Tunnetko joskus terävää kipua tai särkyä oikeassa vatsassasi, erityisesti kylkiluiden alla? Ehkä lääkärisi epäili sappirakon ongelmaa ja ehdotti HIDA-tutkimusta? Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, se ei oikeastaan ole niin pelottava. Se ei ole leikkaus eikä kovin kivulias testi. Joten tänään puhutaanpa kaikesta tästä HIDA-tutkimuksesta hyvin yksinkertaisesti.
Mitä HIDA-skannaus yksinkertaisesti tarkoittaa?
HIDA-kuvaus on kuvantamistesti. Tarkemmin sanottuna se on isotooppilääketieteellinen testi. Älkää pelätkö noita suuria sanoja. Yksinkertaisesti sanottuna se tarkastelee sappirakon ja siihen liittyvien järjestelmien toimintaa.
Ymmärretäänpä ensin hieman tästä järjestelmästä. Ajattele sitä näin.
1. Maksamme tuottaa ruoansulatusnestettä, jota kutsutaan sappinesteeksi . Tämä auttaa liuottamaan syömämme ruoan rasvoja.
2. Tällä tavoin tuotettu sappi varastoituu pieneen pussin kaltaiseen elimeen maksan alla, jota kutsutaan sappirakoksi.
3. Kun syömme, tämä sappirakko supistuu (puristuu) ja lähettää sen sisältämän sapen tiehyiden kautta ohutsuoleen.
Nyt tämä HIDA-skannaus tarkistaa , toimiiko sappitiehyt kunnolla, onko jossain tukos ja onko sappivuotoa .
Tätä varten laskimoon ruiskutetaan hyvin pientä, vaaratonta kemikaalia, jota kutsutaan radioaktiiviseksi merkkiaineeksi . Tämä aine kulkee täsmälleen sappinesteen kulkua pitkin. Sitten erityinen kamera ("gammakamera") ottaa kuvia aineesta sen kulkiessa. Kuvia katsomalla lääkärit saavat hyvän käsityksen siitä, miten sappirakkosi toimii.
Muita nimityksiä tälle ovat koleskintigrafia ja maksa- ja sappiskintigrafia.
Mitä sairauksia tällä tutkauksella voidaan havaita?
Lääkäri määrää HIDA-skannauksen pääasiassa, jos hän epäilee useita sappirakon sairauksia. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Akuutti kolekystiitti | Tämä on äkillinen tila. Sappikivet voivat aiheuttaa sappirakon turvotusta, mikä aiheuttaa voimakasta kipua vatsan oikealla puolella ja kuumetta. Tämä voidaan diagnosoida tarkasti HIDA-skannauksella. |
| Krooninen kolekystiitti | Tässä tilanteessa sappirakko tulehtuu toistuvasti sappikivien vuoksi. Kipu ei välttämättä ole yhtä voimakasta kuin ennen, mutta sitä esiintyy silti usein. |
| Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö | Tämä on hieman monimutkaista. Ohutsuolessa on lihas, joka kontrolloi sapen ja haiman nesteen virtausta. Kun tämä ei avaudu kunnolla, nesteet nousevat takaisin ylös ja aiheuttavat voimakasta kipua. |
| Sappitieatresia | Tämä on harvinainen mutta vaarallinen tila, jota esiintyy vastasyntyneillä. Vauvan sappitiehyet tukkeutuvat. Tämä aiheuttaa vauvan kehon kellastumisen (vastasyntyneen keltatauti). Jos leikkausta ei tehdä nopeasti, maksa voi vaurioitua. |
| Sappivuoto | Sappinestettä voi vuotaa sappitiehyistä esimerkiksi sappirakon poistoleikkauksen, onnettomuuden tai maksansiirron jälkeen. Tämä voi aiheuttaa ympäröivän kudoksen turvotusta ja johtaa infektioon. |
Milloin tarvitset HIDA-skannauksen?
Lääkärisi saattaa lähettää sinut tähän testiin useista pääasiallisista syistä:
- Voimakas kipu vatsan oikealla puolella: Erityisesti jos kipu alkaa äkillisesti ja on jatkuvaa, se voi olla sappirakon tulehdus (kolekystiitti). Tämä on tärkein syy HIDA-kuvaukseen.
- Leikkauksen jälkeinen kipu ja kuume: Jos sinulla on ollut sappirakon poistoleikkaus, maksansiirto tai muu siihen liittyvä leikkaus ja sinulla on kuumetta ja kipua sen jälkeen, tämä skannaus tehdään sappivuodon tarkistamiseksi.
- Liiallinen keltaisuus vastasyntyneellä: Jos vauvasta tulee erittäin keltatautinen muutaman päivän kuluessa syntymästä, tämä testi on välttämätön sen selvittämiseksi, onko syynä sappitieatresia.
- Sappitiehyisiin asetetun stentin tarkistaminen:Joskus sappitiehyen tukkeutuessa siihen asetetaan pieni putki (stentti) pitämään se auki. HIDA-skannauksella voidaan myös selvittää, toimiiko se oikein.
Miten valmistaudut ennen skannausta?
Tämä on erittäin tärkeää. Jotta testitulokset olisivat tarkkoja, sinun on noudatettava näitä ohjeita tarkasti.
Tärkeintä on, että jos olet raskaana, yrität tulla raskaaksi tai imetät, muista kertoa siitä lääkintähenkilökunnalle ennen kuvantamista. Tämä on erittäin tärkeää.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja rohdosvalmisteet). Jotkut lääkkeet (erityisesti kipulääkkeet) voivat vaikuttaa testituloksiin, joten sinua saatetaan pyytää lopettamaan niiden käyttö muutamaa tuntia ennen kuvausta.
- Paastoaminen: Sinun on paastottava vähintään neljä tuntia ennen kuvausta. Voit juoda hieman vettä. Sinua saatetaan pyytää paastoamaan pidempään. Sinulle kerrotaan tästä etukäteen.
- Poista korut: Älä käytä koruja tai metalliesineitä skannauksen aikana.
- Älä pelkää: Jotkut ihmiset pelkäävät ahtaissa tiloissa, kuten magneettikuvauksessa. Tässä kuvassa kamera ei ole suljettu putki. Se on vain kamera, joka on avoin molemmilta puolilta ja asetetaan vatsan päälle. Joten sinun ei tarvitse huolehtia jumiutumisesta.
Mitä skannauksen aikana tapahtuu?
Skannauksen suorittaminen on hyvin yksinkertainen prosessi.
1. Ensin sinulle annetaan sairaalavaate. Vatsasi alueen tulee olla paljaana.
2. Sinut asetetaan makuulle tutkimuspöydälle.
3. Sitten sairaanhoitaja tai teknikko asettaa pienen katetrin (IV-katetrin) käsivartesi laskimoon. He ruiskuttavat sen läpi kemikaalia, jota kutsutaan "radiomerkkiaineeksi". Tässä vaiheessa tunnet pistävän tunteen, kuin pieni muurahainen pistäisi.
4. Kamera asetetaan hitaasti ja varovasti vatsasi päälle.
5. Aloita sitten kuvaaminen. Tärkeintä tässä vaiheessa on, ettet liiku ollenkaan. Näin saat selkeitä kuvia.
6. Muutamien kuvien ottamisen jälkeen voidaan joskus antaa toista lääkettä suonensisäisesti sappirakon supistumisen (tyhjenemisen) helpottamiseksi. Tällöin saatat tuntea lievää vatsakipua. Tämä johtuu siitä, että sappirakko kiristyy. Lääkkeen antamisen jälkeen otetaan lisää kuvia.
7. Koko testi voi kestää 1–4 tuntia . Joissakin harvinaisissa tapauksissa sinua saatetaan pyytää tulemaan takaisin 24 tunnin kuluttua ottamaan lisää kuvia.
Skannaus ei ole kivulias. Jos sinulla on jo sappirakon kipua, saatat silti tuntea kipua skannauksen aikana.
Mitä minun pitäisi tehdä skannauksen jälkeen?
Kun kuvaus on ohi, voit mennä kotiin tai sairaalan vuodeosastolle. Tee sitten seuraavat asiat.
- Juo runsaasti vettä: Juo runsaasti vettä ja nesteitä seuraavien 24 tunnin ajan. Tämä auttaa merkkiainetta poistumaan elimistöstäsi nopeasti virtsan ja ulosteen mukana.
- WC:ssä käynnin jälkeen: Huuhtele WC aina huolellisesti käytön jälkeen ja pese kätesi huolellisesti saippualla. Kemikaalin radioaktiivisuus on hyvin alhainen, joten siitä ei ole vaaraa ympärilläsi oleville.
- Imettäville äideille: Tämä on erittäin tärkeää. Älä imetä vauvaa 24 tuntiin kuvantamisen jälkeen. Hävitä tänä aikana lypsetty rintamaito. Tämä johtuu siitä, että radioaktiivisuus voi siirtyä rintamaitoon ja vahingoittaa vauvaa. Siksi on erittäin hyödyllistä lypsää rintamaito ennen kuvantamista.
Onko tässä riskiä?
HIDA-skannauksen riskit ovat hyvin pienet.
- IV-kastelulaite voi olla hieman mustelmilla kohdassa, johon se asetettiin.
- Säteilyaltistus on hyvin pieni. Se on suunnilleen sama määrä säteilyä, jonka kehomme saa ympäristöstä keskimäärin vuodessa.
- On erittäin, erittäin harvinaista saada allerginen reaktio käytetyille kemikaaleille.
Tästä testistä saatuja tietoja ei välttämättä ole saatavilla muista testeistä, kuten ultraäänitutkimuksesta. Siksi raskaana olemattomalle henkilölle tämän skannauksen hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin hyvin pienet riskit.
Miten saan raportin? Mitä se sisältää?
Radiologi tarkistaa kuvasi ja kirjoittaa raportin, joka lähetetään hoitavalle lääkärillesi. Tulokset ovat yleensä saatavilla 24 tunnin kuluessa. Lääkärisi selittää raportin sinulle.
| Mahdollisia faktoja raportissa | Mitä se voisi tarkoittaa |
|---|---|
| Normaali | Sappinesteen virtausreitillä ei ole esteitä. Sappi kulkee sujuvasti maksasta sappirakkoon ja sieltä ohutsuoleen. |
| Kemikaalin hidas liike | Se voi viitata sappitiehyiden tukkeutumiseen tai maksan toiminnan heikkenemiseen. |
| Kemikaalia ei näy sappirakossa | Tämä viittaa usein akuuttiin kolekystiittiin, jossa sappitiehyt sappirakkoon on tukossa. |
| Alhainen sappirakon ejektiofraktio | Lääkkeen antamisen jälkeen sappirakosta vapautuvan sapen määrä mitataan. Jos se on alle 30–35 %, se voi viitata krooniseen kolekystiittiin. |
| Kemikaalin esiintyminen muissa paikoissa | Jos kemikaalia nähdään muualla sappitiehyiden ulkopuolella, se voi viitata sappivuotoon. |
Olipa tulos mikä tahansa, lääkärisi selittää sen sinulle perusteellisesti ja neuvoo, mitä tehdä seuraavaksi.
Viestin kotiin vietäväksi
- HIDA-skannaus on erittäin turvallinen ja kivuton testi sappirakon ja sappitiehyiden toiminnan tarkistamiseksi.
- On erittäin tärkeää noudattaa ennen kuvantamista annettuja ohjeita, erityisesti paastoamisen ja lääkärille ilmoittamisen osalta, jos olet raskaana tai imetät.
- Kehosi saama säteilymäärä on hyvin pieni. Älä huolehdi siitä tarpeettomasti.
- Juo runsaasti vettä kuvantamisen jälkeen. Jos imetät, vältä vauvan imetystä 24 tuntiin.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa testiraportistasi ja kaikista siihen liittyvistä kysymyksistäsi.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න