Onko sinulla astma? Saatat käyttää inhalaattoriasi lääkärin määräyksellä ja ottaa muita lääkkeitä, mutta astmaoireesi eivät lievity. Jos sinulla on usein hengityksen vinkumista, rintakehän kireyttä ja yskää, sinulla saattaa olla keskivaikea tai vaikea astma. Tätä uutta, edistynyttä hoitomenetelmää, jota kutsutaan biologiseksi hoitoksi, käytetään tällaisiin vaikeasti hallittaviin astmatiloihin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on biologinen hoito?
Tämä on moderni, kohdennettu hoito vaikeaan astmaan. Tavalliset inhalaattorit laajentavat hengitysteitä tilapäisesti ja helpottavat hengitystä, kun taas biologinen hoito menee syvemmälle.
Kuvittele, että astman kehittymisen pääsyy on hengitysteiden tulehdus, jonka aiheuttaa jokin muu kehon immuunijärjestelmän toiminta. Nämä biologiset lääkkeet siis kohdistavat vaikutuksia tiettyihin vasta-aineisiin, soluihin tai molekyyleihin kehossa, jotka myötävaikuttavat tulehdukseen, ja pysäyttävät niiden toiminnan. Tämän ansiosta astma on hallinnassa perustasolla.
Tätä hoitoa annetaan kahdella päätavalla. Toinen on ihonalainen injektio ja toinen laskimonsisäinen infuusio.
Tärkeää on, että tämä ei ole erillinen hoito. Sitä tulee käyttää yhdessä nykyisen inhalaattorisi ja muiden astmalääkkeiden kanssa.
Kenelle tämä hoito sopii?
Biologinen hoito ei sovi kaikille astmapotilaille. Lääkärisi ottaa huomioon useita tekijöitä ennen tämän hoidon suosittelemista sinulle. Alla oleva taulukko antaa sinulle hyvän käsityksen.
| Tilanteet, joissa sinut voidaan ohjata biologiseen hoitoon | |
|---|---|
| Ei määrättyjen lääkkeiden hallinnassa | Jos astmaoireitasi ei saada hallintaan, vaikka käytät määräämääsi inhalaattoria ja muita lääkkeitä oikein. |
| Verikokeiden tulokset | Jos veressäsi on kohonneita eosinofiilien (valkosolujen, jotka aiheuttavat tulehdusta keuhkoissa) tai IgE:n (allergioihin liittyvä vasta-aine) pitoisuuksia. |
| Syyt, jotka pahentavat tautia | Jos tiedät, mikä laukaisee astmasi, ja vältät sitä, mutta oireet jatkuvat. |
| Usein esiintyvät oireet | Jos heräät keskellä yötä yskään tai jos käytät kohtauslääkettäsi useammin kuin kaksi kertaa viikossa. |
| Usein pahenemisvaiheita | Jos sinun on otettava kortikosteroidipillereitä useammin kuin kaksi kertaa vuodessa tai sinun on mentävä ensiapupoliklinikalle. |
| Sairaalahoito | Jos joudut jäämään sairaalaan ja saamaan hoitoa astman vuoksi. |
Millaisia biologisia lääkkeitä astmaan on saatavilla?
Tähän mennessä on hyväksytty useita erilaisia biologisia lääkkeitä. Jokainen niistä toimii hieman eri tavalla. Lääkärisi valitsee sinulle sopivimman lääkkeen astmatyyppisi ja verikokeiden tulosten perusteella.
| Lääkkeen nimi | Toiminto ja toimitustapa | Yleisiä haittavaikutuksia |
|---|---|---|
| Omalitsumabi (Xolair®) | Hoitaa allergioiden aiheuttamaa astmaa. Se pistetään ihon alle 2–4 viikon välein. | Lihaskipu, nivelkipu, äärimmäinen väsymys, turvotus/kipu pistoskohdassa. |
| Mepolitsumabi (Nucala®) | Hoitaa eosinofiilistä astmaa. Se pistetään ihon alle neljän viikon välein. | Päänsärky, selkäkipu, heikkous, väsymys, turvotus/kipu pistoskohdassa. |
| Reslitsumabi (Cinqair®) | Hoitaa eosinofiilistä astmaa. Se annetaan laskimoon (IV) neljän viikon välein. | Kurkkukipu, lihaskipu. |
| Benralitsumabi (Fasenra®) | Hoitaa eosinofiilistä astmaa. Kolme ensimmäistä annosta annetaan neljän viikon välein ja sen jälkeen kahdeksan viikon välein. | Päänsärky, kurkkukipu. |
| Dupilumabi (Dupixent®) | Hoitaa eosinofiilistä astmaa ja muita tulehduksen aiheuttamia tiloja. Injektoidaan kahden viikon välein. | Kurkkukipu, turvotus/kipu pistoskohdassa, lisääntynyt valkosolujen määrä. |
| Tezepelumabi (Tezspire®) | Uusi lääke vaikeaan astmaan. Se vähentää tulehdusta. Sitä pistetään neljän viikon välein. | Kurkkukipu, selkäkipu, nivelkipu. |
Kuinka kauan tämä hoito kestää?
