Näyttääkö siltä, ​​että silmäsi sisään on muodostumassa uusia verisuonia? Puhutaanko tästä silmän uudissuonittumisesta?

Joskus silmämme saavat odottamattomia ongelmia, eikö niin? Yhtäkkiä näkömme sumenee tai silmämme punoittavat ja alkavat kipeytyä. Näiden taustalla voi olla jokin sairaus, josta emme ole kuulleet paljon. Yksi tällainen sairaus on silmän uudissuonittuminen eli uusien verisuonten muodostuminen silmän sisään.

Mitä tarkoittaa uusien verisuonten muodostuminen silmässä? (Silmän uudissuonittuminen)

Yksinkertaisesti sanottuna silmän sisään muodostuu uusia verisuonia. Nämä verisuonet kuitenkin kasvavat paikoissa, joissa niiden ei pitäisi, tavoilla, joilla niiden ei pitäisi, ja joskus niitä kasvaa liikaa . Ne kasvavat kuin rikkaruohot. Näiden uusien verisuonten väliin voi myös muodostua uutta sidekudosta. Tällöin näkö alkaa heikentyä.

Tätä kutsutaan lääketieteellisesti "neovaskularisaatioksi", uusien, ei-toivottujen verisuonten muodostumiseksi silmän sisään. Tämä voi johtaa silmän sisäiseen tulehdukseen ja arpeutumiseen , mikä voi lopulta johtaa näön heikkenemiseen tai täydelliseen menetykseen . Useimmiten tämän tilan aiheuttaa vamma tai menetetty sairaus .

Missä silmässä nämä uudet verisuonet voivat muodostua?

Katsotaanpa nyt, mihin silmän osiin nämä uudet verisuonet voivat vaikuttaa. Silmä on hyvin monimutkainen ja herkkä elin.

• Suonikalvo: Tämä sijaitsee verkkokalvon ja kovakalvon, silmän valkoisen osan, välissä. Täällä sijaitsevat useimmat silmään verta kuljettavat verisuonet.
• Verkkokalvo: Tässä silmään tuleva valo muunnetaan sähköisiksi signaaleiksi ja lähetetään aivoihin. Tämä mahdollistaa asioiden näkemisen.
• Makula: Tämä sijaitsee verkkokalvon keskellä. Se auttaa meitä näkemään suoraan edessämme olevat asiat selvästi.
• Iiris: Tämä on silmän osa, joka antaa sille sen värin. Keskellä oleva pieni musta ympyrä, pupilli , sijaitsee myös täällä.
• Sarveiskalvo: Tämä on silmän etuosassa oleva kirkas, lasimainen osa, kuten ikkuna.
• Sidekalvo: Tämä on ohut kalvo, joka suojaa silmää.

Uusien verisuonten muodostuminen verisuonikerroksessa (suonikalvon neovaskularisaatio - CNV)

Tarkastellaan nyt tätä "(suonikalvoa)" eli uusien verisuonten muodostumista verisuonistokerroksessa. Tätä kutsutaan "(suonikalvon neovaskularisaatioksi - CNV)".

Tätä esiintyy yleisimmin ikään liittyvää silmänpohjan rappeumaa (AMD) sairastavilla ihmisillä. Lääkärit uskovat, että syynä on lisääntynyt verisuonten endoteelikasvutekijän (VEGF) pitoisuus, jota AMD-potilaan verkkokalvo tuottaa.

Nämä uudet verisuonet eivät ole normaaleja. Ne ovat hyvin heikkoja, kuin rikkoutunut putki.Tämä voi aiheuttaa nesteiden ja joskus jopa veren vuotamista verkkokalvolle. Ajattele sitä pienenä vedellä täytettynä ilmapallona, ​​ja verkkokalvolle voi muodostua rakkula.

Nämä `(CNV)`-oireyhtymän syyt voivat myös aiheuttaa uusien verisuonten muodostumista verkkokalvon keskiosaan (makulan uudissuonittuminen - MNV). Joskus `(MNV)` voi kuitenkin esiintyä ilman syytä. Tällaisissa tapauksissa sitä kutsutaan myös `(idiopaattiseksi)`, joka tarkoittaa "tuntemattomasta syystä".

Sarveiskalvon neovaskularisaatio

Seuraavaksi puhutaan uusien verisuonten muodostumisesta sarveiskalvoon. Muista, että sarveiskalvo on silmän kirkas osa. Normaalisti siinä ei ole lainkaan verisuonia. Siksi se on niin kirkas. Joten jos siihen muodostuu uusia verisuonia, näön selkeys voi häiriintyä ja se voi näyttää sumulta. Tämä voi aiheuttaa näön sumenemista.

Tämä "sarveiskalvon uudissuonittuminen" liittyy useisiin silmäsairauksiin.

Verkkokalvon neovaskularisaatio

Verkkokalvon uudissuonittuminen tarkoittaa uusien, poikkeavien verisuonten muodostumista verkkokalvoon. Muista, että verkkokalvo on se paikka, jossa valoa aistivat solut sijaitsevat. Tämän tilan voivat aiheuttaa erilaiset sairaudet ja vammat. Nämä uudet verisuonet ovat heikkoja ja voivat vuotaa verta ja vuotaa nestettä.

Iiriskalvon neovaskularisaatio

Värikalvon uudissuonittuminen on uusien ja poikkeavien verisuonten kehittymistä iirikseen – silmän osaan, joka antaa silmälle värin. Sitä kutsutaan myös rubeosis iridikseksi. Se liittyy vakavaan glaukooman tyyppiin, jota kutsutaan neovaskulaariseksi glaukoomaksi. Glaukooma on sairaus, joka vaurioittaa näköhermoa ja on merkittävä uhka näölle.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Katsotaanpa nyt, mitä oireita tunnemme ja näemme, kun silmän sisään muodostuu uusia verisuonia. Nämä oireet voivat vaihdella riippuen siitä, mihin uudet verisuonet ovat muodostuneet.

Jos suonikalvoon ja makulaan muodostuu uusia verisuonia:

• Näkemäsi asiat voivat näyttää vääristyneiltä ja vääristyneiltä , ​​aivan kuin katsoisit veden tai vääristyneen peilin läpi.
• Kun katsot suoraan eteenpäin, saatat nähdä näkökentässäsi tyhjän tilan tai mustan pisteen .

Jos sarveiskalvoon muodostuu uusia verisuonia (sarveiskalvon verisuonittuminen):

Sinulla ei ehkä ole lainkaan oireita. Jos kuitenkin ilmenee, saatat kokea seuraavia:

• Silmäkipu.
• Silmien punoitus.
• Vetiset silmät.
• Valoherkkyys (valonarkuus) - Tämä tarkoittaa vaikeuksia katsoa esimerkiksi auringonvaloa ja kirkkaita valoja.
• Jos käytät piilolinssejä, et ehkä pysty käyttämään niitä muutamaa tuntia pidempään.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Okei, katsotaanpa nyt, miksi silmän sisään muodostuu uusia verisuonia tällä tavalla ja mitkä ovat tämän syyt. Näiden muodostumien syyt vaihtelevat hieman eri paikoissa.

Uusien verisuonten muodostumisen syyt suonikalvossa ja makulassa:

• Makulan rappeuma: Tämä on tärkein syy.
• Äärimmäinen likinäköisyys.
• Silmän histoplasmoosi on silmän sieni-infektio.
• Silmävamma.
• Angioidijuovat: Nämä ovat kuin halkeamia, jotka muodostuvat verkkokalvon yhteen kerrokseen.
• Uveiitti: Tämä on ryhmä silmäsairauksia, jotka voivat aiheuttaa silmän sisäistä tulehdusta, punoitusta ja silmäkipua.

Uusien verisuonten muodostumisen syyt sarveiskalvoon:

• Synnynnäiset sairaudet: Nämä ovat synnynnäisesti esiintyviä sairauksia.
• Silmävamma: Esimerkiksi kemialliset palovammat.
• Tarttuva keratiitti.
• Allergiat.
• Immuunijärjestelmä ja tulehdussairaudet.
• Piilolinssien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa kudosten hapenpuutetta (hypoksiaa).
• Sarveiskalvosiirteen hylkiminen kehossa.

Uusien verisuonten muodostumisen syyt verkkokalvolle:

• Retiniitti.
• Retinopatia: Tähän sisältyvät esimerkiksi diabetekseen liittyvä retinopatia, sirppisoluanemia ja keskosten retinopatia.
• Vähentynyt verenvirtaus kaulan pääverisuonissa (kaulavaltimoissa).
• Verkkokalvon laskimoiden tukkeuma: Tämä on verkkokalvon verisuonen tukkeutuminen.

Uusien verisuonten syitä iiriksessä:

• Diabeteksen aiheuttama retinopatia.
• Keskushermoston laskimotukos.
• Silmän iskeeminen oireyhtymä: Tila, joka johtuu silmään virtaavan veren vähenemisestä.
• Verkkokalvon irtauma: Tämä tapahtuu, kun verkkokalvo irtoaa tukikudoksistaan.
• Uveiitti.

Mistä tämän tunnistaa? Mitä testejä tarvitaan?

No, jos sinulla on tällaisia ​​oireita, miten lääkäri diagnosoi ne tarkalleen? Siihen on olemassa useita testejä.

• Laajennetun rakolampun silmätutkimus:Tässä silmätippoja laitetaan silmään, pupilli suurennetaan ja silmän sisäosaa tutkitaan huolellisesti erityisellä laitteella, kuten mikroskoopilla.
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä on kuin silmän sisäpuolen skannaus. Se voi ottaa selkeitä poikkileikkauskuvia silmän sisäisistä kerroksista. Se voi etsiä esimerkiksi uusia verisuonia ja nestevuotoja.
• Fluoreseiiniangiografia tai indosyaniinivihreäangiografia: Tässä menetelmässä käsivarren laskimoon ruiskutetaan erityistä väriainetta ja silmän sisällä olevista verisuonista otetaan kuvia. Tämä voi selvästi osoittaa esimerkiksi verisuonten tukokset ja vuodot.

Mitä hoitoja on olemassa?

Tämän tilan hoito vaihtelee syyn ja silmän osan mukaan. Näihin hoitoihin kuuluu yleensä lääkitys ja/tai ablaatio, joka tuhoaa uudet, epänormaalit verisuonet.

Lääkkeiden tyypit:

Jotkut näistä ovat lasiaisensisäisiä injektioita, jotka annetaan suoraan silmään. Nämä toimivat pääasiassa säätelemällä VEGF-nimistä kemikaalia ja vähentämällä uusien verisuonten muodostumista.

• `Bevasitsumabi (Avastin®)` (Tätä käytetään `(käyttöaiheen ulkopuolisesti)`, eli sitä ei käytetä siihen sairauteen, johon se on hyväksytty, vaan koska sen tiedetään olevan hyödyllinen)
• `Brolusitsumabi (Beovu®)`
• `Aflibersepti (Eylea®)`
• `Ranibitsumabi (Lucentis®)`
• Geeniterapia: Tämä on uusi hoitomuoto, joka on vielä tutkimusvaiheessa.
• MMP-estäjät: Esimerkiksi doksisykliini- niminen pilleri, jota annetaan stimuloimaan uusien verisuonten kasvua sarveiskalvossa.

Menetelmät, jotka tuhoavat epänormaalia kudosta:

• Laserablaatiohoito: Tässä käytetään lasersäteitä uusien verisuonten "polttamiseen" ja tuhoamiseen.
• Fotodynaaminen hoito (PDT): Tässä käytetään valoherkän lääkkeen pistämistä silmään, minkä jälkeen silmään kohdistetaan erityinen valo, joka tuhoaa valikoivasti epänormaalit verisuonet.
• Cauterization: Tässä menetelmässä käytetään lämpöä epänormaalien verisuonten hoitoon.

Muista myös: Näillä hoidoilla voi olla sivuvaikutuksia. Esimerkiksi steroideilla ja anti-VEGF-lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat koko kehoon. Lisäksi, kun ne tuhoavat verisuonia, terve kudos voi joskus vaurioitua. Siksi on tärkeää keskustella kunkin hoidon eduista ja haitoista lääkärisi kanssa ja valita sinulle parhaiten sopiva.

Mitä voimme tehdä suojellaksemme itseämme tältä tilanteelta?

Vaikka tätä tilaa ei voida täysin estää, on olemassa asioita, joita voimme tehdä pitääksemme huolta silmistämme ja vähentääksemme riskiä:

• Ennen katsekontaktiaPese kätesi huolellisesti saippualla.
• Jos käytät piilolinssejä, noudata niiden käyttö- ja puhdistusohjeita. Älä käytä niitä pidempään kuin määrätty aika. Poista ne nukkuessasi.
• Kysy lääkäriltäsi ruoista ja ravintolisistä, jotka voivat auttaa pitämään silmäsi terveinä. AMD:tä sairastaville on olemassa AREDS 2 -niminen ravintolisä, joka voi auttaa pysäyttämään tai hallitsemaan taudin etenemistä sen alkuvaiheessa.
• Noudata terveellisiä elämäntapoja. Tämä tarkoittaa tasapainoista ruokavaliota, säännöllistä liikuntaa ja tupakoinnin välttämistä. Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine, pidä ne hyvin hallinnassa.

Mitä tässä tilanteessa voidaan odottaa?

Jos tätä uutta verisuonimuodostelmaa ei hoideta, näkökykysi heikkenee vähitellen ja lopulta katoaa. Sillä olisi suuri vaikutus elämääsi, eikö niin?

Hoidon onnistumiseen vaikuttaa useita tekijöitä. Näitä ovat veritulpan sijainti, sen vakavuus, ikäsi ja mahdolliset muut terveysongelmat. Mitä nopeammin se diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä parempi on tulos.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos menetät näkösi äkillisesti, koet voimakasta silmäkipua tai silmissäsi on polttava tunne, joka vaikeuttaa valon näkemistä, mene välittömästi lääkäriin. Jos huomaat myös muutoksia näössäsi (esim. näön hämärtymistä, mustia täpliä) tai muita oireita, joiden epäilet olevan ongelma, mene välittömästi silmälääkäriin.

On myös tärkeää käydä säännöllisissä silmätutkimuksissa silmälääkärin ohjeiden mukaisesti. Jos sinulla on riski sairastua tiettyihin silmäsairauksiin (esim. diabetes tai AMD:n esiintyminen suvussa), saatat joutua käymään tarkastuksissa useammin.

Ovatko "neovaskularisaatio" ja "angiogeneesi" kaksi eri asiaa?

Tämä on hieman syvällinen aihe, mutta yksinkertaisesti sanottuna `(Angiogeneesi)` on prosessi, jossa uusia verisuonia haarautuu olemassa olevista verisuonista. `(Vaskulogeneesi)` on prosessi, jossa uusia verisuonia syntyy soluista (ikään kuin ne alkaisivat tyhjästä). `(Neovaskularisaatio)` voidaan käyttää uusien verisuonten luomiseen molemmilla tavoilla. `(Neovaskularisaatio)` on siis hieman laaja termi, ja se voi sisältää kaikenlaisia ​​uusien verisuonten muodostumisia.

Tärkeimmät asiat, jotka meidän on muistettava tästä tarinasta, ovat

Olemme siis puhuneet paljon silmän uudissuonittumisesta, jossa silmän sisään muodostuu uusia verisuonia. Vaikka tämä saattaa tuntua hieman pelottavalta, jos se tunnistetaan ja hoidetaan oikeaan aikaan, on olemassa suuri mahdollisuus, että tila voidaan hallita ja näkö voidaan säilyttää.

• Jos koet äkillisen muutoksen näkökyvyssäsi, punoitusta, kipua tai vaikeuksia nähdä kirkkaassa valossa, älä viivyttele. Mene välittömästi silmälääkäriin.
• Jos sinulla on diabetes, kaukonäköisyys tai suvussa esiintyy AMD:tä, tarkistuta silmäsi säännöllisesti lääkärin ohjeiden mukaisesti.
• Käytä lääkärin määräämiä lääkkeitä tarkasti, noudata hänen ohjeitaan äläkä lopeta hoitoa kesken kaiken.
• Vältä tupakointia kokonaan. Tupakointi on erittäin haitallista silmien terveydelle, erityisesti sellaisten sairauksien kuin AMD:n ja diabeettisen silmäsairauden yhteydessä.
• Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat hyväksi paitsi silmillesi, myös koko kehollesi. Sisällytä ruokavalioosi vihreitä vihanneksia, hedelmiä ja omega-3-pitoisia kaloja.

Muista, että silmäsi ovat erittäin arvokkaat. Ne ovat arvokkain resurssimme, jolla näemme maailman. Siksi on sinun vastuullasi pitää niistä hyvää huolta. Jos olet tietoinen etukäteen ja ryhdyt tarvittaviin toimenpiteisiin, voit välttää monia ongelmia.

Silmän neovaskularisaatio, Silmäsairaudet, Näkö, Verkkokalvo, Silmätaudit, Silmien hoito