Miltä sinusta tuntuisi, jos olisit toipumassa sydänkohtauksesta ja yhtäkkiä saisit taas outoa rintakipua? On normaalia olla peloissasi ja ajatella: "Onko tämä taas sama vanha juttu?" Mutta älä huoli. Jokainen rintakipu ei ole uusi sydänkohtaus. Joskus se voi olla jokin muu sairaus, joka kehittyy sydänkohtauksen jälkeen. Se on yksi niistä harvinaisista, mutta tärkeistä tiloista, joista on oltava tietoinen.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Dresslerin oireyhtymä?
Ajattele sydäntämme kallisarvoisena esineenä suojaavan ohuen pussin sisällä. Tätä sydäntä ympäröivää suojaavaa pussia kutsutaan lääketieteellisesti sydänpussiksi . Dresslerin oireyhtymä on tila, jossa kehosi oma immuunijärjestelmä tulehtuu ja turpoaa muutaman viikon kuluttua sydänkohtauksesta. Tätä tulehdusta kutsutaan sydänpussitulehdukseksi .
Yksinkertaisesti sanottuna Dresslerin oireyhtymä on eräänlainen perikardiitti, joka ilmenee sydänkohtauksen jälkeen. Aiemmin tätä tilaa esiintyi noin 3–5:llä sadasta sydänkohtauksen saaneesta ihmisestä. Mutta nyt edistyneiden hoitojen ansiosta sitä esiintyy harvoin edes yhdellä sadasta sydänkohtauksen saaneesta ihmisestä. Eikö olekin hyviä uutisia?
Tämä tila voi ilmetä äkillisesti ilman oireita päivien tai viikkojen ajan sydänkohtauksen jälkeen. Tämä turvotus aiheuttaa sydämen ja sitä ympäröivän sydänpussin, sydänpussin, törmäyksen, mikä aiheuttaa edellä mainitun rintakivun . Joskus tämä pussi voi täyttyä vetisellä nesteellä. Tätä kutsutaan sydänpussieffuusioksi . Jos tämä neste kertyy, se voi painaa sydäntä.
Miksi näin tapahtuu? Kääntyykö oma kehomme meitä vastaan?
Tämän tarkkaa syytä ei vielä tiedetä 100% varmasti, mutta pääajatuksena on, että immuunijärjestelmämme pieni väärinkäsitys saa sen sanomaan jotain muuta.
Ajattele asiaa näin. Sydänkohtaus on sydänlihaksen vaurio. Kun tämä vaurio tapahtuu, immuunijärjestelmämme, joka on kuin "sotilas" kehossamme, hyökkää vammaa vastaan.Se paranee siitä, mihin se oli jäänyt. Mutta joskus tämän prosessin aikana immuunijärjestelmämme hämmentyy hieman ja luulee vaurioitunutta sydänlihasta viholliseksi. Ja sitten se alkaa taistella sitä vastaan. Tämän taistelun sivuvaikutuksena tuo sydäntä ympäröivä viaton sydänpussi turpoaa.
Koska kyseessä on sydänvaurion jälkeen tapahtuva immuunivaste, lääkäri voi kutsua sitä myös sydänvamman jälkeiseksi oireyhtymäksi (PCIS) . Se on yleisnimitys useille tällaisille tiloille.
Mitkä ovat tämän tilan oireet? Miten sen tunnistaa?
Oireet ilmenevät yleensä kahden tai neljän viikon kuluessa sydänkohtauksesta. Nämä ovat hieman erilaisia kuin sydänkohtauksen oireet. Tarkastellaanpa tarkemmin tärkeimpiä oireita.
| Oire | Miltä se tuntuu |
|---|---|
| Rintakipu | Tämä on tärkein oire. Terävä kipu, kuin veitsenpisto . Tämä kipu voimistuu, kun hengität syvään, nielet, yskit ja käyt makuulle. Yllättäen kipu vähenee, kun nojaat eteenpäin ja istut alas . Tämä on hyvin spesifinen oire. |
| Hengitysvaikeudet | Hengitys voi olla vaikeaa, etenkin kumartuessasi tai makuuasennossa. |
| Väsymys | Väsymyksen ja uupuneisuuden tunne ilman syytä. |
| Kuume | Kuumottava tunne, mutta ei korkea kuume. |
| Yleinen epämukavuus | Huonovointisuus ja epämukavuus. |
Tärkeintä on, että minkäänlaista rintakipua sydänkohtauksen jälkeen ei pidä jättää huomiotta. On viisasta ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Voiko tämä aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita?
Dresslerin oireyhtymä on yleensä hoidettavissa oleva sairaus, jos sitä hoidetaan nopeasti. Harvinaisissa tapauksissa vakavia komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä hoitamattomana. Siksi on tärkeää käydä lääkärissä heti, kun oireita ilmenee.
- Sydäntamponaatti: Tämä on vaarallisin komplikaatio. Sydäntä ympäröivä pussi (perikardium) täyttyy niin paljon nesteestä, ettei se pysty pumppaamaan kunnolla. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne . Oireita ovat nopea sydämensyke ja matala verenpaine.
- Konstriktiivinen perikardiitti: Tämä on tila, jossa sydänpussi turpoaa, paksuuntuu ja jäykistyy ajan myötä. Tämä rajoittaa sydämen kykyä lyödä vapaasti. Tämä voi johtaa vakaviin tiloihin, kuten sydämen vajaatoimintaan.
Nämä asiat voivat olla pelottavia kuulla. Mutta muista, että ne ovat hyvin harvinaisia ja täysin ehkäistävissä oikea-aikaisella hoidolla .
Miten lääkärit oikein päättelevät tämän?
Lääkärisi saattaa epäillä sydänkohtausta kuultuaan oireistasi, varsinkin jos sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus. Hän saattaa tehdä muutamia testejä epäilystesi vahvistamiseksi.
Ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee
Ensimmäiseksi asetat stetoskoopin rintakehällesi ja kuuntelet tarkasti. Sitten kuulet kaksi hyvin erityistä ääntä.
1. Sydänpussin kitkaääni: Ääni, joka syntyy, kun turvonnut sydänpussi hankautuu sydäntä vasten. Se kuulostaa siltä kuin kaksi kuivaa nahkapalaa hankaisi toisiaan vasten.
2. Keuhkopussin hieronta: Joskus tämä turvotus voi vaikuttaa myös keuhkoja ympäröivään limakalvoon (pleuraan). Tämä voi aiheuttaa samanlaisen äänen hengitettäessä.
Seuraavat testit
Nämä testit voivat vahvistaa taudin edelleen.
| Testata | Mitä sinä siinä etsit? |
|---|---|
| Verikokeet | He etsivät tulehdusta kehosta, erityisesti tarkistamalla kohonneen C-reaktiivisen proteiinin (CRP) ja valkosolujen määrän. |
| EKG (sähkökäyrä) | Tämä testi, joka tarkastelee sydämen sähköistä toimintaa, voi tunnistaa erityisiä muutoksia, jotka liittyvät sydänpussin turvotukseen. |
| Rintakehän röntgenkuvaus | Jos sydämen ympärillä on nestettä, sydän saattaa näyttää suurentuneelta röntgenkuvassa. |
| Sydämen kaikukuvaus (Echo) | Tämä on sydämen skannaus. Sillä voidaan tarkistaa tarkasti, onko sydämen ympärillä nestettä, kuinka paljon sitä on ja vaikuttaako se sydämeen. |
| Sydämen magneettikuvaus | Jos muut testit eivät anna selkeää kuvaa, tämä magneettikuvaus voi osoittaa sydämen ja sydänpussin turvotuksen hyvin selvästi. |
Mikä on hoito? Voidaanko tämä parantaa?
Kyllä, ehdottomasti! Dresslerin oireyhtymän hoito on hyvin yksinkertaista ja tehokasta. Useimmissa tapauksissa lääkitys voi hillitä turvotusta ja poistaa oireet.
Lääkärisi voi määrätä suuren annoksen aspiriinia , mutta kolkisiini- niminen lääke voi myös auttaa vähentämään turvotusta ja estämään uusiutumista.
On erittäin tärkeää ottaa näitä lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla useiden viikkojen, mahdollisesti useiden kuukausien ajan . Älä lopeta lääkkeen ottamista kesken hoidon vain siksi, että kipu on laantunut. Se lisää taudin uusiutumisen riskiä.
Mitä minun pitäisi tehdä?
Kun toivut vakavasta sairaudesta, kuten sydänkohtauksesta, on normaalia tuntea pelkoa ja turhautumista, kun jotain tällaista tapahtuu uudelleen. Mutta tärkeintä on ymmärtää, että kyseessä on hallittavissa oleva tila.
- Noudata tarkasti lääkärin ohjeita: Ota lääkkeesi täsmälleen ajallaan koko määrätyn ajan.
- Älä missaa seurantakäyntejä: Vaikka tuntisitkin olosi paremmaksi, muista tulla takaisin lääkärin määräämänä päivänä. Tämä on erittäin tärkeää hoidon tehon tarkistamiseksi.
- Ole tietoinen oireista: Jos oireet uusiutuvat tai pahenevat, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Kysy kysymyksiä: Jos sinulla on kysyttävää tästä sairaudesta tai lääkityksestä, kysy lääkäriltäsi selvennystä.
Dresslerin oireyhtymä on tila, joka voi joskus uusiutua jopa hoidon jälkeen, minkä vuoksi on tärkeää jatkaa lääkärin valvonnassa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Dresslerin oireyhtymä on sairaus, joka voi ilmetä muutaman viikon kuluttua sydänkohtauksesta, mutta on nykyään hyvin harvinainen .
- Tämän syynä on kehon oman immuunijärjestelmän vaste, ei uusi sydänkohtaus.
- Tärkein oire on terävä rintakipu, joka vähenee eteenpäin kumartuessa.
- Tätä sairautta voidaan lääkityksellä hallita ja parantaa kokonaan .
- Tärkeintä on ilmoittaa lääkärillesi välittömästi kaikista sydänkohtauksen jälkeisistä rintakivuista. Voit ehkäistä komplikaatioita toimimalla oikein ja välttämällä paniikkia.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi