Tunnetko olosi laihaksi ja elottomaksi? Tutustutaan kakeksiaan (laihtumisoireyhtymään)!

Mietitkö joskus: "Voi miksi olen näin laiha? En pysty edes syömään. Olen niin väsynyt koko päivän." Tai oletko nähnyt jonkun läheisesi kärsivän tästä sairaudesta? Itse asiassa on olemassa hyvin häiritsevä tila, joka voi esiintyä joidenkin vakavien, pitkäaikaisten sairauksien yhteydessä. Lääkärit kutsuvat sitä kakeksiaksi eli laihtumisoireyhtymäksi . Tämä on itse asiassa tila, joka vaikuttaa noin 9 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Yksinkertaisesti sanottuna se aiheuttaa kehon asteittaista laihtumista. Nimi tulee kahdesta kreikankielisestä sanasta, "kakos" (huono) ja "hexis" (tila). Eli "huono kehon tila" on se, mitä se tarkoittaa. Tämä ei ole helppo asia, mutta puhutaanpa siitä yksityiskohtaisesti, koska on erittäin tärkeää olla tietoinen siitä.

Mitkä ovat kakeksian oireet?

Lääkärit saattavat käyttää sanaa "kakektinen" puhuessaan tästä tilasta. Katso, onko sinulla tai jollakulla tuntemallasi näitä oireita:

• Selittämätön painonpudotus: Tämä on tärkein oire. Painosi jatkaa laihtumista, vaikka et yrittäisikään laihtua ja söisit terveellisesti. Yleensä, jos laihdut 5 % tai enemmän kokonaispainostasi 6–12 kuukauden kuluessa, lääkärit saattavat epäillä sinua. Esimerkiksi jos painat 60 kiloa, 3 kilon tai enemmän painonpudotus voi olla merkki tästä.
• Lihasmassan menetys: Lääkärit kutsuvat tätä myös lihasten surkastumiseksi tai lihaskatoamiseksi . Yksinkertaisesti sanottuna kehosi lihakset menettävät vähitellen voimansa. Ne pienenevät ja heikkenevät. Saatat huomata, että jopa aiemmin helppoja tehtäviä on vaikea suorittaa.
• Väsymys ja heikkous: Tämä ei ole vain normaalia väsymystä. Olet niin uupunut koko päivän, ettet jaksa tehdä mitään. Et ehkä edes halua nousta sängystä.
• Anoreksia (ruokahaluttomuus): Ruokahaluttomuus. Ruoka ei ole enää näkyvissä ja maistuu pahalta. Tämä eroaa syömishäiriöstä nimeltä Anorexia nervosa . Tässä tilassa henkilö menettää ruokahalunsa sairauden vuoksi.

Miksi kakeksiaa esiintyy?

Yksinkertaisesti sanottuna kakeksia syntyy, kun kehomme energiantarpeen ja ruoasta saamamme energian välinen suhde häiriintyy. Tärkein syy tähän on vakava krooninen sairaus, kuten syöpä tai sydänsairaus.

Kuvittele, että kun sairastut vakavasti, immuunijärjestelmäsi alkaa taistella tautia vastaan. Sitten kehosi aineenvaihdunta nopeutuu. Tämä tarkoittaa, että kehosi tarvitsee tavallista enemmän energiaa. Mutta sairauden vuoksi myös ruokahalusi voi vähentyä.

Mitä kehosi tekee, kun et saa tarpeeksi energiaa ruoasta? Se alkaa vetää energiaa lihaksistasi ja rasvakertymistäsi. Siksi laihdut ja lihaksesi sulavat pois.

Tieteellisemmin sanottuna tähän vaikuttaa useita erityisiä syitä:

• Lisääntynyt sytokiinien määrä: Sytokiinit ovat immuunijärjestelmässämme olevia erityisiä proteiineja. Nämä auttavat kehoamme torjumaan tunkeilijoita, kuten viruksia. Kakeksiassa näiden sytokiinien määrä kuitenkin lisääntyy liikaa ja aiheuttaa tulehdusta koko kehossa. Tämä aiheuttaa rasvan ja lihasten menetystä.
• Koko elimistön tulehdus: Tämä kroonisten sairauksien, kuten syövän, aiheuttama tulehdus aiheuttaa myös rasvan ja lihasten hukkaa.
• Insuliiniresistenssi: Insuliini on hormoni, joka säätelee verensokeria kehossamme. Insuliiniresistenssi tarkoittaa, että lihas- ja rasvasolumme eivät reagoi insuliiniin kunnolla. Kakeksiassa tämä tila voi johtaa lihasten lisääntyneeseen surkastumiseen.
• Lisääntynyt proteiinin vaihtuvuus: Soluissamme on prosessi, jossa uusia proteiineja tuotetaan korvaamaan vanhoja proteiineja. Tätä kutsutaan myös proteiinien hajoamiseksi . Kakeksiassa näiden proteiinien hajoamisnopeus kasvaa nopeammin kuin uusien proteiinien tuotantonopeus. Tämä tarkoittaa, että keho käyttää enemmän proteiinia kuin se tuottaa uutta. Tämä on myös merkittävä lihaskadon syy.

Mitkä sairaudet liittyvät yleisimmin kakeksiaan?

Kakeksiaa esiintyy yleisimmin syöpäpotilailla . Tutkimukset osoittavat, että noin 40 prosentilla syöpäpotilaista on kakeksiaa taudin ensimmäisen diagnosoinnin yhteydessä, ja noin 70 prosentilla pitkälle edenneen tai myöhäisvaiheen syövän potilaista on kakeksiaa.

Tämä tila voi kuitenkin esiintyä paitsi syöpää sairastavilla myös muilla vakavilla kroonisilla sairauksilla. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: 16–42 %:lla sydämen vajaatoimintaa sairastavista voi kehittyä sydämen kakeksia.
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD): Kakeksia kehittyy 27–35 prosentilla COPD-potilaista.
• Krooninen munuaissairaus (CKD): Tämä sairaus vaikuttaa 30–60 prosenttiin CKD-potilaista.
• Tietyt tartuntataudit: Esimerkiksi AIDS (hankinnainen immuunikato-oireyhtymä)Kakeksia on yleistä taudin edetessä. Se voi kehittyä myös ihmisillä, joilla on esimerkiksi tuberkuloosi ja malaria.
• Krooniset tulehdussairaudet: 18–67 %:lla tulehduksellisista nivelsairauksista, kuten nivelreumasta , kärsivistä ihmisistä kehittyy todennäköisesti kakeksia.

Mitä komplikaatioita kakeksialla on?

Kakeksia on tila, joka voi olla hengenvaarallinen. Ota huomioon, että kakeksia on vastuussa 20 prosentista syöpäkuolemista. Koska kun se aiheuttaa lihaskadon, se voi vaikuttaa sydämeen ja hengitykseen.

Tyypillisesti kakeksian diagnoosi tarkoittaa, että elämän loppu on lähellä. Tämä on raskasta kuulla sekä potilaalle että hänen läheisilleen. Se voi myös johtaa psyykkisiin ongelmiin, kuten ahdistukseen ja masennukseen.

Kun kakeksia aiheuttaa painonpudotusta ja ulkonäkömuutoksia, jotkut ihmiset saattavat tuntea olonsa hämmentyneiksi ja ahdistuneiksi. On myös hyvin surullista, jos ei pysty tekemään omia töitä kehon heikkouden vuoksi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että kakeksiasta kärsivän henkilön ja hänen hoitajiensa välillä voi olla epämiellyttäviä vuorovaikutustilanteita. Kuvittele, kuinka vaikeaa on katsoa, ​​kuinka läheisesi laihtuu, heikkenee ja menettää itsenäisyytensä. Joskus hoitajat ajattelevat: "Jos vain annan heille vähän enemmän ruokaa, pystyn hallitsemaan tätä." Kuitenkin, kun potilas kieltäytyy syömästä, hän tuntee olonsa surulliseksi ja vihaiseksi. Tämä syömispaine voi tehdä jopa perhetapaamisista epämiellyttäviä. Jotkut potilaat teeskentelevät nukkuvansa, kun vieraat tulevat kylään, toivoen, että he pakottavat heidät syömään.

Miten kakeksia diagnosoidaan?

Ensimmäiseksi lääkäri tekee sinulle fyysisen tutkimuksen. Hän kysyy yleisestä terveydentilastasi, muista sairauksistasi, erityisesti siitä, käytätkö kroonisia lääkkeitä, jotka saattavat aiheuttaa kakeksiaa. Hän voi myös tehdä testejä fyysisen kuntosi ja lihasvoimasi tarkistamiseksi. Hän voi myös tehdä verikokeita, kuten kattavan aineenvaihduntapaneelin (CMP) ja tietokonetomografian (TT) .

Miten kakeksiaa hoidetaan?

Kakeksiaan ei itse asiassa ole vielä erityistä hoitoa. Lääkärit keskittyvät pääasiassa kakeksian taustalla olevan sairauden hoitoon. Tämä tarkoittaa, että syövän, sydänsairauden tai muun kroonisen sairauden hoito on tärkeintä.

Lisäksi, kun sinulla on ruokahalu, sinulle voidaan suositella tapoja lisätä syömäsi ruoan määrää.

Esimerkiksi lääkärit voivat suositella syömään runsaasti proteiinia, rasvaa ja kaloreita sisältäviä ruokia pieniä määriä useita kertoja päivässä.Vaikka et pystyisi syömään kerralla isoa ateriaa, pienempien aterioiden syöminen useita kertoja päivässä auttaa sinua saamaan enemmän kaloreita. On hyvä keskustella ravitsemusterapeutin kanssa siitä, mitkä ruoat sopivat tähän aikaan vuodesta ja miten voit hyödyntää jokaista syömääsi puraisua parhaalla mahdollisella tavalla.

Onko kakeksiaan parannuskeinoa?

Tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä hyväksyttyä lääkettä kakeksiaan. Vaikka jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että megestroliasetaatti- niminen lääke voi lisätä ruokahalua ja aiheuttaa jonkin verran painonnousua, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole vielä hyväksynyt sitä syövän aiheuttaman kakeksian hoitoon. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat määrätä lääkkeitä, kuten kortikosteroideja, lyhyeksi ajaksi.

Mitä hoitajat voivat tehdä?

Jos hoidat kakeksiaa sairastavaa henkilöä, on tärkeää muistaa tämä: Kun kakeksia kehittyy vakavan sairauden vuoksi, kehon aineenvaihdunta nopeutuu, joten potilaat eivät tunne nälkää. Siksi, vaikka antaisit heille enemmän kaloreita , kakeksiatila ei aina parane. Pakkoruokinta vain lisää oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua. Tämä tekee potilaasta entistä epämukavamman.

Joten sen sijaan, että pakottaisit läheisesi syömään, mieti muita tapoja lohduttaa häntä. Esimerkiksi pienet asiat, kuten hieronta silloin tällöin, voiteen levittäminen vartalolle tai kosteusvoiteen levittäminen kuiville huulille, voivat olla hyvin lohduttavia. On myös erittäin tärkeää, että puhut hänen kanssaan ja kuuntelet häntä.

Jos minulla on kakeksia, mitä minun pitäisi odottaa?

Jos sinulla on tämä sairaus, saatat jo kärsiä vakavasta, mahdollisesti parantumattomasta sairaudesta. Sairaudestasi riippuen kakeksian diagnoosi voi tarkoittaa, että olet lähellä elämäsi loppua. Koska kakeksiaa voi kuitenkin aiheuttaa niin monia sairauksia, tilasi voi olla täysin erilainen kuin jonkun toisen. Siksi paras tapa tietää, mitä odottaa, on keskustella terveydenhuollon tiimisi kanssa. Ole avoin heille.

Miten pidän huolta itsestäni?

Vaikka kakeksian kanssa elämiseen ei ole lopullista opasta, nämä ehdotukset voivat auttaa sinua:

• Syö hyvin (mutta älä väkisin): Syö silloin, kun mieli tekee. Mutta älä pakota itseäsi syömään, koska sinun on ehdottomasti pakko.
• Kokeile pienempiä aterioita: Kun olet stressaantunut, et ehkä halua syödä isoa ateriaa. Joten kokeile syödä pienempiä annoksia korkeakalorisia ruokia useita kertoja päivässä. Keskustele ravitsemusterapeuttisi kanssa ateriaideoista.
• Tee kevyttä liikuntaa:Jos mahdollista, erittäin kevyt liikunta voi auttaa vahvistamaan lihaksiasi. Jopa pieni kävely tai käsien ja jalkojen liikuttelu riittää.
• Hae mielenterveystukea: On yleistä, että vakavasti sairaat ihmiset kokevat stressiä ja masennusta. Joten älä epäröi pyytää apua lääkäriltäsi.
• Harkitse palliatiivista hoitoa: Palliatiivinen hoito on erikoistunut hoitomuoto, joka auttaa hallitsemaan oireitasi ja hoidon sivuvaikutuksia.
• Kysy saattohoidon tuesta: Kysy lääkäritiimiltäsi saattohoidon tuesta. Tämä voi sisältää tukea esimerkiksi henkisiltä neuvonantajilta ja sosiaalityöntekijöiltä.

Onko letkuruokinta kakeksian hoito?

Lääkärit eivät yleensä suosittele enteraalista ruokintaa ja parenteraalista ravitsemusta kakeksian hoitoon, koska näiden hoitojen ei ole osoitettu parantavan kakeksiaa tai pidentävän elämää.

Letkuravitsemus on nestemäisen ravinnon antamista joustavan putken kautta, joka työnnetään nenän kautta suoraan mahalaukkuun tai ohutsuoleen. Parenteraalinen ravitsemus on ravinnon antamista suoraan laskimoon laskimolinjan kautta.

Lopuksi, mitä muistaa (Viesti kotiin)

Kakeksia eli laihtumisoireyhtymä on tila, joka vaikuttaa vakavista kroonisista sairauksista, erityisesti pitkälle edenneestä syövästä ja sydänsairauksista, kärsiviin ihmisiin. Usein sitä pidetään yhtenä elämän viimeisistä vaiheista. Tämä on todella sydäntäsärkevää kuulla, olitpa sitten itse kakeksiaa sairastava tai hoitamassa jotakuta, jolla on. Lääkärisi tietävät, kuinka paljon kakeksia voi häiritä jokapäiväistä elämääsi ja vaikuttaa mielenterveyteesi. Jos olet tässä tilanteessa, älä peittele itseäsi ja hae mielenterveystukea lääkäritiimiltäsi. Muista, ettet ole yksin. Tärkeintä on olla tietoinen tästä, ymmärtää se ja saada tarvitsemaasi apua.

` kakeksia, laihtumisoireyhtymä, laihtuminen, laihtuminen, syöpä, krooninen sairaus, painonpudotus, lihasten kuihtuminen, ravitsemus, ruokahaluttomuus