Oletko koskaan saanut pienen haavan ja vuotanut vähän verta, ja sitten se tyrehtyi itsestään? Se on kehomme hämmästyttävä puolustusmekanismi. Verenvuodon tyrehdyttämiseksi kehoomme muodostuu verihyytymä. Tämä on erittäin tärkeä ja normaali prosessi. Mutta kuvittele, mitä tapahtuisi, jos tämä verihyytymä muodostuisi ilman mitään vaurioita, vain kehosi sisään, verisuontesi sisään. Sitä kutsumme yksinkertaisesti veren hyytymishäiriöksi tai lääketieteellisesti "hyperkoagulaatiotilaksi" tai " trombofiliaksi ".
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä veren hyytymissairaus on?
Tämä on tilanne, jossa veri hyytyy normaalia helpommin. Veritulppa muodostuu, kun maksan tuottamat proteiinit ( hyytymistekijät ) ja veressä olevat verihiutaleet yhtyvät. Tämä on välttämätöntä verenvuodon tyrehdyttämiseksi vamman sattuessa. Mutta jos tämä prosessi aktivoituu liikaa, siitä voi tulla ongelma.
Kutsumme laskimoihin muodostuvia ei-toivottuja verihyytymiä "trombeiksi" tai "emboluksiksi".
Onko tämä tilanne todella vaarallinen?
Kyllä, tämä voi olla vaarallista hoitamattomana. Tämä johtuu siitä, että verihyytymiä voi muodostua mihin tahansa kehossamme. Niitä voi muodostua pääasiassa valtimoissa , jotka kuljettavat verta sydämestä muihin kehon osiin, ja laskimoissa, jotka kuljettavat verta kehosta sydämeen.
Jos verihyytymiä muodostuu laskimoihin...
Laskimoon muodostuva verihyytymä voi irrota ja kulkeutua veren mukana aiheuttaen kaksi pääongelmaa:
- Syvä laskimotukos (DVT): Tässä tilassa syvään laskimoon, erityisesti jalkoihin, lantioon, käsivarsiin, maksaan, suolistoon tai munuaisiin, muodostuu verihyytymä. Kuvittele, että olet lentokoneessa tuntikausia kerrallaan. Jalkojen pitäminen samassa asennossa voi aiheuttaa verenkierron rajoittumista, ja verihyytymä voi muodostua jalan laskimoon. Tätä kutsutaan DVT:ksi.
- Keuhkoembolia: Tämä on hätätilanne. Tämä tila ilmenee, kun jalkaan muodostunut verihyytymä, kuten syvä laskimotukos, irtoaa ja juuttuu keuhkolaskimoon. Tämä voi olla hengenvaarallinen.
Jos valtimoihin muodostuu verihyytymiä...
Valtimot ovat verisuonia, jotka toimittavat hapekasta verta aivoihimme, sydämeemme ja raajoihimme. Jos verihyytymä muodostuu johonkin näistä, se voi aiheuttaa vakavia vaurioita.
- Aivohalvaus: Jos verihyytymä tukkii aivoihin verta kuljettavan valtimon.
- Sydänkohtaus: Jos verihyytymä tukkii sydämeen verta kuljettavan sepelvaltimon.
- Voimakas jalkakipu ja kävelyvaikeudet.
- Joissakin tapauksissa voi olla jopa tarpeen poistaa käsi tai jalka.
Tämä tila voi myös johtaa keskenmenoon raskauden aikana. Tämä riski on erityisen suuri ihmisillä, joilla on esimerkiksi "antifosfolipidioireyhtymä". Yleisesti ottaen veritulppien riski kasvaa noin viisinkertaiseksi raskauden aikana lisääntyneen veren tilavuuden ja paineen vuoksi kehossa.
Mistä tiedät, onko sinulla tämä sairaus? Mitä oireita sillä on?
