Murtuman leikkaus? Mitä sinun tulee tietää ORIF-leikkauksesta! (Avoin repositio ja sisäinen fiksaatio - ORIF)

Kuvittele, että joudut onnettomuuteen ja murrat luun käsivarrestasi tai jalastasi. Mikä kauhistuttava kokemus! Niinpä lääkäri tulee ja sanoo: "Tämä vaatii leikkausta ja sisäisiä lankoja ja levyjä sen korjaamiseksi." On normaalia tuntea olonsa vieläkin pelokkaammaksi sillä hetkellä. Mutta älä pelkää. Tänään puhumme ORIF:sta, erityisestä leikkauksesta, jota käytetään vakavasti murtuneiden luiden korjaamiseen.

Mikä on ORIF-leikkaus? Kuka sitä tarvitsee?

ORIF:n täydellinen merkitys on avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys . Vaikka nimi saattaa kuulostaa monimutkaiselta, sen merkitys on hyvin yksinkertainen.

• Avoin reduktio: Tämä tarkoittaa, että kirurgi leikkaa ihon, avaa sen, ottaa rikkoutuneet luunpalat ja asettaa ne takaisin oikealle paikalleen, aivan kuten lasinsirpaleiden kokoaminen takaisin yhteen.
• Sisäinen kiinnitys: Tämä tarkoittaa, että oikeaan paikkaan sijoitetut luunpalat kiinnitetään yhteen liikkumatta ja kiinnitetään asettamalla metalliosia (esimerkiksi ruuveja, levyjä, tankoja tai lankoja) sisäpuolelta.

Kaikki luunmurtuman saaneet eivät tarvitse tätä leikkausta. Joskus murtuman parantamiseen voidaan käyttää kipsiä. Joissakin vakavissa murtumissa ORIF-leikkaus on kuitenkin tarpeen.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Useimmat murtumat tapahtuvat äkillisesti, kuten kaatumisen, auto-onnettomuuden tai urheiluvamman seurauksena. Näitä leikkauksia ei siis ole aikaa suunnitella etukäteen. Kun sinut on tuotu ensiapuun, lääkintätiimin ensimmäinen tehtävä on arvioida hengenvaarallinen tilasi, hoitaa tilasi ja vakauttaa tilasi.

Sitten tehdään röntgenkuvaus murtuman varmistamiseksi. Joskus lääkäri voi myös päättää tehdä tietokonetomografian tai magneettikuvauksen tutkiakseen tarkemmin murtumaa ja sitä ympäröivien lihasten vaurioita.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Ennen leikkauksen alkua sinulle annetaan nukutus, jotta et tunne kipua. Tilastasi ja leikkauksen luonteesta riippuen anestesialääkäri antaa sinulle joko yleisanestesian, joka nukuttaa sinut kokonaan, tai alueellisen anestesian, joka puuduttaa vain luunmurtuma-alueen.

Kirurgi noudattaa sitten seuraavia vaiheita:

1. Ihoviilto: Iho leikataan murtuneen luun päälle ja menee alas luun sijaintipaikkaan.

2. Reduktio: Murtuneet ja sijoiltaan menneet luunpalaset poistetaan huolellisesti ja asetetaan takaisin alkuperäiseen sijaintiinsa.

3. Sisäinen kiinnitys: Jotta luunpalaset eivät siirtyisi uudelleen, ne kiinnitetään yhteen metalliruuveilla, -levyillä tai -tangoilla. Esimerkiksi jos sääriluu on murtunut, pitkä titaanitanko voidaan työntää luun keskeltä läpi. Jos nilkka on murtunut, metallilevyt voidaan asettaa molemmille puolille ja kiinnittää ruuveilla.

4. Haavan ompelu: Kun luu on kiinnitetty, leikattu haava ommellaan takaisin yhteen.

5. Liikkumattomuus: Lopuksi leikatulle käsivarrelle tai jalalle asetetaan kipsaus tai lasta liikkumisen estämiseksi.

Tämä leikkaus voi yleensä kestää useita tunteja murtuman luonteesta ja vakavuudesta riippuen.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Leikkauksen jälkeen sinut viedään heräämöön. Siellä lääkintätiimi pitää sinusta hyvää huolta, kunnes olet täysin toipunut anestesiasta ja olet varma, ettei muita komplikaatioita ole. Jotkut ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä, mutta useimpien on pysyttävä sairaalassa päivän tai kaksi. Lääkärisi päättää tämän tilasi perusteella.

ORIF-leikkaus on yleensä erittäin onnistunut, jopa harvinaisissa, monimutkaisissa murtumissa.

Mitä mahdollisia komplikaatioita voi olla?

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, ORIF-leikkauksessa on harvoin komplikaatioita. Ei ole mitään pelättävää, mutta on tärkeää olla tästä tietoinen.

Kuinka kauan toipuminen kestää?

Täydelliseen paranemiseen kuluva aika vaihtelee murtuman luonteen mukaan. Jotkut murtumat paranevat muutamassa viikossa, kun taas vakavampien murtumien paraneminen voi kestää kuukausia tai jopa vuoden .Se voi kestää jonkin aikaa. Sinun on käytettävä kipsiä muutaman viikon ajan. Huolehdi näistä asioista paranemisen aikana.

• Nosta käsivartta/jalkaa: Pidä leikattu käsivarsi/jalka mahdollisuuksien mukaan sydämen tason yläpuolella tyynyjen avulla. Tämä vähentää turvotusta.
• Pidä haava puhtaana: Pidä haava puhtaana ja peitettynä lääkärin ohjeiden mukaisesti tulehduksen estämiseksi. Kuuntele tarkasti ohjeita haavan siteen vaihtamisesta ja siitä, milloin voit käydä suihkussa.
• Fysioterapia: Luun parantuessa fysioterapia on välttämätöntä ympäröivien lihasten ja nivelten vahvistamiseksi. Saatat joutua käyttämään apuvälineitä, kuten kainalosauvoja.

Miten kipua hallitaan?

On normaalia tuntea jonkin verran kipua leikkauksen jälkeen, erityisesti ensimmäisten viikkojen aikana. Lääkärisi määrää kipulääkitystä kivun lievittämiseksi. On tärkeää ottaa lääke oikealla annoksella ja oikeaan aikaan. Jos kipu on sietämätöntä, kerro siitä lääkärillesi heti.

Onko metalliosat (ruuvit, levyt) asennettu pysyvästi?

Tämä on ongelma monille ihmisille. Joillakin ihmisillä nämä metalliosat pysyvät kehossaan läpi elämän. Levyjä ja ruuveja, erityisesti niveliin, kuten nilkkaan, asetettuja, ei poisteta, koska ne antavat lisälujuutta jopa luun parantumisen jälkeen. Joissakin tapauksissa (esimerkiksi jos ne aiheuttavat epämukavuutta tai ne asetetaan kasvaviin luihin lapsilla) ne kuitenkin poistetaan myöhemmin pienellä leikkauksella. On parasta kysyä tästä kirurgiltasi ja selittää se hänelle.

Milloin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon

Jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista toipumisesi aikana, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Vaikea rintakipu.
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Kuume yli 38°C (101° Fahrenheit).
• Liiallinen verenvuoto leikkaushaavassa.
• Haava-alueen infektio-oireet (märäerite, liiallinen turvotus, värinmuutos, haju tai äärimmäisen lämmön tunne).
• Voimakas kipu, jota ei voida hallita edes kipulääkkeillä.

Luunmurtuma on traumaattinen kokemus. On luonnollista pelätä, kun kuulet leikkauksesta ja metallikappaleiden asettamisesta kehoosi. Muista kuitenkin, että ORIF-leikkaus on paras ja turvallisin tapa parantaa vakava murtuma asianmukaisesti. Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi.