Selkärankareuma eli lyhyesti AS on hyvin harvinainen sairaus, joka vaatii leikkausta. Useimmissa tapauksissa sairautta voidaan hoitaa muilla hoidoilla (kuten lääkkeillä ja liikunnalla). Joissakin vakavissa tapauksissa, kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet, lääkäri voi kuitenkin päättää suorittaa leikkauksen. Joten tänään puhumme joistakin yksityiskohdista, jotka auttavat hälventämään pelkojasi ja epäilyksiäsi tästä sairaudesta.
Miksi leikkaus on tarpeen?
Kaikki AS-potilaat eivät tarvitse leikkausta. Hyvin pieni osa ihmisistä saattaa kuitenkin tarvita leikkausta. Lääkärisi voi harkita leikkausta useista pääasiallisista syistä.
Yksinkertaisesti sanottuna leikkausta harkitaan vain, jos sairaus on niin vakava, ettet pysty suoriutumaan päivittäisistä toiminnoistasi. Harkitse esimerkiksi:
- Jos sinulla on sietämätöntä kipua . Eli jos et pysty hallitsemaan kipua edes lääkärin määräämien vahvojen kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.
- Jos et pysty kävelemään kunnolla selkärangan epämuodostuman, lihasheikkouden tai kivun vuoksi.
- Jos selkärangassa on murtuma ja luunpalaset painavat selkärangan läpi kulkevia hermoja .
Tällöin leikkaus tulee vaihtoehdoksi. Useimmat näistä leikkauksista tehdään yleisanestesiassa, eli olet täysin unessa etkä ole tietoinen mistään. Tätä kutsutaan yleisanestesiaksi .
Millaisia leikkauksia nämä ovat?
AS-oireyhtymään tehdään useita pääasiallisia leikkauksia. Kaikkia leikkauksia ei tehdä samasta syystä. Lääkärisi valitsee leikkauksen, joka parhaiten sopii ongelmaasi. Ymmärretään nämä leikkaukset yksinkertaisen taulukon avulla.
| Leikkauksen nimi | Mitä tälle tapahtuu? | Leikkauksen yksityiskohdat |
|---|---|---|
| Laminektomia | Tämä on yleisin AS-leikkaus. Se vähentää selkäydinhermojen puristumisesta johtuvaa kipua, joka säteilee käsivarsiin ja jalkoihin. | Lääkäri poistaa selkärankaa peittävän luun, laminan. Tämä luo lisää tilaa hermoille. Leikkaus kestää noin 1–2 tuntia. Saatat päästä kotiin samana päivänä. |
| Osteotomia | Tätä tehdään hyvin harvoin. Tämä leikkaus tehdään selkärangan suoristamiseksi tapauksissa, joissa selkäranka on voimakkaasti kaareva eikä pysty seisomaan tai kävelemään. | Selkärangasta poistetaan pala luuta ja selkäranka oikaistaan. Tämä voi auttaa parantamaan ryhtiä ja vähentämään kipua. Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa noin 5–7 päivää. |
| Selkärangan fuusio | Se tehdään usein laminektomian tai osteotomian yhteydessä. Poistettu luu estää selkärangan epävakauden ja vahvistaa sitä. | Selkäranka vakautetaan metallitangoilla ja -langoilla. Tämä leikkaus voi kestää 2–7 tuntia. Sinun on pysyttävä sairaalassa 2–4 päivää. |
| Lonkan tekonivel | Tätä leikkausta suositellaan, jos AS on vahingoittanut lonkkaniveliä ja aiheuttaa liikaa kipua kävelylle. | Vaurioitunut lonkkanivel poistetaan ja korvataan metallista, keraamisesta tai muovista valmistetulla tekonivelellä. Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa 1–2 päivää. |
Tärkeää on, että on vaikea odottaa kaikkien näiden leikkausten parantavan selkäkivun kokonaan. Useimmiten ne vain lievittävät hermojen puristumisen aiheuttamaa kipua ja korjaavat ryhtiä.
Mitkä ovat leikkauksen riskit?
AS-leikkauksen jälkeen toimenpide on yleensä onnistunut ja turvallinen. Kaikissa leikkauksissa on kuitenkin omat riskinsä. On tärkeää olla tietoinen näistä etukäteen.
| Riskityyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Selkärangan leikkauksen yleiset riskit (laminektomia, osteotomia, selkärangan fuusio) | |
| Anestesiaan liittyvät ongelmat | Vakavat tilat, kuten hengitysvaikeudet, muistihäiriöt, sydänkohtaus tai aivohalvaus. (Nämä ovat hyvin harvinaisia) |
| Verihyytymät | Veritulppien riski on olemassa, erityisesti jaloissa. |
| Infektiot | Leikkaushaavainfektio tai keuhkoinfektio (keuhkokuume). |
| Hermovaurio | Selkäydinhermojen vaurioitumisen riski leikkauksen aikana on hyvin pieni. |
| Kipu ei vähene | Joskus kipu voi jatkua leikkauksen jälkeen tai olla pahempaa kuin ennen. |
| Lonkan tekonivelleikkauksen riskit | |
| Yleisiä riskejä | On myös veritulppien ja infektioiden riski. |
| Sijoiltaanmeno | On pieni riski, että implantoitu tekonivel siirtyy paikaltaan. |
Miten valmistaudut leikkaukseen?
Paras tapa toipua leikkauksesta nopeasti on valmistautua siihen hyvin. Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä.
- Kirjoita ylös kaikki mielessäsi olevat kysymykset ja kysy niitä lääkäriltä. Kysy selkeästi, mitä hyötyä leikkauksesta on ja mitä odottaa leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (myös itsehoitolääkkeistä).
- Jos poltat, lopeta . Nikotiini hidastaa haavan paranemista.
- Ota selvää tarkalleen, kuinka kauan ennen leikkausta sinun on lopetettava syöminen ja juominen ja onko sinun lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö.
- Jos asut yksin, järjestä joku avuksesi, kun pääset kotiin leikkauksen jälkeen. Saatat tarvita apua esimerkiksi kaupassa käymisessä ja aterioiden valmistuksessa.
- Pidä kotona useimmin tarvitsemasi tavarat (puhelin, television kaukosäädin, vesipullo) helposti käden ulottuvilla.
- Poista sellaiset asiat kuin matot ja narut, jotka voivat sotkeutua kävellessä, ja tee kodistasi turvallinen liikkua .
Leikkauksen jälkeinen toipumisaika
Muista, että leikkauksesta toipuminen kokonaan vie aikaa. Ole kärsivällinen itseäsi kohtaan . On tärkeää pysyä mahdollisimman aktiivisena, vaikka tuntisitkin olosi ajoittain heikoksi.
Lääkärisi voi suositella fysioterapiaa tai antaa sinulle yksinkertaisia harjoituksia kotitehtäväksi. Kirurgi selittää sinulle, mitä sinun pitäisi ja mitä ei pitäisi tehdä, kun olet päässyt kotiin. Kysy lääkäriltäsi, milloin voit aloittaa raskaamman liikunnan.
Jos sinulle on tehty laminektomia, sinun pitäisi pystyä palaamaan töihin muutamassa viikossa, ellei työsi vaadi paljon nostamista tai kävelyä. Jos sinulle on tehty kaulan osteotomia, sinua pyydetään käyttämään kaulusta. Sinua voidaan myös neuvoa käyttämään tukisukkia veritulppien ehkäisemiseksi.
Tärkeintä on: Jos sinulla on infektion oireita (kuten kuumetta, märkäeritystä) tai jos kipu pahenee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Viestin kotiin vietäväksi
- Selkärankareuman (AS) leikkaus on hyvin harvinainen ja sitä suositellaan vain vakavissa tapauksissa, joissa muut hoidot eivät ole tehonneet.
- On olemassa erilaisia leikkauksia (kuten laminektomia, osteotomia) kivun vähentämiseksi, hermojen puristumisen lievittämiseksi ja koukussa olevan selkärangan oikaisemiseksi.
- Jokaiseen leikkaukseen liittyy riskejä, ja on tärkeää keskustella kaikista näistä riskeistä avoimesti lääkärin kanssa ennen leikkausta.
- Leikkaukseen valmistautuminen ja lääkärin ohjeiden noudattaminen leikkauksen jälkeen ovat erittäin tärkeitä nopean toipumisen kannalta.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi