Onko sinulla koskaan ollut tällaista kasvainta? Puhutaanpa desmoidikasvaimista!

Oletko koskaan huomannut epätavallisen kyhmyn tai turvotuksen jossain kehossasi ja ollut huolissasi? Joskus nämä asiat eivät välttämättä ole niin vaarallisia. Tänään aiomme kuitenkin puhua kasvaimesta, joka on hieman erikoinen ja ansaitsee erityistä huomiota. Näitä kutsutaan desmoidikasvaimiksi. Katsotaanpa, mitä ne ovat, miksi ne muodostuvat, miten ne tunnistaa ja miten niitä hoidetaan.

Mitä ovat desmoidikasvaimet? Otetaan selvää yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna desmoidikasvaimet eivät ole syöpää . Mutta niitä kutsutaan myös aggressiiviseksi fibromatoosiksi. Tämä tarkoittaa, että ne voivat joskus kasvaa hyvin nopeasti ja aggressiivisesti. Ne muodostuvat kehomme sidekudokseen . Ajattele niitä kuin liimaa, joka pitää kehomme eri osia yhdessä.

Vaikka nämä kasvaimet voivat kehittyä mihin tahansa kehoon, niitä esiintyy yleisimmin vatsassa, käsivarsissa, jaloissa ja joskus päässä ja kaulassa .

Tärkeintä on, että nämä kasvaimet eivät leviä kehon paikasta toiseen (ne eivät lähetä etäpesäkkeitä) kuten syöpä.

Yksi ongelma on kuitenkin. Nämä kasvaimet kasvavat usein hitaasti . Jotkut voivat kuitenkin kasvaa hyvin nopeasti ja levitä lähikudoksiin (paikallisesti infiltrattuina). Tässä tapauksessa niitä on erittäin vaikea poistaa leikkauksella. Toinen ongelma on, että ne uusiutuvat todennäköisemmin jopa hoidon jälkeen. Mutta kaikkien tilanne ei ole sama, ja on tärkeää muistaa se.

Onko näitä pähkinöitä olemassa minkäänlaisia?

Kyllä, desmoidikasvaimet voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin riippuen siitä, missä ne muodostuvat:

• Vatsan seinämän desmoidikasvaimet: Nämä kehittyvät kudosseinään (vatsanseinämään), joka ympäröi vatsan sisällä olevia elimiä (kuten mahalaukkua).
• Vatsan sisäiset desmoidikasvaimet: Nämä kehittyvät suoliston ympärillä olevaan kudosvuoraukseen (mesentery).
• Vatsan ulkopuoliset desmoidikasvaimet: Nämä kehittyvät vatsan ja vatsanpeitteiden ulkopuolelle. Ne alkavat useimmiten hartioista, olkavarsista, rintakehästä ja reisistä. Ne voivat kehittyä myös pään ja kaulan alueelle.

Mitä oireita sillä on? Mistä tiedämme, onko meillä sitä?

Desmoidikasvaimet eivät aina aiheuta merkittäviä oireita. Oireita ilmenee kuitenkin vasta, kun kasvain kasvaa riittävän suureksi painaakseen lähellä olevia hermoja tai elimiä. Näitä voivat olla:

• Kyhmy tai turvotus: Tämä näkyy useimmiten käsivarsissa, jaloissa tai vatsassa.
• Pahoinvointi ja oksentelu: Näitä oireita voi esiintyä, jos mahassa on kasvain.
• Kipu tai tunnottomuus: Tämä voi tuntua, kun kasvain painaa kasvaimen lähellä olevia hermoja, elimiä tai verisuonia.
• Käsivartta tai jalkaa on vaikea liikuttaa.

Tärkeää: Kaikki kehoon muodostuvat kyhmyt eivät ole desmoidikasvaimia. Jos kyhmy on kuitenkin yli kahden tuuman (noin 5 senttimetrin) kokoinen, kasvaa edelleen tai on kivulias , on parasta kääntyä lääkärin puoleen.

Miksi nämä desmoidikasvaimet muodostuvat? Mitkä ovat niiden syyt?

Nämä kasvaimet muodostuvat, kun sidekudoksen solut käyvät läpi mutaation ja alkavat jakautua nopeasti ja hallitsemattomasti. Ajan myötä nämä ylimääräiset solut kerääntyvät ja muodostavat kasvaimen.

Lääkärit eivät vieläkään tiedä tarkalleen, miksi nämä solut alun perin muuttuvat. Tutkimukset ovat kuitenkin tunnistaneet useita desmoidikasvaimiin liittyviä geenimutaatioita. Nämä tiedot voisivat auttaa kehittämään hoitoja, jotka kohdistuvat näihin mutaatioihin ja hillitsevät kasvainten kasvua.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua näihin? (Riskitekijät)

Joillakin ihmisillä on suurempi todennäköisyys kehittää desmoidikasvaimia. Katsotaanpa, keitä he ovat:

• Nuori ikä: Tätä tautia diagnosoidaan useimmiten 30–40-vuotiailla.
• Naisraskaus: Naisilla on suurempi todennäköisyys kehittää näitä kasvaimia, erityisesti raskauden aikana tai pian synnytyksen jälkeen. Ne ilmestyvät usein vatsanpeitteisiin. Koska estrogeenitasot lisääntyvät raskauden aikana, jotkut asiantuntijat uskovat, että estrogeenin ja desmoidisten kasvainten välillä on yhteys.
• Perinnöllinen adenomatoottinen polypoosi (FAP): Tämä on perinnöllinen sairaus. 5–10 %:lle FAP-potilaista kehittyy desmoidisia kasvaimia. Useimmiten nämä kasvaimet kehittyvät paikkoihin, joihin on aiemmin tehty leikkaus pienen paksusuolen kasvaimen (paksusuolen polyypin) poistamiseksi.
• Trauma: Tutkimukset ovat osoittaneet, että vakava vamma tai toistuva trauma samalle alueelle (esimerkiksi toistuva lyöminen samaan kohtaan urheilua pelatessa) lisää desmoidikasvaimen kehittymisen riskiä.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? (Diagnoosi)

Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi tekee ensin fyysisen tutkimuksen ja kysyy oireistasi. Sitten hän voi tehdä seuraavat testit:

• Kuvantamistutkimukset: Yleisimmät ovat tietokonetomografia- ja magneettikuvaukset. Näillä voidaan nähdä selvästi kasvain kehon sisällä.
• Biopsia: Tämä on tärkein tehtävä testi . Tässä otetaan pieni kudospala kasvaimesta ja tutkitaan soluja mikroskoopilla. Vasta sen jälkeen voimme määrittää tarkalleen, minkä tyyppisestä kasvaimesta on kyse.

Jos lääkäri epäilee sinulla FAP:ia, hän saattaa tehdä lisätutkimuksia. Kaikilla desmoidikystan omaavilla ei ole FAP:ia. On kuitenkin tärkeää tietää, onko sinulla sitä, koska FAP:ia sairastavilla on suurempi riski sairastua paksusuolensyöpään.

Miten hoitaa? (Hoito)

Desmoidikasvaimia hoidetaan usein samalla tavalla kuin syöpäkasvaimia. Tämä tarkoittaa, että työskentelet todennäköisesti eri erikoisalojen lääkäreiden, mukaan lukien onkologin, kanssa.

Aikaisemmin leikkaus oli näiden kasvainten ensisijainen hoitomuoto. Koska on kuitenkin havaittu, että näillä kasvaimilla on suuri uusiutumisriski leikkauksen jälkeen, nykyiset hoidot perustuvat pitkälti lääkkeisiin. Muita hoitoja ovat:

• Aktiivinen seuranta (tai odottava seuranta): Jos kasvaimesi kasvaa hitaasti eikä aiheuta merkittäviä oireita, lääkärisi seuraa sinua säännöllisesti. Hän tekee säännöllisiä kuvantamistutkimuksia. Jos tilasi muuttuu, hoito voidaan aloittaa mahdollisimman pian.
• Leikkaus: Leikkaus voi olla tarpeen, jos kasvain kasvaa hyvin nopeasti tai aiheuttaa vakavia oireita. Tai jos kasvaimella on riski aiheuttaa vakava komplikaatio, kuten suolitukos, leikkaus voidaan suorittaa.
• Kohdennettu hoito: Nämä lääkkeet toimivat kohdistamalla tiettyihin geeneihin tai proteiineihin, jotka auttavat desmoidikasvaimia kasvamaan. Lääkärisi voi suositella tyrosiinikinaasi-inhibiittoriksi (TKI) kutsuttua lääkettä.
• Kryoablaatio: Tämä on toinen vaihtoehto leikkaukselle. Siinä kasvain tuhotaan äärimmäisessä kylmässä. Tätä hoitoa voidaan käyttää pieniin desmoidisiin kasvaimiin, jotka sijaitsevat vatsan ulkopuolella (esimerkiksi käsivarsissa ja jaloissa).
• Kemoterapia: Näitä lääkkeitä käytetään desmoidisten kasvainten pienentämiseen tai täydelliseen poistamiseen. Tämän hoidon onnistumisesta on kuitenkin erilaisia ​​mielipiteitä.
• Hormonikorvaushoito: Hormonaaliset lääkkeet, kuten tamoksifeeni, voivat auttaa pysäyttämään desmoidikasvainten kasvun.
• Sädehoito: Sädehoitoa voidaan käyttää kasvaimen pienentämiseen tai tuhoamiseen. Sitä käytetään yksinään tai yhdessä muiden hoitojen kanssa.

Pitääkö minun käydä säännöllisesti lääkärissä? (Seuranta)

Kyllä, ehdottomasti. Hoidon jälkeenkin sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissä, koska desmoidikasvainten uusiutumisen riski on suuri.Yleensä sinun on käytävä testeissä ja ultraäänitutkimuksissa kuuden kuukauden välein ensimmäiset kolme vuotta. Tämän jälkeen, jos ongelmia ei ole, sinun on käytävä tarkastuksissa kerran vuodessa tai kahden vuoden välein. Lääkärisi päättää, kuinka usein sinun on käytävä, tilasi perusteella.

Mitä voin odottaa tältä sairaudelta? (Ennuste)

Desmoidikasvaimet eivät ole samanlaisia ​​kaikille. Joillakin ihmisillä niitä on, mutta ne eivät osoita mitään oireita. Noin kahdella kymmenestä ihmisestä on niitä, ja ne häviävät ilman hoitoa. Toisilla ne voivat kuitenkin kasvaa ja aiheuttaa terveysriskin.

Kasvaimen geneettisen mutaation luonteesta riippuen lääkärit voivat tehdä arvauksia siitä, kuinka aggressiivinen kasvain on ja kuinka todennäköisesti se uusiutuu hoidon jälkeen. Mutta mitään ei voida sanoa varmasti.

Vaikka se ei olekaan syöpä, se ei tarkoita, että sinun pitäisi vain odottaa sen paranemista. Desmoidikasvain on vakava tila, jota lääkärisi tulisi seurata.

Millainen on selviytymisaste? (Eloonjäämisasteet)

Desmoidikasvaimet eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta niiden hoito voi olla ongelmallista.

Tärkeintä tässä on uusiutumattomat eloonjäämisluvut ("uusiutumattomat elinajat") . Viiden vuoden kuluttua ne voivat vaihdella 23 prosentista jopa 65 prosenttiin. Tämä riippuu pitkälti kasvaimen geneettisen mutaation luonteesta.

Lääkärisi kertoo sinulle, mitä voit odottaa diagnoosisi perusteella.

Tärkeintä: asiantuntijan tuki

Desmoidikasvaimet voivat olla hyvin arvaamattomia. Ne voivat aiheuttaa kipua, rajoittaa liikettä tai vaikuttaa lähellä oleviin elimiin. Tämä epävarmuus voi olla hyvin stressaavaa. Jotkut kasvaimet kasvavat hitaasti eivätkä välttämättä vaadi välitöntä hoitoa, mutta toiset vaativat erittäin huolellista hoitoa.

Koska desmoidikystit ovat harvinainen sairaus ja vaikuttavat jokaiseen ihmiseen eri tavalla, on tärkeää hakeutua hoitoon asiantuntijatiimiltä, ​​jolla on kokemusta näiden monimutkaisten sairauksien hoidosta. Monialainen lähestymistapa tarjoaa parhaat mahdollisuudet oireiden hallintaan ja elämänlaadun parantamiseen.

Mitä meidän on opittava tästä (Viesti kotiin)

Okei, joten keskustelumme perusteella on muutamia tärkeitä asioita, jotka sinun on muistettava:

• Vaikka desmoidikasvain ei ole syöpä, sitä ei pidä ottaa kevyesti.
• Jos kehossasi on epätavallinen kyhmy tai turvotus, varsinkin jos se kasvaa edelleen tai on kivulias, älä tuhlaa aikaa ja mene välittömästi lääkäriin.
• Tämä tila voi olla hieman monimutkainen, joten tarkan diagnoosin saaminen ja kokeneen lääketieteellisen tiimin tuki auttavat sinua pitkälle selviytymään tämän tilan kanssa.
• Älä panikoi, mutta ole varovainen. Tärkeintä on noudattaa asianmukaisia ​​lääkärin ohjeita.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, muista keskustella lääkärisi kanssa. Pysy terveenä!

` Desmoidikasvaimet, aggressiivinen fibromatoosi, sidekudoskasvaimet, ei-syöpäkasvaimet, kasvainten oireet, kasvainten hoito, Sri Lanka Health