Oletko huomannut pienen, epätavallisen kyhmyn vauvasi kulmakarvan lähellä ja tuntenut huolen aallon? Tai kenties olet äskettäin löytänyt pienen kyhmyn jostain kehostasi, jota ei aiemmin ollut siellä? Odottamattomien kyhmyjen löytäminen voi olla uskomattoman pelottavaa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että kaikki kyhmyt eivät ole syöpäisiä tai merkki vakavasta sairaudesta. Tänään keskustelemme "dermoidikystoista" – eräänlaisesta kasvaimesta, joka on tyypillisesti täysin vaaraton (hyvänlaatuinen), mutta erittäin tärkeä ymmärtää.
Mikä tarkalleen ottaen on dermoidikysti?
Yksinkertaisesti sanottuna dermoidikysta on pussimainen kasvu (kysta), joka sisältää kudoksia, joita normaalisti löytyy ihon ulkokerroksista. Nämä rakenteet jäävät loukkuun ihon alle sikiönkehityksen aikana. Ne voivat kehittyä lähelle ihon pintaa tai joissakin tapauksissa syvemmälle kehoon.
Ajattele asiaa näin: kun kehosi vasta muodostuu kohdussa, jotkut solut, joiden on määrä muuttua ihoksi ja sen rakenteiksi, jäävät vahingossa loukkuun muualle. Kasvaessaan ne muodostavat pienen taskun tai pussin. Tätä kutsutaan dermoidikystaksi.
Saatat yllättyä kuullessasi, mitä kaikkea tämän pussin sisältä löytyy. Vaikka se on yleensä täynnä kellertävää, öljymäistä ainetta (talirauhasia), se voi sisältää myös täysin muodostuneita kudoksia, kuten:
- Hiukset
- Hampaat
- Luunpalaset
- Hermot
- Ihosolut
- Hikirauhaset
On melkein kuin muille kehon osille tarkoitetut kudokset olisi "pakattu" yhteen pieneen taskuun. Vaikka tällaisen kyhmyn löytäminen voi tuntua hälyttävältä, on rauhoittavaa tietää, että dermoidikystat ovat lähes aina täysin hyvänlaatuisia (ei-syöpäisiä) . Ne eivät kuitenkaan parane tai katoa itsestään ja vaativat tyypillisesti kirurgisen poiston.
Missä nämä kystat muodostuvat? Mitkä ovat niiden päätyypit?
Vaikka dermoidikystat voivat kehittyä mihin tahansa kehoon, ne esiintyvät yleisimmin pään ja kaulan alueella. Tarkastellaan dermoidikystojen päätyyppejä:
| Kystan tyyppi | Sijainti ja lyhyt kuvaus |
|---|---|
| Periorbitaalinen dermoidikysta | Tämä on yleisin tyyppi. Se muodostuu tyypillisesti kulmakarvan ulkoreunaan, lähelle kulmakarvan luuta. Se on hyvin yleinen imeväisillä ja pikkulapsilla. |
| Munasarjojen dermoidikysta | Kuten nimestä voi päätellä, tämä kehittyy joko naisen munasarjan sisällä tai pinnalla. |
| Selkärangan dermoidikysta | Tämä tyyppi muodostuu selkärangassa. Kasvaessaan se voi puristaa ympäröiviä selkäydinhermoja. |
| Epibulbaarinen dermoidikysta | Silmän pinnalle, tyypillisesti silmän valkoiseen osaan (kovakalvoon), kehittyvä kysta. |
| Kallonsisäinen dermoidikysta | Tämä kehittyy syvällä aivoissa. Se on erittäin harvinainen tila. |
| Nenän poskionteloiden dermoidikysta | Harvinainen kystatyyppi, joka kehittyy nenäonteloon. |
Kuka saa dermoidikystoja ja mikä aiheuttaa niitä?
Vaikka dermoidikystat voivat vaikuttaa kehen tahansa, ne diagnosoidaan useimmiten alle 5-vuotiailla lapsilla . Monissa tapauksissa kysta on jo syntymässä.
Dermoidikystan perimmäinen syy on sen synnynnäisyys (syntymästä lähtien) . Se esiintyy sikiön varhaisen kehityksen aikana, kun ihokerrokset eivät yhdisty täydellisesti. Muutamia ihosoluja, hikirauhasia ja karvatuppeja jää loukkuun kystan sisään. Ajan myötä, kun nämä rauhaset erittävät nestettä, kysta kasvaa hitaasti. Voit olla varma, että tämä ei johdu mistään, mitä sinä tai kumppanisi teitte raskauden aikana – se on yksinkertaisesti kehityshäiriö, joten älä tunne syyllisyyttä.
Mitä oireita?
Monilla dermoidikystaa sairastavilla henkilöillä ei ole lainkaan oireita. Oireet kehittyvät tyypillisesti vasta kystan kasvaessa, ja ne vaihtelevat merkittävästi riippuen siitä, missä kysta sijaitsee.
| Kystan sijainti | Havaittavat oireet |
|---|---|
| Kulmakarvojen alue (periorbitaalinen) | Saatat tuntea pienen, kivuttoman kyhmyn ihon alla. Joskus alue voi näyttää hieman turvonneelta tai kellertävältä. Ajan myötä se voi aiheuttaa alla olevan luun vähäistä uudelleenmuodostumista. |
| Munasarjojen | Tämä voi aiheuttaa lantionpohjan tai alavatsan kipua. Tämä epämukavuus voi voimistua tai tulla selvemmäksi kuukautisten aikana. |
| Selkäydin | Tämä tyyppi vaatii huolellista kliinistä huomiota. Kystan suurentuessa se voi puristaa selkäydintä tai lähellä olevia hermojuuria. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten: – Vaikeuksia kävelyssä – Heikkous tai tunnottomuus käsissä ja jaloissa – Virtsanhallinnan menetys (virtsankarkailu) |
Miten lääkärit diagnosoivat dermoidikystan?
Kun sinä tai lapsesi käytte terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolla, he aloittavat ottamalla yksityiskohtaisen sairaushistorian ja arvioimalla oireesi. Kystan sijainnista riippuen he voivat suositella tiettyjä diagnostisia testejä:
- Lääkärintarkastus : Jos kyhmy on lähellä ihon pintaa, lääkäri suorittaa lääkärintarkastuksen tarkistaakseen sen rakenteen, liikkuvuuden ja arkuuden.
- Kuvantamistutkimukset ( TT-kuvaus tai MRI ): Lääkäri voi suositella tietokonetomografiaa (TT) tai magneettikuvausta (MRI), jotta voidaan määrittää kystan tarkat rajat, sen sisältö ja se, sijaitseeko se lähellä herkkiä rakenteita, kuten aivoja tai suuria verisuonia. Jos kysta on selkärangassa, nämä kuvat ovat tärkeitä sen selvittämiseksi, painaako se hermojasi.
- Ultraäänitutkimus: Epäiltäessä munasarjojen kystaa, kivuton ultraäänitutkimus on yleensä ensimmäinen vaihe. Joissakin tapauksissa transvaginaalinen ultraäänitutkimus (joka suoritetaan emättimen kautta) voidaan suositella selkeämmän ja yksityiskohtaisemman kuvan saamiseksi.
Miten dermoidikystoja hoidetaan?
Dermoidikystan ainoa lopullinen ja tehokas hoito on leikkaus.
Kirurginen poisto on ainoa tehokas hoito dermoidikystalle. Näitä kystoja ei voida hoitaa tai liuottaa lääkkeillä.
Tarvitsemasi leikkauksen tyyppi riippuu täysin siitä, missä kysta sijaitsee:
- Kulmakarvan lähellä olevat kystat (periorbitaaliset): Tämä on yleensä hyvin yksinkertainen poliklinikkatoimenpide. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa, jossa lääkäri puuduttaa vain välittömän alueen, tekee pienen viillon ja poistaa kystan varovasti. Viilto suljetaan ohuilla, esteettisillä ompeleilla arpeutumisen minimoimiseksi.
