Tuntuuko sinusta joskus siltä, että lihaksesi yhtäkkiä jännittyvät, kehosi on jähmettynyt etkä pysty edes liikkumaan? Joillekin tämä on normaali ja väliaikainen ilmiö, mutta toisille sen aiheuttaa vakava sairaus. Lääketieteessä tätä kutsutaan spastisisuudeksi . Tämän tilan hallitsemiseksi lääkärit antavat ensin suun kautta otettavia lääkkeitä. Mutta kun tilasta tulee niin vakava, ettei sitä voida enää hallita lääkkeillä, lääkärit ehdottavat erityistä hoitomenetelmää nimeltä baklofeenipumppu. Okei, joten puhutaanpa kaikesta yksinkertaisesti tänään.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä baklofeenipumppu on?
Ajattele sitä pienenä pyöreänä metallilevynä. Tämä on pumppu. Tämä on laite, joka istutetaan vatsan ihon alle pienen leikkauksen aikana. Ohut, joustava putki (kutsumme tätä katetriksi ), joka on kytketty tähän pumppuun, työnnetään selkäydinnesteeseen (selkäydinkanavaan) selässäsi.
Yksinkertaisesti sanottuna tässä pumpussa on lääkesäiliö, akku ja tietokoneohjain. Lääkäri käyttää erityistä tietokonelaitetta, joka asetetaan ihollesi ja antaa komentoja tälle pumpulle. Toisin sanoen eri vuorokaudenaikoina tarvitsemasi lääkemäärä ohjelmoidaan vapautumaan selkäytimen ympärillä olevaan nesteeseen kyseisen putken kautta oikeaan aikaan. Kutsumme tätä menetelmää myös intratekaaliseksi baklofeenihoidoksi (ITB) .
Mitä tämä baklofeeninimeltään sitten on?
Baklofeeni on luustolihaksia relaksoiva lääke. Kun sitä annetaan suoraan selkäytimeen,
- Lievittää epänormaalin kireitä lihaksia (lihasjäykkyyttä).
- Vähentää ei-toivottuja lihaskramppeja.
- Parantaa lihasten liikkuvuutta ja toimintaa.
Millaisille potilaille tämä hoito sopii?
Baklofeenipumppu ei sovi kaikille. Lääkärit yleensä suosittelevat sitä henkilöille, joilla on vaikea spastisuus, jota ei voida hallita suun kautta otettavilla lääkkeillä. Joitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tämän tilan, ovat:
- Multippeliskleroosi
- Selkäydinvamma
- CP-vamma
- Traumaattinen aivovamma (TBI)
- Aivohalvaus
Ennen kuin lääkäri päättää, sopiiko tämä hoito sinulle, hän suorittaa erityisen testin. Tässä testissä pieni annos baklofeenia ruiskutetaan selkäydinnesteeseesi ja kehoasi seurataan useiden tuntien ajan sen selvittämiseksi, kuinka hyvin pumppu toimii sinulle. Tulokset määräävät, kuinka tehokas pumppu on sinulle.
Miten leikkaus tehdään ja mitä sen jälkeen tapahtuu?
Tämä on leikkaus, jonka suorittaa neurokirurgi tai kipulääkealan asiantuntija.
- Ennen leikkausta: Sinut nukutetaan yleisanestesiassa, joten et tunne kipua.
- Leikkauksen aikana: Lääkäri tekee pienen viillon vatsaasi ja työntää pumpun sen läpi. Sitten hän tekee toisen pienen viillon alaselkään ja työntää pumpusta tulevan putken (katetrin) selkäytimen ympärille. Lopuksi pumppu täytetään lääkkeellä ja ohjelmoidaan vapauttamaan lääkettä haluamallasi tavalla. Tämä leikkaus kestää yleensä noin kaksi tuntia.
- Leikkauksen jälkeen: Sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Sen jälkeen, ennen kotiinlähtöä, sinut voidaan ohjata laitoskuntoutukseen, jotta totut uusiin laitteisiin ja toimit normaalisti.
Miten pumppua huolletaan?
Et voi vain pumpata sitä kerran ja jättää sitä rauhaan. Aivan kuten öljyn lisääminen autoon, tämä pumppu on täytettävä säännöllisin väliajoin. Yleensä tämä on tehtävä 1–6 kuukauden välein. Tätä varten lääkäri työntää neulan ihon alle ja ruiskuttaa lääkkeen pumpun erityiseen kohtaan (täyttöportti).
Mikä tärkeintä: Älä missaa lääkärin uusintakäyntiä mistään syystä. Jos teet niin, pumppu loppuu lääkkeestä ja saatat kokea vakavia vieroitusoireita.
Mitkä ovat tämän hoidon edut ja haitat?
Kuten millä tahansa hoitomenetelmällä, tälläkin on sekä etuja että haittoja. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Edut | Riskit/komplikaatiot |
|---|---|
| Erittäin onnistunut lihasspastisuuden hallinta. | Infektio ja verenvuoto leikkausalueella. |
| Vähemmän sivuvaikutuksia kuin suun kautta otettavilla lääkkeillä. | Selkäydinnesteen vuoto. |
| Keho vastaanottaa lääkettä edelleen samalla tavalla. | Pumpun tai katetrin mekaaninen vika. |
| Kyky muuttaa lääkkeen annostusta eri vuorokaudenaikoina tarpeen mukaan. | Vieroitusoireet, joita ilmenee, jos lääkitys lopetetaan äkillisesti. |
| Kirurginen poistomahdollisuus tarvittaessa. | Yliannostus tapahtuu, kun lääkkeen annosta suurennetaan. |
Hätätilanteet, joista sinun tulisi ehdottomasti tietää!
Tämä on tämän artikkelin tärkein osa. On erittäin tärkeää, että sinä ja perheesi olette tietoisia äkillisen vieroituksen tai yliannostuksen oireista. Nämä ovat vakavia tiloja, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
| Hätätilanne | Oireet |
|---|---|
| Baklofeenin vieroitusoireet (Jos pumppu loppuu lääkkeestä tai toimii virheellisesti) |
|
| Baklofeenin yliannostus (Voi tapahtua heti lääkkeen uudelleentäyttämisen tai ohjelman vaihtamisen jälkeen) |
|
Jos jokin yllä mainituista oireista ilmenee, mene viipymättä lähimmän sairaalan ensiapuun! | |
Muita pieniä asioita...
- Kuinka kauan leikkauksesta toipuminen kestää? Yleensä se kestää noin 6–8 viikkoa. Tuona aikana sinun tulisi välttää rasittavaa toimintaa.
- Pumpun paristo: Kestää yleensä 6–7 vuotta. Kun paristo on loppumassa, pumppu antaa signaalin, joka ilmoittaa siitä. Tällöin tarvitaan toinen pieni leikkaus pumpun vaihtamiseksi.
- Infektion merkit: Jos leikkauskohta on punainen, turvonnut, kivulias, tihkuu nestettä tai sinulla on kuumetta, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi .
Vain hoitava lääkärisi voi tehdä parhaan päätöksen siitä, sopiiko tämä hoito sinulle. Ole siksi avoin ja rehellinen lääkärillesi kaikista kysymyksistäsi, huolenaiheistasi tai huolenaiheistasi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Baclofen Pump on erityinen hoito vaikeaan spastisuuteen, jota ei voida hallita suun kautta otettavilla lääkkeillä.
- Tämä on kirurgisesti istutettu laite, ja lääkitys on tärkeää täyttää tietyn ajan kuluessa.
- Älä koskaan jätä lääkkeiden uusintapäivämääriä väliin. Se voi johtaa vakaviin vieroitusoireisiin.
- Ole tietoinen vieroitus- ja yliannostuksen oireista itsesi ja perheesi kohdalla. Jos huomaat jonkin näistä oireista, mene välittömästi ensiapuun.
- Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopiiko tämä hoito sinulle, ja kaikista siihen liittyvistä asioista.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.