Enspryng ja NMOSD: Tutustutaan tähän harvinaiseen sairauteen (neuromyeliitti optinen kirjon häiriö)

Oletko yhtäkkiä huomannut muutoksen näössäsi, silmäkipua tai raajojesi puutumista tai heikkoutta? Kyseessä voi olla jokin muu. Tänään puhumme sairaudesta, joka ei ole kovin yleinen maassamme, mutta josta on erittäin tärkeää olla tietoinen. Se on neuromyelitis optica Spectrum Disorder eli lyhyesti NMOSD . Tämä on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa pääasiassa silmiin ja selkäytimeen.

Mikä on NMOSD? Miten Enspryng toimii?

Yksinkertaisesti sanottuna NMOSD:ssä kehosi oma immuunijärjestelmä, joka suojaa meitä taudeilta, alkaa erehdyksessä hyökätä omia terveitä solujasi vastaan. Tarkemmin sanottuna kehosi alkaa tuottaa vasta-aineita tiettyä hermostosi proteiinia, akvaporiini-4:ää (AQP4), vastaan.

Tämä kohtaus aiheuttaa pääasiassa tulehduksen näköhermon (hermo, joka kuljettaa viestejä silmän ja aivojen välillä) ja selkäytimen ympärillä. Jatkuessaan se voi johtaa näönmenetykseen ja kävelyvaikeuksiin.

NMOSD:hen ei ole vielä parannuskeinoa. Hoidot tähtäävät pääasiassa tulehduksen vähentämiseen, oireiden hallintaan ja uusiutumisten ehkäisyyn.

Tässä kohtaa Enspryng astuu kuvaan. Enspryng on uusi biologinen lääke. Tämä lääke voi auttaa estämään NMOSD:n uusiutumisen, erityisesti jos veressäsi on aiemmin mainitsemiamme AQP4-vasta-aineita.

Enspryng toimii estämällä toista kehossamme olevaa proteiinia, interleukiini-6:ta (IL-6). Koska tämä IL-6-niminen proteiini on myös osallisena anti-APQ4-vasta-aineiden aiheuttamassa tulehduksessa, tulehdus vähenee, oireet saadaan hallintaan ja sairaus voi lieventyä.

Miten minun pitäisi käyttää tätä lääkettä?

Enspryng on ihonalainen injektio . Se annetaan yleensä alavatsan alueelle tai reisien etuosan keskelle.

• Kolme ensimmäistä injektiota tulee antaa kahden viikon välein.
• Sen jälkeen sinun tarvitsee vain osua siihen kerran kuukaudessa.

On erittäin tärkeää muistaa tarkat päivät, jolloin sinun on saatava nämä pistokset. Aseta muistutus kalenteriin tai puhelimeesi. Jos pistos jää väliin, sinun on ehdottomasti keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, mitä tehdä seuraavaksi.

Älä huoli, lääkärisi opastaa sinua pistämisessä, pistoskohdan vaihtamisessa ja pistoskohdan vaihtamisessa joka kerta. Pese aina kätesi huolellisesti ennen pistoksen antamista.

Miten lääkettä tulisi säilyttää?

Tämä lääke tulee säilyttää jääkaapissa . Älä kuitenkaan säilytä sitä pakastimessa. Älä myöskään ravista lääkettä. Ota lääke pois 30 minuuttia ennen pistosta ja anna sen lämmetä huoneenlämpöiseksi. Älä koskaan lämmitä lääkettä mikroaaltouunissa tai kuumalla vedellä.

Miten tätä lääkettä on tutkittu?

Enspryngin turvallisuutta ja tehokkuutta on tutkittu kahdessa laajassa tutkimuksessa. Näissä Enspryngiä verrataan lumelääkkeeseen, lääkkeeseen, jossa ei ole vaikuttavaa ainetta. Tässä vaiheessa voimme todella sanoa, onko lääkkeestä todella hyötyä vai haittaa.

Kaikilla tässä tutkimuksessa mukana olleilla oli NMOSD, aiemmin ollut relapseja ja pistemäärä 0–6,5 laajennetulla vammaisuusasteikolla (EDSS), joka mittaa heidän vammansa tasoa. (EDSS-pisteet 0 tarkoittavat, ettei vammaa ole, 6,5 tarkoittaa, että kävelyssä on jonkin verran rajoitusta.)

Tutkimuksessa tarkasteltiin ensisijaisesti sitä, kuinka kauan taudin uusiutuminen kesti. Lisäksi kiinnitettiin huomiota muutoksiin kipua mittaavassa VAS-asteikossa (Visual Analog Scale) ja väsymystä mittaavassa FACIT-asteikossa (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy).

Mitä tuloksia tutkimuksesta on saatu?

Molemmissa tutkimuksissa Enspryngia käyttäneillä potilailla oli merkittävästi vähemmän relapseja kuin lumelääkettä käyttäneillä. Tämä tarkoittaa, että Enspryng voi vähentää oireitasi ja relapsien määrää.

Potilaat, joilla ei ollut AQP4-vasta-aineita, eivät kuitenkaan hyötyneet Enspryngistä merkittävästi lumelääkkeeseen verrattuna.

Miten hallita sivuvaikutuksia, jos niitä ilmenee?

Tämän lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat nenä- ja kurkkutulehdukset, päänsärky, pahoinvointi, ihottuma, gastriitti, väsymys ja raajojen tai nivelten kipu. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä.

Infektiot

Enspryng-hoidon aikana on hieman suurentunut riski saada yleisiä tai vakavia infektioita. Kerro lääkärillesi, jos sinua hoidetaan infektioon. Kerro myös lääkärillesi välittömästi, jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista:

• Kylmä, lihaskivut, kuume, kurkkukipu, pitkittynyt yskä
• Ihon punoitus tai turvotus
• Vatsavaivat, ripuli
• Polttelu virtsatessa tai tiheä virtsaamistarve

Ihottuma

Kerro lääkärillesi, jos sinulle kehittyy ihottuma lääkkeen käytön aikana. Jos ihottuma leviää yhtäkkiä kaikkialle kehoosi, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

Nämä eivät ole ainoita mahdollisia sivuvaikutuksia. Jos sinulla on oireita, jotka vaivaavat sinua, keskustele niistä lääkärisi kanssa.

Mitä testejä tulisi tehdä ennen hoidon aloittamista ja hoidon aikana?

Ennen Enspryng-hoidon aloittamista lääkärisi ottaa useita verikokeita maksasi toiminnan, hepatiitti B:n, tuberkuloosin tai muiden infektioiden tarkistamiseksi. Nämä kokeet saattavat joutua toistumaan hoidon aikana. Siksi on erittäin tärkeää, että näytteesi tehdään ajoissa.

Voiko muiden lääkkeiden kanssa olla ongelmia?

Enspryngin ja ruoan tai muiden lääkkeiden välillä ei ole raportoitu merkittäviä yhteisvaikutuksia. On kuitenkin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien muihin sairauksiin tarkoitetut lääkkeet, vitamiinit, rohdosvalmisteet ja ravintolisät). Tämä voi auttaa ehkäisemään ei-toivottuja sivuvaikutuksia.