Tämä on yleensä pitkäaikainen hoito. Voi kestää vähintään 4–6 kuukautta ennen kuin tiedät varmasti, toimiiko tämä lääkitys sinulle. Siksi on tärkeää olla kärsivällinen hoidon aikana.
Pitääkö minun jatkaa inhalaattorini käyttöä?
Kyllä, ehdottomasti.Tämä on tärkeintä. Älä koskaan lopeta inhalaattoriesi ja muiden lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä edes biologisen hoidon aloittamisen jälkeen. Ajan myötä, jos astmasi on hyvin hallinnassa, lääkärisi saattaa päättää pienentää inhalaattoriannostasi. Mutta tämä tulisi tehdä vain lääkärin ohjeiden mukaan.
Mitkä ovat tämän hoidon hyödyt ja riskit?
Kuten millä tahansa hoidolla, tälläkin on hyötyjä sekä pieniä riskejä.
Tärkeimmät edut:
- Se vähentää hengitysteiden tulehdusta ja hillitsee tehokkaasti astman oireita.
- Usein esiintyvät vilustumiset ja yskä vähenevät.
- Pystyt liikkumaan ja suorittamaan päivittäisiä tehtäviä ilman, että sinun tarvitsee työskennellä yhtä kovasti kuin ennen.
- Yöllä heräämisten määrä vähenee.
- Tarve käydä päivystyspoliklinikalla (ETU) harvemmin vähenee.
- Elämänlaatu on tulossa paljon paremmaksi.
Mahdolliset riskit:
- Vakavat allergiset reaktiot: Hyvin harvoin joillakin ihmisillä voi esiintyä vakava allerginen reaktio (anafylaksia). Siksi ensimmäiset annokset annetaan sairaalassa tai klinikalla lääkärin valvonnassa.
- Loisinfektioiden riski: Eosinofiilejä vähentävät lääkkeet voivat hieman heikentää elimistön kykyä torjua loisia, erityisesti helminttejä. Lääkärisi ottaa tämän huomioon ennen hoidon aloittamista.
Tärkeää: Älä lopeta tämän lääkkeen ottamista äkillisesti mistään syystä ilman lääkärin ohjeita. Se voi pahentaa astmaoireitasi.
Milloin keskustella lääkärisi kanssa
Seuraavissa tapauksissa muista ottaa yhteyttä lääkäriin ja kertoa asiasta hänelle.
- Jos astman oireet eivät lievity tai pahenevat useiden kuukausien hoidon jälkeen.
- Jos ilmenee uusia allergiaoireita (esim. ihottumaa, kutinaa).
- Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita hoidosta.
Tätä hoitoa voi saada erikoislääkärin suosituksesta, sairaalan erikoisyksiköstä (infuusiokeskuksesta) tai erikoislääkärin vastaanotolta. Tämä hoito voi olla hieman kallis. Voit kuitenkin keskustella siitä lääkärisi kanssa ja saada lisätietoja.
Viestin kotiin vietäväksi
- Biologinen hoito on edistynyt hoitomuoto vaikeisiin astmatiloihin, joita on vaikea hallita tavallisilla lääkkeillä.
- Tämä ei paranna astmaa, mutta auttaa pitämään sairautta erittäin hyvin hallinnassa.
- Tämän hoidon aikana on tärkeää jatkaa inhalaattorin ja kaikkien muiden lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä.
- Sopiiko tämä hoito sinulle vai ei, määritetään oireidesi ja tiettyjen verikokeiden tulosten perusteella.
- Koska hoitotulosten näkyminen voi kestää useita kuukausia, on erittäin tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärin ohjeita hoidon aikana.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi