Onko sinullakin hengitysvaikeuksia? Tutustutaanpa keuhkolaajentumaan, joka vaikuttaa keuhkoihin!

Tunnetko joskus pientä hengenahdistusta? Vinkuuko hengityksesi noustessasi portaita tai kävellessäsi lyhyitä matkoja? Tai kärsitkö pitkittyneestä yskästä? Nämä voivat olla oireita keuhkosairaudesta nimeltä emfyseema, josta aiomme tänään puhua. Älä huoli, puhutaanpa tästä.

Mikä on keuhkolaajentuma? Ymmärretään se yksinkertaisesti

Yksinkertaisesti sanottuna keuhkolaajentuma on sairaus, joka ilmenee, kun keuhkojen pienet ilmarakkulat, alveolit, vaurioituvat. Hengitämme sisään näitä alveoleja, jotka lisäävät happea ilmasta vereen ja vapauttavat verestä hiilidioksidia. Ajattele keuhkojasi kuplamuovina. Näitä pieniä kuplia kutsumme alveoleiksi. Normaalissa terveessä keuhkossa on noin 300 miljoonaa alveolia. Keuhkojen laajentumassa näiden alveolien seinämät vaurioituvat ja puhkeavat. Näiden pienten kuplien sijaan muodostuu suuria ilmarakkulia. Se on kuin puhaltaisi joukon pieniä kuplia kuplamuoviin yhdeksi suureksi kuplaksi. Tämä pienentää keuhkojen pinta-alaa, jossa happi vaihtuu. Lisäksi ilma voi jäädä loukkuun keuhkoihin. Tämä voi vaikeuttaa hengitystä ja aiheuttaa hengityksen vinkumista. Joillakin ihmisillä voi kehittyä rintakehän turvotus, jolloin rintakehä näyttää tynnyrimaiselta.

Mitkä ovat emfyseeman tärkeimmät syyt?

Keuhkoahtaumatauti kehittyy usein ihmisillä, jotka ovat tupakoineet useita vuosia. Tupakointi ei kuitenkaan ole ainoa syy. On myös muita syitä:

• Ilmansaasteet kotona tai työpaikalla: Pitkäaikainen pölyn ja kemikaalihöyryjen hengittäminen.
• Geneettiset tekijät : Jotkut ihmiset voivat myös kehittää sen johtuen esimerkiksi alfa-1-antitrypsiinin puutteesta, joka on geneettinen sairaus. Tämä on melko harvinaista.
• Hengitystieinfektiot : Myös usein esiintyvät keuhkoinfektiot voivat vaikuttaa.

Sanotaan, että yli 3 miljoonaa ihmistä pelkästään Yhdysvalloissa kärsii keuhkolaajentumasta. Joten tätä ei pidä ottaa kevyesti.

Mitä eroa on keuhkolaajentumalla ja keuhkoahtaumataudilla?

Olet ehkä kuullut termin COPD. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) tarkoittaa kroonista obstruktiivista keuhkosairautta. Se ei ole yksittäinen sairaus, vaan yleisnimitys ryhmälle sairauksia, jotka vähitellen vaurioittavat keuhkoja. Keuhkoahtaumatauti on toinen tähän COPD-ryhmään kuuluva sairaus. Krooninen keuhkoputkentulehdus on toinen COPD-tyyppi. Joillakin COPD-potilailla voi olla myös astma.

Mitä eroa on keuhkolaajentumalla ja kroonisella keuhkoputkentulehduksella?

Nämä ovat molemmat keuhkoahtaumataudin tyyppejä. Monilla ihmisillä voi olla molempia samanaikaisesti.

• Keuhkojen keuhkolaajentuma: Tämä vaikuttaa pääasiassa keuhkojen alveoleihin. Tärkein oire on hengitysvaikeudet .
• Krooninen keuhkoputkentulehdus: Tämä johtuu hengitysteiden hienojen, karvamaisten rakenteiden (ns. värekarvojen) tuhoutumisesta. Nämä värekarvat vastaavat hengitysteihin pääsevien bakteerien ja roskien poistamisesta. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pääoire on lisääntynyt limaneritys. Tämä tarkoittaa limaista yskää , joka tuottaa paksua, keltaista, vihreää tai harmaata limaa. Keuhkoputkentulehduksessa hengenahdistuksen lisäksi voi esiintyä myös muita oireita, kuten yskimistä.

Mitkä ovat emfyseeman vaiheet?

Lääkärit luokittelevat keuhkoahtaumataudin vaiheisiin. Tätä kutsutaan GOLD-luokitukseksi (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) . Tämä auttaa ymmärtämään taudin vakavuutta.

• Vaihe 1 (lievä): Tämä on lievin vaihe. Keuhkosi toimivat vähintään 80-prosenttisesti terveen ihmisen keuhkojen toiminnasta iästäsi, pituudestasi ja sukupuolestasi riippuen.
• Vaihe 2 (keskivaikea): Keskivaikea emfyseema. Keuhkojen toiminta on 50–79 %.
• Vaihe 3 (vaihe 3 - Vaikea): Vaikea emfyseema. Keuhkojen toiminta on heikentynyt 30–49 %.
• Vaihe 4 (erittäin vakava): Erittäin vakava emfyseema. Keuhkojen toiminta on heikentynyt yli 30 %.

Näiden vaiheiden perusteella lääkärit tekevät päätöksiä hoitomenetelmistä ja elämänlaadusta.

Mikä on keuhkolaajentuman sairastavan potilaan elinajanodote?

Tähän kysymykseen on vaikea vastata. Se riippuu iästäsi, sairauden vaiheesta ja siitä, oletko tupakoinut, lopettanut vai et ole koskaan tupakoinut. Tupakoinnin sanotaan lyhentävän elinajanodotetta noin 3,5 vuodella. Myös geneettiset tekijät vaikuttavat asiaan. Keuhkoahtaumatauti on yleisin 50–70-vuotiailla miehillä. Siksi on tärkeää olla panikoimatta ja hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on oireita.

Mitkä ovat emfyseeman ensimmäiset oireet?

Useimmat ihmiset eivät ala huomata keuhkolaajentuman oireita, ennen kuin 50 % tai enemmän heidän keuhkokudoksestaan ​​on tuhoutunut. Tässä vaiheessa ensimmäiset oireet ovat vähitellen lisääntyvä hengenahdistus ja väsymys. Muita oireita ovat:

• Pitkäaikainen yskä (tupakoitsijan yskä).
• Hengityksen vinkuminen.
• Hengitysvaikeudet, erityisesti kevyessä liikunnassa, kuten portaiden kiipeämisessä.
• Jatkuva hengenahdistus.
• Rintakehän kireys.
• Lisääntynyt liman tuotanto.
• Liman värin muutos (keltainen tai vihreä).
• Aina väsynyt .
• Sydänongelmat .
• Unettomuus.
• Ahdistus .
• Masennus.
• Painonpudotus.

Jos sinulla on keuhkolaajentuma, sinulla on myös suurempi riski sairastua keuhkoinfektioihin, kuten keuhkokuumeeseen ja keuhkoputkentulehdukseen.

Mikä on keuhkolaajentuman pääasiallinen syy?

Tupakointi on keuhkolaajentuman pääasiallinen aiheuttaja. Tupakansavu vahingoittaa keuhkokudosta ja ärsyttää hengitysteitä. Tämä aiheuttaa hengitysteiden turpoamista, liman kertymistä ja hengitysteiden tyhjentymisen vaikeutumista. Kaikki tämä vaikeuttaa hengittämistä. Tupakoinnin lisäksi on muitakin syitä:

• Kannabiksen savu.
• Höyryttely ja sähkötupakat.
• Sikarin savu.
• Ilmansaasteet.
• Pöly.
• Kemialliset höyryt.

Onko keuhkolaajentuma tarttuva tauti?

Ei, keuhkolaajentuma ei ole tarttuva tauti. Jos sinulla on keuhkolaajentuma, et voi tartuttaa sitä toiselle.

Miten keuhkolaajentuma diagnosoidaan?

Lääkärisi voi diagnosoida keuhkolaajentuman. Pelkät oireet eivät kuitenkaan voi sanoa varmasti. Lääkäri tutkii sinut. Hän kuuntelee keuhkojasi stetoskoopilla. Jos kuulet onton äänen kopauttaessasi rintaasi, se tarkoittaa, että keuhkoihisi on jäänyt ilmaa. Sitten he määräävät lisätutkimuksia keuhkolaajentuman vahvistamiseksi.

Mitä testejä käytetään emfyseeman diagnosointiin?

Lääkäri voi määrätä nämä testit:

• Keuhkoröntgen: Keuhkojen tilan tarkistamiseen. Röntgenkuvia on kuitenkin vaikea havaita taudin alkuvaiheessa. Ne ovat hyödyllisiä vain keskivaikeissa tai vaikeissa tapauksissa.
• TT-kuvaus: Tämä voi ottaa kolmiulotteisen (3D) kuvan keuhkoista. Se tarjoaa selkeämpiä yksityiskohtia kuin röntgenkuvaus.
• Keuhkojen toimintakoe (PFT): Mittaa, kuinka hyvin keuhkosi pystyvät hengittämään sisään ja ulos. Tämä testi, joka tunnetaan myös nimellä spirometria , mittaa ilman virtausta keuhkojesi läpi ja ilman määrää keuhkoissasi.
• Valtimoveren kaasu (ABG): Tämä testi mittaa valtimosta otetussa verinäytteessä olevan hapen ja hiilidioksidin määrää. Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, tarvitsetko lisähappea, jos emfyseemasi pahenee.
• Elektrokardiogrammi (EKG): Tämä testaa sydämen toimintaa. Tämä tehdään sen selvittämiseksi, aiheuttaako hengenahdistusta sydänsairaus.
• Verikokeet ja geneettiset testit: Nämä tehdään sen varmistamiseksi, onko olemassa geneettinen syy, kuten alfa-1-antitrypsiinipuutos .

Voidaanko emfyseeman aiheuttamat keuhkovauriot parantaa?

Valitettavasti emfyseeman aiheuttamia keuhkovaurioita ei voida täysin korjata. Hoito voi kuitenkin vähentää oireita, parantaa elämänlaatua ja estää lisävaurioita.

Miten keuhkolaajentumaa hoidetaan?

Keuhkoahtaumatauti on sairaus, joka voi pahentua ajan myötä. Siksi hoidon päätavoitteena on hidastaa taudin etenemistä ja maksimoida jäljellä olevan terveen keuhkokudoksen toiminta. Hoitovaihtoehdot vaihtelevat taudin vakavuuden mukaan. Hoitovaihtoehtoihin voivat kuulua:

• Tupakoinnin lopettaminen: Jos tupakoit, paras ja tärkein askel keuhkolaajentuman hallinnassa on lopettaa. Sinä ja lääkärisi voitte yhdessä löytää parhaan tavan tehdä tämä.
• Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet: Nämä lääkkeet rentouttavat hengitysteitä ympäröiviä lihaksia, jolloin keuhkoihin pääsee enemmän ilmaa sisään ja sieltä pois. Näitä annetaan usein inhaloitavina lääkkeinä.
• Inhaloitavat kortikosteroidit: Nämä vähentävät turvotusta ja liman eritystä hengitysteissä. Saatat joutua ottamaan näitä päivittäin oireiden ehkäisemiseksi.
• Suun kautta otettavat kortikosteroidit: Näitä määrätään lyhyeksi ajaksi pahenemisvaiheiden aikana.
• Antibiootit: Näitä annetaan bakteeri-infektioiden, kuten keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen, hoitoon.
• Tulehduskipulääkkeet: Vähentävät hengitysteiden tulehdusta.
• Happihoito: Jos veresi ei saa tarpeeksi happea keuhkoistasi (tätä kutsutaan hypoksemiaksi) , happihoito voi auttaa. Happea toimitetaan laitteen avulla nenäkanyylin tai kasvomaskin kautta.
• Keuhkotilavuuden pienennysleikkaus (LVRS): Tässä leikkauksessa poistetaan osa sairasta keuhkokudosta ja yhdistetään jäljellä oleva kudos uudelleen. Vaurioituneen kudoksen poistaminen voi vähentää hengityslihasten painetta ja lisätä keuhkojen laajenemiskykyä. Kaikille ei voida tehdä tätä leikkausta.
• Bronkoskooppinen keuhkotilavuuden pienentäminen: Tässä toimenpiteessä hengitysteihin asetetaan yksisuuntainen venttiili bronkoskoopin avulla. Nämä venttiilit päästävät ilman pois keuhkoista, mutta eivät päästä uutta ilmaa sisään. Tämä myös helpottaa hengittämistä. Tämä ei sovi kaikille.
• Keuhkosiirto: Jos sinulla on vaikea keuhkolaajentuma ja muut hoidot eivät toimi, saatat voida saada terveen keuhkosiirron vaurioituneen keuhkon korvaamiseksi.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on keuhkolaajentuma?

Näkymäsi riippuvat keuhkolaajentuman vakavuudesta. Jos sinulla on lievä keuhkolaajentuma, näkymät ovat hyvät. Jopa lievä keuhkolaajentuma voi kuitenkin vaikuttaa joihinkin päivittäisiin toimintoihin, varsinkin jos olet yli 65-vuotias. Oireita voi ilmetä esimerkiksi kävellessä, portaiden kiipeämisessä tai pukeutumisessa. Jos sinulla on vaikea keuhkolaajentuma, hengittäminen voi olla erittäin vaikeaa, ja saatat tarvita usein lääkärin apua.

Keuhkokonaislaajentumaan ei ole parannuskeinoa. Vaikka lopettaisit tupakoinnin, keuhkovauriot eivät korjaannu. Sairautta voidaan kuitenkin hoitaa. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä parempi elämänlaatusi voi olla.

Miten vähentää emfyseeman kehittymisen riskiä?

Paras tapa vähentää keuhkolaajentuman riskiä on välttää tupakointia. Tupakoinnin lopettaminen ei ole helppoa. Lopettaminen voi vaatia useita yrityksiä. Jos harkitset tupakoinnin lopettamista, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua. On myös hyvä liittyä tukiryhmään. Muita tapoja vähentää keuhkolaajentuman riskiä:

• Vältä passiivista tupakointia, ilmansaasteita, kemiallisia höyryjä, pölyä, siitepölyä ja lemmikkien hilsettä.
• Tarkista kodistasi radonkaasua.
• Käytä maskia työskennellessäsi kemikaalien kanssa tai pölyisissä tiloissa.

Miten pidän huolta itsestäni?

Jos sinulla on keuhkolaajentuma, paras tapa ehkäistä lisäongelmia on lopettaa tupakointi ja suojautua hengitystieinfektioilta. Nämä vinkit voivat auttaa ehkäisemään hengitystieinfektioita:

