Kaikki rannemurtumat eivät ole samanlaisia! Puhutaanpa Smithin murtumasta

Oletko koskaan kaatunut ja loukannut ranteesi pahasti? Kun niin käy, ranteestasi voi joskus murtua luu. Nämä murtumat ovat ainutlaatuisia, eivätkä ne tapahdu kaikille samalla tavalla. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta murtumasta, Smithin murtumasta . Jos tiedät siitä, voit pysyä rauhallisena ja saada asianmukaista hoitoa nopeasti, jos sinulle tai tuntemallesi tapahtuu jotain tällaista.

Mikä on Smithin murtuma?

Yksinkertaisesti sanottuna Smithin murtuma on erityinen ranteen murtumatyyppi . Se tapahtuu useimmiten, kun kaadut ranteesi ollessa koukussa, eli kätesi on taivutettu käsivarttasi kohti, tai jos saat kovan iskun kätesi selkäpuolelle.

Saatat nyt ajatella, että näille murtuneille luille on olemassa kaikenlaisia ​​nimiä, ja se on hämmentävää. Se on totta. Olet luultavasti kuullut Smithin murtumasta, joka on "distaalinen radiusmurtuma", joka on radiusluun distaalisen pään murtuma, joka on suurempi kyynärvarren kahdesta luusta ja sijaitsee peukalon puolella.

Kaikki nämä tiedot ovat tärkeitä, jotta lääkäri tietää tarkalleen, mitkä ranteen luut ovat murtuneet, mistä ne ovat murtuneet, miten murtuma tapahtui ja miltä ranne näyttää sisältä. Ajattele näitä mikroskoopin suurennuslaseina, joiden avulla lääkäri voi nähdä syvälle vammaasi. Tärkeintä on kuitenkin näyttää ranteesi lääkärille mahdollisimman pian.

Miten tämä eroaa muista rannemurtumista?

Ranteen murtuman tyyppi riippuu siitä, miten luusi on murtunut ja miltä murtuma näyttää. Smithin murtumia esiintyy yleensä, kun kaadut käden ollessa sisäänpäin koukussa tai kun saat kovan iskun kädenselkään.

Smithin murtuman ja Colles-murtuman välinen ero

Jos lääkäri kertoo sinulle, että sinulla on "Collesin murtuma", ranteessa oleva luunmurtuma (radius) työntyy taaksepäin (dorsaalisesti) kohti kämmentä. Mutta Smithin murtumassa se on päinvastoin: luunmurtuma työntyy eteenpäin (volaarisesti) kohti kämmentä. Ymmärrätkö eron? Tämä on tärkein ero.

Smithin murtuman ja Bartonin murtuman välinen ero

Bartonin murtumat ovat samanlaisia ​​kuin Smithin murtumat. Molemmat voivat tapahtua, kun käsivarsi taipuu sisäänpäin ja kaatuu. Bartonin murtumassa murtunut luu on kuitenkin kallistunut ylöspäin tai poispäin käsivarresta, ja tämä koskee myös niveltä.

Kenellä on suurempi todennäköisyys saada Smithin murtumia?

Itse asiassa kuka tahansa voi saada Smithin murtuman, koska ne johtuvat usein onnettomuudesta tai kovasta iskusta.

Mutta on olemassa yksi tärkeä riskitekijä. Se on osteoporoosi.Jos sinulla on osteoporoosi, luusi murtuvat todennäköisemmin helpommin kuin keskivertoihmisellä. Vaikka se voi tapahtua kenelle tahansa, se on noin neljä kertaa todennäköisempää naisilla kuin miehillä. Myös yli 50-vuotiailla on suurempi riski sairastua osteoporoosiin.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Rannemurtumat muodostavat keskimäärin 20 % kaikista ensiavussa havaituista murtumista. Ne ovat myös toiseksi yleisin luunmurtuma yli 50-vuotiailla.

Mutta verrattuna muihin rannemurtumiin, Smithin murtumat ovat suhteellisen harvinaisia . Ne muodostavat noin 5 % kaikista rannemurtumista. Se on vähemmän kuin Colles-murtumat.

Mitä oireita tästä on?

Smithin murtuman aikana saatat kokea tällaisia ​​oireita:

• Voimakas kipu ranteessa .
• Turvotus .
• Herkkyys kosketettaessa.
• Ranteen liikuttaminen ilman kipua ei onnistu .
• Mustelma ranteen ympärillä, mahdollisesti sinertävä/violetti värjäytyminen.
• Ranteessa näkyy epätavallinen epämuodostuma tai kyhmy. On kuin käden muoto olisi muuttunut.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Kaatumiset ovat yleisin syy. Useimmat Smithin murtuman saaneet kaatuvat käsivarsi sisäänpäin koukussa osuen ranteen selkäpuolelle.

Lisäksi auto-onnettomuudet, urheiluvammat (esimerkiksi polkupyörältä putoaminen, rullalaudalta putoaminen) ja muut vakavat onnettomuudet voivat myös aiheuttaa Smithin murtumia.

Lääkäri voi käyttää termiä, kuten "vammamekanismi", kuvaamaan murtuneen ranteen syytä. Se on vain termi, jota lääkärit käyttävät, ja se auttaa heitä ymmärtämään, miten loukkaannuit.

Miten lääkäri tämän havaitsee?

Ainoa tapa varmistaa, onko sinulla Smithin murtuma, on röntgenkuvaus . Se voi kertoa lääkärille tarkalleen, mitkä luut ovat murtuneet, minkä tyyppinen murtuma sinulla on ja mihin murtuneet palaset ovat menossa. Röntgenkuvaus otetaan ehdottomasti kaikista rannemurtumista.

Ranteen murtuman vahvistamisen lisäksi röntgenkuva antaa lääkärille paljon muita tärkeitä tietoja. Esimerkiksi kuinka siisti murtuma on, kuinka monta palaa siinä on, kuinka paljon tilaa luiden välillä on ja onko muita luita vaurioitunut.

Joskus voidaan tehdä tietokonetomografia tai magneettikuvaus ranteen muiden osien, kuten lihasten, jänteiden ja nivelsiteiden, vaurioiden vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.

Tarvitsemasi testit riippuvat vammasi syystä ja vakavuudesta. Jos rannemurtumasi on aiheutunut vakavasta onnettomuudesta, kuten auto-onnettomuudesta tai tikkailta putoamisesta, saatat tarvita lisätutkimuksia.

Mitä hoitoja on saatavilla?

Smithin murtuman hoito riippuu alkuperäisen murtuman vakavuudesta. Murtuneiden luiden on parantuttava ja yhdistyttävä uudelleen. On olemassa useita tapoja pitää ne vahvoina.

Liikkumattomuus tarkoittaa käden liikuttamattomuutta.

Jos murtumasi ei ole kovin vakava ja luut eivät ole kovin kaukana toisistaan ​​(ei siirtyneet paikoiltaan tai ne ovat minimaalisesti siirtyneet), saatat tarvita vain lastaa tai kipsausta kädessäsi. Laska kestää yleensä kolmesta viiteen viikkoa. Kipsa voi kestää pidempään, yleensä kuudesta kahdeksaan viikkoa . Saatat myös tarvita toisen röntgenkuvauksen varmistaaksesi, että luusi paranevat kunnolla.

Suljettu vähennys

Vakavampien murtumien, eli siirtyneiden murtumien, tapauksessa saatat tarvita suljettua repositiota luiden asettamiseksi takaisin paikoilleen. Tämä ei ole leikkaus. Tässä lääkäri pitää kättäsi ja rannettasi ja vetää niitä suoristaakseen murtuneet luut. Jotta tunnet vähemmän kipua tämän aikana, sinulle voidaan antaa jokin seuraavista:

• Paikallispuudutus puuduttaa vain ranteesi ja kätesi.
• Rauhoittavat lääkkeet (lääkkeet, jotka aiheuttavat uneliaisuutta) rentouttavat koko kehoa.
• Sinut nukutetaan (yleisanestesiassa) koko toimenpiteen ajan.

Suljetun pienennysleikkauksen jälkeen lääkäri laittaa ranteeseesi kipsin tai lastan. Tämän jälkeen sinun on mentävä erikoislääkärin vastaanotolle keskustelemaan hoitovaihtoehdoistasi.

Tarvitsetko leikkausta?

Hyvin vakavissa murtumissa, eli murtumissa, joita ei voida korjata kunnolla "suljetulla repositiolla", tai epästabiileissa murtumissa, tarvitaan leikkaus. Kirurgi suoristaa murtuneet luut uudelleen (avoin repositio) ja asettaa metallilevyn ja ruuvit ranteen sisään pitämään ne yhdessä (sisäinen fiksaatio).

Leikkauksesta toipuminen kestää kauemmin kuin muista toimenpiteistä. Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä lastaa luiden suojaamiseksi ja niiden paranemisen edistämiseksi. Tarvitset myös fysioterapiaa voiman ja liikkuvuuden palauttamiseksi.

Mitä kivulle voi tehdä?

On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista kivun lievittämiseksi minkä tahansa hoidon jälkeen. Reseptivapaat kipulääkkeet (kuten ibuprofeeni tai asetaminofeeni) voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Käytä niitä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt.

Miten estät tällaisen tapahtuman?

Ranteen murtuminen tapahtuu lähes aina vahingossa. Koska kaatumiset ovat rannemurtumien yleisin syy, on tärkeää pitää koti ja työpaikka vapaana esineistä, jotka voivat kompastua sinuun tai muihin. Varo lattialla olevia kaapeleita, tyynyjä ja leluja. Varmista myös, että yli 50-vuotiaat perheenjäsenesi noudattavat hyviä kaatumisten ehkäisytapoja.

Keskustele myös lääkärisi kanssa osteoporoosista ja siitä, miten voit pitää luusi vahvoina esimerkiksi ruokavalion (runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävän), liikunnan ja säännöllisten luuntiheysseulonnalla.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Paranemiseen kuluva aika riippuu murtuman vakavuudesta ja saamastasi hoidosta. Täydellinen paraneminen voi kestää muutamasta kuukaudesta yli vuoteen .

• Jos käytetään lastaa tai kipsausta: noin kuusi viikkoa.
• Jos sinulla on suljettu hampaiden reduktio: Jos et halua leikkausta, voit mennä kotiin samana päivänä. Sinun on käytettävä lastaa/kipsiä vähintään kuudesta kahdeksaan viikkoa.
• Jos sinulle tehdään leikkaus: Leikkauksesta toipuminen kestää noin yhdestä kolmeen kuukautta. Tarvitset myös noin neljästä kuuteen viikkoa kuntoutusta ja fysioterapiaa.

Monilla ihmisillä voi olla ranteessa jäykkyyttä ja kipua kuukausia, jopa vuosia, murtuman parantumisen jälkeen. Siksi on tärkeää tehdä lääkärin määräämiä harjoituksia.

Milloin voin palata töihin ja kouluun?

Smithin murtuma vaikuttaa elämääsi riippumatta saamastasi hoidosta, kunnes se paranee:

• Lukeminen, kirjoittaminen ja tietokoneen käyttö voi olla vaikeaa, varsinkin jos hallitsevan kätesi ranne on murtunut.
• Jos sinulle on tehty leikkaus, tarvitset fysioterapiaa voimien palauttamiseksi.
• Vaikka leikkausta ei tarvittaisi, lääkärisi opettaa sinulle joitakin harjoituksia, jotka auttavat ylläpitämään käden ja ranteen liikkuvuutta ja joustavuutta.

Lääkäri selittää sinulle myös, kuinka kauan et pysty menemään töihin, kouluun tai muihin aktiviteetteihin.

Useimmat ihmiset voivat jatkaa kevyttä liikuntaa (kävelyä, lenkkeilyä, alavartalon liikuntaa) kuukauden tai kahden kuluessa kipsin poistosta tai leikkauksesta. Raskaan liikunnan tai kontaktiurheilun jatkaminen voi kuitenkin kestää kolmesta kuuteen kuukautta.

Mitä muita komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Smithin murtuma voi aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita, minkä vuoksi on tärkeää saada asianmukaista hoitoa:

• Akuutti osasto-oireyhtymä (ACS) : Lisääntynyt paine kyynärvarren lihaksissa voi aiheuttaa veren vuotamista kudoksiin, mikä aiheuttaa pysyviä lihas- ja hermovaurioita. Tämä on hätätilanne.
• `(Malunion)` : Tämä tapahtuu, kun murtuneet luut eivät parane kunnolla ja ovat väärin linjassa.
• Rannekanavaoireyhtymä : Ranteen murtuma, joka ei parane kunnolla, voi aiheuttaa ranteen keskihermon puristumista, mikä aiheuttaa kipua, tunnottomuutta ja heikkoutta kädessä.
• Luuinfektio (osteomyeliitti) : Jos sinulla on avoin rannemurtuma (jossa luu murtuu ihon läpi), sinulla on suurempi riski sairastua bakteeri-infektioon.
• Muut sisäiset vammat : Murtumat voivat myös vahingoittaa vamman ympärillä olevia lihaksia, hermoja, verisuonia, jänteitä ja nivelsiteitä.
• Niveltulehdus : Ajan myötä loukkaantuneeseen niveleen voi kehittyä niveltulehdus.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos epäilet ranteen murtuneen, hakeudu hoitoon mahdollisimman pian . Mene ensiapuun, jos olet joutunut onnettomuuteen ja sinulla on seuraavia oireita:

• Voimakasta kipua.
• Turvotus.
• Se sattuu kosketettaessa.
• Et voi ravistella rannettasi.
• Jos ranne näyttää oudosti vääntyneeltä ja epämuodostuneelta.
• Jos sormesi kihelmöivät tai muuttuvat kalpeiksi.

Kerro lääkärille tai ensiapuhenkilökunnalle tarkalleen, mitä tapahtui .

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Muista kysyä näitä kysymyksiä lääkärissä käydessäsi. Näin ymmärrät kaiken selkeästi.

• Millainen murtuma minulla on? Onko se Smithin murtuma?
• Täytyykö minun käyttää lastaa tai kipsausta? Kuinka kauan?
• Tarvitsenko leikkausta?
• Tarvitsenko fysioterapiaa?
• Milloin voin käyttää murtunutta rannetta?
• Milloin voin harrastaa urheilua tai liikuntaa?
• Milloin ranteeni paranee kokonaan?
• Mitä asioita minun pitäisi erityisesti tehdä ja välttää kotona?
• Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Lopuksi, tärkein asia (Viesti kotiin)

Luunmurtuma on aina pelottava, varsinkin jos kyseessä on vakava onnettomuus. Onneksi rannemurtumia, mukaan lukien Smithin murtumia, voidaan hoitaa. Asianmukaisella hoidolla ja lääkärin neuvoilla useimmat ihmiset voivat palata tekemään kaikkea, mitä he tekivät ennen vammaa.

Jos epäilet, että sinulla on Smithin murtuma tai jokin muu rannemurtuma, älä tuhlaa aikaa ja tarkistuta se mahdollisimman pian.Jos sinulla on erityisiä riskitekijöitä, kuten osteoporoosi, muista keskustella lääkärisi kanssa siitä, miten voit pitää luusi vahvoina ja ehkäistä murtumia. Terveytesi on käsissäsi!

Ranteen murtuma, Smithin murtuma, käden murtuma, luunmurtuma, rannekipu, ranteen hoito, Smithin murtuma