Sisäinen verenvuoto vatsassa? (Hemoperitoneum) Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan kokenut selittämätöntä vatsakipua, täyteyden tunnetta ja äkillistä huimausta? Ehkä tämä on hätätilanne. Tänään puhumme hemoperitoneumista eli verenvuodosta vatsan sisällä. Tämä ei ole helppo tehtävä, joten on tärkeää kuunnella tarkkaan.

Yksinkertaisesti sanottuna hemoperitoneum on veren kertymistä vatsaontelon sisällä olevaan tyhjään tilaan, vatsakalvoon. 'Hemo' tarkoittaa verta ja 'vatsakalvo' tarkoittaa vatsaonteloa vuoraavaa kalvoa. Joten tällainen kehon sisäinen verenvuoto (kutsumme sitä myös sisäiseksi verenvuodoksi tai verenvuodoksi) on erittäin vaarallista ja vaatii välitöntä sairaalahoitoa.

Miksi tämä on niin vakavaa?

Kuvittele, mitä tapahtuu, jos kehomme veri vuotaa suonista ja kerääntyy jonnekin muualle? Elintärkeisiin elimiin ja kudoksiin pääsevän veren määrä vähenee. Kun veri virtaa kehon sisällä, emme näe, kuinka paljon verta virtaa ja kuinka nopeasti se liikkuu. Erityisesti vatsaonteloon voi kerääntyä suuri määrä verta. Jos verenvuotoa ei tyrehdytetä tällä tavalla, on olemassa riski menettää niin paljon verta, että se voi olla hengenvaarallista. Siksi tämä on niin vakavaa.

Mitä oireita on?

Hemoperitoneumin oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen syystä riippuen.

• Saatat yhtäkkiä kokea voimakasta vatsakipua tai lantionpohjan kipua.
• Mutta jostain syystä kipu voi vähentyä tullessasi.
• Vatsasi voi tuntua laajentuneelta ja kivuliaalta kosketettaessa .
• Jos verenvuoto jatkuu, vakavan anemian oireet alkavat vähitellen ilmetä.
• Saatat tuntea huimausta, pyörrytystä ja pahoinvointia .
• Saatat myös tuntea sykkeesi kiihtyvän .

Jos koet näitä oireita, sinun on ehdottomasti hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.

Mitkä voisivat olla syyt?

Hemoperitoneumin syitä on monia, mutta jotkut ovat yleisimpiä. Lääkärit jakavat nämä syyt kolmeen luokkaan:

1. Traumaattinen

2. Spontaani

3. Lääketieteellisen hoidon sivuvaikutuksena (iatrogeeninen)

Näistä tapaturmien ja kohdunulkoisten raskauksien aiheuttamat vammat ovat hemoperitoneumin pääasiallisia syitä.

1. Traumaattinen hemoperitoneum

Näin tapahtuu, jos vatsaontelossa oleva elin tai verisuoni vaurioituu. Yleisimmät vaurioituneet alueet ovat maksa ja perna.Nämä kaksi elintä voivat vuotaa paljon verta. Se voi tapahtua kovasta iskusta (tylppä trauma) tai onnettomuuden aikana jostakin sisäänpäin lävistävästä esineestä (lävistävä trauma).

Mietipä tällaisia ​​asioita:

• Putoaminen ylhäältä.
• Ajoneuvo-onnettomuudet.
• Törmäykset pelatessa.
• Suora isku vatsaan.
• Puukotus veitsellä.
• Laukaus.

Jos koet vatsakipua tai muita oireita tällaisen vakavan onnettomuuden jälkeen, parasta on mennä välittömästi sairaalaan.

2. Spontaani hemoperitoneum

Tätä kutsutaan spontaaniksi tai ei-traumaattiseksi hemoperitoneumiksi. Se on verenvuotoa, joka tapahtuu spontaanisti ilman vaaraa. Sen voi aiheuttaa sairaus tai jokin muu kehon sisäinen prosessi. Joskus elin tai verisuoni voi repeytyä sisäisesti sisäisen turvotuksen tai aiemman vamman vuoksi. Vatsan sisällä voi myös esiintyä epänormaaleja kudoskasvaimia (kuten kasvaimia), jotka voivat vuotaa verta.

Katsotaanpa muutamia syitä:

• Repeytynyt verisuoni (repeänyt aneurysma).
• Valtimo-laskimoepämuodostuman (AVM) repeämä.
• Repeytyneet ruoansulatuskanavan suonikohjut.
• Hematooman repeämä.
• Kasvaimet puhkeavat.
• Repeytynyt munasarjakysta.
• Repeytynyt kohdunulkoinen raskaus - tämä on tyypillistä naisille.
• Spontaani pernan repeämä.
• Mahan tai suolen perforaatio (maha-suolikanavan perforaatio).
• Rei'itetty sappirakko.
• Verenvuotoinen haimatulehdus.

3. Lääketieteellisen hoidon sivuvaikutuksena (iatrogeeninen hemoperitoneum)

Tämä tapahtuu jonkin lääketieteellisen hoidon sivuvaikutuksena. Tämä on hyvin harvinaista, mutta sitä voi tapahtua. Näin tapahtuu, jos elin tai verisuoni vaurioituu vahingossa hoidon aikana.

Joitakin esimerkkejä:

• Vatsan alueen leikkaukset, kuten laparoskopia, leikkaukset, joissa poistetaan elin, tai kun vauva toimitetaan keisarileikkauksella.
• Kudosnäytteen ottamiseksi (biopsia) tehdään kokeita esimerkiksi maksasta (maksabiopsia) tai munuaisesta (munuaisbiopsia).
• Menetelmät putken (katetrin) asettamiseksi mahalaukun läpi, eli PEG- tai parasenteesiä suoritettaessa.
• Endoskopiatestit, esimerkiksi ylempi endoskopia tai kolonoskopia.

Jos koet epätavallisia oireita tällaisen jälkeen, on tärkeää kertoa niistä sinua hoitaneelle lääkärille.

Miten se erityisesti vaikuttaa naisiin?

Myös naisen lisääntymisjärjestelmän elimet sijaitsevat vatsaontelossa. Niinpä ne voivat myös vuotaa verta vatsaan tällä tavalla. Esimerkiksi voi esiintyä munasarjakystat (munasarjojen repeämät) ja kohdunulkoinen raskaus . Nämä ovat erittäin kiireellisiä tilanteita.

Hemorperitoneumin riski raskauden aikana voi lisääntyä monella tapaa. Jotkin maksakasvaimet voivat kasvaa nopeasti ja puhjeta raskauden aikana. Myös synnytyksen aikana voi esiintyä verenvuotoa joko spontaanisti tai lääketieteellisistä syistä.

Onko se erityinen riski raskauden aikana? (Spontaani hemoperitoneum raskauden aikana - SHiP)

Spontaani hemoperitoneum raskauden aikana (SHiP) on harvinainen raskauden aikana esiintyvä sairaus. Se ilmenee yleensä toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Tarkkaa syytä ei tiedetä. Useimmiten kyseessä on repeytynyt verisuoni. Lääkärit eivät kuitenkaan ole vieläkään varmoja, miksi se tapahtuu. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että se voi liittyä ennestään olemassa olevaan endometrioosiin tai koeputkihedelmöitykseen (IVF) .

Onko muita riskitekijöitä?

Kyllä, jotkin muut asiat voivat lisätä tätä riskiä.

• Jos sinulla on verenvuotohäiriö tai veren hyytymishäiriö, verenvuotoriskisi on suurempi. Tähän voi kuulua spontaania verenvuotoa tai runsasta verenvuotoa pienistä vammoista. Saatat myös vuotaa verta enemmän kuin muut.
• Tietyillä kroonisilla sairauksilla voi esiintyä spontaanisti verenvuotoa mahalaukkuun, jos sairaus pahenee ja jokin elin puhkeaa. Tämä ei kuitenkaan ole kovin yleistä.

Mitä mahdollisia komplikaatioita voi olla?

Vatsavuodon aiheuttama verenvuoto on vakavaa, koska kyseessä on kehon sisäinen sairaus, joka voi olla jo hyvin vakava, kun huomaat sen. Komplikaatioita ilmenee, jos menetät paljon verta nopeasti. Verenvuodon määrä ja nopeus riippuvat alkuperäisestä syystä (vamma tai sairaus), siitä, kuinka paljon yleensä vuodat verta ja kuinka nopeasti saat hoitoa.

Jos verenvuoto on runsasta, se voi johtaa hypovoleemiseen sokkiin. Sen lisäksi voi esiintyä elinten vajaatoimintaa ja jopa kuolema. Siksi kyseessä on erittäin kiireellinen tilanne, eikä hetkeäkään pidä hukata.

Miten tämän löytää? (Diagnoosi)

Jos sinulla on sisäinen verenvuoto, on tärkeää saada se diagnosoitua nopeasti. Kun lääkärit tarvitsevat nopeasti selville, mitä kehosi sisällä tapahtuu, he yleensä aloittavat nopealla kuvantamistutkimuksella.

• Eli ultraäänitutkimus.Jotain tietokonetomografian kaltaista.
• FAST-ultraääni on vuodeosastolla tehtävä tutkimus, joka on erityisesti suunniteltu tarkistamaan verenvuotoa vatsaontelossa. FAST on lyhenne sanoista Focused Assessment with Sonography for Trauma (fokusoitu trauma-arviointi sonografialla).

Useimmiten lääkärit voivat käyttää näitä kuvantamistutkimuksia selvittääkseen, onko sinulla hemoperitoneumia ja mistä veri tulee. Mutta joskus kuvat eivät ole selkeitä. Heidän on ehkä otettava näyte nesteestä vatsastasi neulalla tai putkella (parasenteesi). Jos olet hyvin sairas, he saattavat joutua viemään sinut tutkimusleikkaukseen, jossa ongelma löydetään ja korjataan välittömästi.

Mitä hoitoja on olemassa?

Kun lääkäri diagnosoi hemoperitoneumin, hän selvittää, mistä verenvuoto tulee ja tuleeko sitä edelleen. Jos verenvuotoa on, se on tyrehdytettävä välittömästi. Se, miten tämä tehdään, riippuu tilastasi.

• Hätätilanteessa saatat joutua tekemään hätäleikkauksen haavan korjaamiseksi tai verisuonen sulkemiseksi.
• Jos tilasi on vakaa, et ehkä pysty tekemään mitään vakavaa ja hoitamaan sitä vain konservatiivisesti.

Hoitoihin voi kuulua:

• Kivunhallinta.
• Verensiirto.
• Tyhjennys/viemäröinti.
• Taustalla olevan tilan hoitaminen.
• Embolisaatio on hoitomuoto, joka tukkii verisuonen.
• Endoskopiatoimenpiteet haavan sulkemiseksi.
• Laparoskopia on kirurginen toimenpide, jossa ongelma diagnosoidaan ja/tai haava korjataan samalla tekniikalla.
• Tutkiva laparotomia ongelman löytämiseksi ja/tai haavan korjaamiseksi vatsan viillon kautta.

Millainen on toipumisen toivo?

Toipumisesi riippuu siitä, kuinka nopeasti saat hoitoa ja kuinka hyvin veresi kiertää. Jos sinulla on veren hyytymishäiriö tai muu krooninen sairaus, joka vaikuttaa yleiseen terveydentilaasi, tilasi voi olla vakavampi. Hoidon aloittaminen mahdollisimman pian voi auttaa ehkäisemään vakavan verenhukan aiheuttamia komplikaatioita. Jos pystyt ehkäisemään nämä komplikaatiot, sinulla on paremmat mahdollisuudet toipua täysin.

Hemoperitoneum on hätätilanne, joka ilmenee äkillisesti ja odottamatta. Jos olet joutunut onnettomuuteen, saatat jo saada lääkärinhoitoa. Mutta muuten et ehkä huomaa, mitä tapahtuu, kun oireet ilmenevät.Tärkeintä on olla jättämättä oireitasi huomiotta ja hakeutua lääkärin hoitoon ennen kuin ne pahenevat. Jos tauti havaitaan varhain ja hoitoa haetaan, toipumismahdollisuutesi ovat hyvät.

Lopuksi, asioita, jotka sinun on muistettava

Hemoperitoneum on hengenvaarallinen hätätila, jossa verenvuotoa esiintyy vatsan sisällä.

• Jos koet oireita, kuten äkillistä voimakasta vatsakipua, turvotusta, huimausta tai heikkouden tunnetta , älä ota sitä kevyesti.
• Tämä voi ilmetä onnettomuuksien, tiettyjen sairauksien, raskauteen liittyvien ongelmien ja lääketieteellisten hoitojen sivuvaikutuksena.
• Tärkeintä on diagnosoida ja hoitaa sairaus nopeasti. Jos teet niin, voit estää vakavia komplikaatioita ja toipua täysin.
• Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin tai lähimpään sairaalaan. Aika on tässä kortilla. Älä huoli, mutta ole nopea.

` Hemoperitoneum, vatsan verenvuoto, sisäinen verenvuoto, mahan veri, vatsakipu, leikkaus, ensiapu