Oletko koskaan huomannut, että silmässäsi tai jonkun tuntemasi silmässä on yhtäkkiä verta kerääntymässä? Ehkä se on pienen onnettomuuden jälkeen. Tämä on todella pelottava asia. Tänään puhumme tästä tilasta, joka on eräänlainen veren kerääntyminen silmän sisään, lääketieteellisesti hypheema . Älä huoli, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.
Mikä on hyphema?
Yksinkertaisesti sanottuna hyphema on veren kertyminen silmän sisällä, etukammiossa . Tämä etukammio on pieni tila iiriksen edessä, mustassa osassa, joka antaa silmälle sen värin. Kuvittele tämä silmäsi värillisen osan edessä, kirkkaan kalvon (sarveiskalvon) alla, joka on silmäsi valkoisen osan yläpuolella , joka on kuin lasi.
Jos verta on vähän, sitä ei ehkä näy helposti. Vain silmälääkäri voi löytää sen erikoislaitteilla. Jos verta on kuitenkin paljon, saatat nähdä sen. Se näyttää yleensä kahdelta kerrokselta. Voit nähdä vanhan, tumman veren alla ja uuden, vaaleanpunaisen veren päällä.
Tärkeintä on, että jos huomaat tällaista veren kertymistä silmässäsi tai hoitamasi lapsen silmässä, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon . Mutta älä huoli, nopealla hoidolla tämä tila voidaan usein parantaa lääkkeillä ja levolla.
Kuinka vakavaa tämä on? Kuinka voimakasta se on?
Lääkärit luokittelevat hypheman silmään kertyneen veren määrän perusteella. Mitä suurempi veren määrä, sitä vakavammaksi tila muuttuu ja sitä todennäköisemmin komplikaatioita kehittyy. Luokittelu on seuraava:
- Aste 0 (mikrohyfeema): Tämä on verihyytymä, joka ei ole näkyvissä kerroksena. Verta kuitenkin on. Tämän havaitsemiseen saatetaan tarvita erikoislaitteita.
- Aste 1: Veri näkyy kerroksittain, mutta alle kolmasosa silmän etukammiosta on täynnä verta.
- Aste 2: Veri näyttää kerrostuneelta, ja etukammiosta kolmasosa tai puolet on täynnä verta.
- Aste 3: Veri näyttää kerrostuneelta, yli puolet etukammiosta on täynnä verta, mutta ei kokonaan.
- Aste 4 (täydellinen hyphema): Tässä tapauksessa etukammio on kokonaan täynnä tummanpunaista tai mustaa verta. Tätä kutsutaan joskus "kahdeksan pallon" hyphemaksi. Tässä tilassa vakavien sairauksien, kuten ahdaskulmaglaukooman, kehittymisen riski on erittäin suuri.
Mitkä ovat hypheman oireet?
Jos sinulla on hyphema, sinulla voi olla oireita, kuten:
- Näyttää siltä, että verta on kertynyt silmän värillisen osan (iiriksen) ja silmänvalkuaisen (sarveiskalvon) päällä olevan kirkkaan kalvon väliin. Se on kuin pieni verilammikko silmän sisällä.
- Näkökyky hämärtyy tai vääristyy.
- Erityisesti pienet lapset vaikuttavat usein väsyneiltä ja uneliailta (tämä voi olla merkki pään vammasta, joten ole varovainen).
- Oksentelua ja pahoinvointia esiintyy (tämä tarkoittaa, että silmänpaine voi olla vaarallisen korkea).
Näiden lisäksi saatat nähdä myös silmäluomien turvotusta. Vaikka tämä ei olekaan itse hypheman oire, se voi johtua hypheman aiheuttaneesta vammasta.
Jos olet joutunut onnettomuuteen ja sinulla on jokin näistä oireista, mene välittömästi lähimpään ensiapuun . Muista, että varhainen hoito on erittäin tärkeää.
Mikä aiheuttaa tämän tilanteen?
Hyfemaa aiheuttavat pääasiassa silmävammat, tietyt silmäsairaudet ja useat muut sairaudet. Katsotaanpa, mitä ne ovat:
- Urheiluun liittyvät tapaturmat: Erityisesti silloin, kun pienet pallot (krikettipallot, tennispallot) osuvat silmään. Näin voi käydä myös urheilulajeissa, kuten nyrkkeilyssä ja miekkailussa. Kuvittele, että pelaisit krikettiä ja nopeasti liikkuva pallo osuu silmään...
- Aseet: Vaarat esimerkiksi ilmakivääreistä, paintball-aseista, haulipyssyistä ja ilmakivääreistä. Nämä ovat erittäin vaarallisia.
- Auto-onnettomuudet: Silmä voi loukkaantua ja vuotaa verta jopa auto-onnettomuudessa.
- Läpäisevä vamma: Jos silmään joutuu jotain terävää.
- Rekyylivamma: Tällaisia esineitä käytettäessä on noudatettava äärimmäistä varovaisuutta.
- Sirppisoluanemia: Tämä on geneettinen sairaus.
- Hemofilia: Tämä on myös veren hyytymisongelma.
- Von Willebrandin tauti.
- Leukemia: Eräänlainen verisyöpä.
- Diabetes mellitus tai siihen liittyvät sairaudet: Esimerkiksi diabetekseen liittyvä retinopatia ja neovaskularisaatio .
- Silmäsyöpä: erityisesti silmän melanooma .
- Silmäleikkaukset: Erityisesti iirikseen ja sädekehään tehtyjen leikkausten jälkeen.
- Tämä riski on olemassa myös ihmisillä, jotka käyttävät tiettyjä verenohennuslääkkeitä (antikoagulantteja) .
Mitkä ovat hypheman riskitekijät?
Hyfeman kehittymiselle on kaksi pääasiallista riskitekijää:
- Ikä: 70–75 % vahingossa tapahtuvista hyphema-tapauksista esiintyy lapsilla ja nuorilla aikuisilla. 10–20-vuotiaat ovat suurimmassa riskissä. Vahinkotapauksessa oleva hyphema on yleisempää aikuisilla, erityisesti yli 50-vuotiailla.
- Sukupuoli: Miehet ovat paljon alttiimpia hypheman kehittymiselle. Asiantuntijoiden mukaan miehillä on kolmesta viiteen kertaa suurempi todennäköisyys sairastua siihen kuin naisilla.
Mitä komplikaatioita tähän tilaan liittyy?
Tärkeimmät hypheman kanssa esiintyvät komplikaatiot ovat:
- Silmän kohonnut verenpaine: Silmän etukammioon kertynyt veri voi tukkia kammionesteen ulosvirtauksen. Tämä lisää silmänpainetta ja aiheuttaa silmän kohonnutta painetta. Tämä voi nopeasti johtaa glaukoomaan , joka voi johtaa pysyvään sokeuteen . Tämä on erittäin vaarallista.
- Uudelleen verenvuoto: Tämä tarkoittaa, että hypheman aiheuttanut haava alkaa vuotaa uudelleen. Tämä tapahtuu todennäköisimmin 72 tunnin kuluessa alkuperäisestä verenvuodosta. Toinen verenvuoto on yleensä vakavampi kuin ensimmäinen. Siihen liittyy myös paljon suurempi pitkäaikaisten näkö- ja silmäongelmien riski. Siksi on erittäin tärkeää estää tämä.
- Sarveiskalvon veren värjäytyminen: Silmän etukammioon kerääntyvä veri voi aiheuttaa sarveiskalvon takakerroksen värjäytymistä. Tämä on yleisintä hypeemoissa, joissa on paljon verta, joita kutsutaan asteen 3 ja 4 hypemoiksi. Nämä värjäytymät voivat saada näön näyttämään punaiselta pitkään.
Hyfema voi olla erityisen vakava sirppisoluanemiaa sairastavilla . Tämä johtuu siitä, että sirppisoluanemia aiheuttaa punasolujen muodonmuutoksia, mikä tekee niistä alttiimpia silmän tyhjennyskanaviin juuttumaan.
Miten tunnistaa hyphema?
Silmälääkäri tai ensiapupoliklinikan lääkäri voi diagnosoida hypheman muutamalla yksinkertaisella silmätestillä.
Lääkärisi voi tehdä tällaisia testejä:
- Näöntarkkuuden testi: Tämä on testi, jolla tarkistetaan, kuinka hyvin näet.
- Rakolamppututkimus: Silmän tutkimus erityisellä mikroskoopilla.
- Gonioskopia: Silmän tyhjenemiskulman tutkiminen.
- Tonometria: Silmänpaineen mittaus.
- Ultraäänitutkimus: Näe silmän sisäinen tila.
Lisäksi lääkärisi voi määrätä verikokeita tiettyjen verisairauksien tarkistamiseksi. Oireistasi ja sairautesi taustalla olevasta syystä riippuen voidaan suositella muita testejä. Lääkärisi kertoo sinulle näistä lisää.
Miten hyphemaa hoidetaan?
Hyfemaan on useita hoitoja. Mikään näistä hoidoista ei "paranna" sitä kokonaan, mutta ne voivat auttaa ehkäisemään tai vähentämään vakavien komplikaatioiden riskiä.
Jos hyphemasi ei ole vakava ja komplikaatioiden riski on pieni, voit tyytyä yksinkertaisiin hoitoihin. Vakavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi on saatavilla joitakin hoitoja. Lääkärisi voi käyttää yhtä tai useampaa näistä hoidoista yhdessä:
- Lepo: Vältä silmäsi parantumiseen asti rasittavia toimintoja, jotka voivat lisätä silmänpainetta. Pysy myös poissa asioista, jotka voivat rasittaa silmiäsi, kuten kirjojen lukemisesta ja television katselusta.
- Silmiensuojaus: Käytä silmälappua tai silmäsuojusta. Tämä estää silmävammojen syntymisen ja auttaa silmiäsi lepäämään ja paranemaan.
- Pidä pääsi koholla: Pidä nukkuessasi pääsi koholla kahden tyynyn avulla. Tämä auttaa tyhjentämään silmän sisään kertyneen veren.
- Lääkkeet: Usein apua tarjoavat tulehduskipulääkkeet ja glaukooman kehittymisen estämiseen käytettävät lääkkeet. Lääkärit suosittelevat yleensä kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (esim. Panadol®), hypheman aiheuttamaan silmäkipuun. He kuitenkin neuvovat välttämään tulehduskipulääkkeiden (NSAID) (esim. ibuprofeenin , aspiriinin ) kaltaisten lääkkeiden käyttöä, koska ne voivat lisätä verenvuodon riskiä.
- Leikkaus: Vain 5 % hyphemaa sairastavista tarvitsee leikkausta. Leikkaus ei yleensä ole tarpeen, ellei ole verenvuotoa tai muita oireita, jotka voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita silmään.
Miten hoitaa kotona?
Jos hyphemasi ei ole vakava eikä aiheuta muita oireita tai ongelmia, voit hoitaa sitä kotona. Näihin yksinkertaisiin hoitoihin kuuluvat yleensä:
- Lepo: Vältä rasittavia toimintoja, jotka voivat lisätä silmänpainetta, kunnes silmä paranee.
- Silmälapun käyttäminen: Silmälapun käyttäminen voi suojata silmää lisävammoilta ja auttaa myös silmää lepäämään ja paranemaan.
- Pään pitäminen koholla: Pään pitäminen sydämen yläpuolella auttaa silmään kertyneen veren valumaan takaisin kehoon.
Hypheman leikkaus
Vain 5 % hyphemaa sairastavista tarvitsee leikkausta. Jos sinulla on vaikeaa verenvuotoa ja silmänpaine ei laske 24 tunnin kuluessa tai jos oireesi ovat niin vakavia, että ne aiheuttavat pysyviä vaurioita silmällesi, saatat tarvita leikkausta.
Kirurgi poistaa veren silmän sisältä ja alentaa painetta.
Miten pidän huolta itsestäni?
Toipuessasi hypheemasta noudata tarkasti lääkärisi tai kirurgin ohjeita. Jos sinua kehotetaan käyttämään silmälappua, käytä sitä määrätyn ajan, täsmälleen ohjeiden mukaisesti. Hyphema paranee yleensä itsestään muutamassa päivässä.
Vaikka tarvitsisit vain yksinkertaista hoitoa, ensimmäiset viisi päivää hypheman ilmaantumisen jälkeen ovat erittäin tärkeitä . Tänä aikana silmäsi on alttiimpi uudelleen vaurioitumaan, mikä tarkoittaa, että se alkaa vuotaa verta. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien pysyvä näönmenetys. Ole siis erittäin varovainen.
Voidaanko hyphemaa estää?
Kyllä, jotkut hypeematapaukset ovat pitkälti ehkäistävissä . Asiantuntijoiden mukaan 90 % urheiluonnettomuuksista johtuvista hypeematapauksista voidaan estää käyttämällä suojalaseja (kuten suojamaskia, silmälaseja tai suojalaseja). Silmälasien käyttö sähkötyökaluja käytettäessä on myös tärkeä tapa ehkäistä hypemaa. Käytä silmälaseja, jotka sopivat oikein ja täyttävät asianmukaiset standardit. Muista, että tavalliset silmälasit eivät tarjoa tätä suojaa.
Joskus kuitenkin esiintyy spontaaneja hypemoja, jotka ilmestyvät äkillisesti ilman ilmeistä vaaraa. Niitä ei voida estää mitenkään.
Mitkä ovat hypheman näkymät?
Hyfema on lääketieteellinen hätätilanne, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten pysyviä silmävaurioita ja näönmenetystä. Näitä komplikaatioita voidaan kuitenkin ehkäistä hakeutumalla nopeasti lääkärin hoitoon . Useimmat ihmiset toipuvat noin viidestä seitsemään päivässä asianmukaisella hoidolla, mukaan lukien lääkitys, lepo ja muut yksinkertaiset hoidot.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin tai hakeutua hoitoon?
Kun olet saanut alustavaa hyphema-hoitoa, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista tai merkeistä:
- Jos huomaat uutta verta kerääntyvän silmäsi iiriksen eteen.
- Jos näkökykysi muuttuu äkillisesti tai menetät näkösi.
- Jos kiputasosi muuttuu tai jos sinulle kehittyy muita oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua (nämä voivat viitata siihen, että silmänpaineesi saattaa olla liian korkea).
Silmälääkärisi tai muu lääkäri voi kertoa sinulle, mitä muita oireita sinun tulisi tarkkailla.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Voit kysyä lääkäriltäsi tällaisia kysymyksiä:
- Mikä aiheuttaa minulle hypheman kehittymisen?
- Kuinka vakava hyphemani on?
- Pitääkö minun tehdä lisää testejä?
- Millaista hoitoa/hoitoja tarvitsen?
- Kuinka kauan paraneminen kestää?
- Pitäisikö minun soittaa vastaanotolle vai mennä ensiapuun? Entä jos näen eron?
Mitä eroa on hypheman ja subkonjunktivaalisen verenvuodon välillä?
Hyfeema on tila, jossa veri kerääntyy silmään ja silmän etukammioon. Hyfeemassa veri näyttää olevan silmän värjäytyneellä alueella. Sitä vastoin sidekalvon alainen verenvuoto on verisuonen puhkeaminen silmän valkoisessa osassa (kovakalvossa) . Hyfeema on kivulias, mutta sidekalvon alainen verenvuoto on kivuton. Molempia voi kuitenkin esiintyä samanaikaisesti, erityisesti onnettomuuden tai vamman jälkeen.
Lopuksi, kotiin vietävä viesti:
Hyfema voi olla pelottava näky. Vaikka tämä tila on vakava ja välitön lääkärinhoito on välttämätöntä, varhainen hoito voi parantaa huomattavasti mahdollisuuksiasi säilyttää näkösi ja ehkäistä komplikaatioita.
Useimmat ihmiset tarvitsevat vain yksinkertaisia asioita, kuten lääkitystä ja lepoa, kunnes heidän silmänsä paranevat. Silmälääkärisi voi selittää tämän sinulle tarkemmin ja opastaa sinua siinä, mitä voit tehdä auttaaksesi sairauttasi paranemaan nopeammin. Älä siis panikoi, vaan noudata lääkärisi neuvoja.
` Hyphema, silmän verenvuoto, silmäongelmat, silmävammat, näönmenetys, glaukooma, silmälääkäri











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi