Tämä on erityinen paksusuolensyövän tyyppi: Tutustutaanpa MSI-H:hon (mikrosatelliittinen epävakaus-korkea paksusuolensyöpä)!

Oletko huomannut viime aikoina muutoksia suolentoiminnassasi, vatsakipua tai verta ulosteessa? Älä jätä näitä oireita huomiotta ja ajattele, että ne ovat normaaleja. Ne voivat olla merkkejä paksusuolensyövästä. Tänään puhumme paksusuolensyövän tyypistä, joka on hieman erityisempi, mutta myös hieman onnekas. Sitä kutsutaan nimellä MSI-H.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä MSI-H-paksusuolensyöpä on?

Ymmärtääksemme tämän, tarkastellaan ensin kehomme solujen sisällä olevaa DNA:ta. Ajattele DNA:tamme pitkänä ketjuna. Tähän ketjuun on kiinnittynyt samanlaisia ​​helmiä yhä uudelleen ja uudelleen. Näitä toistuvia DNA-segmenttejä kutsutaan mikrosatelliiteiksi.

Kun kehomme solut jakautuvat ja uusia soluja muodostuu, tästä DNA-ketjusta tehdään kopioita. Joskus näiden kopioiden muodostuessa voi tapahtua virheitä (mutaatioita). Mutta älä huoli, kehossamme on järjestelmä, joka on kuin "virheitä etsivä poliisi". Sitä kutsutaan Mismatch Repair (MMR) -järjestelmäksi. Se tarkistaa virheet DNA-kopioissa ja korjaa ne välittömästi.

Joissakin syöpäsoluissa tämä MMR-järjestelmä ei kuitenkaan toimi kunnolla. Kutsumme sitä dMMR:ksi (deficilent DNA Mismatch Repair). Koska kukaan ei korjaa DNA-kopioiden virheitä, virheet kasaantuvat ja DNA:sta tulee hyvin epävakaa. Tässä tilassa mikrosatelliitit ovat erittäin epävakaita ja sitä kutsutaan MSI-H:ksi (Microsatellite Instability-High) .

Mitkä ovat MSI-H-syövän mahdolliset oireet?

Oireita ei välttämättä aina esiinny, mutta jos oireita ilmenee, ne ovat samanlaisia ​​kuin tyypillisessä paksusuolen syövässä.

Tärkeää: Kaikilla näillä oireilla ei ole syöpää. Jos ulosteessa on verta tai vatsakipua on voimakasta, hakeudu välittömästi lääkäriin. Jos muut oireet jatkuvat yli kaksi viikkoa, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Joskus tämän syövän ensimmäinen merkki on verikoe, joka osoittaa punasolujen alhaisen määrän (anemia). Tämä johtuu verenvuodosta suolistossa.

MSI-H-syövän kehittymisen syyt ja riskitekijät

MSI-H-syövän ensisijainen syy on aiemmin käsittelemiemme MMR-geenien häiriöt. Nämä ilmenevät usein ihmisen elinaikana ilman erityistä syytä.

Mutta noin 5 prosentilla paksusuolensyöpään sairastuneista tämä geneettinen vika periytyy sukupolvelta toiselle. Tätä kutsutaan Lynchin oireyhtymäksi . Jos jollakulla perheessäsi on tämä sairaus, sinullakin on suurempi riski sairastua paksusuolensyöpään.

Lisäksi elämäntavoissamme on asioita, jotka lisäävät syöpäriskiä.

Miten tauti diagnosoidaan?

Jos lääkäri epäilee oireidesi perusteella syöpää, hän lähettää sinut useisiin tutkimuksiin.

1. Kolonoskopia: Peräaukon läpi työnnetään joustava putki, johon on kiinnitetty kamera, koko paksusuolen tutkimiseksi. Tässä vaiheessa epäilyttävästä alueesta otetaan pieni kudospala tutkimusta varten. Tätä kutsutaan koepalaksi .

2. Molekyylitestit: Biopsiasta otetusta kudosnäytteestä tehdään erityistestejä geneettisten muutosten, eli MSI-H-statuksen, havaitsemiseksi. Tähän käytetään tekniikoita, kuten IHC , PCR ja NGS .

3. Kuvantamistutkimukset: Skannauksia, kuten TT ja MRI, tehdään sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt muihin elimiin.

Mitä hoitoja MSI-H-syöpään on olemassa?

Hoito riippuu syövän vaiheesta ja siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt. On olemassa kaksi pääasiallista hoitovaihtoehtoa.

Leikkaus

Jos syöpä ei ole levinnyt muille alueille, ensimmäinen vaihe on poistaa kasvain leikkauksella. Leikkauksen tyyppi voi vaihdella syövän koosta riippuen.

Lääkitys

Tässä kohtaa MSI-H-syövän spesifisyys tulee esiin.

• Immunoterapia: Tämä on tärkein ja onnistunein hoito MSI-H-syövälle.Ajattele immuunisolujamme ikään kuin niissä olisi "päälle"/"pois"-kytkin. Syöpäsolut joskus ovelasti kytkevät tämän kytkimen pois päältä ja piiloutuvat kehomme puolustusmekanismeilta. Immunoterapialääkkeet (tarkastuspisteiden estäjät) kytkevät tämän "pois"-kytkimen takaisin päälle auttaen immuunijärjestelmää löytämään ja tuhoamaan syöpäsoluja.
• Kemoterapia: Vahvojen lääkkeiden antaminen syöpäsolujen tappamiseksi. Joskus käytetään ennen leikkausta tai sen jälkeen.
• Kohdennettu hoito: Lääkkeiden antaminen, jotka kohdistuvat ja pysäyttävät tiettyjä proteiineja tai prosesseja, jotka auttavat syöpäsoluja kasvamaan.

Elämää MSI-H-syövän kanssa

On erittäin tärkeää ylläpitää hyvää fyysistä ja henkistä terveyttä syöpähoidon aikana.

• Ruokavalio: Leikkauksen jälkeen noudata lääkärisi ohjeita ja syö helposti sulavaa ja proteiinipitoista ruokavaliota. On parasta vähentää kaasua tuottavien ruokien (esim. kaalin, papujen) ja prosessoitujen lihojen saantia.
• Liikunta: Yksinkertaiset harjoitukset, kuten mahdollisimman paljon kävelyä, voivat olla erittäin hyödyllisiä kehollesi ja mielellesi. Keskustele kuitenkin lääkärisi kanssa ennen minkään liikuntaohjelman aloittamista.
• Mielenterveys: On normaalia tuntea ahdistusta ja pelkoa tällaisina aikoina. Älä pidä tunteitasi sisälläsi. Keskustele jonkun luotettavan henkilön ja perheesi kanssa ja hae tarvittaessa apua mielenterveysneuvojalta.