päänsärkyä ja näköongelmia .
Mitkä ovat akromegaliaoireet?
Kun aikuiselle kehittyy akromegalia, se vaikuttaa kehon luihin ja kudoksiin, aiheuttaen niiden epänormaalia kasvua. Tämä voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- Suurentuneet kädet tai jalat: Sormuksesi alkavat ehkä kiristyä ja kengänkokosi, erityisesti leveys, kasvaa.
- Kasvojen muodon muutokset: Leuan ja/tai otsan ulkonema tai suurentuminen.
- Huulten, nenän ja/tai kielen suurentuminen.
- Liiallinen hikoilu tai rasvainen iho.
- Äänen madaltuminen ja käheys.
Muita oireita:
- Päänsärkyä
- Nivelkipu
- Näön muutokset
- Pienten ihomuutosten lisääntynyt esiintyvyys
- Käsien tunnottomuus
- Uniapnea (uniapnea)
- Rannekanavaoireyhtymä tai selkäydinvaivat.
Akromegaliaoireet kehittyvät usein hyvin hitaasti , joskus vuosien kuluessa. Siksi niitä voi olla vaikea tunnistaa aluksi. Jotkut ihmiset huomaavat käsiensä suurentuneen vasta, kun heidän käyttämänsä sormus tiukkenee tai heidän kengänkokonsa muuttuu.
Kuvittele, että on olemassa henkilö nimeltä Nilanthi. Hän on tuntenut vihkisormuksensa olevan tiukka jo jonkin aikaa. Hänen kenkänsä eivät ole enää niin tiukat kuin ennen, ne ovat nyt vähän tiukat. Hän luuli vain kasvaneensa isommaksi. Mutta samaan aikaan hänen ystävänsä sanovat, että hänen kasvonsa ovat hieman erilaiset kuin ennen ja hänen leukansa on hieman isompi. Nämä ovat ne pienet asiat, jotka huomataan ensimmäisenä.
Jos sinulla on näitä oireita, on erittäin tärkeää keskustella lääkärin kanssa.
Miten akromegalia diagnosoidaan?
Koska oireet ilmenevät hyvin hitaasti, useiden vuosien kuluessa, diagnoosin tekeminen voi olla hieman vaikeaa.
Lääkärisi saattaa lähettää sinut endokrinologille , hormonaalisiin sairauksiin erikoistuneelle lääkärille. Hän tekee diagnoosin sairaushistoriasi, kliinisen tutkimuksen ja erikoiskokeiden (kuten verikokeiden ja kuvantamistutkimusten) perusteella.
Mitä diagnostisia testejä on olemassa?
Jos sinulla diagnosoidaan akromegalia, lääkärisi saattaa määrätä lisätutkimuksia selvittääkseen, onko sairaus vaikuttanut muihin kehon osiin. Näitä voivat olla:
- Sydämen kaikukuvaus sydänongelmien tarkistamiseksi.
- Unitutkimuksilla selvitetään, tukehdutko nukkuessasi.
- Kolonoskopia paksusuolen terveyden tarkistamiseksi.
- Tarkista luuston terveys röntgen- tai DEXA-skannauksella .
Miten akromegaliaa hoidetaan?
Akromegaliaan on useita hoitovaihtoehtoja. Oireistasi ja tilastasi riippuen lääkärisi ehdottaa sinulle sopivaa hoitoa.
Yleisimmin käytetyt hoidot ovat:
- Leikkaus
- Lääkitys
- Sädehoito
Akromegalialeikkaus
Monissa tapauksissa leikkaus voi merkittävästi vähentää tai parantaa akromegaliaoireita kokonaan. Kirurgit käyttävät useimmiten transsfenoidaalista kirurgiaa , jossa leikkaus suoritetaan nenän ja kiila-aukon (nenän takana, aivojen alapuolella olevan onton tilan) kautta.
Leikkauksen yksityiskohdat riippuvat kasvaimen koosta ja sijainnista. Leikkauksen ensisijainen tavoite on poistaa kokonaan kasvain, joka aiheuttaa liiallista kasvuhormonin (GH) tuotantoa. Jos kirurgi pystyy poistamaan suuren osan kasvaimesta, et ehkä tarvitse lisähoitoa. Jos kasvaimesta poistetaan vain osa, saatat tarvita lääkitystä tai sädehoitoa oireiden hallitsemiseksi ja kasvuhormonin (GH) tuotannon vähentämiseksi.
Akromegalialääkkeet
Lääkärisi voi määrätä yhden lääkkeen tai lääkeyhdistelmän. Lääkkeet toimivat eri tavoin normalisoidakseen kehosi kasvuhormonitasot (GH) ja vähentääkseen oireita. Joissakin tapauksissa lääkettä annetaan, kunnes kasvain kutistuu, jotta kirurgi voi turvallisesti poistaa sen. Toiset ihmiset saattavat joutua ottamaan lääkitystä pitkäaikaisesti kasvuhormonitasojen (GH) ja oireiden hallitsemiseksi.
Voiko akromegaliasta parantua kokonaan?
Akromegalia voidaan joskus parantaa, mutta ei aina. Kun akromegaliaa aiheuttava aivolisäkkeen kasvain poistetaan kirurgisesti, paranemisprosentti on pienissä kasvaimissa noin 85 % . Suuremmissa kasvaimissa se on 40–50 %.
Lääkkeet eivät voi täysin parantaa akromegaliaa, mutta ne voivat tarjota pitkäaikaista ja turvallista hoitoa .
Voidaanko akromegaliaa ehkäistä?
Valitettavasti akromegaliaa ei voi estää mitenkään. Tutkijat eivät vieläkään ole varmoja, mikä aiheuttaa akromegaliaa aiheuttavia aivolisäkkeen kasvaimia. He kuitenkin uskovat, että joillakin geneettisillä tekijöillä voi olla merkitystä.
Mikä on akromegalian ennuste?
Tämän ennuste riippuu taudin vakavuudesta ja siitä, kuinka hyvin oireita hoidetaan. Monet ihmiset kokevat oireiden merkittävää vähenemistä hoidon jälkeen.
Hoitamattomana akromegalia voi muuttaa merkittävästi ulkonäköäsi ja luidesi muotoa. Näillä oireilla voi olla merkittävä vaikutus itsetuntoosi ja elämänlaatuusi. Tukiryhmät auttavat joitakin ihmisiä selviytymään akromegaliasta johtuvista haasteista.
Akromegalia voi myös aiheuttaa terveysongelmia, kuten sydänsairauksia tai tyypin 2 diabetesta, jotka voivat heikentää elämänlaatua ja lyhentää elinajanodotetta. Siksi on tärkeää hakeutua lääkäriin, jos sinulla on oireita, ja jos diagnoosi tehdään, noudattaa hoitosuunnitelmaa tarkasti.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?
Hoitamattomana akromegalia voi johtaa komplikaatioihin, kuten:
- Tyypin 2 diabetes
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Sydänsairaus
- Sydänlihassairaus (kardiomyopatia)
- Niveltulehdus
- Paksusuolen polyypit - Nämä voivat hoitamattomina muuttua syöpäkasvaimiksi.
- Elinten vajaatoiminta
Mikä on akromegaliaa sairastavan henkilön elinajanodote?
Tämä riippuu taudin vakavuudesta ja siitä, onko olemassa muita terveysongelmia, jotka usein johtuvat hoitamattomasta akromegaliasta.
Jos kasvuhormonitasojasi (GH) ei ole hallinnassa ja sinulla on muita sairauksia, kuten sydänsairaus ja diabetes, elinikäsi voi lyhentyä noin 10 vuodella.
Jos sinulla kuitenkin on akromegalia, sitä hoidetaan asianmukaisesti ja kasvuhormoni- (GH) ja IGF-1-tasot ovat normaalit, elät todennäköisesti normaalin elämän.
Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä akromegaliasta johtuen?
Jos sinulla on akromegaliaoireita, on erittäin tärkeää keskustella lääkärin kanssa.
Jos sinulla on diagnosoitu akromegalia, sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä varmistaaksesi, että hoitosi toimii oikein.
Akromegalia on harvinainen mutta vakava sairaus. Hyvä uutinen on, että sitä voidaan hoitaa leikkauksella, lääkkeillä ja/tai sädehoidolla. Jos olet huomannut, että kätesi, jalkasi ja/tai kasvonpiirteesi ovat suurentuneet, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi tehdä muutamia yksinkertaisia testejä selvittääkseen, johtuvatko kasvuhormonitasosi (GH) oireistasi.
Lopuksi, kotiin vietävä viesti
- Akromegalia on harvinainen aikuisilla esiintyvä sairaus, jonka aiheuttaa lisääntynyt kasvuhormonin (GH) tuotanto.
- Oireita voivat olla raajojen ja kasvojen turvotus, liiallinen hikoilu ja äänen muutos . Nämä voivat ilmetä hitaasti, joten et välttämättä huomaa niitä.
- Tämän pääasiallinen syy on aivolisäkkeeseen kehittyvä kasvain, usein ei-syöpäkasvain.
- Varhainen havaitseminen ja hoito voivat estää monia komplikaatioita ja parantaa elämänlaatua.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä epäröi hakeutua lääkärin hoitoon. Se on viisainta, mitä voit tehdä.
Muista, että nämä tiedot ovat vain tiedoksi. Niitä ei tule koskaan käyttää lääketieteellisen neuvonnan korvikkeena. Jos sinulla on terveysongelmia, ota yhteyttä pätevään terveydenhuollon ammattilaiseen.
Akromegalia , Kasvuhormoni, Aivolisäke, Gigantismi, IGF-1, Hormonaalinen häiriö, Umpieritys
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න