Oireet riippuvat siitä, missä kehon osassa verihyytymä on muodostunut. Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
| Oire | Mihin usein vihjataan? |
|---|---|
| Turvotus, punoitus, kipu ja lämpö jalassa | Syvissä laskimoissa voi esiintyä veritulppia (syvä laskimotromboosi) . |
| Äkillinen rintakipu ja hengitysvaikeudet | Keuhkoihin voi muodostua veritulppa (keuhkoembolia) . Tämä on hätätilanne. |
| Kasvojen, käsivarren tai jalan äkillinen tunnottomuus (etenkin toiselta puolelta), puhevaikeudet tai näön muutokset | Se voi olla aivohalvaus . Tämä on hätätilanne. |
| Puristava tunne rintakehän keskellä, kipu säteilee vasempaan käsivarteen, leukaan tai selkään, hikoilu | Se voi olla sydänkohtaus . Tämä on hätätilanne. |
Miksi näitä sairauksia esiintyy? Mitkä ovat niiden syyt?
Veren hyytymishäiriöt voidaan jakaa kahteen pääluokkaan: synnynnäiset (geneettiset) syyt ja hankinnaiset syyt.
| Syytyyppi | Kuvaus ja esimerkit |
|---|---|
| 1. Perinnölliset / geneettiset syyt | |
| Geneettiset viat | Nämä ovat asioita, jotka perimme vanhemmiltamme. Kaikille, joilla on näitä, ei kehity veritulppia, mutta riski on suurempi.
|
| 2. Hankitut syyt | |
| Muut sairaudet |
|
| Elämäntapa ja muut tekijät | |
Miten lääkärit diagnosoivat tämän taudin?
Veritulppa ei tarkoita, että sinulla olisi geneettinen sairaus, joten lääkärisi tarkastelee huolellisesti henkilökohtaista ja sukusi sairaushistoriaa.
Tyypillisesti tällaisiin testeihin ohjataan ihmisiä, joilla on seuraavat riskitekijät:
- Jos jollain perheenjäsenellä on ollut tämän tyyppisiä veritulppia.
- Jos alle 50-vuotiaalle nuorelle kehittyy veritulppa.
- Jos verihyytymiä muodostuu epätavallisiin paikkoihin, kuten käsivarsiin, maksaan tai aivoihin.
- Jos verihyytymiä muodostuu ilman erityistä syytä.
- Jos sinulla on toistuvia veritulppia.
- Jos keskenmenoja tapahtuu usein.
- Jos sinulla on aivohalvaus nuorella iällä.
Mitä testejä tehdään?
Sinulle tehdään useita verikokeita tilanteesi arvioimiseksi.
- PT-INR: Jos käytät varfariinia, tällä testillä tarkistetaan veren hyytymisnopeus.
- aPTT: Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, miten veri reagoi hepariinilääkkeeseen, jos käytät sitä.
- Täydellinen verenkuva (CBC): Täydellinen verenkuva.
- Fibrinogeenitesti
Synnynnäisten sairauksien tunnistamiseksi tehdään erityisiä geneettisiä testejä. He tekevät myös testejä proteiinitasojen, kuten proteiini C:n, proteiini S:n ja antitrombiinin, tarkistamiseksi.
Koska nämä testit ovat erittäin herkkiä, on erittäin tärkeää, että ne suoritetaan erikoislaboratoriossa ja että erikoisosaamisen omaava lääkäri tulkitsee ne oikein.
Miten sitä hoidetaan?
Useimmiten hoitoa tarvitaan vain, jos laskimoon muodostuu verihyytymä. Hoidon päätavoitteena on estää uusien verihyytymien muodostuminen ja estää olemassa olevien verihyytymien suureneminen.
Tämä tehdään verenohennuslääkkeillä. Lääketieteellisesti näitä kutsutaan antikoagulanteiksi.
Pääasiassa käytetyt lääkkeet:
- Aspiriini
- Varfariini (eräänlainen suun kautta otettava pilleri)
- Hepariini (sairaalassa laskimoon tai ihon alle annettava injektio)
- Pienimolekyylipainoinen hepariini (injektio, joka voidaan pistää ihon alle kotona kerran tai kaksi päivässä)
- Fondaparinuuksi (injektio)
- Suorat oraaliset antikoagulantit (DOAC) – nämä ovat uuden sukupolven oraalisia pillereitä (esim. rivaroksabaani, apiksabaani)
Lääkärisi päättää, mikä lääke sopii sinulle parhaiten, kuinka kauan sinun tulee käyttää sitä ja millaista seurantaa tarvitaan.
Erittäin tärkeää: Jos käytät varfariinin kaltaista lääkettä, älä lopeta sen käyttöä tai muuta annostusta keskustelematta lääkärin kanssa mistään syystä. Varfariini ei myöskään sovi käytettäväksi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Muista kertoa tästä lääkärillesi.
Pitääkö minun olla varovainen syömisen ja juomisen suhteen varfariinin käytön aikana?
Kyllä. Erityisesti K-vitamiinipitoiset ruoat voivat vaikuttaa varfariinin tehoon. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin antamia ruokavalio-ohjeita tätä lääkettä käytettäessä.
Jotkut K-vitamiinirikkaat ruoat
- ruusukaalit
- Pinaatti
- Parsakaali
Tämä ei tarkoita, ettetkö saisi syödä näitä ruokia, mutta on tärkeää pitää päivittäinen saanti tasaisena. Keskustele tästä lääkärisi kanssa.
Jos sinulla on tämä sairaus, miten pidät huolta itsestäsi?
- Jos käytät lääkkeitä, kuten varfariinia, lääketieteellisen tunnistusrannekkeen käyttäminen , jossa tämä mainitaan, auttaa sinua saamaan asianmukaista hoitoa hätätilanteessa.
- Jotkut itsehoitolääkkeet, kuten kipulääkkeet, voivat olla yhteisvaikutuksessa tämän verenohennuslääkkeen kanssa. Keskustele siis lääkärisi kanssa ennen minkään muun lääkkeen ottamista.
- Käy säännöllisesti verikokeissa (kuten PT-INR). Lääkeannoksesi voi olla tarpeen säätää tulosten perusteella.
- Jos olet menossa leikkaukseen tai suunnittelet raskautta, ilmoita siitä lääkärillesi etukäteen.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Verenohennuslääkkeitä käytettäessä pienikin haava voi aiheuttaa hieman lisääntynyttä verenvuotoa tai sinulle voi tulla mustelmia. Tämä on normaalia.
Jos kuitenkin vuodat verta epätavallisen runsaasti tai näet suuria veriläiskiä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Jos myös epäilet, että sinulla on syvän laskimotukoksen oireita (jalkojen turvotusta, kipua), hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle?
Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne. Mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.
* Äkillinen rintakipu ja hengitysvaikeudet (voivat olla merkki keuhkoemboliasta).
* Sydänkohtauksen tai aivohalvauksen oireet.
Tämän sairauden kanssa eläminen voi olla haastavaa. Mutta oikean lääkityksen ja oikean lääkärin neuvojen avulla voit elää täysin normaalia elämää. Lääkärisi on valmiina auttamaan sinua. Joten älä epäröi keskustella hänen kanssaan kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Veren hyytymishäiriö on tila, jossa on lisääntynyt riski verihyytymien muodostumiselle tarpeettomasti ja helposti kehon verisuonissa.
- Tämän syyt voivat olla synnynnäisiä (geneettisiä) tai elämän aikana ilmeneviä (kuten syöpä, leikkaus, raskaus).
- Oireet vaihtelevat veritulpan sijainnin mukaan. Veritulpat keuhkoissa, aivoissa tai sydämessä ovat hengenvaarallisia hätätilanteita.
- Ensisijainen hoito on verenohennuslääkkeet (antikoagulantit). Näitä tulee ottaa täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaan.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä, muista kertoa siitä lääkärillesi ennen muiden lääkkeiden käyttöä, ennen leikkausta ja ennen raskautta.
- Jos huomaat runsasta verenvuotoa tai epätavallisia oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi