Oletko kuullut tästä oudosta silmän sisään kehittyvästä syövästä? (Silmänsisäinen melanooma) Jutellaan!

Oletko koskaan kuullut, että silmän sisälle voi kehittyä syöpä? Ehkä olet huomannut pienen muutoksen näkökyvyssäsi tai esimerkiksi mustan pisteen silmäsi sisällä. Tänään puhumme syövästä, joka voi liittyä johonkin vastaavaan, mutta on hyvin harvinainen eli hyvin harvoin nähtävä. Tätä kutsutaan silmänsisäiseksi melanoomaksi . Älä huoli, selitetäänpä kaikki tästä yksinkertaisesti.

Mikä tämä silmänsisäinen melanooma on?

Yksinkertaisesti sanottuna silmänsisäinen melanooma on syöpä, joka kehittyy silmiemme sisään. On olemassa solutyyppi, joka antaa silmillemme värin, nimeltään melanosyytit . Tämä syöpä kehittyy, kun nämä solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti ja liikaa. Tämä voi joskus aiheuttaa näkömuutoksia, näönmenetystä tai jopa täydellisen näönmenetyksen .

Missä silmässä tämä tapahtuu? (Lue lisää silmän suonikalvosta)

Silmänsisäinen melanooma kehittyy yleensä silmän keskikerroksessa. Tätä kutsutaan suonikalvoksi (uvea ). Kuvittele, että silmä on kuin pieni pallo. Ulkopuolella olevaa valkoista osaa kutsutaan kovakalvoksi (sklera ). Silmän sisällä oleva osa, joka aistii valoa ja säätelee näköä, on verkkokalvo . Näiden kahden välissä on suonikalvo (uvea) .

Uvealla on kolme pääosaa:

• Iiris: Tämä on silmän osa, joka antaa sille sen värin, sinisen ja ruskean värin, jonka olet nähnyt joillakin ihmisillä.
• Sädekehä: Tämä on iiriksen takana oleva lihasrengas. Se auttaa hallitsemaan silmän sisällä olevaa linssiä.
• Suonikalvo: Tämä on kalvo, joka sisältää monia verisuonia, jotka toimittavat silmälle happea ja ravinteita.

Useimmiten melanooma alkaa suonikalvosta . Joskus tämä syöpä voi levitä (metastasoitua) silmän sisältä muihin kehon osiin. Yleisin leviämispaikka on maksa .

On tärkeää huomata, että silmänsisäinen melanooma ja ihomelanooma ovat kaksi eri sairautta. Vaikka solutyyppi on sama, ne ovat kaksi eri sairautta.

Voiko tämä todella aiheuttaa näön heikkenemistä?

Kyllä, joillakin silmänsisäistä melanoomaa sairastavilla voi olla näköongelmia. Näönmenetyksen laajuus riippuu kasvaimen koosta ja siitä, kuinka kauan se on ollut silmässä. Joskus pitkään ollut melanooma voi aiheuttaa täydellisen näönmenetyksen. Siksi on tärkeää tunnistaa se varhain.

Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän sairauteen? (Riskitekijät)

Silmän melanooman kehittymiseen voi vaikuttaa tiettyjä riskitekijöitä . Tämä tarkoittaa, että näitä tekijöitä sairastavat ihmiset ovat hieman alttiimpia sairastumaan tähän tautiin kuin muut.

• Hyvin vaaleaihoisille: Eli niille, joilla on vaalea iho, silmät ja hiukset.
• Vaaleat silmät tai vaalea iho.
• 70–80-vuotias: Tämä riski kasvaa hieman iän myötä.
• Jos jollakulla perheessäsi on aiemmin ollut uveaalimelanooma: Tämä on kuitenkin hyvin harvinaista.

Kuinka yleistä tämä oikeasti on?

Silmänsisäinen melanooma on yleisin aikuisilla silmän sisälle kehittyvä syöpätyyppi, mutta kaiken kaikkiaan se on hyvin harvinainen syöpä . Esimerkiksi Yhdysvaltojen kaltaisessa maassa diagnosoidaan vain noin 2 500 uutta tautitapausta vuosittain. Tämä tarkoittaa, että se ei ole sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin.

Miksi melanooma kehittyy silmän sisälle? (Syyt)

Geenimme kertovat kehomme soluille, miten niiden tulisi jakautua ja toimia. Nämä geenit koostuvat DNA: sta. Kuvittele, että jos tässä geenissä tapahtuu mutaatio eli muutos, se voi lähettää vääriä ohjeita soluille. Tällöin solut jakautuvat hallitsemattomasti, mikä johtaa syöpään.

Jotain vastaavaa tapahtuu silmän sisällä olevassa melanoomassa. Silmän sisällä olevat melanosyytit, joista puhuimme aiemmin, saavat geeneiltään virheellisiä ohjeita. Sitten nämä solut lisääntyvät liikaa ja muodostavat syöpäkasvaimia .

Mitä oireita tästä on? (Asiat, joista kannattaa olla huolissaan)

Joskus, vaikka sinulla olisi silmänsisäinen melanooma, se ei välttämättä osoita mitään oireita . Tai koska syöpä on silmän sisällä, emmekä voi nähdä sitä ulkopuolelta, oireiden tunnistaminen voi olla vaikeaa.

Kuitenkin, kun oireita ilmenee, saatat nähdä esimerkiksi:

• Sokeat kulmat tai heikentynyt näkökenttä: Se on kuin et näkisi tiettyjä alueita katsoessasi.
• Näön hämärtyminen tai heikkonäköisyys.
• Silmän asennon muutokset: silmä näyttää olevan sisäänpainunut tai ulkonevalta.
• Silmän keskellä olevan mustan pisteen koon tai muodon muutokset (pupilli).
• Tumma täplä iiriksessä.
• Silmän linssin siirtyminen paikoiltaan: Tämä voi tapahtua erityisesti, jos sädekehässä on melanooma.
• Kaksoisnäkö.
• Silmäkipu.
• Leijureita tai valonvälähdyksiä. Kuvittele, että joskus näet yhtäkkiä mustan pisteen tai jonkin lankapallon kaltaisen leijuvan silmiesi edessä, eikö niin? Niin.
• Verkkokalvon irtauma: Tämä voi tapahtua, erityisesti jos suonikalvossa on melanooma.

Miten lääkäri diagnosoi tämän? (Diagnoosi)

Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi kysyy ensin sinulta voinnistasi ja ottaa sinulta sairaushistorian. Sitten hän suorittaa silmätutkimuksen . Tässä tarkistetaan näkösi ja silmäsi sisään katsotaan erityisillä instrumenteilla. Joskus silmän keskellä olevaa pupillia voidaan suurentaa erityisillä silmätippoilla. Näin lääkäri näkee silmäsi takana olevat rakenteet selkeämmin.

Joitakin muita testejä voidaan myös tehdä:

• Angiografia: Tämä tarkistaa suonikalvon verisuonten tukokset tai vuodot.
• Ultraääni: Tällä voidaan mitata silmän sisäisten rakenteiden kokoa ja tarkistaa kasvaimia. Se on samanlainen kuin kohdussa olevaa vauvaa tutkiva ultraäänitutkimus.

Jos lääkäri diagnosoi tämän silmänsisäiseksi melanoomaksi, hän voi määrätä lisäkuvantamistutkimuksia tai verikokeita. Näitä käytetään syövän vaiheen määrittämiseen eli sen selvittämiseen, onko syöpä levinnyt silmän ulkopuolelle muihin kehon osiin.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Jos silmäsi sisällä oleva kasvain ei aiheuta oireita, näkösi ei ole heikentynyt ja kasvain on pieni (alle 2,5 millimetriä paksu), hoitoa ei välttämättä tarvitse aloittaa heti . Lääkärisi voi suositella niin sanottua " valppasta odottamista ". Tämä tarkoittaa odottamista jonkin aikaa ennen hoidon aloittamista ja samalla kasvaimen jatkuvaa seurantaa sen varalta, kasvaako se.

Jos kuitenkin tarvitset hoitoa, yleisimmät hoidot ovat sädehoito tai leikkaus . Sinulle sopiva hoito riippuu tekijöistä, kuten:

• Missä kasvain on.
• Kasvaimen koko ja paksuus.
• Onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin.
• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.

Miten leikkaus suoritetaan?

Silmänsisäisen melanooman leikkauksia on useita:

• Ulkoinen resektio: Tässä syöpäkasvain ja pieni määrä tervettä kudosta sen ympärillä leikataan pois silmän ulkopuolelta sisäänpäin.
• Silmän täydellinen poisto (enukleaatio):Tässä poistetaan silmä ja osa näköhermoa.

Kaikkiin näihin leikkauksiin liittyy jonkinasteinen näönmenetyksen riski. Vaikka proteesi voidaan asettaa enukleaation jälkeen, silmä ei anna näkökykyä.

Mitä ovat sädehoidon menetelmät?

Sädehoito on menetelmä syöpäkasvainten tuhoamiseksi suurilla säteilyannoksilla. Kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen lääkärisi voi ehdottaa seuraavia hoitoja:

• Ulkoinen sädehoito: Tässä hoitomuodossa kasvaimeen kohdistetaan säteilykeiloja kehon ulkopuolelta. Erityistekniikat, kuten protonisädehoito, voivat kohdistaa kasvaimeen tarkasti ja minimoida ympäröivän silmän ja aivokudoksen vauriot.
• Sisäinen sädehoito: Tässä menetelmässä radioaktiivisia "siemeniä" asetetaan silmään kasvaimen lähelle. Lääkärit kutsuvat tätä menetelmää radioaktiiviseksi plakkihoidoksi . Nämä "siemenet" ovat metallilevyn (plakin/levyn) sisällä. Tämä estää säteilyä vahingoittamasta muita silmän osia.

Mitä muita hoitoja on saatavilla?

On olemassa useita muita hoitomenetelmiä:

• Transpupillaarinen lämpöhoito (TTT): Tässä käytetään lasersäteiden lämpöä kasvaimen tuhoamiseen.
• Endoresektio: Tämä tarkoittaa kasvaimen kirurgista poistamista silmän sisältä.

Mitkä ovat toipumismahdollisuudet, jos sairastut tähän sairauteen? (Outlook)

Tutkimukset osoittavat, että 40–50 %:lla silmänsisäistä melanoomaa sairastavista syöpä leviää muihin kehon osiin. Näistä tapauksista noin 90 % leviää maksaan . Suonikalvoon ja sädekehään kehittyvät melanoomat leviävät todennäköisemmin kuin iirikseen kehittyvät melanoomat.

Mutta muista, kuten kaikkien syöpien kohdalla, mitä nopeammin tämä tunnistetaan ja hoito aloitetaan, sitä suurempi on parantumisen mahdollisuus.

Voimmeko estää tämän tapahtumisen?

Itse asiassa emme voi hallita monia silmänsisäisen melanooman kehittymisen riskitekijöitä, kuten ikää ja ihonväriä. Tärkeintä on kuitenkin käydä säännöllisesti silmälääkärillä ja tarkistuttaa silmäsi. Tällä tavoin mahdollinen ongelma voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on tämä sairaus?

Jos lääkäri sanoo, että sinulla on tämä sairaus,Tärkeintä on pitää häneen yhteyttä ja seurata tilannetta tarkasti. Saatat myös tarvita maksan kuvantamistutkimuksia aika ajoin sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt. Älä huoli, lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvitsemasi neuvot.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

Jos sinulla on silmänsisäinen melanooma, voit kysyä lääkäriltäsi esimerkiksi:

• Kuinka suuri hedelmä on?
• Mitkä hoidot sopivat minulle?
• Vaikuttaako hoito näkööni?
• Onko olemassa kliinisiä tutkimuksia, joihin voin osallistua?
• Voiko syöpä uusiutua hoidon jälkeen?

Viestin kotiin vietäväksi

Silmänsisäinen melanooma on syöpätyyppi, joka vaikuttaa silmän sisäisiin soluihin, erityisesti suonikalvostoon . Oireita voivat olla näön heikkeneminen ja silmän ulkonäön muutokset. Se voi levitä myös muihin kehon osiin, kuten maksaan. Sädehoito ja leikkaus ovat tärkeimmät hoitomuodot. Vaikka tämä on hyvin harvinainen tila, varhainen havaitseminen ja asianmukainen hoito ovat erittäin tärkeitä. Pidä siis huolta silmistäsi ja älä unohda käydä säännöllisissä silmätarkastuksissa.

` Silmänsisäinen melanooma, silmäsyöpä, uveaalimelanooma, silmäsyövän oireet, silmäsyövän hoito, näönmenetys