Onko murtuma luusi parantunut väärin? Vai eikö se vieläkään parane? Puhutaanpa (virheluutumisista ja luutumattomista murtumista)!

On tavallista murtaa luu, kuten käsivarsi tai jalka, ainakin kerran elämässä. Kun niin tapahtuu, menemme nopeasti lääkäriin, laitamme kipsivaloksen ja odotamme sen paranemista. Useimmiten asianmukaisella hoidolla nämä murtuneet luut paranevat hyvin. On kuitenkin aikoja, jolloin paranemisprosessi ei tapahdu kunnolla. Tällöin on puhuttava tiloista, joita kutsutaan nimellä "(Malunion)" (luulinjan virheasento) ja "(Nonunion)" (luulinjan paranemattomuus) . Nämä voivat olla hieman ärsyttäviä, joten on erittäin tärkeää olla niistä tietoinen.

Mitä nämä `(Malunion)` ja `(Nonunion)` tarkoittavat? Ymmärretään se yksinkertaisesti, eikö niin?

Kuvittele, että käsivarrestasi tai jalastasi on murtunut luu. Lääkäri on asettanut sen oikein ja laittanut kipsivaloksen. Nyt kahden murtuneen luunpalan pitäisi palata yhteen täsmälleen samaan kuntoon.

• "(Malunion)" - Väärinkäsitys:

Yksinkertaisesti sanottuna `(Malunion)` tarkoittaa, että kaksi murtunutta luuta ovat luutuneet yhteen, mutta eivät oikein . Eli luu voi olla väärin linjassa, hieman vääntynyt tai lyhyempi kuin sen pitäisi olla. Se on kuin kaksi rikkoutunutta keramiikkapalaa laittaisi takaisin yhteen väärin. Se on luutunut yhteen, mutta ei aivan oikein.

• `(Nonunion)` (Nonunion) - Sopivan menettäminen:

``(Luutumaton luutuminen)`` on hieman vakavampi tila. Tässä tapauksessa kaksi murtunutta luunpalaa eivät pitkän paranemisajan jälkeenkään sovi ollenkaan yhteen . Toisin sanoen, edes kuukausien kuluttua luun välille ei ole muodostunut uutta yhteyttä. Tarkemmin sanottuna luu on edelleen murtunut.

Kun luut eivät parane kunnolla, sillä voi olla merkittävä vaikutus kehomme luuston vakauteen ja luiden toimintoihin. Kuvittele, että jos jalassasi oleva luu olisi vinossa, voisit ontua ja kokea kipua kävellessäsi, eikö niin?

Useimmiten murtumat paranevat hyvin asianmukaisella hoidolla. Tähän on kaksi syytä. Toinen on "mekaaninen ongelma" . Tämä tarkoittaa, että kaksi rikkoutunutta palaa eivät sopineet kunnolla yhteen paranemisen aikana. Toinen on "biologinen ongelma" . Tämä tarkoittaa, että kehollasi ei ole ravintoaineita ja verenkiertoa, joita luusi tarvitsevat paranemiseen. Lääkärit ottavat molemmat tekijät huomioon hoitaessaan näitä sairauksia.

Mitkä ovat pääasialliset luutumattomien murtumien tyypit?

Kun lääkärit tutkivat luutumatonta henkilöä, he luokittelevat sen tyypin mukaan. Tämä auttaa heitä ymmärtämään, miksi luu ei parane ja mitkä tekijät vaikuttavat siihen. On olemassa kolme päätyyppiä:

Mikä on `(Hypertrofinen nonunioni)`?

Tässä tyypissä on merkkejä uusien luusolujen muodostumisesta. Eli keho yrittää parantaa luuta. Kahden murtuneen luunpalan päät eivät kuitenkaan ole kunnolla kiinni toisissaan. Tämä tarkoittaa, että keholla on biologisia resursseja, mutta kaksi murtunutta luunpalaa eivät ole kunnolla kiinni toisissaan eivätkä hajoa paranemisprosessin aikana. Se on kuin sementtiä olisi, mutta laasti ei ole kunnolla kiinni.

Mikä on `(atrofinen luutumattomuus)`?

Tässä tapauksessa ei ole merkkejä uuden luun muodostumisesta. Luulla ei myöskään ole hyvää verenkiertoa. Tämä viittaa siihen, että biologiset tekijät estävät luun paranemista. Joskus luussa on saattanut olla infektio, joka on saattanut häiritä verenkiertoa. Tällaiseen infektioon liittyvää "luutumatonta luutumista" kutsutaan myös "septiseksi luutumattomaksi" .

Mikä on `(oligotrofinen nonunioni)`?

Tässä tyypissä on muodostunut uutta luuta, mutta se ei ole valmista. Kaksi luunpalaa eivät ole täysin oikeilla paikoillaan. Ehkä luu ei asettunut oikein alkuperäisessä muodossaan, tai se on myöhemmin pudonnut ja siirtynyt. Tässä voi olla mukana sekä vakautta että biologisia tekijöitä.

Mistä tiedät, onko sinulla "(Malunion)"? Mitä oireita se on?

Jos luu on väärin linjassa, eli niin sanotussa "malunionissa", saatat nähdä tai tuntea tällaisia ​​asioita:

• Ulkoisesti näkyvät muutokset:
• Luusi näyttää venyneeltä tai vinolta .
• Luu näyttää siltä kuin se olisi vääntynyt tai pyörisi ympäri .
• Luu voi tuntua lyhyemmältä kuin ennen . Esimerkiksi toinen jalka voi olla hieman lyhyempi kuin toinen.

• Luun käytöstä aiheutuvat epämukavuudet:
• Luussa on kipua.
• Siellä on turvotusta .
• Ontuminen kävellessä (jos kyseessä on jalka).

Kaikki kehomme luut ovat yhteydessä toisiinsa. Joten kun luu on heikko yhdessä paikassa, se voi aiheuttaa ylimääräistä painetta muille luille. Vaikka "virheluutuman" kohdassa ei olisikaan kipua, luun käyttö voi aiheuttaa kipua toisessa kehon osassa.

• Hermostoon liittyvät ongelmat:

Joskus lähellä oleva hermo voi puristua tai puristua väärin asetetut luut. Jos näin tapahtuu, saatat kokea oireita, kuten:

• Tunnottomuus tai kihelmöinti ("(Parestesia)") kyseisellä alueella.
• Lihasheikkous tai tarkemmin sanottuna lihasatrofia.
• Hermokipu (neuropatia).

Mitkä ovat luutumattoman luutumisen oireet?

Jos luu ei sovi yhteen eli kyseessä on "luutumattomuus", saatat nähdä tällaisia ​​oireita:

• Luunmurtumassa on syvää ja pitkäkestoista kipua . Tämä kipu voi jatkua jopa kipsin poistamisen jälkeen.
• Kun käytät kyseistä luuta, tunnet heikkoutta tai rajoittunutta liikettä .
• Näkyvä muutos , esimerkiksi kohouma tai rako, voi olla näkyvissä ulkopuolella, ikään kuin luu olisi työntynyt esiin.

Joskus, jos luussa on infektio, nämä oireet voivat esiintyä yhdessä tai erikseen:

• Turvotus
• Kuume
• Kylmän tunne ja vilustuminen (vilunväristykset)

Miksi murtumat eivät parane kunnolla ja johtavat luutumattomuuteen (virheluutuma)? Mitkä ovat syyt?

On monia syitä, miksi luu ei välttämättä parane kunnolla. Joitakin voimme hallita, joitakin emme. Tässä on joitakin niistä:

• Murtuman luonne ja vakavuus:

On olemassa murtumia, jotka ovat hieman vaikeampia parantaa. Esimerkiksi spiraalimurtumat (jotka murtuvat vääntyneesti) tai pirstalemurtumat (jotka hajoavat moniin osiin) eivät todennäköisesti kovetu kunnolla. Myös luun verenkierron häiriintyminen vakavan onnettomuuden vuoksi voi vaikuttaa paranemiseen.

• Kuinka nopeasti ja hyvin hoito saatiin:

Jos luuta ei hoideta nopeasti murtuman jälkeen, se voi alkaa parantua virheellisesti. Lisäksi, vaikka luu olisi asetettu oikein ja kipsattu, se voi silti siirtyä paikaltaan. Tämä on todennäköisempää, jos hoito viivästyy tai käytetty menetelmä (esim. kipsauksen lujuus) ei ole riittävä.

• Lepäsitkö kunnolla ja suojasitko itseäsi toipumisesi aikana:

Paranemisprosessin aikana on erittäin tärkeää, että murtunut luu immobilisoidaan ja kiinnitetään oikeaan asentoon. Joskus paraneminen voi kestää tavallista kauemmin. Tällaisissa tapauksissa ongelmia voi ilmetä, jos lääkäri poistaa kipsin liian aikaisin tai jos luuta aletaan käyttää liian aikaisin.

• Yleinen terveydentilasi ja toipumiseen tarvittava fyysinen voima:

Kun paranemisprosessi on hidas, on suurempi riski virheluutumiseen tai luutumattomuuteen. Luun paraneminen voi viivästyä tai olla epätäydellistä ikääntyvillä ihmisillä, joilla on ravitsemuksellisia puutoksia (erityisesti kalsiumin ja D-vitamiinin puutoksia) ja aineenvaihduntaongelmia, kuten diabetes mellitus ja kilpirauhasen sairaus . Tupakan ja nikotiinin käyttö ovat myös merkittäviä tekijöitä, jotka heikentävät luita ja viivästyttävät paranemista.

Miten lääkärit tunnistavat tarkasti nämä "(malununion)" ja "(nonunion)" -tilat?

Jos epäilet, että sinulla on tällainen ongelma, lääkäri kysyy sinulta ensin onnettomuudesta ja muista mahdollisista sairauksistasi. Sitten he tekevät luun fyysisen tutkimuksen . He etsivät mahdollisia ulkoisia muutoksia ja kysyvät sinulta, miltä sinusta tuntuu liikuttamalla luuta. He saattavat pyytää sinua kävelemään tai he voivat mitata luun pituuden.

Sen jälkeen tehdään yleensä luun kuvantamistutkimuksia . Näihin voivat kuulua:

• `(Röntgenkuvat)` (X-ray): Tämä on usein ensimmäinen asia, johon katsot.
• `(TT-kuvaus)` (TT-kuvaus): Voi saada selkeämpiä poikkileikkauskuvia luusta.
• `(MRI)` (magneettikuvaus): Tämä auttaa näkemään, onko luita ympäröivissä pehmytkudoksissa, kuten hermoissa, vaurioita.

Jos lääkäri havaitsee, että luu on parantunut ei-anatomisessa asennossa, hän päättelee, että kyseessä on "virheluutuminen". Jos luu ei ole alkanut parantua tai ei ole parantunut täysin kohtuullisen paranemisajan jälkeen, sitä kutsutaan "viivästyneeksi luutumiseksi" tai "luutumattomaksi luutumiseksi". Paranemisaika voi vaihdella vamman luonteen, vaurioituneen luun ja terveydentilan mukaan. Tyypillisesti sitä kutsutaan "luutumattomaksi luutumiseksi", jos se ei ole parantunut kuuden, yhdeksän tai kahdentoista kuukauden kuluessa.

Voidaanko näitä "(malununion)" ja "(nonunion)" -tiloja parantaa? Mitä hoitoja on olemassa?

Hyvä uutinen on, että kaikkia virheluutumia tai luutumattomia luutumia ei tarvitse "korjata". Se riippuu kyseessä olevasta luusta, siitä kuinka paljon sitä käytetään ja kuinka paljon se vaikuttaa jokapäiväiseen elämään. Jotkut luutumattomat luutumat voivat kuitenkin rajoittaa liikkumistasi, aiheuttaa kipua tai johtaa muihin komplikaatioihin. Näissä tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen ongelman korjaamiseksi. Lääkärit kokeilevat ensin ei-kirurgisia hoitoja ja turvautuvat sitten leikkaukseen, jos ne eivät toimi.

Luiden virheasentojen (Malunion) hoito

• Ei-kirurgiset hoidot:
• Tuki: Sinua saatetaan pyytää käyttämään hammasrautaa luun pitämiseksi paremmassa asennossa sitä käytettäessä.
• Ortopediset pohjalliset: Jos toinen jalka on lyhyempi, voit käyttää erityistä kengänsisäosaa eron kompensoimiseksi.
• Fysioterapia: Tämä sisältää erityisiä harjoituksia, jotka voivat vahvistaa asiaankuuluvia lihaksia ja vähentää luuhun kohdistuvaa painetta.
• Kivunlievittimet: tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) satunnaisen epämukavuuden lievittämiseenVoit käyttää tavallisia kipulääkkeitä, kuten.

• Hoito leikkauksella:
• Osteotomia: Kirurgi voi leikata luun ja säätää sen asentoa.
• Raajan pidennysleikkaus: Jos käsi tai jalka on lyhentynyt huomattavasti, sitä voidaan pidentää leikkauksella erityisellä laitteella.

Yhteen sopimattomien luiden hoito ("(Nonunion)")

• Ei-kirurgiset hoidot:
• Lääkehoito: Jos on olemassa koko kehoon vaikuttava sairaus (esim. diabetes), infektio tai aliravitsemus, se tulee hoitaa ensin.
• Ortoosit: Tukea, lastaa tai kipsiä käytetään luun paranemisen edistämiseen ja sen putoamisen estämiseen.
• Luustimulaattori: Nämä ovat erityisiä laitteita, jotka käyttävät joko ultraääniaaltoja tai sähkömagneettisia aaltoja luun paranemisen stimuloimiseksi.
• Biologiset injektiot: Kantasoluja tai verihiutalepitoista plasmaa voidaan injektoida luuhun paranemisen ja kasvun stimuloimiseksi.

• Hoito leikkauksella:
• Puhdistus: Kirurgi poistaa luusta kuollutta, paranematonta kudosta.
• Verisuonikirurgia: Jos verenkierto häiriintyy, se voidaan palauttaa verisuonikirurgialla.
• Luusiirre: Kirurgi ottaa palan luuta kehon toisesta osasta (kuten lonkkaluusta) tai luovuttajaluusta ja istuttaa sen puuttuvaan kohtaan. Tämä antaa hyvän alun uuden luun kasvulle.
• Avoin reduktio ja sisäinen fiksaatio: Kirurgi siirtää luunpalat uudelleen ja käyttää kirurgisia ruuveja, levyjä tai nauloja pitääkseen ne yhdessä.

Miten toipuminen hoidon jälkeen on?

Sekä ei-kirurgisilla että kirurgisilla hoidoilla on korkea onnistumisprosentti virheluutumisen ja luutumattoman luutumisen hoidossa. Tämä on hyvä uutinen. Täydellinen paraneminen ja normaaliin palautuminen (kuntoutus) voi kuitenkin viedä jonkin aikaa. Saatat joutua käyttämään kävelykeppiä tai rollaattoria kävelläksesi, kunnes toivut. Saatat tarvita myös fysioterapiaa.

Joskus hoito voi epäonnistua. Näin voi käydä, jos luuta ei saada pidettyä oikeassa asennossa tai jos lääkärit eivät pysty hallitsemaan aiemmin käsittelemiämme biologisia tekijöitä (kuten verenkiertoa ja ravitsemusta).

Tärkeimmät asiat, jotka meidän on muistettava (Viesti kotiin)

Luunmurtuma voi tapahtua kenelle tahansa. Joskus emme edes huomaa heti, että olemme murtaneet luun. Jos kuitenkin epäilet sitä pienintäkään kertaa, on parasta mennä heti lääkäriin ja käydä tutkimuksissa.

• Murtumat paranevat paremmin, kun ne saavat varhaista ja laadukasta hoitoa .
• Lääkäri tutkii haavasi ja tunnistaa mahdolliset paranemista hidastavat tekijät.
• He neuvovat sinua parhaasta tavasta huolehtia itsestäsi ehkäistäksesi joko luutumisen (malununion) tai luutumisen puuttumisen. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita huolellisesti.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Jos sinulla on luunmurtuma, älä panikoi äläkä unohda noudattaa asianmukaisia ​​lääkärin ohjeita. Tämä voi usein estää tällaisten komplikaatioiden syntymisen.

` Murtuma, virheluutuma, luutumaton luutuma, virheluutuma, luuhoito, luukirurgia