Vakavat selkärangan vammat: Lue lisää selkäydinvammasta

Oletko koskaan nähnyt jonkun, joka ei pysty kävelemään tai menettämään raajansa onnettomuuden jälkeen? Tällaisten vakavien tilojen pääasiallinen syy voi olla selkäytimen vaurio, joka on selkärankamme läpi kulkeva päähermo. Tämä on tila, jota monet ihmiset pelkäävät, ja se on myös erittäin vakava. Joten tänään puhumme tästä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mitä selkäydinvamma tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna selkäydinvamma on mikä tahansa selkäytimen, selkärangan päähermon, vaurio. Tämä hermojuoste kuljettaa ja välittää viestejä aivoistamme lähes kaikkiin muihin kehon osiin. Vaurio voi vaihdella lievästä, hallittavasta erittäin vakavaan, elinikäiseen vaurioon.

Ajattele hermostoamme moottoritienä. Tämän valtatien kaksi pääosaa ovat aivot ja selkäydin. Tällä valtatiellä on teitä aivoista tuleville ajoneuvoille (viesteille) ja erilliset tiet aivoihin meneville ajoneuvoille (viesteille).

Selkäytimestä haarautuvat hermot ovat kuin tämän valtatien lähtö- ja poistumisrampit. Viestit kulkevat kaikkialle kehoon näitä poistumisrampitoja pitkin.

Selkäydinvamma on kuin moottoritien sulkeminen. Mutta tosielämässä, toisin kuin moottoritiellä, selkäytimen vaurioituessa ei ole kiertoteitä . Jos tie on suljettu, sen läpi kulkevat ajoneuvot (viestit) eivät pääse perille. Jos vaurio on vakava, tiesulku voi olla pysyvä. Siksi esiintyy vakavia oireita, kuten halvaantumista.

Miten luokittelet nämä vahingot?

Lääkärit luokittelevat selkäydinvammat (SCI) kahdella päätavalla. Toinen perustuu vamman sijaintiin ja toinen vamman vakavuuteen . Muista, että tämä voi häiritä viestejä, jotka kulkevat vamman alapuolella oleviin kehon osiin ja niistä pois.

Luokittelu vaurion sijainnin mukaan

Selkärankamme on jaettu useisiin osiin. Oireet vaihtelevat riippuen siitä, mikä osa on vaurioitunut.

• Kaularanka: Tämä sijaitsee niskassa. Se ulottuu pään tyvestä hartioiden tasolle. Tämän alueen vaurio on vakavin.
• Rintaranka: Tämä ulottuu ylävartalosta lantion tasolle.
• Lanneranka: Tämä sijaitsee alavartalossa.
• Sakraalinen selkäranka: Tämä koostuu hermojuurista, jotka ulottuvat alaspäin pakaroista.

Luokittelu vaurion vakavuuden mukaan

Tämä kertoo, kuinka paljon vaurioita hermojohtoon on tehty.

• Epätäydellinen vaurio:Vaikuttaa siltä, ​​että vain muutama kaista valtatiestä olisi suljettu. Jotkut teistä ovat edelleen käytössä, joten vaurioituneiden alueiden alapuolella on jonkin verran toimivuutta jäljellä.
• Täydellinen: Tämä tarkoittaa, että kaikki moottoritien kaistat on suljettu. Viestit eivät voi kulkea. Tämä johtaa yleensä kaikkien vaurioalueen alapuolella olevien toimintojen pysyvään menetykseen.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Selkäydinvaurion oireet riippuvat siitä, minkä tyyppisiä viestejä vaurioitetaan. Kolme pääasiallista viestityyppiä voi vaurioitua.

Mitkä ovat selkäydinvaurioiden pääasialliset syyt?

Tämän vakavan tilan syntymiseen voi olla monia syitä. Onnettomuudet ovat pääsyy.

• Auto-onnettomuudet: Tämä on syynä 37 prosenttiin selkäydinvammoista.
• Putoamiset: Esimerkiksi putoaminen korkealta, liukastuminen jne. Näiden osuus on noin 31 %.
• Väkivaltaiset teot: Selkäydinvammat, jotka johtuvat esimerkiksi ampuma-aseista ja puukotuksista. Näiden osuus on noin 15 %.
• Urheiluonnettomuudet: Noin 8 % vammoista johtuu esimerkiksi sukelluksesta, erityisesti veden alla.

Näiden onnettomuuksien lisäksi muutkin sairaudet voivat myös aiheuttaa selkäytimen vaurioita.

• Osteoporoosi.
• Selkärangan kasvaimet ja syöpä.
• Nestemäiset kystat selkäytimessä (syringomyelia).
• Infektiot.
• Selkäytimen verenkierron heikkeneminen (iskemia).
• Jotkut synnynnäiset epämuodostumat (selkärankahalkio).
• Autoimmuunisairaudet, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä ja multippeliskleroosi.
• Sähköisku.

Mitä vaarallisia komplikaatioita tästä voi seurata?

Selkäydinvamman seuraukset voivat olla vakavia ja elinikäisiä. Yleisin on halvaus.

• Tetraplegia: Tätä kutsutaan joskus neliraajahalvaukseksi. Se on voiman menetystä kaulasta alaspäin. Tämä tapahtuu, kun kaularanka vaurioituu.
• Paraplegia: Tämä on toiminnan menetys kehon alaosassa, eli jaloissa ja alavartalossa. Tämä tapahtuu, jos rintakehä tai alavartalo vaurioituvat.

Tämän lisäksi voi esiintyä monia muita komplikaatioita:

• Neuropatiakipu
• Keuhkokuume
• Virtsatieinfektiot
• Veritulpat jaloissa ja keuhkoissa
• Painehaavat
• Vakavat infektiot, kuten sepsis
• Kuolema (etenkin jos vamma on yläselässä)

Miten lääkäri diagnosoi tämän?

Kun epäillään selkäydinvammaa, lääkärit käyttävät useita menetelmiä sen vahvistamiseksi.

1. Fyysinen tutkimus: Hanki peruskäsitys vaurioiden laajuudesta.

2.Hermoston tutkimus: Tarkistetaan, voidaanko raajoja liikuttaa, kuinka voimakkaita ne ovat, tunto ja refleksit.

3. Kuvantamistutkimukset: TT-kuvaus (tietokonetomografia) voi havaita nopeasti luuvauriot. MRI-kuvaus (magneettikuvaus) voi tuottaa erittäin selkeän kuvan luista, pehmytkudoksista ja hermoista.

4. Muut testit: Testit, kuten elektromyografia, joka mittaa lihasten sähköisiä signaaleja, voivat auttaa paikantamaan hermovaurion tarkan sijainnin.

Miten sitä hoidetaan?

Hoitomenetelmät vaihtelevat suuresti vaurion tyypistä ja syystä riippuen.

Jos epäilet, että joku on ollut onnettomuudessa ja saanut selkävamman, älä yritä siirtää tai nostaa häntä mistään syystä. Ainoa poikkeus on, jos henkilöä ei poisteta ja on olemassa suurempi hengenvaarallisen vamman riski (esimerkiksi jos ajoneuvo syttyy tuleen). Jos henkilön siirtää joku, jolla ei ole koulutusta, vahingot voivat olla vielä pahemmat. Soita välittömästi ambulanssi ja vie hänet sairaalan ensiapuun .

Hätätilanteessa ja sairaalan tehohoitoyksikössä lääkäreiden päätavoitteena on estää selkäytimen lisävauriot.

On olemassa useita pääasiallisia hoitomenetelmiä:

• Leikkaus: Leikkaus suoritetaan selkäytimen paineen vähentämiseksi ja ympäröivien kudosten vaurioiden korjaamiseksi.
• Lääkitys: Lääkkeitä, kuten steroideja, annetaan selkäytimen ympärillä olevan turvotuksen vähentämiseksi.
• Veto: Tätä menetelmää käytetään pitämään loukkaantunut alue liikkumattomana.
• Tukivälineet: Laitteet, kuten kaulukset (tuet) ja halot, auttavat vakauttamaan loukkaantunutta aluetta.

Lisäksi lääkärit ovat keskittyneet uusiin hoitoihin, jotka ovat vielä tutkimusvaiheessa.

Pitkäaikaishoito ja kuntoutus

Selkäydinvammapotilas tarvitsee lisähoitoa viikkojen ja kuukausien ajan, ehkä jopa koko elämän ajan.

• Fysioterapia: Auttaa rakentamaan voimaa ja sopeutumaan vamman kanssa elämiseen.
• Toimintaterapia: Koulutus päivittäisten tehtävien suorittamiseen itsenäisesti.
• Puheterapia: Auttaa yläselkäydinvammoista kärsiviä ihmisiä, joilla on nielemis- ja kommunikointivaikeuksia.
• Mielenterveyden tuki:Kun tällaista tapahtuu, se voi olla erittäin tuhoisaa, ei vain fyysisesti, vaan myös henkisesti. Siksi on erittäin tärkeää hakea apua mielenterveysasiantuntijalta.

Voidaanko tämä tilanne välttää?

Useimmat selkäydinvammat johtuvat odottamattomista onnettomuuksista, mutta on asioita, joita voimme tehdä riskin vähentämiseksi.

• Käytä turvavarusteita ja turvavöitä oikein.
• Aja varovasti ja turvallisesti.
• Vältä kaatumisia. Varo liukkaita pintoja kotonasi.
• Vältä sukeltamista alueille, joilla et näe veden pohjaa.
• Vältä alkoholin ja huumeiden käyttöä. Ne voivat lisätä huomattavasti onnettomuusriskiä.