- Munasarjakystat: Jos kysta on munasarjassa, se voidaan usein poistaa minimaalisesti invasiivisella laparoskooppisella leikkauksella (munasarjakystektomia) . Tässä tekniikassa käytetään pieniä viiltoja kystan poistamiseksi säilyttäen mahdollisimman paljon tervettä munasarjakudosta. Jos kysta on kuitenkin erittäin suuri, kirurgin on ehkä poistettava koko sairastunut munasarja.
- Selkäydinkystat: Selkärangan kystan poistaminen vaatii äärimmäistä tarkkuutta. Kirurgit suorittavat tämän käyttämällä erikoistekniikkaa, jota kutsutaan mikrokirurgiaksi , käyttäen tehokkaita leikkausmikroskooppeja ja erittäin herkkiä instrumentteja ympäröivien hermojen vahingoittumisen välttämiseksi. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.
Mitä tapahtuu, jos jätät sen hoitamatta? Onko riskejä?
Monissa tapauksissa hoitamaton dermoidikysta on vaaraton. Ajan kuluessa ja kystan kasvaessa voi kuitenkin ilmetä useita komplikaatioita:
- Infektion kehittyminen kystan sisällä.
- Kysta voi revetä ja vuotaa sisältöään ympäröiviin kudoksiin.
- Luun uudelleenmuodostus tai ympäröivän alueen vaurio jatkuvan paineen vuoksi.
- Selkäydinkystojen, etenevän hermovaurion tai selkäytimen puristumisen yhteydessä.
- Munasarjakystojen kohdalla vakava tila, jota kutsutaan munasarjojen kiertymäksi(jossa munasarja kiertyy verenkiertonsa vuoksi), mikä on lääketieteellinen hätätilanne.
Siksi kystan kirurginen arviointi ja poisto on usein turvallisin vaihtoehto. Sen poistaminen ei ainoastaan ratkaise välittömiä oireita, vaan myös estää näiden komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa.
Milloin sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon?
Jos sinulla tai lapsellasi on diagnosoitu tai epäillään dermoidikystaa, ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos huomaat uusia oireita tai jos olemassa olevat oireet pahenevat. Tarkkaile erityisesti seuraavia oireita:
Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Mene lähimmän sairaalan ensiapuun tai soita ensiapuun (911):
Kysta turpoaa, punoittaa tai tulee erittäin kivuliaaksi (nämä ovat ensisijaisia infektion merkkejä).
Kysta muuttaa väriä tai alkaa kasvaa nopeasti lyhyessä ajassa.
* Epäilet kystan puhjenneen .
* Sinulla on äkillinen, sietämätön kipu (erityisesti vatsassa tai selässä).
Koska dermoidikystat ovat synnynnäisiä kehityshäiriöitä, niiden muodostumista ei voida estää. Paras toimintatapa on yksinkertaisesti hakeutua lääkärin hoitoon heti, kun havaitset epätavallisen kyhmyn.
Viestin kotiin vietäväksi
- Dermoidikysta on hyvänlaatuinen (ei-syöpäinen), synnynnäinen kasvu, joka on tyypillisesti täysin vaaraton.
- Nämä kystat voivat sisältää kudoksia, kuten hiuksia, hikirauhasia ja hampaita. Vaikka tämä saattaa kuulostaa epätavalliselta, se on täysin normaali biologinen piirre tässä tilassa – ei ole syytä paniikkiin.
- Dermoidikystit eivät katoa itsestään; täydellinen kirurginen poisto on ainoa lopullinen hoito.
- Jos löydät uuden kyhmyn kehostasi tai lapsesi kehosta, älä huoli. Käy lääkärissä tarkan diagnoosin saamiseksi.
- Älä koskaan jätä huomiotta kystaa, joka muuttuu kivuliaaksi, turvonneeksi, punaiseksi tai alkaa kasvaa nopeasti. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Dermoidikysta, dermoidikystat, hyvänlaatuiset ihokystat, munasarjojen dermoidikysta, synnynnäiset kystat, dermoidikystojen hoito
