Tutustutaanpa uusimpaan kolesterolia alentavaan lääkkeeseen (PCSK9-estäjät)?

Onko lääkärisi kertonut sinulle, että kolesterolitasosi ovat korkeat? Jos on, sinulle on ehkä aloitettu statiinilääkitys. Se on yleensä ensisijainen hoito. Mutta joskus pelkkä lääkitys ei riitä. Tai jotkut ihmiset eivät siedä lääkkeen sivuvaikutuksia. Siksi lääkärit puhuvat nyt uudesta lääkeryhmästä, joka on "käänteentekevä". Näitä kutsutaan PCSK9-estäjiksi. Puhutaanpa niistä tänään yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä PCSK9-estäjät ovat?

Nämä ovat uudenlaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat erittäin tehokkaasti alentaa veressämme olevaa "pahaa" kolesterolia eli LDL-kolesterolia . Maailmassa on tällä hetkellä hyväksytty kaksi pääasiallista lääketyyppiä. Ne ovat alirokumabi (Praluent) ja evolokumabi (Repatha).

Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä PCSK9-estäjiksi kutsutut lääkkeet ovat yllättävän tehokkaita. Joissakin tapauksissa ne voivat jopa estää sydänkohtauksia ja aivohalvauksia . Näitä lääkkeitä voidaan ottaa yksinään tai yhdessä jo käyttämäsi statiinilääkkeen kanssa. Yksi asia on kuitenkin pidettävä mielessä, että ne ovat paljon kalliimpia kuin muut kolesterolilääkkeet.

Okei, katsotaanpa nyt, miten tämä lääke toimii kehossa.

Ymmärtääksemme tämän, mietitäänpä pientä tarinaa. Tärkein kolesterolia kehossamme säätelevä elin on maksa.

Mutta on olemassa toinenkin proteiini nimeltä PCSK9, jota kehomme tuottaa. Sen tehtävänä on löytää ja tuhota nuo hyvät "puhdistusaineet". Koska kolesterolia ei ole ketään poistamassa, se kertyy vereen ja kerrostuu valtimoiden seinämiin.

Tässä kohtaa puhujamme, PCSK9-estäjälääke, tulee apuun. Tämä lääke nappaa tuon pahan PCSK9-proteiinin ja estää sitä toimimasta. Se on kuin nappaisi tuhman lapsen ja laittaisi hänet tuoliin. Sitten "siivoojamme" voivat tehdä työtään esteettä. Tulos? Veren LDL-kolesterolin taso laskee nopeasti.

Miten nämä eroavat "statiineista"?

Statiinit ja PCSK9-estäjät ovat kahdenlaisia ​​kolesterolia alentavia lääkkeitä, mutta ne toimivat kahdella eri tavalla. Tämä taulukko auttaa sinua ymmärtämään tätä.

Kuka siis haluaa käyttää tätä lääkettä?

Tämä on tärkeä kysymys, koska kaikki korkean kolesterolin omaavat eivät tarvitse tätä lääkitystä. Lääkärisi yrittää ensin hallita kolesteroliasi statiineilla. Mutta lääkärisi voi harkita PCSK9-estäjää seuraavissa tapauksissa:

• Perinnölliset korkean kolesterolin aiheuttamat sairaudet: Joillakin ihmisillä on geneettinen sairaus nimeltä "familiaalinen hyperkolesterolemia". Näillä ihmisillä on vika siinä, miten heidän kehonsa säätelee kolesterolia. Näiden ihmisten on erittäin vaikea saada LDL-kolesterolia alenemaan terveelliselle tasolle jopa statiinien maksimiannoksella.
• Henkilöille, joilla on erittäin suuri sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski: Jos sinulla on jo sydänsairaus ja kolesterolitasojasi ei saada riittävästi hallintaan lääkkeillä, kuten statiineilla, lääkärisi voi harkita tätä lääkitystä.
• Niille, jotka eivät siedä statiineja: Noin 10–20 % statiineja käyttävistä kokee sivuvaikutuksia, kuten sietämätöntä lihaskipua, heikkoutta ja lihaskipuja . Näille ihmisille tämä voi olla hyvä vaihtoehto.

Milloin lääkäri antaa tätä lääkettä?

Lääkäri ei koskaan antaisi tätä lääkettä kerralla. Siihen on olemassa menettelytapa.

1. Muuta ensin elämäntapaasi: Lääkäri kehottaa ensin liikkumaan hyvin ja syömään terveellisiä ruokia, joissa on vähän öljyä, sokeria ja jauhoja .

2. Seuraavaksi statiinilääkitys: Jos elämäntapamuutokset eivät riitä, aloitetaan statiinilääkitys. Jos kolesteroli ei laske, annosta nostetaan vähitellen.

3. Viimeisenä keinona: Jos kolesteroliarvojasi ei saada hallintaan edes statiinien maksimiannoksella tai jos sivuvaikutukset ovat vakavia, lääkärisi voi harkita PCSK9-estäjää. Tämä päätös voidaan tehdä tekemällä testi, kuten sepelvaltimoiden kalsiumpisteytys, sydänsairauksien riskin arvioimiseksi.

Miten tätä lääkettä käytetään ja mitkä ovat sen sivuvaikutukset?

Se annetaan ihonalaisena injektiona kahden tai neljän viikon välein . Voit saada sen vatsan, reiteen tai olkavarren ihoon. Lääkärisi tai koulutettu sairaanhoitaja näyttää sinulle, miten se annetaan oikein. Se on yleensä kivutonta ja helppoa.

Sivuvaikutusten osalta yleisimmät ovat lieviä.

• Selkäkipu
• Kylmän kaltaiset oireet (kutina kurkussa, limaneritys)
• Punoitusta, mustelmia tai lievää kipua pistoskohdassa

Lopuksi, mitä tulee näiden lääkkeiden hintaan, ne eivät ole kuin tavalliset lääkkeet ja ovat erittäin kalliita . Siksi tämä hoito ei välttämättä ole kaikkien saatavilla. On parasta keskustella tästä avoimesti lääkärisi kanssa ja keskustella siitä, tarvitsetko sitä, sopiiko se sinulle ja mitkä ovat kustannusvaihtoehtosi.