• Pese kätesi usein.
• Harjaa ja käytä hammaslankaa joka päivä. Käytä antiseptistä suuvettä aterioiden jälkeen.
• Pidä hengityssuojaimesi puhtaana.
• Pidä kotisi puhtaana ja pölytä säännöllisesti.
• Hanki rokotuksesi ajoissa, mukaan lukien influenssarokote, pneumokokkirokote ja COVID-19-rokote.
• Hanki lääkäriltäsi liikuntaohjelma ja noudata sitä.
• Vältä ärsyttäviä aineita, kuten savua, ajoneuvojen pakokaasuja, voimakkaita hajusteita, puhdistusaineita, maaleja/lakkoja, pölyä, siitepölyä ja lemmikkien hilsettä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on vakavia hengitysvaikeuksia, soita välittömästi numeroon 1990.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jokin näistä oireista:

• Jos hengittäminen on tavallista vaikeampaa tai hengästyt helposti.
• Jos erität tavallista enemmän limaa.
• Jos lima on epätavallisen keltaista tai vihreää.
• Jos sinun täytyy käyttää keuhkoputkia laajentavaa lääkettä tai inhaloitavaa kortikosteroidilääkitystäsi useammin.
• Jos lääkkeesi ei näytä auttavan sinua tuntemaan oloasi paremmaksi.
• Jos yskä lisääntyy.
• Jos et saa unta yöllä tai heräät keskellä yötä hengitysvaikeuksien vuoksi.
• Jos tunnet olosi energiavajeella.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun menet lääkäriin, valmistaudu esittämään seuraavanlaisia ​​kysymyksiä:

• Mistä tiedät, onko minulla keuhkolaajentuma?
• Jos minulla ei ole keuhkolaajentumaa, mitä muita sairauksia minulla on?
• Mitkä asiat voivat pahentaa keuhkolaajentumaa?
• Mistä tiedän, jos hengitykseni pahenee?
• Mitä hoitovaihtoehtoja suosittelet?
• Mitä harjoituksia suosittelet?
• Mitä voin tehdä hengitystieinfektion ehkäisemiseksi?
• Mitä voin tehdä lopettaakseni tupakoinnin?
• Onko olemassa tukiryhmiä, jotka voivat auttaa minua lopettamaan tupakoinnin?
• Tarvitsenko arvioinnin keuhkojen tilavuuden pienentämistoimenpiteitä tai keuhkonsiirtoa varten?

Aiheuttaako COVID-19 keuhkolaajentumaa?

Jos sinulla ei ole ennestään keuhkosairautta tai -vauriota, COVID-19 voi aiheuttaa jättimäisen keuhkolaajentuman. Tämä on kuitenkin hyvin harvinaista. COVID-19:n ja jättimäisen keuhkolaajentuman välisestä yhteydestä on raportoitu hyvin vähän. Jättimäinen keuhkolaajentuma on rakkulainen sairaus. Jos sinulla on keuhkolaajentuma, ilmataskut suurenevat ja peittävät noin kolmanneksen yhdestä tai molemmista keuhkoista. Lääkärit kutsuvat näitä suuria ilmataskuja bullaeiksi (monikko: bulla).

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Keuhkoahtaumatauti on krooninen sairaus, joka vaurioittaa keuhkojen ilmarakkuja ja vaikeuttaa hengittämistä. Keuhkoahtauman aiheuttamia vaurioita ei voida peruuttaa, ja ne voivat pahentua vähitellen ajan myötä. Hoito voi kuitenkin auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään keuhkoahtauman vaikutuksia.Hoidon lisäksi hengitystieinfektioiden ehkäisyohjeiden noudattaminen auttaa sinua hengittämään helpommin. Taudin varhainen havaitseminen voi auttaa sinua ylläpitämään hyvää elämänlaatua pitkään. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, erityisesti jos olet tupakoitsija, käy ehdottomasti lääkärissä. Hän voi diagnosoida keuhkolaajentuman ja laatia sinulle sopivan terveyssuunnitelman. Sitten voit jatkaa rakastamiesi asioiden tekemistä. Keuhkolaajentuma, keuhkosairaus, hengenahdistus, tupakointi, keuhkoahtaumatauti, krooninen keuhkoputkentulehdus, hengitystiesairaus