Oletko koskaan kuullut tällaisesta keisarileikkauksen jälkeen? (Istmosele / keisarinleikkausarven vika)

Tiedäthän, kun puhumme keisarileikkauksesta, emme usein puhu sen jälkeisistä komplikaatioista. Samoin jotkut ihmiset saattavat kokea pienen ongelman keisarileikkauksen jälkeen, jos kohdun viilto ei parane kunnolla. Lääkärit kutsuvat tätä isthmoseleeksi eli keisarinleikkauksen arpipuutokseksi. Älä huoli, näin ei tapahdu kaikille, mutta on tärkeää olla tästä tietoinen, varsinkin jos sinulle on tehty keisarileikkaus tai suunnittelet sellaista tulevaisuudessa.

Joten, mikä tämä isthmoscele on?

Yksinkertaisesti sanottuna kaulanmaa on pieni tasku tai painauma kohdun seinämässä, jossa sinulle tehtiin keisarileikkaus. Tarkemmin sanottuna se sijaitsee kohdun limakalvolla. Tämä "kohdun syvennys" syntyy, kun keisarileikkauksen aikana tehty viilto ei parane kokonaan. Tämä voi joskus johtaa hedelmöittymisvaikeuksiin (hedelmättömyyteen), komplikaatioihin tulevissa raskauksissa ja moniin muihin ongelmiin.

Kenellä on suurempi riski kehittää kaulan alueen vika (keisarileikkausarpivika)?

Vaikka tämä tila voi esiintyä kenellä tahansa keisarileikkauksen läpikäyneellä, jotkut ihmiset ovat hieman suuremmassa riskissä. Katsotaanpa, keitä he ovat:

• Jos olet ylipainoinen /lihava ennen raskautta tai raskauden aikana.
• Jos sinulla on jokin sairaus , joka häiritsee haavan paranemista.
• Keisarileikkaus tehtiin hätäratkaisuna kauan synnytyksen jälkeen (suunnittelematon sektio synnytysprosessin loppuvaiheessa).
• Jos sinulla on diabetes mellitus tai jos sinulle kehittyi diabetes raskauden aikana (raskausdiabetes).
• Jos sinulle on tehty useita keisarileikkauksia .
• Jos poltat tai käytät muita tupakkatuotteita .

Jos yksi tai useampi näistä pätee sinuun, on hyvä olla hieman varovainen. Muista kuitenkin, että vaikka näillä riskitekijöillä olisikin, kaikki eivät sairastu siihen.

Kuinka yleinen tämä kaulanmaan vaiva on?

Tutkimusten mukaan 24–70 % naisista, joille on tehty ainakin yksi keisarileikkaus, sairastuu tähän tilaan. Keisarileikkausten määrän kasvaessa maailmanlaajuisesti tämä tila on yleistymässä. Esimerkiksi noin 30 % Yhdysvalloissa syntyvistä vauvoista syntyy keisarileikkauksella. Siksi on tärkeää olla tietoinen tästä tilasta.

Miksi tämä keisarinleikkausarpi (isthmosele) esiintyy?

Kuvittele, että keisarileikkauksessa tehdään kaksi viiltoa. Toinen vatsaan ja toinen kohtuun. Jos kohdun viilto ei parane kunnolla,Okei, tai ehkä kun teet useita viiltoja samaan paikkaan, alueen kudos voi ohentua. Silloin muodostuu pussimainen alue, kuten mainitsemasi, ja se alkaa täyttyä nesteellä ja verellä.

Joskus viillon sijainti keisarileikkauksessa voi myös vaikuttaa tähän. Jos viilto tehdään liian alas kohdussa, on suurempi riski saada suuri arpi. Yleensä tällainen alempi viilto tehdään, kun keisarileikkaus tehdään kauan synnytyksen jälkeen. Sanotaan myös, että jos kohdun viillon sulkemiseen käytetään vain yhtä ommelkerrosta kahden sijaan , kaulanmaan muodostumisen riski voi kasvaa.

Voiko keisarinleikkausarpi aiheuttaa lapsettomuutta?

Kyllä, joskus tämä keisarinleikkausarpi voi aiheuttaa hedelmättömyyttä . Mutta hyvä uutinen on, että asianmukaisella hoidolla monet ihmiset voivat saada uudelleen terveen raskauden. Jos sinulla on kaulanmaan oireita tai jos olet yrittänyt tulla raskaaksi vuoden ajan (tai kuusi kuukautta, jos olet yli 35-vuotias) etkä ole pystynyt tulemaan raskaaksi, muista käydä lääkärissä ja keskustella asiasta.

Mitkä ovat tämän kaulanmaan oireet?

Vaikka kaikki eivät välttämättä koe oireita, jotkut ihmiset saattavat kokea:

• Epänormaalit kuukautiset .
• Kivuliaat kuukautiset (dysmenorrea).
• Kipu yhdynnän aikana (dyspareunia).
• Lantion kipu .
• Verenvuoto emättimestä tai kohdusta kahden kuukautiskierron välillä.
• Epänormaali valkovuoto .

Jos sinulla on edelleen yksi tai useampi näistä oireista, on parasta keskustella asiasta lääkärin kanssa.

Mitä mahdollisia komplikaatioita kaulanmaan kysta voi aiheuttaa?

Jos tätä sairautta ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä joitakin komplikaatioita. Näitä ovat:

• Lisääntynyt komplikaatioiden riski gynekologisten toimenpiteiden aikana.
• Istukka, joka on kiinnittynyt liian syvälle kohdun seinämään .
• Istukka etuosassa .
• Arpiraskaus - Tämä on myös kohdunulkoisen raskauden tyyppi, jossa hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdussa olevaan arpeen.
• Toissijainen hedelmättömyys - Tämä tarkoittaa kyvyttömyyttä tulla uudelleen raskaaksi aiemman onnistuneen raskauden jälkeen.
• Kohdun dehiskenssi ( kohdun repeäminen tai repeäminen kohdun arven kohdusta ).

Näistä komplikaatioista voi olla pelottavaa kuulla. Mutta muista, etteivät ne tapahdu kaikille. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää näitä riskejä huomattavasti.

Miten tunnistat tämän kaulanmaan tilan?

Tunnista kannasErikoistuneet kuvantamistutkimukset ovat tehokkaimpia. Paras aika tehdä nämä testit on heti kuukautiskierron päättymisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että kuoppa voi olla tuolloin täynnä verta, mikä helpottaa sen näkemistä tutkimuksessa.

Lääkärisi voi ehdottaa tällaisia ​​testejä:

• Hysteroskopia: Tässä tutkimuksessa lääkäri työntää ohuen, valaistun putken emättimen läpi ja tutkii kohdunkaulan ja kohdun sisäpuolen. Tämä voi tarkistaa arpia, epänormaalia kudosta tai muita ongelmia.
• Suolaliuosinfuusiosonohysterografia: Tämä tarjoaa enemmän yksityiskohtia kuin tavallinen transvaginaalinen ultraäänitutkimus. Tässä tutkimuksessa lääkäri täyttää kohdun suolaliuoksella (steriloidulla suolavedellä) ja suorittaa ultraäänitutkimuksen. Kun 'pussi' täyttyy vedellä, kuvissa näkyy selvästi sen koko ja seinämän paksuus.
• Transvaginaalinen ultraäänitutkimus: Tässä tutkimuksessa ultraäänianturi työnnetään emättimen läpi arven ja kohdun "syvennyksen" etsimiseksi. Sillä voidaan myös arvioida arven paksuus.

Miten keisarinleikkausarpia hoidetaan?

Kannuksen kystoihin on useita hoitoja. Lääkärisi päättää, mikä hoito sopii sinulle parhaiten tilasi, oireidesi vakavuuden ja sen perusteella, haluatko saada lapsia uudelleen.

