Kakkaako lapsesi alusvaatteisiinsa? Miksi näin tapahtuu? Tutustutaanpa enkopreesiin!

Se voi olla iso ongelma ja huolenaihe sinulle, jos lapsesi kastelee alusvaatteitaan vielä pottaharjoittelun jälkeen. Saatat ajatella: "Voi luoja, tekeekö hän tämän tahallaan? Vai onko hän vain laiska?" Mutta todellisuudessa monilla yli 4-vuotiailla lapsilla, jotka ovat jo pottaharjoittelun oppineet ja kastelevat alusvaatteitaan, voi olla taustalla oleva syy, jota he eivät voi hallita. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti enkopreesiksi.

Mitä enkopreesis tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna enkopreesilla tarkoitetaan tahatonta ulostamista wc:n ulkopuolelle, yleensä alusvaatteissa, lapsen huomaamatta sitä. Se vaikuttaa useimmiten lapsiin 4 vuoden iän jälkeen, kun he ovat tarpeeksi vanhoja ymmärtämään, että heidän on mentävä wc:hen.

Tärkeintä on, että tämä ei ole sairaus. Eli tämä ei ole erillinen sairaus. Vaan se on oire, joka ilmenee tietyistä syistä. Kuten kuume. Kuume ei ole sairaus, se on oire jostakin infektiosta. Siinä kaikki. Lapsen eritysjärjestelmän ongelman vuoksi normaalia vessakäynnin tarvetta osoittavaa signaalia, eli "minulla on uloste", ei tunneta kunnolla. Sitten, koska lapsi ei pysty hallitsemaan sitä, uloste tulee alusvaatteisiin. Siksi lapsen syyllistäminen ja nuhteleminen ei auta. Tärkeintä on, että ymmärrät, ettei hän tee tätä tahallaan.

Miksi enkopreesia esiintyy?

Useimmiten eli yli 90 prosenttia (90 %+) ummetuksesta johtuu ummetuksesta . Kyllä, kuulit oikein, ummetus. Nyt saatat miettiä: "Miten voit käyttää alusvaatteita, kun sinulla on ummetus? Et sitten yksinkertaisesti voi." Selitetäänpä tätä hieman.

Ummetuksesta kärsivällä henkilöllä on usein kovaa, kuivaa ulostetta, jota on vaikea poistaa. Mitä he sitten tekevät, kun pienen lapsen on kakattava niin vaikeasti ja kivuliaasti? He pelkäävät kipua ja alkavat lopettaa kakkaamisen ja "pidättää" itseään. Kuvittele, että lapsesi itkee kivusta kakkaaessaan. Seuraavan ulostamiskerran aikana hän muistaa kivun. Sitten hän yrittää pidätellä sitä sen sijaan, että se poistuisi.

Mitä tapahtuu, kun jatkat "kiinni pitämistä" näin?

1. Ulosteesta tulee kovempaa ja kuivempaa: Keho imee vettä ulosteesta peräsuoleen (paksusuolen viimeiseen osaan, jossa uloste väliaikaisesti varastoituu). Tämä aiheuttaa ulosteelle kuivumista ja kovemman möykyn kaltaisuutta.

2. Peräsuoli suurenee: Ulosteen kertymisen vuoksi peräsuolen alaosa venyy ja suurenee vähitellen. Aivan kuten ilmapallo, joka jatkaa täyttymistään, se suurenee.

3. Aistihermot heikkenevät:Kun peräsuoli kasvaa näin suureksi, sen seinämien hermot eivät pysty lähettämään aivoihin signaalia siitä, että uloste on täynnä ja lapsen on mentävä vessaan. Tämä tarkoittaa, että lapsi ei tunne ulosteen täyteläisyyttä.

4. Likaantuminen: Nyt kun kova uloste on juuttunut peräsuoleen, uusi, hieman nestemäinen uloste purkautuu kovan ulosteen ympäriltä ja alkaa vuotaa hallitsemattomasti alusvaatteisiin. Lapsi ei edes tunne tätä. Koska tuo signaalijärjestelmä on heikentynyt.

Tämä on kuin lisäisi vettä ämpäriin, joka on jo täynnä vettä, ja se pursuaa yli. Sisällä on paljon kiinteää likaa, mutta uusi, nestemäinen lika kulkee sen läpi ja tulee ulos lapsen huomaamatta.

Siksi ummetuksesta kärsivälle lapselle kehittyy enkopreesia. Se ei ole lapsen vika, se ei ole laiskuutta, se ei ole tahallista.

Mitä ummetus sitten tarkalleen ottaen on?

Nyt kun olemme puhuneet ummetuksesta, joka on encopresin pääasiallinen syy, on tärkeää ymmärtää tarkalleen, mitä ummetus on.

Se, mitä pidetään "normaalina" ulostamisena, voi vaihdella henkilöstä toiseen. Jotkut lapset kakkaavat kerran tai kaksi päivässä. Toiset kakkaavat vain kolme tai neljä kertaa viikossa.

Ajattele asiaa näin: jos lapsi kakkaa kerran kolmessa päivässä, mutta uloste on pehmeää, normaalin kokoista ja sekin tapahtuu ilman vaikeuksia tai kipua, lapsella ei voida sanoa olevan ummetusta.

Joten milloin on ummetus?

• Jos lapsi kakkaa pitkin päivää, mutta kakka tulee ulos pieninä, kovina möykkyinä (jotkut sanovat, että se muistuttaa vuohenkakkaa), kyseessä voi olla ummetus.
• Vaikka lapsi kakkaisi noin kerran kahdessa päivässä, jos uloste on erittäin kovaa, kuivaa tai näyttää suurelta möykkyltä , sekin on ummetusta.
• Kun teen Kakkan , kasvoni punoittavat enkä tee sitä oikein, vaikka tekisin sitä pitkään.
• Jos lapsi edelleen tuntee, että vatsassa on jotain jäljellä, se ei ole kokonaan poistunut, tai hän sanoo niin, vaikka on kakannut.
• Joskus tähän tilaan voi liittyä vatsakipu.
• Joskus ulosteessa voi olla hieman verta (peräsuoli on naarmuuntunut kovan ulosteen vuoksi).

Yksinkertaisesti sanottuna ummetus ei ole pelkästään ulostamistiheyttä. Myös ulosteen koostumus (kova vai kuiva), sen poistumisen helppous ja se, onko uloste kokonaan pois, ovat tärkeitä. Joskus lapset eivät välttämättä kerro olevansa ummetettuja. Mutta jos he ovat haluttomia menemään vessaan kakkaamaan, jos he viettävät paljon aikaa vessaan tai jos he valittavat jatkuvasti vatsakipua, sinun kannattaa olla hieman epäileväinen.

Mitä voit tehdä vanhempana?

Kun saat tietää, että lapsellasi on tämä sairaus, saatat tuntea olosi surulliseksi, huolestuneeksi ja ehkä jopa vihaiseksi. Mutta tärkeintä on pysyä rauhallisena ja ymmärtäväisenä. On useita asioita, joita voit tehdä.

1. Hakeudu lääkärin hoitoon: Ensimmäinen ja tärkein asia on viedä lapsesi pätevälle lääkärille. Lääkäri tutkii lapsen ja selvittää, onko tämän tilan syynä ummetus vai jokin muu (vaikka se on harvinaista, voi olla muita lääketieteellisiä syitä). Hän neuvoo sinua myös tarvittavasta hoidosta. Älä koskaan tee mitään, mikä tulee mieleesi tai mitä muut sanovat, ilman lääkärin neuvoja. Joskus lääkäri voi suositella ulostetta irrottavia lääkkeitä ( laksatiiveja ) . Tämä tulee kuitenkin tehdä lääkärin valvonnassa, määrätyllä annostuksella ja määrätyn ajan.

2. Älä syytä, nuhtele tai rankaise lastasi: Kuten olemme aiemmin puhuneet, lapsi ei tee tätä tahallaan. Jos syytät, nuhtelet tai rankaiset häntä, hän vain masentuu ja hämmentyy entisestään. Hän saattaa pelätä ja tilanne voi pahentua. Rakkautesi, ystävällisyytesi ja ymmärryksesi ovat sitä, mitä lapsesi tarvitsee tässä vaiheessa. Sano hänelle: "Poika/tytär, tämä ei ole sinun vikasi, me teemme yhteistyötä korjataksemme tämän."

3. Ruokavalion muutokset:

• Kuitupitoiset ruoat: Lisää lapsesi ruokavalioon kuitupitoisia ruokia . Vihreät (pinaatti, lehtikaali, lehtikaali), vihannekset (porkkanat, pavut, okra), hedelmät (erityisesti papaija, banaanit, mangot, ananakset) ja täysjyväviljat (täysjyvä, ohra, kaura, ruskea riisi) ovat hyviä. Nämä auttavat pehmentämään ulostetta ja helpottamaan sen poistumista.
• Riittävästi vettä: Anna lapsellesi riittävästi vettä juotavaksi joka päivä. Liian vähäinen vedenjuonti voi aiheuttaa kovaa ja kuivaa ulostetta. Kysy perheterveydenhuollon työntekijältä tai lääkäriltä lapsesi iälle sopivasta määrästä.
• Vähennä prosessoituja ruokia ja makeisia: Vähennä esimerkiksi makkaroiden, lihapullien, makeiden juomien, toffeen, suklaan, keinotekoisia aromeja sisältävien ruokien ja pikanuudeleiden saantia. Nämä voivat pahentaa ummetusta ja ovat myös ravintoarvoltaan vähäisiä.

4. Säännöllinen wc-käyntirutiini:

• Laita lapsi vessanpöntölle noin 5–10 minuutiksi samaan aikaan joka päivä, erityisesti pääaterioiden jälkeen (15–30 minuuttia aamiaisen ja päivällisen jälkeen). Sillä ei ole väliä, onko lapsi kakannut vai ei. Tämä auttaa kehoa tottumaan luonnolliseen ulostamisrytmiin.
• Anna lapsellesi pieni jalkarahi, jolle hän voi asettaa jalkansa vessassa käydessään. Tämä helpottaa ulostamista, koska polvet ovat hieman lantiota korkeammalla.
• Tee tästä ajasta lapsellesi miellyttävä kokemus. Anna hänen lukea kirja tai vain jutella hänen kanssaan. Älä pakota häntä, pidä se kevyenä.

5. Positiivinen vahvistaminen:

• Jos lapsesi kakkaa vessanpönttöön (vaikka vain vähän), kehu häntä paljon. Sano esimerkiksi: "Hyvin tehty, poika/tytär, teit todella kovasti töitä." Anna hänelle pienenä kannustimena tarra, josta hän pitää, tai varaa hieman ylimääräistä aikaa leikkimiseen hänen kanssaan.
• Älä rankaise häntä äläkä saa häntä näyttämään huonolta alusvaatteiden käyttämisestä. Silloinkin puhu hänelle ystävällisesti ja rohkaise häntä sanomalla: "Ei hätää, yritetään uudelleen."
• Tämä on prosessi, joka vie jonkin aikaa. Se ei parane yhdessä yössä tai viikossa. Ole kärsivällinen ja kohdata tämä yhdessä lapsesi kanssa.

Muista, ettet ole yksin. On muitakin vanhempia, jotka kohtaavat tämän ongelman. Voit saada apua esimerkiksi lääkäreiltä, ​​ravitsemusterapeuteilta ja perheterveydenhuollon työntekijöiltä. Älä häpeä tai pelkää.

Mitkä asiat sitten ovat tärkeimmät, jotka on hyvä muistaa keskustelustamme?

Okei, joten siitä, mitä olemme keskustelleet encopresisista ja ummetuksesta, on muutamia asioita, jotka on pidettävä tiukasti mielessäsi.

• Enkopreesia ei ole lapsen tahallinen, paha teko. Se johtuu yleensä ummetuksesta, sitä on lapsen vaikea hallita ja se vaatii lääkärinhoitoa.
• Älä nuhtele, rankaise tai häpäise lastasi. Sen sijaan anna hänelle parasta mahdollista rakkautta, tukea ja ymmärrystä.
• Jos epäilet, että sinulla on tämä sairaus, mene lääkäriin ja aloita hoito ohjeiden mukaisesti.
• Ruokavalio ja wc-käyttäytyminen ovat erittäin tärkeitä tämän tilan hallinnassa. Syö kuitupitoista ruokavaliota, juo runsaasti vettä ja luo säännölliset wc-käyttäytymistottumukset.
• Tämä on hoito, joka vie aikaa. Se voi kestää useita kuukausia. Ole kärsivällinen ja tee yhteistyötä lapsesi kanssa. Älä odota nopeita tuloksia.
• On olemassa lääkäreitä, kätilöitä ja ehkä jopa lastenpsykologeja, joiden kanssa voit keskustella tästä ja saada neuvoja. Älä häpeä pyytää apua.

Tukesi, kärsivällisyytesi ja oikeat askeleet ovat välttämättömiä, jotta lapsesi voi selvitä tästä epämiellyttävästä kokemuksesta. Ponnistelujesi ja rakkautesi avulla lapsesi toipuu nopeasti ja on onnellinen . Älä panikoi, tee oikein.

` Ummetus, suolisto-ongelmat lapsilla, ulostaminen alusvaatteissa, lasten terveys, ulostaminen, ummetus lapsilla