Onko silmänpaine korkea? Puhutaanpa silmän hypertensiosta!

Onko lääkäri koskaan käynyt silmätutkimuksessa silmänpaineesta ? Olet luultavasti kuullut tilasta nimeltä "silmänpainetauti". Se on pelottava sana, mutta siitä ei ole mitään syytä huoleen. Puhutaanpa siitä yksinkertaisella ja helposti ymmärrettävällä tavalla, okei?

Mitä silmän hypertensio tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna silmänpaine on se, että silmän sisäinen paine eli silmänpaine (IOP) on normaalia korkeampi. Ajattele, silmämme tuottavat jatkuvasti kirkasta nestettä. Kutsumme tätä "kammionesteeksi". Tämä neste virtaa silmän etuosaan ja valuu sitten ulos silmästä. Tämä on samanlaista kuin vesisäiliö kotona täyttyy vedellä ja ylimääräinen vesi valuu pois.

Normaalisti silmään tulevan nesteen määrän tulisi olla yhtä suuri kuin siitä poistuvan nesteen määrä. Jos neste ei kuitenkaan jostain syystä pääse valumaan kunnolla pois, nestettä kertyy silmän sisään ja paine nousee.

Normaali silmänpaine mitataan elohopeamillimetreinä (mmHg) . Tämä on samanlainen tapa kuin verenpaineen mittaus. Normaalisti paineen tulisi olla 11–21 mmHg. Jos toisen tai molempien silmiesi paine on yli 21 mmHg kahdella tai useammalla kerralla, kun käyt silmälääkärillä, sinulla voidaan epäillä silmänpainetautia.

Jos tämä tila esiintyy molemmissa silmissä, sitä kutsutaan "kahdenväliseksi silmänpainetaudiksi". Jos paine on korkea vain toisessa silmässä, sitä kutsutaan "yksipuoliseksi silmänpainetaudiksi".

Ovatko "silmän kohonnut verenpaine" ja "glaukooma" siis sama asia?

Eivät, nämä kaksi ovat hieman erilaisia. Mutta niiden välillä on yhteys. Silmän kohonnut paine voi johtaa glaukoomaan . Glaukooma on silloin, kun korkea silmänpaine (IOP) vaurioittaa näköhermoa . Tämä näköhermo yhdistää silmämme suoraan aivoihin ja lähettää kuvia näkemästämme aivoihin.

Kuvittele, mitä tapahtuu, jos tämä hermo vaurioituu? Kyllä, jos glaukoomaa ei hoideta oikein, voit vähitellen menettää näkösi. Siksi on niin tärkeää hoitaa silmän hypertensiota.

Tärkeää: Silmän hypertensio on tila, joka voi olla glaukooman esiaste. Siksi on tärkeää tunnistaa ja hoitaa se varhain.

Kuinka yleinen tämä silmän hypertensioksi kutsuttu tila on?

Tämä on itse asiassa yleisempi vaiva kuin luulisi. Esimerkiksi Amerikassa arviolta 3–6 miljoonaa ihmistä kärsii tästä sairaudesta. Tämä tarkoittaa, että heillä kaikilla on riski sairastua glaukoomaan. On erittäin tärkeää olla tietoinen tällaisista sairauksista maassamme ja käydä säännöllisesti silmätarkastuksissa.

Kenellä on suurempi riski sairastua silmän hypertensioon?

Tarkastellaanpa riskitekijöitä , jotka vaikuttavat tähän sairauteen. Joitakin asioita emme voi muuttaa, esimerkiksi ikää ja rotua. Mutta on joitakin asioita, joista meidän tulisi olla tietoisia.

Tässä on joitakin tekijöitä, jotka lisäävät silmän hypertension ja glaukooman kehittymisen riskiä:

• Kohonnut verenpaine: Tämä tarkoittaa, että verenpaineesi on normaalia korkeampi.
• Matala verenpaine (hypotensio): Myös normaalia alhaisempi verenpaine voi vaikuttaa.
• Diabetes Mellitus: Tämä riski on suurempi diabeetikoilla.
• Äärimmäinen likinäköisyys: Silmälasien käyttäjille, erityisesti niille, joilla on erittäin suuret vahvuudet.
• Silmän sarveiskalvon keskiosan oheneminen: Sarveiskalvo on silmän etuosassa oleva läpinäkyvä suojakalvo. Tämä on todennäköisempää ihmisillä, joilla on ohuet sarveiskalvot.
• Verenvuoto näköhermon päässä.

Jotkin muut olosuhteet voivat myös lisätä tätä riskiä:

• Pigmenttidispersio-oireyhtymä: Tässä oireyhtymässä silmän värillisestä osasta (iiriksestä) irtoaa pieniä pigmenttikappaleita, jotka tukkivat viemärijärjestelmän.
• Pseudoeksfoliaatio-oireyhtymä: Tässä pienet proteiinin kaltaiset aineet voivat kerääntyä silmän sisään ja häiritä nesteen poistumista.

Joitakin muita riskitekijöitä:

• Yli 40-vuotias.
• Glaukooman tai silmänpaineen esiintyminen suvussa.
• Afrikkalainen tai latinalaisamerikkalainen syntyperä. (Vaikka tällä ei olekaan kovin suurta merkitystä Sri Lankassa, on hyvä tietää.)
• Steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö (esim. jotkut astman, niveltulehduksen jne. hoitoon käytettävät lääkkeet)
• Aiempia silmävammoja tai silmäleikkauksia.

Onko tällä jotain erityisiä oireita?

Tämä on silmänpainetaudin hankala puoli . Yleensä tämä tila ei osoita mitään oireita . Et ehkä huomaa mitään. Siksi sanomme aina, että säännölliset silmätutkimukset ovat erittäin tärkeitä. Vasta silmälääkärin tekemä tutkimus voi kertoa, onko silmänpaineesi korkea.

Hyvin harvoin jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tuntea lievää kipua silmiään liikuttaessaan tai koskettaessaan niitä.

Vaikka jotkut silmäongelmat voivat aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta, tämä on hyvin harvinaista silmänpaineen tapauksessa.

Miksi silmänpaine nousee? Mitkä ovat syyt?

Silmän kohonneeseen verenpaineeseen on kaksi pääasiallista syytä. Toinen on se, että aiemmin käsiteltyä silmän nestettä, kammionestettä, tuotetaan liikaa. Toinen on se, että nesteen poistumistiellä silmästä on jokin tukos tai muu ongelma, eli etukammiokulma . Tämä tyhjennyskulma sijaitsee silmän etuosassa iiriksen ja sarveiskalvon välissä.

Mitä tapahtuu, jos tämä tyhjennysreitti tukkeutuu? Nestettä kertyy ja paine kasvaa. Tähän voi olla useita syitä:

• Tyhjennyskulma voi olla tukossa.
• Vaikka etukammio on auki, neste ei välttämättä tyhjene kunnolla.
• Nuo aiemmin mainitut pigmenttifragmentit tai proteiinifragmentit ovat juuttuneet nesteen valumakohtiin.
• Polun voi estää esimerkiksi silmäsyöpä.
• Se voi johtua myös aiemmista silmävaurioista.

Voiko stressi myös nostaa silmänpainetta?

Kyllä, tämäkin on tärkeää. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että stressi eli henkinen stressi voi myös lisätä silmänpainetta. Siksi mielenterveydestä huolehtiminen on hyväksi myös silmillesi.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? (Diagnoosi)

Silmälääkärisi tekee ensin perusteellisen silmätutkimuksen. Jos hän epäilee, että sinulla on silmän kohonnut verenpaine, hän voi määrätä muutamia erikoiskokeita. Näitä ovat:

• Gonioskopia: Tässä testissä tarkistetaan silmän sisäisen nesteenpoistojärjestelmän (etukammiokulman) toiminta. Siinä käytetään erityistä linssiä ja mikroskooppia, jota kutsutaan rakolampuksi .
• Pachymetria: Tämä mittaa sarveiskalvon paksuutta, koska sarveiskalvon paksuus vaikuttaa silmän sisäisen paineen mittaukseen.
• Tonometria: Tämä on testi, joka mittaa suoraan silmän sisäistä painetta. Olet luultavasti käynyt silmätutkimuksessa, jossa tunnet tuulen puhaltavan silmiisi, eikö niin? Sellaista se on.
• Näkökenttätesti: Tämä testaa näkökenttääsi eli sitä, kuinka kauas näet ja näetkö sivuille ulottuvia asioita. Näkökenttä voi olla heikentynyt esimerkiksi glaukoomassa.
• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämä on erittäin edistynyt testi. Se voi arvioida erittäin tarkasti näköhermosolujen terveyden eli onko ne vaurioituneet.

Vasta näiden testien jälkeen voit tarkasti kertoa, onko sinulla silmänpainetauti vai onko sinulle kehittynyt glaukooma.

Mitä hoitoja silmän hypertensioon on olemassa?

Joskus, jos tilasi ei ole liian vakava, lääkäri voi päättää keskustella kanssasi ja lähettää sinut säännöllisiin silmätutkimuksiin tilan seuraamiseksi.

Jos kuitenkin päätät, että verenpainettasi on alennettava, lääkärisi voi määrätä sinulle silmätippoja . Hän myös kehottaa sinua käymään säännöllisesti verenpaineen mittaamisessa.

Silmän sisäistä painetta alentavat useat eri lääketyypit:

• Prostaglandiinit: Näitä lääkkeitä annetaan kerran päivässä ja ne toimivat lisäämällä silmästä virtaavan nesteen määrää.
• Beetasalpaajat: Näitä voidaan määrätä kerran tai kaksi päivässä. Ne vähentävät silmän sisällä tuotetun nesteen määrää.
• Alfa-adrenergiset agonistit: Näitä voidaan antaa kaksi tai kolme kertaa päivässä. Ne toimivat vähentämällä nesteen tuotantoa ja samalla lisäämällä nesteen poistumista.
• Hiilihappoanhydraasin estäjät: Nämä lääkkeet vähentävät myös nesteen tuotantoa. Niitä annetaan kaksi tai kolme kertaa päivässä.
• Rho-kinaasi-estäjä: Tämä kerran päivässä otettava lääkitys vähentää myös nesteen tuotantoa.
• Mioottiset tai kolinergiset aineet: Näitä tulisi käyttää noin neljä kertaa päivässä. Vaikka niitä käytettiin aiemmin laajalti, niitä ei enää määrätä yhtä usein. Ne toimivat lisäämällä nesteen virtausta silmästä.

Huomaa: Kuten kaikki lääkkeet, jotkut ihmiset voivat kokea näiden silmälääkkeiden sivuvaikutuksia. Esimerkiksi silmien punoitusta, kutinaa ja polttelua. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti.

Joskus, jos nämä lääkkeet eivät hallitse painetta, saatat tarvita leikkausta silmän sisäisen paineen alentamiseksi. Yksi tyyppi on lasertrabekuloplastia . Tässä käytetään lasersädettä avaamaan tukos viemärijärjestelmässä.

Voinko vähentää silmän hypertension riskiä?

Useimmiten silmänpaineen kehittymisen riskitekijät ovat asioita, joita emme voi muuttaa (esim. ikä, sukututkimus). On kuitenkin asioita, joita voimme tehdä pitääksemme silmämme terveinä. Nämä ovat tärkeitä sekä yleisterveytesi että silmiesi terveyden kannalta.

Silmätutkimus

Tämä on tärkeintä . Älä missaa säännöllisiä silmälääkärin tarkastuksia. Jos ongelma ilmenee , on parasta tunnistaa se varhain .

Tupakointi

Älä tupakoi. Tupakointi on erittäin haitallista silmillesi. Jos tupakoit, keskustele lääkärisi kanssa avun saamisesta lopettamiseen.

Lisää vinkkejä silmien terveyden suojelemiseksi

• Käytä aurinkolaseja: Erityisesti ulkona ollessasi voimakkaassa auringonvalossa.
• Käytä suojalaseja: Kun teet mitä tahansa iskuja aiheuttavaa työtä (esim. puuntyöstö, hionta) tai urheilua.
• Ole tietoinen suvussasi esiintyvistä silmäsairauksista: kuten glaukoomasta ja silmänpohjan rappeumasta .
• Anna silmillesi lepoa, kun vietät liikaa aikaa tietokoneiden ja puhelinten ääressä.
• Varo silmäinfektioita: erityisesti jos käytät piilolinssejä .

Yleinen terveys

Koko kehon terveenä pitäminen auttaa myös suojaamaan silmiäsi.

• Syö hyvää ja ravitsevaa ruokavaliota. Lisää tummanvihreitä vihanneksia (kuten pinaattia, lehtikaalia ja lehtikaalia) ja omega-3-rasvahappoja sisältävää kalaa (kuten lohta, tonnikalaa ja makrillia).
• Pysy aktiivisena. Liikunta auttaa myös suojautumaan muilta sairauksilta.
• Hallitse verenpainettasi, kolesterolitasojasi ja verensokeritasojasi.
• Etsi tapoja vähentää stressiä. Myös jooga, meditaatio tai liikunta ovat hyviä tapoja vähentää stressiä.

Mitä minun pitäisi odottaa, jos minulla on silmän hypertensio?

Silmän hypertensiota ei voida parantaa kokonaan. Lääkärisi voi kuitenkin hoitaa ja seurata tilaa.

Silmän kohonnutta verenpainetta sairastavilla on suurentunut riski sairastua glaukoomaan. Kaikille silmän kohonnutta verenpainetta sairastaville ei kuitenkaan kehity glaukoomaa . Pidä tämä mielessä. Jos noudatat lääkärisi ohjeita oikein, voit usein estää tai viivästyttää glaukooman kehittymistä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin silmän hypertension vuoksi?

Käy lääkärissä juuri niin usein kuin hän on määrännyt. Jos sinulla ilmenee epätavallista silmävaivaa, kipua tai epämukavuutta, joka ei mene ohi, käy silmälääkärissä . Kerro myös heti lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu uusia silmäoireita tai jos olemassa oleva oire pahenee.

Vaikka säännölliset silmätarkastukset ovat tärkeitä kaikille, se on erityisen tärkeää, jos sinulla on silmän kohonnut verenpaine. On myös tärkeää ottaa lääkärin määräämät lääkkeet täsmälleen niin kuin hän on määrännyt. Asianmukaisella hoidolla voit estää silmän kohonneen verenpaineen pahenemisen, näköhermon vaurioitumisen ja näön menetyksen.

Yhteenveto siitä, mitä olemme sanoneet

Okei, katsotaanpa joitakin tärkeimpiä asioita, jotka sinun on pidettävä mielessä sen perusteella, mitä olemme keskustelleet silmän hypertensiosta:

• Silmän hypertensio on silmän sisäisen paineen nousua . Se ei yleensä aiheuta oireita .
• Tämä tila voi johtaa vaaralliseen sairauteen nimeltä glaukooma . Glaukooma voi myös johtaa näön menetykseen.
• Säännölliset silmätarkastukset ovat paras tapa havaita tämä varhaisessa vaiheessa.
• Jos lääkärisi kertoo sinulle, että sinulla on silmän hypertensio, älä panikoi . Siihen on hoito. Noudata lääkärin ohjeita tarkasti.
• Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen (terveellinen syöminen, liikunta ja tupakoimattomuus) on erittäin tärkeää silmien terveydelle.

Muista, että silmäsi ovat erittäin arvokkaat. Joten on sinun vastuullasi huolehtia niistä. Jos sinulla on ongelmia, älä pelkää keskustella lääkärin kanssa.

Silmän kohonnut verenpaine, silmänpaine, glaukooma, silmien terveys, silmätutkimus, silmänpaine, IOP