• Ehkäisypillerit: Nämä ovat ehkäisypillereitä. Ne sisältävät pieniä annoksia hormoneja. Nämä hormonit voivat säädellä kuukautiskiertoa ja vähentää kuukautisvuotoa. Joskus tämä hoito voi pienentää "lokeron" kokoa niin paljon, ettei leikkausta tarvita.
• Hystroskooppinen resektio (HR): Hysteroskopian aikana lääkäri voi poistaa arpikudosta kohdusta. Hän voi myös avata "syvennyksen" sivut, jotta veri ja neste pääsevät valumaan ulos. Tämä ei vaadi viiltoja vatsaan.
• Laparoskooppinen korjaus: Tässä toimenpiteessä lääkäri tekee yhden tai useamman pienen viillon vatsaan ja työntää niiden läpi ohuen, valaistun putken (laparoskoopin), jolla tarkastellaan kohdun sisäpuolta. Arpikudos ja ylimääräinen kudos "syvennyksen" ympäriltä poistetaan sitten. Tämä on minimaalisesti invasiivinen keisarinleikkausarpien korjausleikkaus . Tämä voi auttaa sinua toipumaan nopeammin ja tuntemaan vähemmän kipua.
• Kohdunpoisto:Tämä tarkoittaa koko kohdun poistamista. Tämä tehdään yleensä ihmisille, joilla on erittäin vakavia kaulanmaan oireita eivätkä he halua enää lapsia. Saatat voida tehdä laparoskooppisen kohdunpoiston. Tämä on myös minimaalisesti invasiivinen toimenpide, mikä tarkoittaa, että toivut nopeasti ja sinulla on vähemmän kipua ilman suuria viiltoja.

Miten estämme kannasten muodostumisen?

Itse asiassa ainoa tapa estää kaulanmaa kokonaan on välttää keisarileikkausta. Mutta kaikki eivät voi tehdä sitä. Jos olet raskaana ja suunnittelet keisarileikkausta, keskustele lääkärisi kanssa keisarinleikkausarven (kannanmaan) kehittymisen riskistä. Voit vähentää riskiäsi tekemällä seuraavaa:

• Säilytä terveellinen paino ennen raskautta ja raskauden aikana.
• Diabeteksen hallinta .
• Tupakoinnin ja muiden tupakkatuotteiden käytön välttäminen .

Millainen on keisarinleikkausarpien omaavien ihmisten terveydentila?

Hyvä uutinen on , että keisarinleikkauksen jälkeinen arpi (kannas) on hoidettavissa oleva tila. Useimmat ihmiset pystyvät tulemaan uudelleen raskaaksi hoidon jälkeen, joten älä menetä toivoa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on kaulanmaa raskauden aikana, kohdun repeämä on vaarassa . Tämä on lääketieteellinen hätätilanne . Tämä tapahtuu, kun kohdun arpi irtoaa ja kohtu repeää. Tämä voi aiheuttaa vakavia terveysriskejä sinulle ja vauvallesi.

Jos sinulla on voimakasta lantiokipua, kipua keisarinleikkausarven kohdalla tai runsasta verenvuotoa emättimestä , nämä voivat olla merkkejä kohdun repeämästä. Jos näin käy, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Kannaksuus on pieni tasku eli "syvennys", joka muodostuu kohdun seinämään. Se johtuu keisarinleikkauksen viillon huonosti paranemisesta. Tämä voi aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa emättimestä, lantion kipua ja kuukautisongelmia. Se voi myös aiheuttaa hedelmättömyyttä tai ongelmia tulevissa raskauksissa. Yleisin hoito on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jossa poistetaan ylimääräinen arpikudos ja luodaan "syvennys". Useimmat ihmiset voivat saada terveen raskauden hoidon jälkeen.

Muista tärkein asia (Viesti kotiin)

• Isthmosele on pieni "pussi", joka muodostuu, kun kohdun viilto ei parane kunnolla keisarileikkauksen jälkeen.
• Vaikka tätä ei esiinny kaikilla, joillakin ihmisillä voi esiintyä hedelmättömyyttä, kuukautisongelmia ja komplikaatioita tulevien raskauksien aikana.
• Jos sinulla on oireita, kuten epätavallista verenvuotoa tai lantionpohjan kipua, ota yhteys lääkäriin.
• Tämä tila voidaan diagnosoida ja hoitaa . Useimmissa tapauksissa onnistunut raskaus voidaan saavuttaa hoidon jälkeen.
• Jos sinulle on tehty keisarileikkaus, on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen. Ei ole mitään pelättävää, keskustele tästä aina lääkärisi kanssa.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi kysyä gynekologiltasi. Hän auttaa sinua.

Isthmosele , keisarinleikkauksen arpipuutos, keisarileikkaus, kohtu, naisten terveys, hedelmättömyys, keisarileikkaus