Onko sydämesi sähköiset signaalit myös estyneet? Puhutaanpa bifaskikulaarisesta tukosesta!

Saako sinulla joskus yhtäkkiä silmät siniseksi ja huimausta ? Vai tuntuuko siltä, ​​että sydämesi lyö liian nopeasti tai liian hitaasti? Ehkä joku tuntemasi on kokenut jotain vastaavaa. Joskus nämä voivat johtua pienistä häiriöistä sydämemme sähköjärjestelmässä, aivan kuten talon sähköjärjestelmässä. Tänään puhumme erityistilasta, jossa sähköinen signaali kulkee hitaasti tai keskeytyy noin kahdessa kolmasosassa sydämen sähköjärjestelmän pääreiteistä – sitä kutsutaan bifaskikulaariseksi katkokseks .

Mikä tämä (kaksifaskikulaarinen blokki) on? Ymmärretään se yksinkertaisesti?

Yksinkertaisesti sanottuna `(bifaskikulaarinen katkos)` on eräänlainen sydänkatkos. Jotta sydämemme toimisi pumpun tavoin, sen on vastaanotettava sähköisiä signaaleja järjestelmällisesti. Nämä sähköiset signaalit kulkevat sydämessä erityisiä reittejä pitkin. Kutsumme näitä reittejä `kimpun haaroiksi`. Se on kuin talon johdot, jotka tarvitsevat valojen kytkemisen päälle.

Kuvittele, että sydämessämme on kolme pääreittiä, jotka kuljettavat näitä sähköisiä viestejä. "Bifaskikulaarisessa tukosessa" sähköiset signaalit kulkevat hyvin hitaasti tai kahdessa näistä kolmesta reitistä ne keskeytyvät. "Bi" tarkoittaa "kaksi". "Fascicle" viittaa sydänlihassolujen kimppuhaaroihin. Joten kun kahdessa näistä reiteistä on tukos, sähköiset signaalit lähetetään hieman myöhässä sydämen alakammioihin ("kammioihin"). Tämä voi muuttaa sydämen rytmiä ja tapaa, jolla se pumppaa verta.

Lääkärit kutsuvat tätä "epätäydelliseksi sydänkatkokseksi". Tämän tilan voi aiheuttaa synnynnäinen sydänsairaus tai muut sydänsairaudet. Joskus oireet voivat hävitä. Vakava, oireita aiheuttava bifaskikulaarinen katkos voi kuitenkin vaatia hoitoa.

Missä nämä kimppumme sijaitsevat sydämessämme?

Tiedät, että sydämessämme on neljä pääkammiota. Kahta ylempää kammiota kutsutaan eteisiksi ja kahta alempaa kammiota kammioiksi. Nämä kammiot supistuvat ja laajenevat hallitusti pumpaten verta kaikkialle kehoon.

Bifaskikulaarinen lohko vaikuttaa näihin alempiin kammioihin eli kammioihin.

• Oikea kammio: Tämä sijaitsee sydämen oikeassa alakulmassa. Se ottaa verta ja lähettää sen keuhkoihin hapen saamiseksi. Tässä oikeassa kammiossa on vain yksi pääasiallinen sähköinen reitti (fascicle) – se onOikea kimppuhaara .
• Vasen kammio : Tämä sijaitsee sydämen vasemmalla alakulmalla. Se on sydämen suurin ja voimakkain pumppauskammio. Se ottaa vastaan ​​hapekasta verta ja pumppaa sitä muualle kehoon aortan kautta. Vasemmassa kammiossa on kaksi pääasiallista sähköistä reittiä: vasen etummainen kimppu ja vasen takimmainen kimppu . Yhdessä nämä kaksi muodostavat vasemman kimppuhaaran. Nämä jakautuvat edelleen miljooniksi pienemmiksi kuiduiksi, joita kutsutaan Purkinjen kuiduiksi.

Mikä on sydänkatkos ja haarakatkos?

Sydänkatkos syntyy, kun sydämen sähkönjohtavuusjärjestelmässä on ongelma. Tämä aiheuttaa viiveen sähköisten signaalien siirrossa sydämen kammioiden välillä. Tämän seurauksena sydämen kammiot supistuvat epärytmissä. Tämä vaikuttaa veren virtaukseen sydämen läpi, sydämenlyöntiin ja sykkeeseen.

`(Sydänkatkos)` ja `(eteis-kammiokatkos / AV-katkos)` ovat sama tila. `(Haarakatkos)` on eräänlainen `(sydänkatkos`. Se tapahtuu, kun jossakin edellä mainituista haarahaaroista on tukos.

Miten sydämemme sähköjärjestelmä toimii? Se on hämmästyttävää, eikö olekin?

Kuvittele, että sydämen sisällä on hyvin monimutkainen, mutta hyvin järjestelmällinen johdotusjärjestelmä. Tässä on järjestys, jossa tämä sähköinen signaali kulkee:

1. Signaali alkaa ensin sydämen yläeteisessä sijaitsevasta erityisestä kohdasta, jota kutsutaan SA-solmukkeeksi. Tämä on sydämen luonnollinen tahdistin.

2. Tämä signaali kulkee sitten eteisten läpi ja saapuu toiseen erityiseen paikkaan, jota kutsutaan AV-solmukkeeksi.

3. AV-solmukkeen jälkeen signaali saapuu His-kimppuksi kutsuttuun reittiin.

4. Sieltä se jakautuu oikeaan ja vasempaan kimppuhaaraan ja lopulta kammiosolujen hienoihin Purkinjen säikeisiin.

5. Kun tämä signaali vastaanotetaan, kammiot supistuvat ja pumppaavat verta. Sitten prosessi alkaa alusta.

Kaikki tämä tapahtuu muutamassa sekunnissa, hämmästyttävää kyllä, eikö totta?

Onko olemassa erilaisia ​​sydänlohkoja?

Kyllä, lääkärit luokittelevat nämä sydänlohkot (AV-lohkot) niiden vakavuuden mukaan:

• Ensimmäisen asteen katkos: Tämä on lievä viive sähköisissä signaaleissa eteisistä kammioihin. Tällainen katkos aiheuttaa kuitenkin harvemmin oireita ja vaatii harvoin hoitoa.
• Toisen asteen katkos: Tässä tilassa jotkut, mutta eivät kaikki, sähköiset signaalit estyvät pääsemästä soluihin. Tämä voi aiheuttaa hitaan sykkeen ( bradykardia ) tai epäsäännöllisen sydämen sykkeen (rytmihäiriöt). Jos tämä on vakavaa tai aiheuttaa häiritseviä oireita, hoitoa voidaan tarvita.
• Kolmannen asteen katkos: Tätä kutsutaan myös "täydelliseksi sydänkatkokseksi". Tässä eteisten ja kammioiden toiminnan välillä ei ole yhteyttä. Tämä tarkoittaa, että ylemmät kammiot toimivat normaalisti ja alemmat kammiot normaalisti. Tässä tilassa on asetettava tahdistin. Jos "kaksikammiokatkos" pahenee, tämä tila voi kehittyä.

Onko olemassa erityyppisiä bifaskikulaarisia blokkeja?

Kyllä, `(Bifascicular Block)`-lohkoja on erilaisia. Yleisimmät ovat:

• Oikea haarakatkos ja vasen etummainen faskikulaarinen katkos.
• Myös oikeassa kammiossa voi olla haarakatkos ja vasemmassa kammion takaosassa oleva faskikulaarinen katkos.
• Joskus vasen haara voi olla täysin tukossa (eli sekä vasen etu- että takakimppu ovat tukossa, mutta oikea haara on ehjä).

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kaksikanavainen katkos esiintyy noin 1,5 prosentilla EKG: hen otetuista ihmisistä. Tämä ei tarkoita, että se olisi niin harvinaista.

Miksi tämä (bifaskikulaarinen tukos) tapahtuu? Mitkä ovat sen syyt?

Kaksikanavainen sydänkatkos johtuu usein synnynnäisestä sydänviasta. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä on syntyessään joitakin muutoksia sydämen rakenteessa. Joskus tämän synnynnäisen sydänvian oireet voivat ilmetä myöhemmin, ehkä nuorella tai keski-iässä. Sydänkatkoksen riski kasvaa myös iän myötä .

Harvoin tämä tila voi johtua myös geneettisestä muutoksesta (geenimutaatiosta), joka periytyy perheeltä perheelle. Tätä kutsutaan progressiiviseksi familiaaliseksi sydänkatkokseksi. Tämä geneettinen muutos voi aiheuttaa arpikudosta (fibroosia) tai kalsiumkertymiä (kalkkeutumista) sydämessä. Nämä muutokset voivat myös aiheuttaa sydänkatkoksen.

Lisäksi "bifaskikulaarisen katkoksen" voi aiheuttaa myös sydämen vaurio. Tämä vaurio voi olla:

• Sydänkohtauksen (sydäninfarktin) seurauksena.
• Muiden sydän- ja verisuonitautien vuoksi.
• Sydänläppäsairauden vuoksi.
• Korkean veren kaliumpitoisuuden (hyperkalemia) vuoksi.

Mitä oireita bifaskikulaarisessa tukoksessa on? Onko sinullakin näitä?

Epätäydellinen (ensimmäisen tai toisen asteen) sydänkatkos ei välttämättä aiheuta oireita. Kuitenkin, kun oireita ilmenee, monien ihmisten kokema pääoire on pyörtyminen (synkope). Tämä tapahtuu, kun sydämen syke on liian hidas (bradykardia) tai liian hidas (rytmihäiriö), koska verta ei pumpata kunnolla elimistöön.

Joskus "(kaksifaskikulaarinen katkos)" voi edetä täydelliseksi katkokseks (kolmannen asteen). Tässä tapauksessa oireet ovat todennäköisempiä. On erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista:

• Rintakipu tai -puristus (angina pectoris).
• Huimaus.
• Jatkuva äärimmäisen väsymyksen tunne.
• Sydämen epänormaalin lyönnin tunne (sydämentykytys).
• Pahoinvointi.
• Hengenahdistus.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Sydänkatkos häiritsee sydämen kykyä pumpata verta kehoon. "Bifaskikulaarinen katkos" (epätäydellinen katkos) voi joskus edetä kolmannen asteen (täydelliseksi) katkokseks. Kun näin tapahtuu, komplikaatioita, kuten:

• Epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt).
• Sydänkohtaus.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Äkillinen sydänkuolema / äkillinen sydänpysähdys.

Älä huoli! Kaikki eivät koe näitä komplikaatioita. Asianmukainen lääketieteellinen neuvonta ja hoito voivat vähentää tätä riskiä huomattavasti.

Miten diagnosoit tarkasti bifaskikulaarisen tukos?

Kaksikanavaisen sydämen katkoksen diagnosoinnin pääasiallinen testi on EKG. Tätä kutsutaan myös nimellä EKG. Se mittaa sydämesi sähköistä toimintaa. Se on hyvin yksinkertainen ja kivuton testi. Se kestää noin 15 minuuttia.

Lääkäri asettaa pieniä tarroja (joita kutsutaan elektrodeiksi) rintaasi, käsiisi ja jalkoihisi. Näihin elektrodeihin liitetyt johdot on kytketty EKG-laitteeseen. Tämä laite tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan käyränä. Elektrodit eivät lähetä sähköä kehoosi. Sen sijaan ne vain mittaavat kehosi sähköistä toimintaa. Katsomalla tätä käyrää lääkäri voi selvittää, onko sydämen sähköisessä signaalikuviossa muutoksia tai esteitä.

Onko hoitoa? Mitä voidaan tehdä?

Jos sinulla on kaksikanavainen sydänkatkos (bifaskikulaarinen katkos) eikä sinulla ole oireita, et välttämättä tarvitse hoitoa. Lääkärisi kuitenkin seuraa sydämesi terveyttä tarkasti. Hän saattaa tehdä säännöllisiä EKG-tutkimuksia nähdäkseen, paheneeko tila ja kehittyykö se kolmannen asteen (täydelliseksi) sydänkatkokseksi. Jos näin käy, hoitoa tarvitaan.

Mutta jos sinulla on epäsäännöllinen sydämensyke (arytmia) tai oireita, kuten pyörtyminen (synkope), lääkärisi voi suositella leikkausta sydämentahdistimen asentamiseksi. Sydämentahdistimia on kahdenlaisia:

• Sydämentahdistimet: Nämä lähettävät sähköisiä signaaleja sydämen kammioihin pitääkseen ne sykkimässä rytmisesti, ikään kuin antaen sydämelle hieman ylimääräistä apua.
• Implantoitavat kardioverteridefibrillaattorit (ICD): Nämä toimivat kuten sydämentahdistin. Lisäksi ICD voi havaita epäsäännöllisen sydämenlyönnin ja korjata sen antamalla sydämeen pienen sähköiskun. Se voi myös käynnistää sydämen uudelleen äkillisen sydänpysähdyksen sattuessa.

Nämä laitteet asentaa kardiologi (elektrofysiologi).

Onko olemassa keinoja estää bifaskikulaarinen tukos?

Rehellisesti sanottuna sydämen vajaatoimintaan voi vaikuttaa monia tekijöitä, joita emme voi hallita, kuten synnynnäinen sydänsairaus tai ikääntyminen.

Voit kuitenkin aina ryhtyä toimiin sydämesi terveyden ylläpitämiseksi ja suojelemiseksi. Näitä ovat:

• Jos tupakoit, pyydä apua lopettamiseen. Vältä jopa passiivista tupakointia.
• Syö sydänterveellistä ruokavaliota ja ota tavaksi liikkua päivittäin.
• Rajoita alkoholin kulutusta.
• Hallitse sydäntä vahingoittavia tiloja, kuten korkeaa verenpainetta, diabetesta ja korkeaa kolesterolia.
• Löydä terveellisiä tapoja hallita stressiä.
• Yritä ylläpitää terveellistä painoa.

Vaikka nämä asiat eivät välttämättä täysin estä bifaskikulaarisen tukosriskin kehittymistä, ne auttavat ehdottomasti pitämään sydämesi yleisen terveyden hyvänä.

Voimmeko elää tämän tilanteen kanssa? Millaiset ovat tulevaisuudennäkymät?

Useimmat kaksisuuntaisen sydämentahdistimen katkoksesta kärsivät eivät tarvitse hoitoa. Vaikka hoitoa tarvittaisiin, oireet yleensä häviävät tahdistimen asettamisen jälkeen.

Asianmukaisella hoidolla tämän tilan etenemisen riski täydelliseksi sydänkatkokseksi on hyvin pieni. Itse asiassa hoitamattoman epäsäännöllisen sydämenlyönnin (arytmian) aiheuttamat vahingot ovat suuremmat kuin sydänkatkoksen aiheuttamat vahingot. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon oikeaan aikaan ja saada hoitoa tarvittaessa.

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista oireista, hakeudu välittömästi lääkäriin:

• Äärimmäisen väsynyt olo.
• Epäsäännöllinen sydämenlyönti.
• Vaikea rintakipu.
• Hengitysvaikeudet.
• Sydänkohtauksen oireet (esim. voimakas kipu rinnan keskellä, joka säteilee käsivarteen).
• Pahoinvointi ilman syytä.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Kun menet lääkäriin, voit kysyä myös näitä kysymyksiä:

• Miksi minulle annettiin tämä `(kaksifaskikulaarinen tukos)`?
• Mitä minun pitäisi tehdä vähentääkseni sydänkohtauksen tai muun sydänsairauden riskiä?
• Tarvitsenko sydämentahdistimen tai rytmihäiriötahdistimen?
• Mitä riskejä sydämentahdistimen tai rytmihäiriötahdistimen asentamiseen liittyy?
• Pitäisikö minun olla huolissani komplikaatioista? Mitä oireita ne ovat?

Näiden kysymysten esittäminen auttaa sinua ymmärtämään tilannettasi paremmin ja selkeyttämään, mitä tehdä seuraavaksi.

Lopuksi, asioita, jotka sinun on muistettava

Kaksikanavainen sydämen pullistumakatkos tarkoittaa kahden sydämen kolmesta pääasiallisesta sähköisiä signaaleja kuljettavasta reitistä tukkeutumista. Tämä voi muuttaa sydämen rytmiä ja tapaa, jolla se pumppaa verta. Joillakin ihmisillä ei välttämättä ole oireita, kun taas toisilla voi esiintyä oireita, kuten pyörtymistä.

Tärkeintä ei ole panikoida, vaan hakeutua asianmukaiseen lääkärin hoitoon. Tämä voidaan havaita yksinkertaisella testillä, kuten EKG:llä. Tarvittaessa tätä tilaa voidaan hallita onnistuneesti hoidoilla, kuten sydämentahdistimella. Pidä huolta sydämestäsi, elä terveellisiä elämäntapoja, niin pysyt terveenä!